5. Tværgående indsatsområ - Region Hovedstaden
5. Tværgående indsatsområ - Region Hovedstaden
5. Tværgående indsatsområ - Region Hovedstaden
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong><br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong><br />
Årsberetning på ar-<br />
bejdsmiljøområdet<br />
2008-2009<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Indholdsfortegnelse<br />
1. Resumé og anbefalinger 3<br />
2. Indledning 4<br />
3. Virksomhedernes lokale arbejdsmiljøarbejde 6<br />
3.1 Arbejdsbetinget stress 6<br />
3.2 Sygefravær 7<br />
3.3 Øvrige lokale indsatser 8<br />
3.4 Arbejdsmiljøhensyn i virksomhedens planlægning 10<br />
3.5 Arbejdspladsvurderinger (APV) 11<br />
3.6 Kemikalieområdet 18<br />
3.7 Afgørelser fra Arbejdstilsynet 20<br />
3.8 Arbejdsskader 21<br />
4. Fælles arbejdsmiljøaktiviteter 26<br />
4.1 Arbejdsmiljøsite 26<br />
4.2 Arbejdsmiljøuddannelsen 27<br />
4.3 Tilbud om helbredssamtaler 28<br />
4.4 Seminarer 28<br />
<strong>5.</strong> <strong>Tværgående</strong> <strong>indsatsområ</strong>der 30<br />
<strong>5.</strong>1 Trivsel og arbejdsglæde 31<br />
<strong>5.</strong>2 Systematik og metoder i arbejdsmiljøarbejdet 34<br />
<strong>5.</strong>3 Arbejdsmiljø i byggeri 37<br />
6. Det fremadrettede arbejdsmiljøarbejde 39<br />
6.1 Udfordringer 39<br />
6.2 Anbefalinger 40<br />
Appendix 42<br />
2
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
1. Resumé og anbefalinger<br />
Dette er <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s anden årsberetning på arbejdsmiljøområdet.<br />
Koncern HR har sammenfattet årsberetningen på vegne af <strong>Region</strong>H MEDudvalget.<br />
Hovedvægten i årsberetningen er lagt på virksomhedernes lokale arbejdsmiljøarbejde<br />
samt på de tværgående <strong>indsatsområ</strong>der i regionen.<br />
Det fremgår af årsberetningen, at arbejdsmiljøområdet også i 2008 – 2009<br />
har været præget af et stort engagement samt konsolidering af netværk og<br />
aktiviteter.<br />
Arbejdsmiljøindsatsen peger også fremad bl.a. via de tværgående <strong>indsatsområ</strong>der<br />
samt virksomhedernes aktuelle udfordringer. Med udgangspunkt i disse<br />
anbefaler Koncern HR <strong>Region</strong>H MED-udvalget, at<br />
1. de omkostningstunge problemer i virksomhedernes arbejdspladsvurderinger<br />
(APV’er) løftes op i en regional APV-handlingsplan, som kan forelægges<br />
<strong>Region</strong>H MED-udvalget og regionsrådet efter yderligere konkretisering<br />
i virksomhederne, jf. afsnit 3.<strong>5.</strong> Koncern HR vurderer, at en<br />
regional APV-handlingsplan også vil være en del af processen mod en<br />
eventuel arbejdsmiljøcertificering i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>, jf. afsnit <strong>5.</strong>2.<br />
En eventuel regional APV-handlingsplan skal sammentænkes med den<br />
kommende proces omkring fælles APV- og trivselsmålinger i <strong>Region</strong><br />
<strong>Hovedstaden</strong>,<br />
2. målgruppen for tilbud om helbredskontrol ved natarbejde udvides, så at<br />
ansatte, der har mindre end 3- 4 nattevagter pr. måned, omfattes af tilbuddet,<br />
jf. afsnit 4.3. Baggrunden er dels, at tilgangen til tilbuddet pt. er<br />
begrænset og dels at anskue tilbuddet ud fra et forebyggelsesperspektiv –<br />
så at det er behov og ikke timeantal, der afgør, hvem der kan benytte tilbuddet,<br />
3. de nuværende tre tværgående <strong>indsatsområ</strong>der fastholdes i 2009, jf. afsnit<br />
6.2, og at der ikke suppleres med yderligere <strong>indsatsområ</strong>der i 2009,<br />
4. der i 1. kvartal 2010 tages stilling til de tværgående <strong>indsatsområ</strong>der fra<br />
2010 med det formål at kunne afstemme <strong>indsatsområ</strong>der i forhold til<br />
fremadrettede udfordringer.<br />
Samtlige anbefalinger i årsberetningen ligger ikke op til økonomiske aktivitetsudvidelser,<br />
men planlægges afholdt inden for allerede fastlagte budgetrammer.<br />
3<br />
In
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
2. Indledning<br />
Dette er <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s anden årsberetning på arbejdsmiljøområdet.<br />
Rammen for årsberetningen er beskrevet i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s MED-aftale<br />
(arbejdsmiljøaftale) og <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s arbejdsmiljøpolitik. Heri fremgår<br />
det bl.a., at <strong>Region</strong>H MED-udvalget – som regionens øverste arbejdsmiljøudvalg<br />
– skal sammenfatte en årsberetning med udgangspunkt i årsbeskrivelserne<br />
fra regionens 16 virksomheder. Årsberetningen skal forelægges<br />
regionsrådet.<br />
Koncern HR har sammenfattet årsberetningen på vegne af <strong>Region</strong>H MEDudvalget.<br />
Hovedvægten i årsberetningen er lagt på virksomhedernes lokale<br />
arbejdsmiljøarbejde samt på de tværgående <strong>indsatsområ</strong>der i regionen. Årsberetningen<br />
afsluttes med et appendix, der indeholder et resumé af de 16<br />
virksomheders årsbeskrivelser.<br />
I årsberetningens bilag præsenteres de 16 virksomheders årsbeskrivelser,<br />
omfanget af sygefravær i regionen samt antallet af afgørelser fra Arbejdstilsynet.<br />
Der præsenteres også en oversigt over fordelingen af de centrale budgetmidler<br />
til arbejdsmiljøområdet i 2009.<br />
Årsberetningens kvalitative beskrivelser omfatter perioden 1. maj 2008 – 31.<br />
marts 2009. De kvantitative data fx om afgørelser fra Arbejdstilsynet og sygefravær<br />
omfatter udelukkende 2008.<br />
Dele af årsberetningen indgår også i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s årsberetning for<br />
personaleområdet.<br />
Arbejdsmiljøområdet i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> har også i 2008 – 2009 været<br />
præget af et stort engagement samt konsolidering af netværk og aktiviteter.<br />
Engagementet kommer til udtryk i årsbeskrivelserne fra regionens 16 virksomheder,<br />
på møder i regionens MED-udvalg samt i dialogen på de seminarer,<br />
som har været afholdt for primære arbejdsmiljøaktører i regionen.<br />
<strong>Region</strong>forum for arbejdsmiljø (virksomhedernes arbejdsmiljø- og sikkerhedsledere)<br />
er blevet konsolideret som et fagligt og koordinerende netværk. Forummet<br />
har været med til at sætte arbejdsmiljø på regionens landkort – også<br />
der hvor der ikke umiddelbart har været etableret stier. Et eksempel herpå er<br />
samarbejdet mellem arbejdsmiljøprofessionelle og brugergrupper ved indkøb.<br />
I 2008 – 2009 er <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s MED- og arbejdsmiljøaftale blevet<br />
evalueret i regi af <strong>Region</strong>H MED-udvalget. Evalueringen har bl.a. resulteret<br />
i, at der er blevet udarbejdet et vejledende notat om ”organisering af MED-<br />
og arbejdsmiljøstrukturen ved samarbejds- og udefunktioner”. Notatet vil<br />
blive evalueret primo 2010 med udgangspunkt i de erfaringer, som regionens<br />
4
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
virksomheder har fået med MED- og arbejdsmiljøstrukturen for samarbejds-<br />
og udefunktioner.<br />
Evalueringen har ikke medført nogen større justering af arbejdsmiljøaftalen,<br />
da det vurderes, at aftalen skaber rammer og muligheder for et godt arbejdsmiljø<br />
på regionens arbejdspladser. Dog kan nævnes, at arbejdsmiljøudvalg<br />
nedsat under virksomheds-MED-udvalg skal udarbejde kommissorier – og at<br />
det er præciseret, at disse arbejdsmiljøudvalg ikke har en selvstændig kompetence.<br />
Begrebet ”sikkerhed” udgår af MED- og arbejdsmiljøaftalen og erstattes med<br />
det mere proaktive begreb ”arbejdsmiljø”. Dette er i tråd med den nationale<br />
trepartsaftale, som er blevet indgået i april 2009 om virksomhedernes arbejdsmiljøarbejde.<br />
I forlængelse af <strong>Region</strong>H MED-udvalgets evaluering har der været afholdt<br />
valg af arbejdsmiljørepræsentanter til udvalget. Valghandlingen har synliggjort,<br />
at regionens virksomheder ikke har ens rytmer og procedurer for valg<br />
af arbejdsmiljørepræsentanter i MED-organisationen. <strong>Region</strong>H MED-udvalget<br />
har derfor besluttet, at der skal laves en fremadrettet plan for koordinering<br />
af valg af arbejdsmiljørepræsentanter i regionens MED-organisation.<br />
Den demografiske udvikling giver fortsat <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> udfordringer.<br />
<strong>Region</strong>srådet har derfor i forbindelse med budget 2009 konkluderet, at<br />
spørgsmålet om rekruttering og fastholdelse af medarbejdere fortsat er en<br />
kerneopgave, der må have højere prioritering. Udfordringen skal løses ved at<br />
sættes ekstra fokus på god ledelse, nye rekrutteringsområder, personaleudvikling<br />
samt bedre arbejdsmiljø og trivsel. Midlet hertil er en handlingsplan,<br />
som sætter dagsordenen for fælles personalemæssige og organisatoriske initiativer.<br />
Arbejdsmiljøområdet er tematiseret i handlingsplanen og er således en væsentlig<br />
forudsætning for at nå regionens mål.<br />
5
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
3. Virksomhedernes lokale<br />
arbejdsmiljøarbejde<br />
I dette afsnit præsenteres det lokale arbejdsmiljøarbejde på regionens 16<br />
virksomheder. Præsentationen omfatter bl.a. de lokale indsatser vedrørende<br />
forebyggelse og håndtering af arbejdsbetinget stress og sygefravær, arbejdet<br />
med arbejdspladsvurderinger og trivselsmålinger samt indsatsen på kemikalieområdet.<br />
Afgørelser fra Arbejdstilsynet samt omfanget af virksomhedernes<br />
arbejdsskader præsenteres også.<br />
Resuméer fra hver af de 16 virksomheder om deres væsentligste arbejdsmiljøindsats<br />
og udfordringer er samlet i et appendix bagerst i årsberetningen. For<br />
yderligere uddybning henvises til virksomhedernes årsbeskrivelser i bilag 1.<br />
3.1 Arbejdsbetinget stress<br />
I dette afsnit beskrives de lokale indsatser knyttet til stress. Derudover arbejder<br />
en række virksomheder med stress i forbindelse med de tværgående <strong>indsatsområ</strong>der<br />
(se afsnit <strong>5.</strong>1).<br />
Indsatsen er forankret i et protokollat til KTO-aftalen fra 2008, hvor parterne<br />
har forpligtiget sig til at arbejde med forebyggelse og håndtering af arbejdsbetinget<br />
stress. <strong>Region</strong>ens hospitals- og psykiatriplan og deraf usikkerhed om<br />
fremtiden samt problemer med rekruttering og fastholdelse er faktorer, der<br />
kan påvirke det psykiske arbejdsmiljø og forekomsten af stress på regionens<br />
virksomheder.<br />
Stort set alle virksomheder i regionen arbejder i en eller anden form med at<br />
