Betydningen af mælk som calciumkilde og for udvikling af osteoporose
Betydningen af mælk som calciumkilde og for udvikling af osteoporose
Betydningen af mælk som calciumkilde og for udvikling af osteoporose
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
42<br />
<strong>Betydningen</strong> <strong>af</strong> <strong>mælk</strong> <strong>som</strong> <strong>calciumkilde</strong> <strong>og</strong> <strong>for</strong> <strong>udvikling</strong> <strong>af</strong> <strong>osteoporose</strong><br />
Gruppen, der fik <strong>mælk</strong>, havde derimod et signifikant mindre tab i<br />
kn<strong>og</strong>lemineraltæthed end placeb<strong>og</strong>ruppen.<br />
Observationsstudier<br />
Van Beresteijn et al. (131) kunne ikke påvise sammenhæng mellem<br />
kostens calciumindhold <strong>og</strong> kn<strong>og</strong>lemineralindholdet i underarmen<br />
hos 154 raske kvinder i overgangsalderens start (perimenopausen),<br />
der blev fulgt i 8 år.<br />
En række retrospektive, observationsstudier har vist et højere kn<strong>og</strong>lemineralindhold<br />
hos postmenopausale kvinder, der i ungdommen har<br />
h<strong>af</strong>t en høj indtagelse <strong>af</strong> mejeriprodukter i <strong>for</strong>hold til kvinder med<br />
lav indtagelse (108-111). Resultaterne må, <strong>som</strong> nævnt, tages med<br />
<strong>for</strong>behold på grund <strong>af</strong> den usikre spørgeskemametode.<br />
Tværsnitsstudier<br />
Resultater fra EVOS studiet (132), et tværsnitsstudie med 4000<br />
kvinder i alderen 50-80 år, viser en svag, men positiv sammenhæng<br />
mellem indtagelse <strong>af</strong> <strong>mælk</strong>eprodukter <strong>og</strong> kn<strong>og</strong>lemineralindhold i ryg<br />
<strong>og</strong> hofte.<br />
4.3.2 Studier med fraktur <strong>som</strong> effektmål<br />
Der findes ingen undersøgelser, <strong>som</strong> prospektivt udelukkende beskæftiger<br />
sig med effekten <strong>af</strong> <strong>mælk</strong> på frakturrisikoen. Der <strong>for</strong>eligger derimod<br />
en række studier, hvor man retrospektivt har <strong>for</strong>søgt at evaluere<br />
sammenhængen mellem den samlede calciumindtagelse fra kosten<br />
<strong>og</strong> fraktur<strong>for</strong>ekomsten. Der er d<strong>og</strong>, <strong>som</strong> anført, mange faktorer, der<br />
samlet har indflydelse på kn<strong>og</strong>letab, <strong>og</strong> det er der<strong>for</strong> n<strong>og</strong>et simplificeret<br />
kun at se på sammenhængen mellem netop calciumindtagelse<br />
<strong>og</strong> frakturrisiko. For de retrospektive studier gælder, <strong>som</strong> tidligere<br />
nævnt, at oplysningerne om tidligere calciumindtag er meget usikre.<br />
Observationsstudier<br />
En stor befolkningsundersøgelse fra en række lande omkring Middelhavet,<br />
MEDOS studiet, viste, at patienter med hoftebrud i de enkelte<br />
lande havde en lavere indtagelse <strong>af</strong> <strong>mælk</strong>eprodukter end baggrundsbefolkningen<br />
(133). Forskellene var d<strong>og</strong> små, idet den højere risiko<br />
kun var statistisk signifikant <strong>for</strong> de ca. 10 % <strong>af</strong> populationen, der<br />
havde det laveste daglige indtag <strong>af</strong> <strong>mælk</strong>, estimeret til et calciumindtag<br />
på 500 mg per dag.
Change language