OPTIKEREN 2 . <strong>2008</strong> 28 F a g l i g t s t o f The IER MATRIX STUDY: CORNEAL STAINING Solution - Induced Corneal Staining per month with the combination* Lens / Solution CLEAR CARE ® AQUIFY ® MPS OPTI-FREE OPTI-FREE Express ® RepleniSH ® H2O2 PHMB POLYQUAD ® POLYQUAD ® and ALDOX ® and ALDOX ® ACUVUE ® ADVANCE TM 0.0% 0.9% 0.0% 0.0% (2W) ACUVUE ® OASYS TM 0.9% (2W) 2.5% (2W) 6.2% 7.1% (2W) O2OPTIX TM 0.5% 3.2% 5.9% 6.7% PUREVISION ® 0.9% 23.2% 11.3% 14.2%** * Percentage of patients per month showing lens care related staining in then first 3 months of lens wear 2W = 2 weekly replacement. ** In the published IER Matrix paper on Solution Induced Corneal Staring with Silicone Hydrogel lenses, the rate of SICS for the PureVision ® (Bausch & Lomb, Rochester, USA), OPT-FREE ® ReplenishR (Alcon Laboratories Inc., Fort Worth, USA) combination was reported as 20.9% however it should be noted that »all people wearing this combination had not completed the full three months«, was inadvertently omitted from the paper by the authors. Since submission for publication in Contact Lens Spectrum (September 2007 edition), all remaning wearers have now completed the full three months wear of the combination and the rate of SICS was 14.2%. Table 1. IER Matrix Study data (percent of patients per month). Number of patients per combination < 10% 10-20% > 20% Undersøgelsen er en stor investering, og den giver værdifulde oplysninger til linsetilpasserne, så de kan vælge den rigtige kombination af linsevæske og linsemateriale. CEO professor Brien Holden har udtalt, at “corneal staining er det bedste værktøj til vurdering af corneaepitelets status. Det er IER’s ansvar at informere linsetilpasserne om, hvor vigtige vores forskningsobservationer er. Vi ved, at linsebrugere med SICS løber en større risiko for, at linserne føles ubekvemme og giver infiltrat, men det bekymrer os også, at der er nogen, der kobler SICS sammen med mikrobiel keratitis. Det er meget uheldigt,” tilføjer han. På baggrund af en række tidligere undersøgelser foretaget i Australien og Indien er IER af den formening, at der ikke findes noget bevis for, at der er Andrasko Staining Grid IER Matrix Study 30 40 Duration 2 hours 3 months Method Lenses and cases Daily wear soaked before wear Assessment 1x 3x Scale and colouring Average % cornea % of patients per month of grid Of overalll rate: < 10% 10-20% > 20% Table 2. Differences between Andrasko Staining Grid and IER Matrix Study. nogen sammenhæng mellem brugen af silikonehydrogellinser døgnet rundt og ikke-væskerelateret corneal stai- ning hos de 10 personer, der fik mikrobiel keratitis, kommenterer professor Deborah Sweeney. Sweeney er dog enig med professor Mark Willcox i, at “mikrobiel keratitis skyldes, at store mængder patogene bakterier når frem til en allerede beskadiget cornea, ofte med defekt epitel.” Der ikke noget bevis for, at SICS giver epitelskader, men muligheden skal undersøges. Professor Holden sammenfattede nogle af de nye dilemmaer inden for plejeprodukter som følger: “Linsevæsker har et hårdt job. På den ene side ønsker markedet, at de skal være nemme at bruge, men på den anden side kommer mikrobiel effektivitet og sikkerhed i første række. De problemer, vi har oplevet i den senere tid, viser, at det er dumt ikke at holde fast ved disse principper. Undersøgelsen her viser dog, at der er yderligere en dimension – øjets respons på linse-/væskekombinationer.” Holden fortsætter: “Det måske allervigtigste resultat af IER’s undersøgelse er konklusionen i artiklen i Contact Lens Spectrum: IER’s undersøgelse er en stor hjælp i valget af den rigtige kombination af linser/væske med henblik på minimering af staining, men brugen af brintoveriltesystemer ser ud til at være den eneste måde helt at undgå corneal staining ved brug af silikonehydrogellinser på. Kommentar: I undersøgelsen, der blev publiceret i CL Spectrum, var det ikke alle, der blev testet, som havde afsluttet den tre måneder lange bæretid. Det medførte et for højt tal for kombinationen OPTIFREE RepleniSH og silikonehydrogellinser. Tallet for SICS for denne kombination skal være 14,2 % og ikke 20,9 %. ■ Lens / CLEAR ® CARE ® AQuify ® MPS OPTI-FREE OPTI-FREE Solution Express ® RepleniSH ® IER Andrasko IER Andrasko IER Andrasko IER Andrasko ACUVUE ® ADVANCE TM 0.0% 1.0% 0.9% 2.0% 0.0% 1.0% 0.0% 1.0% ACUVUE ® ADVANCE TM 0.9% 1.0% 2.5% 3.0% 6.2% 3.0% 7.1% 5.0% ACUVUE ® 0.9% 1.0% 3.2% 3.0% 5.9% 2.0% 6.7% 5.0% ACUVUE ® 0.9% 1.0% 23.2% 21.0% 11.3% 4.0% 14.2% ® 7.0% ® In the published IER Matrix paper on Solution Induced Corneal Staring with Silicone Hydrogel lenses, the rate of SICS for the PureVision ® (Bausch & Loomb, Rochester, USA), OPTI-FREE ® Replenish ® (Alcon Laboratories Inc., Forth Worth, USA) combination was reported as 20.9% however it should be noted that »all people wearing this combination had not completed the full three months«, was inadvertently omitted from the paper by the authors. Since submission for publication in Contact Lens Spectrum (September 2007 edition), all remaining wearers have now completed the full three months wear of the combination and the rate of SICS was 14.2%. Table 3. Comparison of »findings« with Andrasko Staining Grid.
Nysgerrig? Besøg os på Drømmesyn 15.-16. <strong>Marts</strong>, stand nr. 16