Børneergoterapeuters baggrund for til- eller fravalg af børsteterapi ...

”Børneergoterapeuters baggrund for til- eller fravalg af børsteterapi”
del af hæftet, som omfatter børstning, ikke må tages ud af sammenhængen, og at børstning
kun fremstår som en del af en intervention, både i hæftet og i ”Sensory Integration – theory
and practice”. På kurset fik deltagerne dog, med udgangspunkt i hæftet, mundtligt nærmere
vejledning i hvordan børstning skulle udføres (26).
Vi finder det betænkeligt, at nogle børneergoterapeuter anvender Wilbarger og Wilbargers
hæfte og mundtlige instruktion som en børstevejledning, når dele heraf er forældet og ikke er
blevet opdateret i forhold til nyere viden. Det gælder derudover også, at de kun bruger
instruktionen fra hæftet delvist, når forfatterne lægger vægt på, at dette skal bruges som en
helhed. Vi må gå ud fra, at ikke alle daværende praktiserende børneergoterapeuter deltog på
Wilbarger og Wilbargers kursus (22), og at der selvfølgelig er kommet nye praktiserende
børneergoterapeuter til siden. Derfor har alle ikke denne mundtlige viden fra kurset og har
således ikke samme udgangspunkt for at kunne udføre børstning som beskrevet af Wilbarger
og Wilbarger. På denne baggrund må vi formode, at de nuværende børstevejledninger der
anvendes i praksis, er en blanding af og en fri bearbejdning af mundtlige informationer der er
vandret fra kurset, vejledningen fra hæftet, hvordan børneergoterapeuter har set andre
børneterapeuter anvende denne viden samt erfaringer af hvad andre børneergoterapeuter har
skrevet i artikler (23,6). Det er problematisk, at Wilbarger og Wilbarger tager udgangspunkt i
Ayres´ teori om SI (16), da hendes hæfte adskiller sig, især på et punkt, fra Ayres´
synspunkter. Hun beskriver, at barnet selv må tage aktiv del i SI´en, og driften skal komme fra
barnet selv (27), mens Wilbarger og Wilbarger skriver, at barnet skal børstes, selv hvis det er
imod dets vilje (26).
Tilsyneladende findes der ikke mange videnskabelige undersøgelser om effekten af
børsteterapi. Fagbladet Ergoterapeuten har udgivet en artikel, der er udarbejdet på baggrund
af opgaven ”Børstning”, der er lavet af tre danske ergoterapeutstuderende om Wilbarger og
Wilbargers børstemetode. Artiklen udleder, at børstemetode har god virkning, på de 13 børn
der blev interveneret og at: ”Ud fra vores undersøgelse kunne noget tyde på, at man får et
barn, der er langt mere modtageligt/motiveret for sanseintegrationsbehandling” (28).
Ligeledes skrives der i artiklen, at undersøgelsen har fundet frem til at:
”Børn der behandles intensivt i 1 – 2 uger efter den amerikanske ergoterapeut
Patricia Wilbargers børstemetode bliver roligere og mere koncentrerede. De
sover bedre, får bedre øjenkontakt, bliver mere aktive og opmærksomme, tegner
bedre, bliver bedre til at klare konflikter og virker mere samlede”.
(Ergoterapeuten 12/92 s. 40)
6