forebygge og håndtere arbejdsbetinget stress. Der er variationer i de konkrete<br />
metoder og tilgange til arbejdet, og aktiviteterne spænder fra omfattende<br />
projekter, intervention på afdelinger, en målrettet indsats over for mellemledergruppen,<br />
udarbejdelse af stresspolitik til enkeltstående temadage og aktiviteter.<br />
Initiativerne har både en individuel og en organisatorisk tilgang, men<br />
fælles for indsatserne er, at der fokuseres på at forbedre det psykiske arbejdsmiljø<br />
for herigennem at mindske stress i arbejdet.<br />
Af konkrete lokale initiativer beskrevet i virksomhedernes årsbeskrivelser<br />
kan nævnes:<br />
� Undervisning i psykosocialt arbejdsmiljø på lederuddannelse, i andre<br />
tilbud til ledere samt den lovpligtige arbejdsmiljøuddannelse (Rigshospitalet,<br />
Hvidovre Hospital)<br />
� Projekt om arbejdsglæde (Hvidovre Hospital)<br />
� Projekt om voldsforebyggelse (<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap)<br />
� Udvikling samt implementering af stressværktøjskasse (Hvidovre Hospital,<br />
Hillerød Hospital)<br />
6<br />
In
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
� Udarbejdelse af stresspolitik (<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap, Frederiksberg<br />
Hospital)<br />
� Åbenhed omkring organisatoriske ændringer (Helsingør Hospital)<br />
� Opnormering og ansættelse af nye medarbejdere (<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s<br />
Apotek, Hvidovre Hospital)<br />
� Konsulenthjælp til gennemførsel af trivselsmåling, dialogspil og bedre<br />
organisering af arbejdet (Hvidovre Hospital)<br />
� Afholdelse af stress-seminarer, gå-hjem-møder, temaeftermiddage ol.<br />
(Frederiksberg Hospital, Hillerød Hospital/Frederikssund Hospital)<br />
� Netværk for forskellige medarbejdergrupper (Frederiksberg Hospital).<br />
Dialogspillet ”Rundt om stress” på Hvidovre Hospital<br />
Hvidovre Hospital har udviklet et dialogspil om stress. Spillet har et meget ligetil for-<br />
mål – det handler ganske enkelt om at få skabt en dialog om stress. Gennem dialo-<br />
gen, som opstår ud fra forskellige dialogkort, får deltagerne en viden om, hvordan de<br />
selv og kollegaerne forstår, oplever og taler om stress på hospitalet. Spillet lægger<br />
endvidere op til, at deltagerne skal tage skridtet videre end ”bare” at tale om stress.<br />
De skal også forholde sig til konkret handling.<br />
3.2 Sygefravær<br />
En lang række af <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s virksomheder arbejder med forebyggelse<br />
af sygefravær – eller som det også formuleres ”indsatser for at fremme<br />
trivsel” eller ”fra fravær til nærvær”.<br />
Generelt kan en lang række af de aktiviteter, der initieres i forbindelse med<br />
trivsel, APV, samarbejde, stress ol., ses som havende direkte eller indirekte<br />
indflydelse på sygefraværet. I dette afsnit beskrives de lokale indsatser knyttet<br />
til sygefravær. Derudover arbejder en række virksomheder med sygefravær<br />
i forbindelse med de tværgående <strong>indsatsområ</strong>der (se afsnit <strong>5.</strong>1).<br />
I virksomhedernes årsbeskrivelser nævnes følgende indsatser i forbindelse<br />
med indsatser overfor sygefravær:<br />
� Analyse af sygefraværet (Hillerød Hospital, Amager Hospital)<br />
� Sygefraværsstatistik (Hillerød Hospital, <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handikap)<br />
� Udvikling af /ændring i sygefraværssamtaler (Hillerød Hospital, <strong>Region</strong><br />
<strong>Hovedstaden</strong>s Apotek )<br />
� Gravid-APV, fokus på gravide (Hillerød Hospital, Amager Hospital)<br />
� Samarbejde med kommunen (Hillerød Hospital)<br />
� Fokus på fremme af trivsel – fx gennem fokus på arbejdsmiljø i lederuddannelse,<br />
introduktionsprogram for nye ledere samt arbejdsmiljøuddannelsen<br />
(Rigshospitalet)<br />
� Projekt for køkkenpersonalet med fokus på sundhed, velvære og trivsel<br />
(Bispebjerg Hospital)<br />
� Tilbud med fokus på motion og kost for overvægtige (Bispebjerg Hospital)<br />
7
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
� Ansættelse af personalefysioterapeut (Bispebjerg Hospital)<br />
� Sygefraværspolitik (Helsingør Hospital)<br />
� Udarbejdelse af dynamisk nærværspolitik (Frederikssund Hospital)<br />
� Arbejde med åbenhed, fraværs- og omsorgssamtaler, positiv kommunikation,<br />
aftaler om lokale vagtplaner ol. (Hvidovre Hospital)<br />
� Nedsættelse af sygefraværsteam – bl.a. med fokus på graviditet og refleksionsguide<br />
(Glostrup Hospital)<br />
� Forebyggelse af ryggener hos plejepersonalet (Frederiksberg Hospital)<br />
� Massage og undervisning i afspænding, åndedrætsøvelser ol. (Frederiksberg<br />
Hospital)<br />
� Hospitalscoach (Frederiksberg Hospital)<br />
� Redigering af indkaldelse til sygefraværssamtale (Amager Hospital)<br />
� Uddanne ledere til at håndtere sygefravær (Amager Hospital)<br />
� Lokalt i stabene arbejdes med sygefraværspolitik, retningslinjer for sygefraværssamtaler<br />
og sygefraværsstatistikker (Koncernstabene).<br />
Som det fremgår, er der forskelle i de lokale tilgange og metoder til arbejdet<br />
med at nedbringe sygefraværet og fremme trivsel.<br />
Dynamisk nærværspolitik på Frederikssund Hospital<br />
Frederikssund Hospital har igangsat en målrettet indsats for at nedbringe sygefravæ-<br />
ret. Et af midlerne hertil er ”den dynamiske nærværspolitik”, som blev godkendt af<br />
hospitalets virksomheds-MED-udvalg i december 2008. Politikken har følgende tema-<br />
er:<br />
� Rekrutteringstiltag<br />
� Nye medarbejdere<br />
� Allerede ansatte medarbejdere<br />
� Fratrådte medarbejdere.<br />
3.3 Øvrige lokale indsatser<br />
I dette afsnit præsenteres de lokale indsatser, der ikke umiddelbart hører under<br />
de øvrige afsnit. Ikke desto mindre er de vigtige at nævne for at give et<br />
samlet billede af den mangfoldighed af indsatser, der indgår i virksomhedernes<br />
arbejdsmiljøarbejde.<br />
I virksomhedernes årsbeskrivelser nævnes følgende under ”øvrige lokale<br />
indsatser”:<br />
� Fokus på MED-organisationens arbejde med arbejdsmiljøet, herunder<br />
kommunikation mellem de forskellige MED-niveauer og sikkerhedsgrupper<br />
(Frederiksberg Hospital)<br />
� Trivselsundersøgelse (Frederiksberg Hospital)<br />
� Netværksgruppe og kolleganetværk (Frederiksberg Hospital)<br />
� Personalets uge med fokus på KRAM-faktorerne (Frederiksberg Hospital)<br />
� Fokus på løfte- og forflytningsteknik, arbejdsgange, problematikker med<br />
ensidigt gentaget arbejde samt brug af hjælpemidler for at imødegå ar-<br />
8
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
bejdsskader, uddannelse af forflytningsvejledere (Frederikssund Hospital,<br />
Bornholms Hospital, Hvidovre Hospital, <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Apotek,<br />
Helsingør Hospital, Rigshospitalet)<br />
� Fratrædelsesundersøgelse (<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Apotek)<br />
� Udvikling af elektronisk APV (Hillerød Hospital)<br />
� Udarbejdelse og godkendelse af lokal arbejdsmiljøpolitik (Hillerød Hospital)<br />
� Udarbejdelse af beskrivelse i forbindelse med koordinering af byggeprojekter<br />
i samarbejde med Byggeteknisk enhed (Hillerød Hospital)<br />
� Udbygning af arbejdsmiljøintranet (Hillerød Hospital)<br />
� Udarbejdelse af plan for arbejdsmiljøcertificering (Hillerød Hospital)<br />
� Ergonomikortlægning (Hillerød Hospital)<br />
� Stikskadekampagne (Hillerød Hospital)<br />
� Udbygning og synliggørelse af XXL-pakken (Hillerød Hospital)<br />
� Udarbejdelse af voldsforebyggelsespolitik (Hillerød Hospital)<br />
� Overblik over lokale procedure og sagsbehandling ved ulykker og nærved<br />
ulykker (Herlev Hospital)<br />
� Forskellige indsatser knyttet til psykisk arbejdsmiljø (Herlev Hospital)<br />
� Fokus på inddragelse af arbejdsmiljø ved byggeri – bl.a. gennem fokus<br />
på videnopbygning og -formidling (Herlev Hospital)<br />
� Projekt for at forbedre arbejdsmiljøet for yngre læger (Bispebjerg Hospital)<br />
� Forskningsprojekt med fokus på organisatorisk effekt af ledelse og lederstil<br />
i hospitalssektoren (Bispebjerg Hospital)<br />
� Projekt i samarbejde med BAR SoSu om social kapital (Bispebjerg Hospital)<br />
� Dannelse af et netværk for arbejdsmiljørepræsentanter (Koncernstabene)<br />
� Sundhedsfremmeprojekt hvor der tilbydes lån af cykler mellem Hillerød<br />
Station og regionsgården (Koncernstabene).<br />
Som det ses af listen, er der en stor mangfoldighed i virksomhedernes arbejdsmiljøindsatser<br />
og der foregår en række spændende og inspirerende aktiviteter<br />
på regionens virksomheder.<br />
Projekt om social kapital på Bispebjerg Hospital<br />
To afdelinger på Bispebjerg Hospital er med i et forskningsprojekt om social kapital i<br />
regi af BAR SoSu. Social kapital er en ny måde at arbejde med psykisk arbejdsmiljø<br />
på. Social kapital er forankret i de tre værdier: Samarbejde, tillid og retfærdighed.<br />
De to afdelinger får målt deres sociale kapital ved projektstart og projektafslutning. I<br />
projektperioden afprøver afdelingerne værktøjer og metoder til at øge den sociale<br />
kapital.<br />
9
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
3.4 Arbejdsmiljøhensyn i virksomhedens planlægning<br />
Arbejdsmiljøets inddragelse i virksomhedens planlægning kommer til udtryk<br />
på forskellige måder i virksomhedernes årsbeskrivelser. Flere virksomheder<br />
skriver, at der generelt er fokus på, at arbejdsmiljøet bliver indtænkt i den<br />
samlede strategi og planlægning for virksomheden, og at der i beslutningsprocesserne<br />
tages højde for eventuelle påvirkninger af det fysiske eller psykiske<br />
arbejdsmiljø.<br />
Flere virksomheder nævner specifikt, at de arbejder målrettet med inddragelse<br />
af arbejdsmiljøet i forbindelse med planlægning af byggeprojekter, fx ved<br />
at den daglige sikkerhedsleder eller andre fra arbejdsmiljø-teamet indgår i<br />
arbejds- og brugergrupper i forbindelse med byggeri. Ligeledes er indkøb et<br />
område, hvor der både lokalt og gennem regionsforum for arbejdsmiljø arbejdes<br />
med inddragelse af arbejdsmiljøområdet.<br />
I forbindelse med revision af Bispebjerg Hospitals arbejdsmiljøpolitik planlægger<br />
virksomheden at udarbejde retningslinjer for arbejdsmiljøorganisationens<br />
inddragelse ved planlægning af arbejdets organisering, byggeri, renovering<br />
og ombygning samt planlægning af indkøb og anskaffelser.<br />
Konkret nævner Bornholms Hospital, at arbejdsmiljø er blevet en fast del af<br />
det fælles introduktionsprogram for nyansatte, ligesom Helsingør Hospital<br />
indtænker arbejdsmiljø i opbygningen af den nye organisation – herunder<br />
også introduktionsforløb.<br />
På Gentofte Hospital arbejdes der løbende med at styrke kommunikationen<br />
og samarbejdet mellem sikkerhedsorganisationen og afdelingsledelserne.<br />
På Herlev Hospital arbejdes der med at integrere arbejdsmiljøhensyn i planlægningen<br />
gennem introduktion til arbejdsmiljøområdet af nye ledere samt et<br />
1-dags kursus omkring arbejdsmiljø på hospitalets lederkursus.<br />
I <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatri arbejder arbejdsmiljøenheden løbende arbejder<br />
med at få sat fokus på inddragelsen af arbejdsmiljøforhold i projekter,<br />
som igangsættes på tværs i organisationen – fx nævnes deltagelse i referencegruppe<br />
vedr. lederudviklingsprogram for mellemledere i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s<br />
Psykiatri.<br />
Arbejdsmiljø indgår i introduktion af nye medarbejdere på Bornholms Hospital<br />
På Bornholms Hospital indgår arbejdsmiljø i det fælles introduktionsprogram for nyan-<br />
satte. Nyansatte præsenteres for hospitalets sikkerhedsorganisation samt arbejdsmil-<br />
jørelaterede tilbud – fx tilbud om helbredssamtaler ved natarbejde og skærmbriller.<br />
10
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
3.5 Arbejdspladsvurderinger (APV)<br />
<strong>Region</strong>ens virksomheder arbejder ifølge årsbeskrivelserne alle aktivt med<br />
APV’en som omdrejningspunkt for det lokale arbejdsmiljøarbejde. Nogle<br />
virksomheder supplerer APV’en med IPL (Identifikation, Prioritering og<br />
Løsning af problemstillinger), som er et elektronisk styringsværktøj, der kan<br />
strukturere virksomhedens og afdelingernes arbejde med handlingsplaner.<br />
Nogle problemstillinger kan ikke løftes i den enkelte afdeling og bæres derfor<br />
videre til virksomhedsniveau. Og nogle problemstillinger kan ikke løftes på<br />
virksomhedsniveau men forudsætter en løsning på regionsniveau, jf. underafsnittet<br />
om omkostningstunge problemer i APV’en.<br />
Otte af regionens virksomheder 1 har lige opstartet, er i gang med, har lige<br />
afsluttet eller forbereder en APV-proces, hvilket kan udfordre arbejdet med<br />
de kommende trivselsmålinger i regionen, jf. underafsnittet nedenfor.<br />
Trivselsmålinger<br />
I overenskomsten i 2008 (OK08) blev regionen forpligtet til mindst hver<br />
tredje år at foretage målinger af medarbejdernes tilfredshed og trivsel, herunder<br />
det psykiske arbejdsmiljø. Målingerne kan ske i tilknytning i tilknytning<br />
til den lovpligtige APV.<br />
Da trivselsmålinger således er et væsentligt og prioriteret initiativ, indgår<br />
trivselsmålinger i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s handlingsplan for rekruttering og<br />
personaleudvikling under <strong>indsatsområ</strong>det ”sunde og attraktive arbejdspladser”.<br />
<strong>Region</strong>ens ledelse har besluttet, at regionens trivselsmålinger skal tage udgangspunkt<br />
i den model, der anvendes på Bispebjerg Hospital. På Bispebjerg<br />
Hospital koordinerer og samkører man trivselsmålinger og APV. Beslutningen<br />
om at benytte Bispebjerg-modellen i hele regionen medfører, at der skal<br />
ske en fremadrettet koordinering af virksomhedernes proces med trivselsmålinger<br />
og APV.<br />
<strong>Region</strong>en har ligeledes besluttet at gøre brug af det værktøj, som udvikles af<br />
de centrale parter: Danske <strong>Region</strong>er, Kommunernes Landsforening og Personalestyrelsen.<br />
Værktøjet består bl.a. af et system til opsamling af elektroniske<br />
spørgeskemaer.<br />
Der er nedsat en regional projektgruppe, som skal komme med anbefalinger<br />
til det kommende koncept for trivselsmålinger og APV i regionen. Projektgruppen<br />
består af én repræsentant fra hver virksomhed, medarbejderrepræsentanter<br />
fra <strong>Region</strong>H MED-udvalget samt repræsentanter fra Koncern HR.<br />
1 Amager Hospital, Bispebjerg Hospital, Bornholms Hospital, Frederikssund Hospital,<br />
Helsingør Hospital, Hillerød Hospital, <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Apotek og Koncernstabene<br />
11<br />
In
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Projektgruppens anbefalinger skal forelægges for <strong>Region</strong>H MED-udvalget,<br />
som i henhold til OK08 skal aftale retningslinjer for indhold og opfølgning<br />
på målingerne.<br />
Det forventes, at selve gennemførelsen af trivselsmålinger vil ske i 1. kvartal<br />
2010.<br />
Formålet med trivselsmålinger i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> er, at:<br />
� fremme sunde og attraktive arbejdspladser<br />
� skabe et lokalt grundlag for videreudvikling af den attraktive arbejdsplads,<br />
� opnå et samlet billede af medarbejdertrivslen på regionalt niveau.<br />
Væsentlige problemer i virksomhedernes APV’er<br />
Som tidligere omtalt er APV’en omdrejningspunktet for det lokale arbejdsmiljøarbejde<br />
– herunder for de lokale indsatser som iværksættes på grund af<br />
problemer i APV’en. På næste side beskrives de væsentligste problemer, som<br />
virksomhederne har angivet i deres APV’er. Problemerne er kategoriseret i<br />
fem overordnede temaer, som er opstillet på baggrund af de skitserede problemer.<br />
12
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Tabel 1: Virksomhedernes væsentligste problemer i APV’erne<br />
Psykisk ar-<br />
bejdsmiljø<br />
Fysisk ar-<br />
bejdsmiljø <br />
Inde-<br />
klima <br />
Ergo-<br />
nomi<br />
Amager Hospital X X X X<br />
Bispebjerg Hospital<br />
(1)<br />
Bornholms Hospi-<br />
tal<br />
Frederiksberg<br />
Hospital<br />
Frederikssund<br />
Hospital<br />
X X X<br />
X X X<br />
X X X X<br />
X X X<br />
Gentofte Hospital X X<br />
Glostrup Hospital X X X X<br />
Helsingør Hospital X X<br />
Andet<br />
Herlev Hospital X X X X X<br />
Hillerød Hospital (2) X X X<br />
Hvidovre Hospital X X X X X<br />
Rigshospitalet X X X<br />
<strong>Region</strong> Hovedsta-<br />
dens Apotek<br />
<strong>Region</strong> Hovedsta-<br />
den – Handicap<br />
<strong>Region</strong> Hovedsta-<br />
dens Psykiatri<br />
X X X X<br />
X X X X X<br />
X X X X X<br />
Koncernstabene X X X<br />
I alt 15 11 14 13 5<br />
1) Bispebjerg Hospital kan kun i grove træk beskrive de væsentligste problemer, da hospitalets<br />
APV-kortlægning først bliver afsluttet september 2009.<br />
2) Hillerød Hospital forventer først at kunne give et klart billede af problemer efter sommeren<br />
2009, hvor alle afdelinger har gennemført APV-kortlægning. I tabellen er gengivet et øjebliksbil-<br />
lede.<br />
Fordelt på temaer har størstedelen af regionens virksomheder væsentlige<br />
problemer med det psykiske arbejdsmiljø (15 virksomheder), indeklima (14<br />
virksomheder), ergonomi (13 virksomheder) og det fysiske arbejdsmiljø (11<br />
virksomheder).<br />
De konkrete problemer under de fem temaer fremgår nedenfor.<br />
Psykisk arbejdsmiljø: Vold og trusler om vold, strejker, sammenlægninger,<br />
fusioner, indførelse af nye systemer, overbelægning, normering, omfattende<br />
brug af vikarer, personalemangel, rekrutteringsproblemer, tjenestetidsplanlægning,<br />
øget sygefravær grundet tidspres i hverdagen, kommunikation, samarbejdsforhold,<br />
socialt samvær, manglende information, stress, travlhed, pres,<br />
arbejdsmængde, forstyrrelser, gamle og for få pc’ere, efteruddannelse, kompetenceudvikling<br />
og supervision, ledelseskvalitet, pladsmangel, omlægninger<br />
i IT-systemer, usikkerhed om fremtiden for tilbud der kan hjemtages af kommunerne,<br />
mobning og chikane, uklare mål og rammer, lav indflydelse på<br />
mængden af arbejdsopgaver, manglende lederstøtte og anerkendelse.<br />
13<br />
In
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Fysisk arbejdsmiljø: Pladsmangel/pladsforhold, arbejdsstedets indretning,<br />
placering af udstyr og inventar, en forældet byggemasse, nedslidt materiel fx<br />
senge og hjælpemidler, mangel på elektriske senge, gener i forbindelse med<br />
ny- og ombygninger, rod, logistik, sikkerhedsrisiko på udendørsarealer, gamle<br />
og for få pc’ere, nye problemer i sporet af hospitalsplanen fx et utilstrækkeligt<br />
antal garderober og dårlige pladsforhold.<br />
Indeklima: Varme, høj koncentration af CO2, tør luft, træk, kulde, ventilationsforhold,<br />
lugtgener, støjgener, belysningsforhold, manglende solafskærmning,<br />
vandindtrængning, fugt og skimmelsvamp, rengøringsniveau, hygiejnekrav<br />
om kortærmede uniformer.<br />
Ergonomi: Løft og forflytninger, nedslidte hjælpemidler, problemer ved<br />
håndtering af udstyr og inventar, tunge og besværlige arbejdsgange, arbejdsulykker<br />
ved forflytning af patienter, arbejdsbelastninger, forhold ved PCarbejdspladser.<br />
Andet: Stikskader, mangel på uniformer, ensidigt gentaget arbejde (EGA),<br />
biologiske og hygiejniske forhold fx et utilstrækkeligt rengøringsniveau og<br />
beboeres personlige hygiejne.<br />
Omkostningstunge problemer i APV’erne<br />
Nogle virksomheder har problemer i deres APV, som ikke kan løftes på virksomhedsniveau,<br />
og derfor forudsætter en løsning på regionsniveau. Tabel 2<br />
viser de problemer, som 10 virksomheder har angivet som så omkostningstunge,<br />
at de ikke kan løses på virksomhedsniveau.<br />
Tabel 2: Omkostningstunge problemer i virksomhedernes APV’er<br />
Psykisk ar-<br />
bejdsmiljø<br />
Fysisk ar-<br />
bejdsmiljø <br />
Inde-<br />
klima<br />
Amager Hospital X X X<br />
Bornholms Hospital X<br />
Frederiksberg Hospital X X<br />
Glostrup Hospital X X<br />
Helsingør Hospital X<br />
Herlev Hospital X<br />
Rigshospitalet X X<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> –<br />
Handicap<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong><br />
Psykiatri<br />
X X<br />
Ergo-<br />
nomi<br />
Koncernstabene X X X<br />
I alt 3 8 5 0 2<br />
Bispebjerg Hospital kan ikke beskrive eventuelle uløselige problemer, da hospitalets APV-<br />
kortlægning først bliver afsluttet september 2009. Hillerød Hospital har ikke et overblik over de<br />
problemstillinger, der ikke kan løses lokalt grundet implementering af nyt IPL-system. Frederiks-<br />
sund Hospital, Gentofte Hospital og Hvidovre Hospital har ikke oplyst om uløselige problemer,<br />
der ikke kan løses på virksomhedsniveau.<br />
An-<br />
det<br />
X<br />
14
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Fordelt på temaer er der flest uløselige problemer inden for det fysiske arbejdsmiljø<br />
(8 virksomheder) og indeklima (5 virksomheder).<br />
Amager Hospitals og Bornholms Hospitals problemer i det fysiske arbejdsmiljø<br />
er relateret til hospitalernes bygningsmasse. Bornholm Hospital forventer,<br />
at problemerne bliver løst, når generalplanen er gennemført. Amager<br />
Hospital ser også sine indeklimaproblemer relateret til bygningsmassen og<br />
vurderer, at løsningen på disse problemer er omfattende, dyre og langsommelige<br />
at etablere.<br />
Frederiksberg Hospital vurderer, at problemerne i det psykiske og det fysiske<br />
arbejdsmiljø ikke umiddelbart kan løses inden for de givne økonomiske<br />
rammer. Det er derfor nødvendigt at udvide de økonomiske rammer for at<br />
løse problemer.<br />
Glostrup Hospital har pladsproblemer på store dele af hospitalet og en del<br />
omfattende og omkostningstunge indeklimaproblemer, som ikke umiddelbart<br />
kan løses. Hospitalet forventer, at en del af problemerne kan løses gennem<br />
generelplanen.<br />
Helsingør Hospital angiver, at printerplacering i kontorer er et af de væsentligste<br />
problemer, som der umiddelbart ikke kan findes en løsning på.<br />
Herlev Hospital har i flere år haft store indeklimaproblemer. Løsningen af<br />
problemet er meget omkostningstungt og der er ikke midler hertil inden for<br />
hospitalets normale budget, hvorfor der er behov for eksterne midler. Hospitalet<br />
har herudover flere andre arbejdsmiljøproblemer, som er meget omkostningstunge,<br />
og hvor der ikke umiddelbart kan laves handlingsplaner med<br />
løsning af problemerne inden for hospitalets normale budget.<br />
Rigshospitalets problemer med det fysiske arbejdsmiljø er relateret til hospitalets<br />
bygningsmasse. Hospitalet ser også sine indeklima- og ergonomiproblemer<br />
relateret til bygningsmassen. Hospitalet vurderer, at den væsentligste<br />
årsag til, at problemerne ikke kan løses, er økonomien.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap har et problem og et dilemma med passiv<br />
rygning i beboernes egne boliger. Beboerne har nemlig ret til at bestemme<br />
over rygning i egen bolig, og medarbejderne har af den grund vanskeligt ved<br />
at undgå passiv rygning.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatris problemer i det psykiske arbejdsmiljø er<br />
relateret til IT-systemernes driftsikkerhed og funktionalitet. Virksomheden<br />
vurderer, at den ikke kan løse problemerne alene og foreslår derfor, at problemerne<br />
kan indgå i en regional APV-handlingsplan. Virksomhedens problemer<br />
i det fysiske arbejdsmiljø er relateret til bygningsmassens kvalitet i<br />
relation til indeklima og pladsmangel. Det er uklart for virksomheden, i hvilket<br />
omfang pladsmangel og indeklimaproblemer kan afhjælpes ved gennemførsel<br />
af generalplanen.<br />
15
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Koncernstabene angiver, at der er uløselige problemer knyttet til varme- og<br />
ventilationsforhold, pladsforhold, utætheder i tag og vinduer samt problemer<br />
med IT-cooler og usikker IT-forbindelse.<br />
Koncern HR anbefaler, at de uløselige problemer i virksomhedernes APV’er<br />
løftes op i en regional APV-handlingsplan, som kan forelægges <strong>Region</strong>H<br />
MED-udvalget og regionsrådet efter yderligere konkretisering i virksomhederne.<br />
Koncern HR vurderer, at en regional APV-handlingsplan også vil være<br />
en del af processen mod en eventuel arbejdsmiljøcertificering i <strong>Region</strong><br />
<strong>Hovedstaden</strong>, jf. afsnit <strong>5.</strong>2.<br />
APV-processen i de 16 virksomheder<br />
I dette afsnit præsenteres APV-processen i hver af de 16 virksomheder. Processen<br />
kan få betydning for de kommende trivselsmålinger i regionen.<br />
Amager Hospital har i januar 2009 igangsat forberedelsen af en ny APV, da<br />
det er tre år siden, at virksomheden sidst gennemførte en APV. Hospitalets<br />
virksomheds-MED-udvalg har godkendt en tidsplan for processen.<br />
Bispebjerg Hospital har netop for første gang gennemført en elektronisk<br />
APV sammen med en elektronisk trivselsmåling. Resultatet af APV-kortlægningen<br />
er i grove træk tilgængelig i april 2009. Det endelig resultat af<br />
kortlægningen vil foreligge i september 2009.<br />
Bornholms Hospital har ultimo 2008 gennemført en ny APV-kortlægning<br />
med udgangspunkt i et nyt system betegnet DefgoNet. Primo 2009 arbejdede<br />
hospitalets sikkerhedsgrupper med at få løst de sidste problemstillinger fra<br />
den aktuelle handleplan.<br />
Frederiksberg Hospital har i 2008 arbejdet med at få alle afdelinger og sikkerhedsgrupper<br />
på samme niveau i forhold til kortlægning og registrering af<br />
APV-problemer. Med udgangspunkt i dette arbejde har hospitalet via det<br />
tværregionale <strong>indsatsområ</strong>de ”systematik og metoder i arbejdsmiljøarbejdet”<br />
sat yderligere fokus på APV.<br />
Frederikssund Hospital har som ny organisation igangsat en APV-proces i<br />
december 2008. Aktuelt er arbejdet med handleplaner og igangsættelse af<br />
tiltag på udvalgte <strong>indsatsområ</strong>der påbegyndt. Hospitalet har som led i processen<br />
anmodet sine udefunktioner om at udarbejde APV for det fysiske arbejdsmiljø.<br />
Formålet har været at få sikret en inddragelse af samtlige de fysiske<br />
forhold, som hospitalet er ansvarlig for – og at kunne få eventuelle problemstillinger<br />
inddraget i hospitalets samlede prioritering.<br />
Gentofte Hospital gennemfører løbende APV i afdelingerne – og IPLsystemet<br />
er på vej til at blive implementeret. Der er som grundlag for APVarbejdet<br />
udviklet et negativt og et positivt skema, hvori afdelingerne kan<br />
beskrive problemstillinger samt positive effekter af det, som fungerer godt.<br />
Glostrup Hospital vurderer, at arbejdet med APV skrider fremad på langt de<br />
fleste afdelinger. Der er en vilje og en interesse i at få lavet APV og i at få<br />
16
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
arbejdet med handleplanerne. Der er dog mange afdelinger, som ikke får<br />
dokumenteret deres arbejde via IPL-systemet. En del af hospitalets APVarbejde<br />
sker gennem sikkerhedsrunderne, som er knyttet op på det tværgående<br />
<strong>indsatsområ</strong>de ”systematik og metoder i arbejdsmiljøarbejdet”.<br />
Særlig APV for mellemledere på Glostrup Hospital<br />
Hospitalets afdelingssygeplejersker tog i 2008 initiativ til udviklingen af en særlig APV<br />
rettet mod mellemledernes psykiske arbejdsmiljø. APV-kortlægningen sætter fokus på<br />
de særlige problemområder og dilemmaer som mange mellemledere oplever i deres<br />
arbejde. Når der er indhøstet erfaringer fra de kliniske funktioner, udbredes APV for<br />
mellemledere i de øvrige områder på hospitalet.<br />
Et kortlægningsskema er blevet udviklet, og første runde af selve APV’en for mellem-<br />
ledere i de kliniske funktioner iværksættes i løbet af 3. kvartal 2009. Det vil være de<br />
enkelte afdelinger, der vil få ansvar for kortlægning, prioritering, udarbejdelse af hand-<br />
lingsplaner og opfølgning. Hvis der er problemstillinger, som vurderes at være rele-<br />
vante for større dele af hospitalet, kan der iværksættes tværgående projekter.<br />
Helsingør Hospitals næste APV-proces vil starte i efteråret 2009. Aktuelt går<br />
arbejdsmiljørepræsentanterne i medicinsk afdeling to årlige sikkerhedsrunder<br />
i afdelingen, hvor arbejdsmiljøforhold er i fokus. Redskabet for runderne er<br />
APV og IPL.<br />
Herlev Hospital har besluttet, at alle afdelinger fra 2008 skal bruge samme<br />
metoder i deres APV-kortlægning. Metoderne er trivselsundersøgelse (anonym),<br />
dialogmetode (direkte dialog) samt arbejdsmiljøgennemgange hvert<br />
halve år. Hospitalet vil fortsat anvende IPL som styringsdatabase for arbejdet.<br />
Programmet i IPL er blevet ændret, så det bliver lettere at skelne mellem,<br />
hvad der kan/skal løses på henholdsvis afdelings- og virksomhedsniveau.<br />
Hospitalet vil i de kommende år sætte øget fokus på opfølgning og evaluering<br />
af løsninger i APV.<br />
Hillerød Hospital har påbegyndt en APV-proces i december 2008. Alle afdelinger<br />
skal i løbet af sommeren 2009 gennemføre APV-processen – ligesom<br />
alle handlingsplaner skal være registreret i IPL og der skal være fremdrift i<br />
løsningen af de registrerede problemer. Hospitalet ser APV-arbejdet som<br />
rygraden i det forebyggende arbejdsmiljøarbejde og tilstræber, at APVarbejdet<br />
virker motiverende på de involverede samt skaber resultater. I 2009<br />
sætter hospitalet mere fokus på at bruge IPL mere ensartet med henblik på at<br />
kunne generere information på tværs af hospitalet om arbejdsmiljøet og de<br />
indsatser, der skal iværksættes.<br />
APV på intranettet og APV-konsulenter på Hillerød Hospital<br />
Hillerød Hospital har oprettet en APV-side på sit intranet, ligesom hospitalets ar-<br />
bejdsmiljøenhed tilknytter to APV-konsulenter til hver afdeling.<br />
17
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Hvidovre Hospital har i 2007 implementeret elektronisk APV (IPL), og arbejdsmiljøgrupperne<br />
foretager løbende og mindst én gang årligt indberetninger<br />
og justeringer i henhold til status for problemer. For at samle og systematisere<br />
indsatsen er der i tilknytning til IPL og den enkelte afdeling oprettet<br />
logbøger/mapper, som flere afdelinger gør brug af. Mapperne indeholder<br />
drøftelser fra møder, overblik over sygefravær, undersøgelser mv.<br />
Rigshospitalet tilbyder IPL som led i APV-processen. Foreløbigt har fire<br />
centre valgt at lave deres APV-handleplaner i IPL-systemet. Hospitalet har<br />
ikke en samlet oversigt over alle afdelingers APV-handleplaner og der er<br />
derfor ikke nogen fælles virksomheds-APV.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Apotek gennemførte i 2008 en APV-proces for de afdelinger,<br />
som var flyttet sammen. I de øvrige afdelinger, som stod foran en<br />
sammenlægning senere på året, blev APV’erne udskudt, til sammenlægningen<br />
var effektueret. På nuværende tidspunkt udestår der et stort arbejde med<br />
ajourføring af APV-handlingsplaner for de afdelinger, der har gennemført<br />
APV – ligesom der skal laves APV i de øvrige afdelinger.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap har fået udarbejdet APV’er i dag- og botilbuddene.<br />
Disse APV’er afspejler i særlig grad problemstillinger i forhold til<br />
de enkelte dag- og botilbuds fysiske rammer og de invisiterede beboeres/brugeres<br />
funktionsniveau og adfærd.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatri ser APV-arbejdet som centralt for virksomhedens<br />
arbejdsmiljøarbejde. Alle virksomhedens 26 driftsenheder arbejder<br />
med APV – og det er valgfrit, hvilke metoder driftsenhederne vil anvende.<br />
Samtlige anvender IPL-systemet til registrering af kortlagte arbejdsmiljøproblemer<br />
samt valgte løsningsforslag. I slutningen af 2008 igangsatte <strong>Region</strong><br />
<strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatri projektet ”et systematisk arbejdsmiljøarbejde i en<br />
stærk arbejdsmiljøorganisation”, hvis leverance bl.a. er at udarbejde en fælles<br />
APV-skabelon for hele virksomheden inden udgangen af 2009. Samtidig er<br />
det hensigten, at APV skal samtænkes med de kommende trivselsmålinger.<br />
Koncernstabene opstartede som ny organisation en APV-proces primo 2008.<br />
Koncernstabene fik bistand til processen af COWI, der stod for udsendelse<br />
og opsamling af elektroniske spørgeskemaer (et særskilt for medarbejdere og<br />
et særskilt for ledere) samt udbød konsulentbistand til de enkelte MED-udvalg/stabe<br />
i den efterfølgende proces med at udarbejde handlingsplan mv. På<br />
baggrund af stabenes handlingsplaner vedtog virksomheds-MED-udvalget<br />
ultimo 2008, hvilke tværregionale indsatser virksomheden skal arbejde med<br />
på arbejdsmiljøområdet.<br />
3.6 Kemikalieområdet<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> valgte i 2008 som organisation at tilslutte sig regionernes<br />
kemikaliesamarbejde. Samarbejdet er bl.a. baseret på en fælles RETOX-<br />
18
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
database, som giver adgang til omkring 6000 kvalitetssikrede arbejdspladsbrugsanvisninger<br />
(APB’ere). Ifølge arbejdsmiljølovgivningen skal arbejdsgivere<br />
udarbejde APB’ere for alle farlige kemiske stoffer og materiale. Til at<br />
understøtte området er der i en to-årig periode ansat en kemiker i en tværregional<br />
projektstilling.<br />
12 af regionens virksomheder 2 har også individuelt tilsluttet sig det regionale<br />
kemikaliesamarbejde. Fordelene ved samarbejdet er bl.a. videndeling og<br />
fordeling af fælles omkostninger.<br />
Syv af virksomhederne har selv kompetencer til at udføre opgaven. De øvrige<br />
fem virksomheder køber konsulentbistand hos Rigshospitalet og Hillerød<br />
Hospital.<br />
Kemiagenter på Herlev Hospital<br />
På Herlev Hospital har alle afdelinger ”kemiagenter”, som er ressourcepersoner i<br />
forhold til RETOX-databasen.<br />
Fire af regionens virksomheder har valgt andre løsninger end regionernes<br />
kemikaliesamarbejde, se nedenfor.<br />
Amager Hospital kortlægger selv stoffer og materialer. Hertil benytter hospitalet<br />
en database udarbejdet af Naii Internet Marketing, og en konsulent fra<br />
Alectia kvalitetssikrer APB’erne.<br />
Gentofte Hospital er ved at indføre et nyt kemikaliestyringssystem – Dansk<br />
Kemidatabase. Som led heri har hospitalet hyret en ekstern kemikonsulent.<br />
Da hospitalet har en integreret arbejdsmiljø- og miljøpolitik arbejdes der<br />
fortløbende på at nedbringe brugen af kemikalier og finde substitutter for<br />
disse.<br />
Hvidovre Hospital kortlægger selv stoffer og materialer via arbejdsmiljøgrupperne.<br />
Ved særlige behov køber hospitalet konsulentbistand hos Alectia.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatri kortlægger selv stoffer og materialer lokalt i<br />
virksomhedernes driftsenheder. For at understøtte det lokale arbejde og opbygge<br />
en større grad af systematik på tværs af enhederne vil virksomheden<br />
købe licens til Alectias ”Dansk Kemidatabase” eller DTU/KU’s ”Kemibrug.dk”.<br />
2 Bispebjerg Hospital, Bornholms Hospital, Frederiksberg Hospital, Frederikssund<br />
Hospital, Glostrup Hospital, Helsingør Hospital. Herlev Hospital, Hillerød Hospital,<br />
Rigshospitalet, <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Apotek, <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap og<br />
Koncernstabene<br />
19
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
3.7 Afgørelser fra Arbejdstilsynet<br />
Arbejdstilsynet besøger landets virksomheder for at undersøge, om forholdene<br />
lever op til lovgivningen på arbejdsmiljøområdet. Hvis virksomheden ikke<br />
lever op til lovgivningen, vil Arbejdstilsynet reagere – typisk med et påbud<br />
med frist, et rådgivningspåbud eller en vejledning.<br />
Påbud gives inden for 13 forskellige emner – blandt andet psykisk arbejdsmiljø,<br />
ergonomi, kemiske- og biologiske belastninger eller risiko for ulykker.<br />
I tabel 3 ses en opgørelse over virksomhedernes modtagne afgørelser fra<br />
Arbejdstilsynet i perioden 1. januar 2008 – 31. december 2008 fordelt efter<br />
kategorier og virksomheder. Der blev i 2008 afgivet i alt 61 afgørelser fra<br />
Arbejdstilsynet.<br />
Tabel 3: Oversigt over afgørelser fra Arbejdstilsynet 2008<br />
Virksomhed Ergonomi For-<br />
Amager<br />
Hospital<br />
Bispebjerg<br />
Hospital<br />
Bornholms<br />
Hospital<br />
Frederiksberg<br />
Hospital<br />
Frederiks-<br />
sund Hospital<br />
Gentofte<br />
Hospital<br />
Glostrup<br />
Hospital<br />
Helsingør<br />
Hospital<br />
Herlev<br />
Hospital<br />
Hillerød<br />
Hospital<br />
Hvidovre<br />
Hospital<br />
Rigshospita-<br />
let<br />
1 påbud<br />
1 vejl.<br />
2 påbud<br />
1 påbud<br />
melle<br />
krav<br />
Inde-<br />
klima<br />
1 vejl. 8<br />
2<br />
påbud<br />
1<br />
påbud<br />
1 påbud 1 vejl. 2<br />
3 påbud 1<br />
påbud<br />
Kemi-<br />
ske/ <br />
biolo-<br />
gisk <br />
for-<br />
hold<br />
påbud<br />
1 vejl.<br />
påbud<br />
2<br />
påbud<br />
Psy-<br />
kisk <br />
ar-<br />
bejds<br />
-miljø<br />
2 rap 1<br />
1<br />
påbud<br />
Ulyk-<br />
kes-<br />
risici<br />
1<br />
påbud<br />
2<br />
påbud<br />
Støj Eleva-<br />
tor-<br />
påbud<br />
1<br />
1<br />
Andet<br />
1 vejl.<br />
1<br />
påbud<br />
20
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Virksomhed Ergonomi For-<br />
<strong>Region</strong> Ho-<br />
vedstadens<br />
Apotek<br />
<strong>Region</strong> Ho-<br />
vedstaden –<br />
Handicap<br />
<strong>Region</strong> Ho-<br />
vedstadens<br />
Psykiatri<br />
Koncernsta-<br />
bene<br />
Afgørelser<br />
melle<br />
krav<br />
1<br />
påbud<br />
Inde-<br />
klima<br />
1<br />
påbud<br />
Kemi-<br />
ske/ <br />
biolo-<br />
gisk <br />
for-<br />
hold<br />
1<br />
påbud<br />
Psy-<br />
kisk <br />
ar-<br />
bejds<br />
-miljø<br />
1 vejl.<br />
3 rap 2<br />
1 vejl.<br />
Ulyk-<br />
kes-<br />
risici<br />
10<br />
påbud<br />
Støj Eleva-<br />
2<br />
på-<br />
bud <br />
tor-<br />
påbud<br />
i alt<br />
1) Arbejdstilsynet har afgjort, at virksomheden viser evne og vilje til selv at løse problemerne.<br />
2) Arbejdstilsynet har afgjort, at virksomheden viser evne og vilje til selv at løse problemerne i<br />
alle tre sager. Se uddybning i bilag 4.<br />
Andet<br />
1 grøn<br />
smiley<br />
2<br />
grønne<br />
smiley<br />
9 3 5 14 9 13 2 2 5<br />
På trods af flere påbud indenfor både kemiske- og biologiske belastninger<br />
samt ulykkesrisici er der tale om meget forskelligartede påbud.<br />
Oversigten over de afgivne afgørelser kan ikke isoleret ses som et udtryk for<br />
de faktiske arbejdsmiljøforhold på regionens arbejdspladser, men skal ses i<br />
lyset af Arbejdstilsynets fokusområder og besøg i den pågældende periode.<br />
Koncern HR arbejder pt. på at udvikle et modul til registrering af afgørelser<br />
fra Arbejdstilsynet i regionens arbejdsskaderegistreringssystem. Det er målet,<br />
at systemet skal gøre det lettere at skabe overblik samt medvirke til at styrke<br />
videndeling i forhold til de afgivne afgørelser.<br />
3.8 Arbejdsskader<br />
I 2008 overgik regionen til at anmelde arbejdsulykker i A-skade. Implementeringen<br />
af systemet foregik i et samarbejde mellem regionens virksomheder.<br />
Der er oprettet over 500 brugere i systemet – og der holdes løbende kurser<br />
for nye brugere. Tilbagemeldingerne viser, at der er stor tilfredshed med brugervenligheden<br />
i det nye system, og at der er blevet hurtigere at anmelde<br />
arbejdsulykker.<br />
I slutningen af 2008 blev der iværksat et projekt for at udvikle A-skades statistikmodul.<br />
Målet er, at det skal være muligt at se fordelingen af ulykker indenfor<br />
forskellige kategorier fordelt på henholdsvis virksomhedsniveau og<br />
21
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
afdelingsniveau. Projektet forventes afsluttet omkring sommerferien 2009 og<br />
er finansieret af midler fra regionens risikostyringspulje.<br />
I regi af regionsforum for arbejdsmiljø er der nedsat en indsatsgruppe, der<br />
med baggrund i de nye statistikker skal se på, hvilke fokusområder der skal<br />
iværksættes en særlig indsats over for. Formålet er at forebygge arbejdsulykker.<br />
Arbejdsulykker<br />
<strong>Region</strong>en er selvforsikret på arbejdsskadeområdet og det betyder, at de enkelte<br />
virksomheder selv afholder udgifterne til ulykkesudbetalinger. Derfor har<br />
regionens virksomheder en stor interesse i at forebygge arbejdsskadeulykker.<br />
Der er for 2008 foreløbig udbetalt 451.000 kr. i ulykkeserstatning. Udgiften<br />
til erstatninger vurderes dog at stige, når flere sager er færdigbehandlede.<br />
I henhold til tabel 4 blev der i 2008 i alt anmeldt 1.887 ulykker. Heraf medførte<br />
525 ulykker (28 pct.) fravær. De resterende 1.352 ulykker (72 pct.)<br />
medførte ikke fravær. Ulykkesfrekvens, som opgøres som antal arbejdsulykker<br />
med fravær per 1 mio. arbejdstimer, er også vist i tabellen.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap og <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatri har de<br />
højeste ulykkesfrekvenser i regionen, mens og Bornholms Hospital og Koncernstabene<br />
har de to laveste ulykkesfrekvenser.<br />
Tabel 4: Antal anmeldte arbejdsulykker 2008<br />
Virksomhed<br />
Antal anmeldte arbejdsulyk-<br />
Uden<br />
fravær<br />
ker<br />
Med<br />
fravær<br />
Total<br />
Årsværk<br />
Ulykkesfrekvens<br />
Amager Hospital 25 14 39 597 12,1<br />
Bispebjerg Ho-<br />
spital<br />
Bornholms Ho-<br />
spital<br />
Frederiksberg<br />
Hospital<br />
Frederikssund<br />
Hospital<br />
Gentofte Hospi-<br />
tal<br />
Glostrup Hospi-<br />
tal<br />
Helsingør Ho-<br />
spital<br />
151 33 184 2327 7,3<br />
13 4 17 513 4,0<br />
54 9 63 983 4,7<br />
11 4 15 262 7,9<br />
107 37 144 2030 9,4<br />
119 49 168 2243 11,3<br />
25 3 28 208 7,4<br />
Herlev Hospital 138 46 184 3414 6,9<br />
Hillerød Hospital 191 42 233 2962 7,3<br />
Hvidovre Hospi-<br />
tal<br />
89 35 124 3138 5,8<br />
22
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Rigshospitalet<br />
<strong>Region</strong> Hoved-<br />
stadens Apotek<br />
<strong>Region</strong> Hoved-<br />
staden - Handi-<br />
cap<br />
<strong>Region</strong> Hoved-<br />
stadensPsykia- tri<br />
Antal anmeldte arbejdsulyk-<br />
ker<br />
Årsværk<br />
Ulykkesfrekvens<br />
322 83 405 6664 6,4<br />
12 8 20 403 10,2<br />
14 41 55 1334 15,9<br />
79 116 195 4479 13,4<br />
Koncernstabene 2 1 3 686 0,8<br />
Total 1352 525 1877 32.242 8,4<br />
Tabellen viser antal ulykker, der har ikke har medført fravær (uden fravær), og antal ulykker der<br />
har medført fravær (med fravær). Ulykkesfrekvens er beregnet som antal skader med fravær/mio<br />
arbejdstimer. Data er trukket 1<strong>5.</strong> april 2009 og der kan efterfølgende være anmeldt flere arbejdsskader<br />
for 2008.<br />
Arbejdsulykker opdelt på skadekategori er vist i tabel 5 på næste side. Den<br />
største andel af skader med fravær er i kategorien ”Uheld - fysisk herunder<br />
eget fald”, som har 228 anmeldelser og ”Personforflytning og personhåndtering”,<br />
som har 96 anmeldelser.<br />
For skader uden fravær er det største antal skader sket i de to kategorier<br />
”Uheld med udsættelse for smitterisiko” (607 anmeldelser) og ”Uheld – fysisk<br />
herunder eget fald” (340 anmeldelser). Langt størstedelen af skader uden<br />
fravær omhandler stikskader.<br />
23
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Tabel 5: Skadekategori<br />
Skadekategori Uden<br />
Uheld med udsættelse for smitterisiko - Stik på<br />
skarpe genstande, knivskader/værktøj, stik på brugte<br />
kanyler, håndtering af blod- og vævsvædsker<br />
Uheld - fysisk herunder eget fald - Forbrænding, el,<br />
stik og skæreuheld uden smitterisiko. Klemt, ramt af,<br />
eget fald, glideulykker og bevægapparatet<br />
Fysisk vold og psykisk vold - Det kan f.eks være bid,<br />
kvælertag, fastholdelse, at blive spyttet på osv. Det kan<br />
f.eks være trusler, udskældning/mobning<br />
Personforflytning og personhåndtering - Forflytning<br />
af patienter og brugere. Ifbm. skiftning af dræn, fra<br />
seng til stol, ud- og indstigning af køretøjer<br />
Håndtering af værktøj/ting/maskiner og øvrig teknik<br />
- Belastning på bevægapparatet. Ikke el-, skæreska-<br />
der, der betegnes med årsagen uheld – fysisk<br />
Uheld – kemisk - Røgforgiftning, påvirkning af koncen-<br />
treret medicin i øjne eller krop, akut påvirkning af dam-<br />
pe eller rengøringsmidler mv<br />
fravær<br />
Med<br />
fravær<br />
Total<br />
607 5 612<br />
340 228 568<br />
163 88 251<br />
80 96 176<br />
59 61 120<br />
67 3 70<br />
Afværge af fald - Spontan indgriben 22 23 45<br />
Andet - Herunder psykisk traume, ex. forbundet med at<br />
være vidne til, at en kollega bliver udsat for en voldsom<br />
hændelse<br />
16 19 35<br />
Total 1354 523 1877<br />
Tabellen viser antal ulykker, der har ikke har medført fravær (uden fravær) og antal ulykker, der<br />
har medført fravær (med fravær).<br />
Arbejdsskader udgjorde i 2008 1,13 pct. af det samlede sygefravær i <strong>Region</strong><br />
<strong>Hovedstaden</strong>. 2,49 pct. af det samlede langtidssygefravær (over 28 dage)<br />
skyldtes sygefravær på grund af arbejdsskader (se bilag 1, tabel 5).<br />
Anmeldte erhvervssygdomme<br />
Erhvervssygdom forstås som sygdom, der er opstået efter længere tids påvirkning<br />
fra arbejdet eller de forhold, arbejdet foregår under. Erhvervssygdomme<br />
anmeldes gennem egen læge eller tandlæge. Det er Arbejdsmarkedets<br />
Erhvervssygdomssikring (AES), der udbetaler erstatninger for anerkendte<br />
erhvervssygdomme. Tallene er ikke automatisk tilgængelige for virksomheder<br />
og kræver særskilte kørsler fra Arbejdsskadestyrelsen (ASK).<br />
Oplysninger om anmeldte erhvervssygdomme er taget med som ekstra information<br />
i årsberetningen for at rette opmærksomhed på et forebyggelsesområde,<br />
der normalt ikke er i fokus på grund af manglende data. I hendhold<br />
til tabel 6 er hudsygdomme, psykisk sygdom/gener og sygdomme i bevægeapparatet<br />
de hyppigst anmeldte erhvervssygdomme i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>.<br />
24<br />
In
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Tabel 6: Anmeldte erhvervssygdomme <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> 2007 - 2008<br />
Anmeldte erhvervssyg-<br />
domme<br />
2007 2008 Total<br />
Hudsygdomme 74 69 143<br />
Psykisk sygdom/gener 51 47 98<br />
Albuesygdomme 17 29 46<br />
Skuldersygdomme 22 23 45<br />
Rygsygdomme 21 19 40<br />
Underarmssygdomme 10 7 17<br />
Andre sygdomme 67 94 161<br />
Total 262 288 550<br />
Som det ses af tabel 7 godkendes hovedparten af de anmeldte hudsygdomme,<br />
mens langt de fleste anmeldte bevægeapparatssygdomme og psykisk sygdom/gener<br />
afvises.<br />
Tabel 7: Status for anmeldte erhvervssygdomme fra <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> 2008<br />
Status for anmeldte<br />
erhvervssygdom-<br />
me <br />
Hud-<br />
sygdomme<br />
Anmeldediagnose<br />
Bevæge-<br />
apparatet<br />
Psykiske<br />
sygdomme/<br />
gener<br />
Andre<br />
Total<br />
Anerkendt 49 4 1 7 61<br />
Afvist 5 88 38 49 180<br />
Henlagt 1 4 4 2 11<br />
Under behandling 14 8 4 11 37<br />
Total 69 104 47 69 289<br />
25<br />
In
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
4. Fælles arbejdsmiljøaktiviteter<br />
I dette afsnit præsenteres de arbejdsmiljøaktiviteter, der er blevet etableret på<br />
tværs af regionens virksomheder. Aktiviteterne omfatter regionens centrale<br />
arbejdsmiljøsite, regionens lovpligtige arbejdsmiljøuddannelse, tilbud om<br />
helbredssamtaler for ansatte med natarbejde samt seminarer for arbejdsmiljørepræsentanter,<br />
regionsforum for arbejdsmiljø og <strong>Region</strong>H MED-udvalget.<br />
4.1 Arbejdsmiljøsite<br />
I november 2008 blev regionens centrale arbejdsmiljøsite (hjemmeside om<br />
arbejdsmiljøforhold) lanceret på regionens intranet. Sitet skal supplere virksomhedernes<br />
lokale arbejdsmiljøsites. Målgruppen for sitet er regionens<br />
MED-udvalg og arbejdsmiljøgrupper.<br />
Arbejdsmiljøsitet har bl.a. information om APV, arbejdsskader, påbud, organisering<br />
af arbejdsmiljøarbejdet, regionens tværgående <strong>indsatsområ</strong>der mv.<br />
På sigt skal sitet udbygges med lokale projekter og gode erfaringer (best<br />
practice) på arbejdsmiljøområdet for herigennem at styrke videndeling på<br />
tværs i regionen.<br />
Arbejdsmiljøsitet, som er vist nedenfor, kan findes på følgende link:<br />
http://regi-intranet.regionh.dk/menu/Personale/arbejdsmiljosite/<br />
26<br />
In
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
4.2 Arbejdsmiljøuddannelsen<br />
I 2008 etablerede <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> en fælles lovpligtig arbejdsmiljøuddannelse<br />
for alle regionens virksomheder. Grundlaget for uddannelsen er en<br />
fælles uddannelsesplan, der også giver plads til virksomhedernes lokale forhold.<br />
Uddannelsen er forankret på fem af regionens virksomheder, som udbyder<br />
uddannelsen til de øvrige virksomheder.<br />
Der blev i 2008 afviklet 19 hold/uddannelsesforløb i regionen efter den ny<br />
uddannelsesplan, jf. tabel 8.<br />
Tabel 8: Antal afviklede hold i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> i 2008<br />
efter den ny uddannelsesplan<br />
Udbydere Antal hold 2008<br />
Glostrup Hospital 7<br />
Hillerød Hospital 3<br />
Rigshospitalet 3<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap 2<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatri 3<br />
Koncernstabene* 1<br />
I alt 19<br />
*Koncernstabene ophørte i 2. halvår 2008 med at udbyde arbejds-<br />
miljøuddannelsen grundet en for lille målgruppe og dermed en for<br />
lille efterspørgsel efter uddannelsespladser.<br />
Fordeling af deltagere på arbejdsmiljøuddannelsen<br />
I 2008 deltog der 226 ansatte på regionens arbejdsmiljøuddannelse. De ansatte<br />
var fordelt på 125 medarbejderrepræsentanter (55 pct.), 48 lederrepræsentanter<br />
(21 pct.) samt 53 personer (24 pct.), hvor det ikke er oplyst, om de er<br />
medarbejder- eller lederrepræsentanter.<br />
Det skal bemærkes, at Frederikssund Hospital, Gentofte Hospital og Helsingør<br />
Hospital ikke har oplyst, om de har haft ansatte på arbejdsmiljøuddannelsen.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Apotek har ikke haft ansatte på uddannelsen.<br />
Ny uddannelsesplan 2009<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> ansøger pt. Arbejdstilsynet om få godkendt en ny uddannelsesplan<br />
for den lovpligtige arbejdsmiljøuddannelse. Baggrunden er, at<br />
Rigshospitalet ønsker at udbyde uddannelsen i en ny struktur for at nå travle<br />
arbejdsmiljørepræsentanter og arbejdsledere. Indholdet i uddannelsesplanen<br />
vil være uændret.<br />
Trepartsaftale om virksomhedernes arbejdsmiljøarbejde<br />
En nylig indgået trepartsaftale fra april 2009 om virksomhedernes arbejdsmiljøarbejde<br />
forventes fra 2011 at udfordre kravene til <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s<br />
arbejdsmiljøuddannelse. Se mere herom på linket:<br />
http://www.arbejdsmiljoviden.dk/Fakta_om_arbejdsmiljo/Indsats_for_bedre_a<br />
rbejdsmiljo/Trepartsaftalen_og_arb-miljoet.aspx<br />
27<br />
In
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
4.3 Tilbud om helbredssamtaler for ansatte med natarbejde<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s tilbud om helbredssamtaler for ansatte med natarbejde 3<br />
er forankret på Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik på Bispebjerg Hospital –<br />
hos en arbejdsmiljøsygeplejerske.<br />
I 2008 har 21 ansatte i regionen taget imod tilbuddet om helbredssamtaler. I<br />
2009 (til medio april) har 36 ansatte taget imod tilbuddet. Det er således kun<br />
en lille del af den potentielle målgruppe, som benytter tilbuddet. Plejepersonalet<br />
udgør den største gruppe, som bruger tilbuddet.<br />
Der har dog i perioden været en markant stigning i telefoniske henvendelser<br />
fra ledere og ansatte, som har ønsket råd og vejledning om konkrete problemstillinger<br />
relateret til natarbejde.<br />
Helbredssamtalerne har ifølge Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik synliggjort,<br />
at de ansatte kan forbedre deres trivsel og sundhed i relation til natarbejde<br />
– og rådgivningen under samtalen kan være et middel hertil.<br />
Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik ser det som en kontinuerlig udfordring at<br />
få synliggjort tilbuddet om helbredssamtaler for målgruppen.<br />
Klinikken anbefaler, at målgruppen for tilbuddet udvides, så at ansatte, der<br />
har mindre end 3- 4 nattevagter pr. måned, omfattes af tilbuddet. Formålet<br />
med anbefalingen er at anskue tilbuddet ud fra et forebyggelsesperspektiv –<br />
så at det er behov og ikke timeantal, der afgør, hvem der kan benytte tilbuddet.<br />
Koncern HR støtter op om anbefalingen, da tilgangen til tilbuddet pt. er<br />
begrænset.<br />
4.4 Seminarer<br />
Der har i 2008 været afholdt flere seminarer om arbejdsmiljø for nogle af de<br />
primære aktører på arbejdsmiljøområdet i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>. For regionsforum<br />
for arbejdsmiljø har der været afholdt to seminarer om arbejdsmiljøcertificering<br />
– ligesom der har været afholdt et visionsseminar om de fremtidige<br />
rammer og vilkår for forummets arbejde.<br />
Med det formål at udvikle dialogen og styrke samarbejdet på arbejdsmiljøområdet<br />
i regionens MED-organisation har der været afholdt et seminar for<br />
arbejdsmiljørepræsentanterne på niveau 1 og 2 samt for regionsforum for<br />
abejdsmiljø. Temaerne var bl.a. det gode arbejdsmiljøarbejde på den enkelte<br />
virksomhed samt det tværgående arbejdsmiljøarbejde i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>.<br />
3 Tilbud om helbredssamtaler udspringer af et EU-direktiv fra 1993. Ifølge direktivet<br />
skal ansatte med natarbejde (minimum 3-4 nattevagter pr. måned) tilbydes gratis<br />
helbredskontrol af deres arbejdsgiver, inden de starter beskæftigelse med natarbejde<br />
og herefter mindst hvert tredje år.<br />
28
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Det er planen, at seminaret skal følges op af en arbejdsmiljøkonference i<br />
2010 for repræsentanter fra regionens MED-organisation.<br />
2008 blev rundet af med et seminar for <strong>Region</strong>H MED-udvalget. På seminaret<br />
var der bl.a. oplæg og drøftelser om organiseringen af arbejdsmiljøarbejdet,<br />
de kommende trivselsmålinger samt om arbejdsmiljøcertificering. Formålet<br />
med seminaret var at sætte en fælles ramme for de kommende drøftelser<br />
i udvalget om arbejdsmiljø.<br />
29
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
<strong>5.</strong> <strong>Tværgående</strong> <strong>indsatsområ</strong>der<br />
I dette afsnit præsenteres virksomhedernes arbejde med de tværgående <strong>indsatsområ</strong>der<br />
i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> samt et tilknyttet projekt under den regionale<br />
handlingsplan for rekruttering og personaleudvikling.<br />
<strong>Tværgående</strong> <strong>indsatsområ</strong>der 2008 – 2009<br />
De tværgående <strong>indsatsområ</strong>der for 2008 – 2009 er fastlagt af <strong>Region</strong>H MEDudvalget<br />
via årsberetningen på arbejdsmiljøområdet 2007 – 2008, og på baggrund<br />
af anbefalinger fra regionens virksomheder.<br />
De tværgående <strong>indsatsområ</strong>der er i prioriteret rækkefølge:<br />
1. Trivsel og arbejdsglæde – med fokus på fusioner og forandringer, som er<br />
opdelt i indsatserne:<br />
� Den gode fusion<br />
� Forebyggelse af arbejdsbetinget stress<br />
� Fra fravær til nærvær.<br />
Den enkelte virksomhed skal i perioden arbejde med minimum en indsats<br />
under <strong>indsatsområ</strong>det.<br />
2. Systematik og metoder i arbejdsmiljøarbejdet, som er opdelt i indsatserne:<br />
� Opsamling og videndeling af arbejdsmiljømetoder på virksomhederne<br />
(best practise)<br />
� Kortlægning af virksomhedernes arbejdsmiljøorganisering mv.<br />
� Udvikling af arbejdsmiljøledelsessystem<br />
� Styrkelse af det lokale arbejdsmiljøarbejde.<br />
Den enkelte virksomhed skal i perioden arbejde med indsatsen ”styrkelse<br />
af det lokale arbejdsmiljøarbejde”. De øvrige indsatser er centralt forankret<br />
i Koncern HR.<br />
3. Arbejdsmiljø i byggeri, som er opdelt i indsatserne:<br />
� Udvikling af IT-baseret værktøjskasse på inter/intranettet<br />
� Workshop ”arbejdsmiljø i byggeri”<br />
� Udvikling af kursuskoncept<br />
� Opbygning af erfaringsgruppe.<br />
Indsatsområdet er kun relevant for de virksomheder, som står over for byggeprojekter.<br />
Indsatserne er derfor centralt forankret i Koncern HR og organiseres<br />
via en styregruppe med repræsentanter fra regionens virksomheder.<br />
Valg af <strong>indsatsområ</strong>der har afspejlet de aktuelle arbejdsmiljøudfordringer i<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>. Udfordringerne er bl.a. koblet op på hospitals- og psy-<br />
30<br />
In
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
kiatriplanen, rekruttering og personaleudvikling samt en eventuel arbejdsmiljøcertificering.<br />
Der blev i 2008 afsat 7,75 mio. kr. til <strong>indsatsområ</strong>derne – svarende til 43 pct.<br />
af de centrale midler til arbejdsmiljøindsatsen i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> i 2008.<br />
Størstedelen af de 7,75 mio. kr. blev lagt ud til virksomhederne.<br />
I 2009 er der afsat 5,4 mio. kr. til <strong>indsatsområ</strong>derne, jf. bilag 3. Dette svarer<br />
til 79 pct. af de centrale midler til arbejdsmiljøindsatsen i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong><br />
i 2009. Samtlige 5,4 mio. kr. er lagt ud til virksomhederne. (Se bilag 3<br />
for en uddybende oversigt over de centrale budgetmidler i 2009.)<br />
<strong>5.</strong>1 Trivsel og arbejdsglæde<br />
Virksomhedernes valg af indsatser inden for <strong>indsatsområ</strong>det ”trivsel og arbejdsglæde<br />
– med fokus på fusioner og forandringer” fremgår af tabel 9.<br />
Tabel 9: Virksomhedernes indsatser under ”trivsel og arbejdsglæde” 2008 –<br />
2009<br />
Amager Hospi-<br />
tal<br />
Bispebjerg<br />
Hospital<br />
Bornholms<br />
Hospital<br />
Frederiksberg<br />
Hospital<br />
Frederikssund<br />
Hospital<br />
Gentofte Hospi-<br />
tal<br />
Glostrup Hospi-<br />
tal<br />
Helsingør Ho-<br />
spital<br />
Virksomhedernes valg af indsat-<br />
ser<br />
Den<br />
gode<br />
fusion<br />
Forebyggelse af<br />
arbejdsbetinget<br />
stress<br />
Fra<br />
fravær<br />
til nær-<br />
vær<br />
Titel på indsats<br />
X Stress og det gode psyki-<br />
ske arbejdsmiljø<br />
X Forebyggelse af arbejds-<br />
betinget stress og mobning<br />
X 1. Forflytning som som e-<br />
læring<br />
2. Fra fravær til nærvær<br />
X X 1. Forebyggelse af ar-<br />
bejdsbetinget stress<br />
2. Den attraktive arbejds-<br />
plads med fokus på trivsel,<br />
nærvær og nedbringelse af<br />
sygefravær<br />
X X 1. Kommunikati-<br />
on/information<br />
2. Fra fravær til nærvær<br />
X Fra fravær til nærvær<br />
X Travlt på den fede måde<br />
X Patienttilfredshed<br />
31
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Virksomhedernes valg af indsat-<br />
ser<br />
Den<br />
gode<br />
fusion<br />
Forebyggelse af<br />
arbejdsbetinget<br />
stress<br />
Fra<br />
fravær<br />
til nær-<br />
vær<br />
Titel på indsats<br />
Herlev Hospital X X Forebyggelse af arbejds-<br />
Hillerød Hospi-<br />
tal<br />
Hvidovre Hospi-<br />
tal <br />
betinget stress og sygefra-<br />
vær<br />
X X 1. Projekt faglig trivsel<br />
2. Projekt 55+<br />
3. Projekt TILPAS (tilpas-<br />
ning af sosu-assistenters<br />
arbejdsforhold)<br />
X X 1. Den gode fusion<br />
Rigshospitalet X X X<br />
<strong>Region</strong> Hoved-<br />
stadens Apotek<br />
<strong>Region</strong> Hoved-<br />
staden - Handi-<br />
cap<br />
<strong>Region</strong> Hoved-<br />
stadensPsykia- tri<br />
2. Sundt arbejdsmiljø og<br />
livsstil<br />
X Nedbringelse af EGA (en-<br />
sidigt gentaget arbejde) og<br />
sygefravær<br />
X Voldsforebyggelse<br />
X X Den gode arbejdsplads,<br />
herunder:<br />
1. Bedre håndtering af vold<br />
og trusler om vold<br />
2. Forebyggelse af syge-<br />
fravær gennem anerken-<br />
dende kommunikation<br />
Koncernstabene X Forebyggelse af arbejds-<br />
I alt 3 9 12<br />
betinget stress<br />
12 virksomheder arbejder med indsatsen ”fra fravær til nærvær”, ni virksomheder<br />
arbejder med indsatsen ”forebyggelse af arbejdsbetinget stress” og tre<br />
virksomheder arbejder med indsatsen ”den gode fusion”. I forhold til årsberetning<br />
på arbejdsmiljøområdet 2007 – 2008 er der sket en mindre justering i<br />
virksomhedernes valg af indsatser inden for <strong>indsatsområ</strong>det.<br />
Kun én virksomhed – Hvidovre Hospital – har afsluttet en indsats (”sundt<br />
arbejdsmiljø og livsstil”). De øvrige virksomheder er fortsat i gang med deres<br />
indsatser, som både favner det lokale niveau og virksomhedsniveau.<br />
Gentofte Hospital og Hvidovre Hospital har registeret en effekt af deres indsatser.<br />
På Gentofte Hospital har indsatsen ”fra fravær til nærvær” været medvirkende<br />
til et faldende sygefravær. På Hvidovre Hospital har indsatsen<br />
32
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
”sundt arbejdsmiljø og livsstil” været medvirkende til, at den samlede arbejdsglæde<br />
er steget på en afdeling.<br />
Nogle virksomheder har overført ikke forbrugte midler fra 2008 til indsatserne<br />
i 2009.<br />
Hospitalscoach og mestring i at sige nej på Frederiksberg Hospital<br />
Som led i Frederiksberg Hospitals forebyggende indsats over for arbejdsbetinget<br />
stress tilbyder hospitalet en ”hospitalscoach” til personalet i to afdelinger. Målet med<br />
tilbuddet at medvirke til at skabe overskud i hverdagen og til at skabe helhed mellem<br />
arbejdsliv og privatliv.<br />
Hospitalet har også oprettet et netværk for nyuddannede sygeplejersker som led i<br />
indsatsen. Via refleksion og gruppecoaching har netværket lært at mestre ”at sige nej”<br />
for at skabe mere overskud i hverdagen. Netværket har fået et personligt ”aktioncard”<br />
med de nye strategier for at fastholde resultaterne og forankre dem i hverdagen.<br />
Trivselsfrø til månedens medarbejder på Gentofte Hospital<br />
Som led i Gentofte Hospitals indsats ”fra fravær til nærvær” har Medicinsk afdeling C<br />
udarbejdet en pjece med afdelingens trivselsregler. Og hver måned kan medarbej-<br />
derne nominere en medarbejder til månedens trivselsmedarbejder, som modtager<br />
månedens trivselsfrø.<br />
Projekt under den regionale handlingsplan<br />
I <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s handlingsplan for rekruttering og personaleudvikling<br />
indgår der et projekt om sygefravær og arbejdsbetinget stress under <strong>indsatsområ</strong>det<br />
”sunde og attraktive arbejdspladser”.<br />
Formålet med projektet er at fremme en systematisk vidensopsamling og<br />
videndeling om gode erfaringer (best practice) på tværs i regionen med baggrund<br />
i virksomhedernes igangværende projekter inden for temaerne ”fra<br />
fravær til nærvær” og ”forebyggelse af arbejdsbetinget stress”. Temaerne<br />
udspringer af det tværgående <strong>indsatsområ</strong>de ”trivsel og arbejdsglæde” (se<br />
ovenfor) samt ”Initiativprogrammet for rekruttering og fastholdelse”.<br />
De igangværende projekter på virksomhederne forventes at generere en værdifuld<br />
viden om, hvordan sygefravær og arbejdsbetinget stress kan forebygges.<br />
Projektet vil synliggøre og formidle mangfoldigheden i denne viden med<br />
særlig fokus på best pratice, som kan medvirke til at fremme sunde og attraktive<br />
arbejdspladser i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>. Formidlingen forventes at ske via<br />
regionens centrale arbejdsmiljøsite og via face-to-face formidling fx cafemøder,<br />
temamøder og lignende på et udvalg af regionens virksomheder.<br />
Projektet har tre faser:<br />
� 1. fase – kortlægning<br />
� 2. fase – opsamling af viden<br />
33
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
� 3. fase – videndeling.<br />
Den første fase er opstartet i marts 2009. Projektet forventes afsluttet ultimo<br />
oktober 2009.<br />
<strong>5.</strong>2 Systematik og metoder i arbejdsmiljøarbejdet<br />
Virksomhedernes valg af indsatser inden for <strong>indsatsområ</strong>det ”systematik og<br />
metoder/styrkelse af det lokale arbejdsmiljøarbejde” fremgår af tabel 10.<br />
Tabel 10: Virksomhedernes valg af indsatser under ”systematik og metoder”<br />
2008 – 2009<br />
Amager<br />
Hospital<br />
Bispebjerg<br />
Hospital<br />
Bornholms<br />
Hospital<br />
Frederiks-<br />
bergHospi- tal <br />
Frederiks-<br />
sundHospi- tal<br />
Gentofte<br />
Hospital<br />
Glostrup<br />
Hospital<br />
Virksomhedernes valg af indsatser<br />
Sikkerhedskul-<br />
tur og kompe-<br />
tenceudvikling<br />
APV<br />
mv.<br />
Arbejdsmil-<br />
jø-<br />
certificering<br />
Titel på indsats<br />
X Information om arbejdsmiljø<br />
på intranettet<br />
X Opkvalificering af sikker-<br />
hedsgrupper<br />
X Elektronisk APV<br />
X X Integrering af arbejdsmiljø-<br />
arbejdet i den ny MED-<br />
organisation, herunder:<br />
1. Brug af årshjulet som et<br />
aktivt redskab<br />
2. APV som omdrejnings-<br />
punkt til at forebygge<br />
arbejdsskader samt sik-<br />
re et sikkert og sundt<br />
arbejdsmiljø<br />
X X 1. Etablering af lokalt ar-<br />
bejdsmiljøforum<br />
2. APV for hele virksomhe-<br />
den<br />
X X X Systematik i det lokale ar-<br />
bejdsmiljøarbejde gennem:<br />
1. Arbejdsmiljørunder<br />
(audits)<br />
2. Efteruddannelse af<br />
sikkerhedsorganisatio-<br />
nen<br />
3. Implementering af IPL<br />
X Udvikling af sikkerhedsrun-<br />
der, herunder forsøg med<br />
multifaglige sikkerhedsrun-<br />
der<br />
34
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Helsingør<br />
Hospital<br />
Herlev<br />
Hospital<br />
Hillerød<br />
Hospital<br />
Hvidovre<br />
Hospital<br />
Rigshospi-<br />
talet<br />
<strong>Region</strong><br />
Hovedsta-<br />
densApo- tek<br />
<strong>Region</strong><br />
Hovedsta-<br />
den - Han-<br />
dicap<br />
<strong>Region</strong><br />
Hovedsta-<br />
densPsy- kiatri <br />
Koncern-<br />
stabene<br />
Virksomhedernes valg af indsatser<br />
Sikkerhedskul-<br />
tur og kompe-<br />
tenceudvikling<br />
APV<br />
mv.<br />
Arbejdsmil-<br />
jø-<br />
certificering<br />
Titel på indsats<br />
X Styrkelse af arbejdsmiljøkul-<br />
turen<br />
X Organisering og udvikling af<br />
arbejdsmiljø hen mod ar-<br />
bejdsmiljøcertificering<br />
X Arbejdsmiljøcertificering på<br />
Hillerød Hospital<br />
X Styrkelse af arbejdsmiljøor-<br />
ganisering- og kultur<br />
X Systematisering af APV-<br />
arbejdet på hele Rigshospi-<br />
talet<br />
X Elektronisk APV (IPL)<br />
X Medicinhåndtering og arbej-<br />
de med medicinmodul i elek-<br />
tronisk klientjournal (EKJ)<br />
X X Et systematisk arbejdsmiljø-<br />
I alt 10 8 3<br />
X APV<br />
arbejde i en stærk arbejds-<br />
miljøorganisation<br />
Ifølge tabellen arbejder ti af regionens virksomheder med indsatser vedrørende<br />
sikkerhedskultur og kompetenceudvikling og otte virksomheder med indsatser<br />
vedrørende APV mv.<br />
Tre virksomheder – Gentofte Hospital 4 , Herlev Hospital og Hillerød Hospital<br />
– arbejder mod arbejdsmiljøcertificering. Et af omdrejningspunkterne i denne<br />
proces er opbygningen af et arbejdsmiljøledelsessystem.<br />
I forhold til årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2007 – 2008 er der sket en<br />
mindre justering i virksomhedernes valg af indsatser inden for <strong>indsatsområ</strong>det.<br />
4 Gentofte Hospitals serviceafdeling forventer at blive arbejdsmiljøcertificeret inden<br />
for få måneder. Resten af hospitalet skal til at påbegynde en certificeringsproces.<br />
35
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Gentofte Hospital og <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap har hver afsluttet en<br />
indsats (arbejdsmiljørunder samt medicinhåndtering og arbejde med medicinmodul),<br />
mens de øvrige 14 virksomheder fortsat er i gang med deres indsatser,<br />
som både favner det lokale niveau og virksomhedsniveau.<br />
Gentofte Hospital og <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap har begge oplevet, at<br />
deres indsats har haft en effekt. Gentofte Hospital har oplevet, at arbejdsmiljørunder<br />
har været medvirkende til, at flere afdelinger har fået et bedre arbejdsmiljø.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap har oplevet, at medicinhåndtering<br />
og arbejdet med et elektronisk medicinmodul har givet medført større<br />
trivsel og arbejdsglæde på de enkelte tilbud i virksomheden.<br />
Nogle virksomheder har overført ikke forbrugte midler fra 2008 til indsatserne<br />
i 2009.<br />
På vej mod arbejdsmiljøcertificering på Herlev Hospital og Hillerød Hospital<br />
Herlev Hospital arbejder med på at opbygge et effektivt arbejdsmiljøledelsessystem,<br />
der kan sikre det gode arbejdsmiljø, hvor alle ansatte tager ansvar for at skabe det<br />
gode arbejdsmiljø, og hvor risikoen for ulykker og nedslidning forebygges effektivt.<br />
Det overordnede mål er at arbejde mod arbejdsmiljøcertificering i 2010.<br />
Hillerød Hospital arbejder på at have et certificeret arbejdsmiljøledelsessystem i 2012.<br />
Det fremgår af figur nedenfor, hvad hospitalet har arbejdet med i 2008 og hvad der<br />
skal arbejdes med i årene fremover.<br />
Udarbejde<br />
intranet<br />
Foranalyse<br />
A-skade<br />
Afklaring af snitflader<br />
Stikskade<br />
kampagne<br />
Byggeri<br />
(brugergr.)<br />
Arbejdsmiljøpolitik<br />
Elektronisk APV<br />
Lovpligtige<br />
eftersyn<br />
2009<br />
APV<br />
Kortlægninger<br />
start<br />
Katastrofeberedskab<br />
Indsats<br />
ulykkesforebyggelse<br />
og<br />
risikovurdering<br />
Strategiworkshop og<br />
Implementeringsworkshops<br />
1. rundering<br />
Lovpligtigeuddannelser<br />
2. rundering<br />
2010 2011 2012<br />
Revision af<br />
AM-politik/<br />
ledelsens<br />
gennemgang<br />
Indledende<br />
besøg af<br />
certificeren<br />
de organ<br />
Øvrige indsatser under systematik og metoder i arbejdsmiljøarbejdet<br />
Nedenfor beskrives de øvrige tre indsatser, der indgår under <strong>indsatsområ</strong>det<br />
”systematik og metoder i arbejdsmiljøarbejdet”. Disse indsatser er centralt<br />
forankret i Koncern HR.<br />
1. Opsamling og videndeling af arbejdsmiljømetoder på virksomhederne<br />
(best practise):<br />
Indsatsen er lagt under <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s handlingsplan for rekruttering<br />
og personaleudvikling (se afsnit 6.1).<br />
2. Kortlægning af virksomhedernes arbejdsmiljøorganisering mv:<br />
Formålet med kortlægningen er at få viden om arbejdsmiljøarbejdets aktuelle<br />
status og kommende udviklingsbehov på regionens virksomheder. Med bag-<br />
3. rundering<br />
Intern<br />
audit<br />
4. rundering<br />
Revision af AMpolitik/ledelsens<br />
gennemgang<br />
Certificering<br />
Udvikling<br />
løbende forbedringer<br />
36
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
grund i kortlægningen skal der udarbejdes en række overordnede anbefalinger<br />
i forhold til:<br />
1) Hensigtsmæssige måder at organisere arbejdsmiljøarbejdet på<br />
2) Faglige og organisatoriske udviklingspotentialer<br />
3) Hvordan det strategiske arbejdsmiljøarbejde på virksomhederne kan<br />
styrkes.<br />
Anbefalingerne skal tage hensyn til den mangfoldighed, der er på virksomheder.<br />
En arbejdsgruppe under regionsforum for arbejdsmiljø har været inddraget i<br />
at udarbejde en projektbeskrivelse for kortlægningen. Det er besluttet at starte<br />
med én virksomhed som pilotprojekt. Kortlægningen vil starte op lige efter<br />
sommerferien 2009.<br />
3. Udvikling af arbejdsmiljøledelsessystem:<br />
Arbejdsmiljøcertificering blev sat på dagsordenen i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> af<br />
regionsrådet i juni 2007. Samtidig med at regionens arbejdsmiljøpolitik blev<br />
godkendt, tilkendegav regionsrådet, at de gerne ser, at regionens virksomheder<br />
bliver arbejdsmiljøcertificeret inden for de kommende år.<br />
På den baggrund har Koncern HR igangsat et arbejde med at afklare grundlaget<br />
for en arbejdsmiljøcertificering i regionen. Det første skridt har været at<br />
afholde seminarer for regionsforum for arbejdsmiljø om arbejdsmiljøcertificering.<br />
Andet skridt har været at nedsætte en arbejdsgruppe i regi af regionsforum<br />
for arbejdsmiljø. Arbejdsgruppen er ved at afslutte arbejdet med at<br />
afklare grundlaget for en arbejdsmiljøcertificering i <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>.<br />
For yderligere uddybning af virksomhedernes arbejde med <strong>indsatsområ</strong>derne<br />
se bilag 1.<br />
<strong>5.</strong>3 Arbejdsmiljø i byggeri<br />
Styregruppen for ”arbejdsmiljø i byggeri” valgte som første indsats at afholde<br />
en konference med temaet arbejdsmiljøets inddragelse i byggeri. På konferencen,<br />
der blev afholdt i starten af 2009, blev der sat fokus på, hvordan der<br />
skabes de bedste rammer for ansatte og patienter i det færdige byggeri – og<br />
hvordan medarbejderne kan inddrages i dette arbejde.<br />
På konferencen blev erfaringer med medarbejderinvolvering også belyst fra<br />
forskellige vinkler og der blev givet ideer og inspiration til, hvordan deltagerne<br />
kan sætte fokus på medarbejderinvolvering på egen virksomhed.<br />
Da en del af konferencens formål var at fremme dialog på tværs af faggrupper,<br />
var målgruppen defineret meget bredt, og der deltog både klinikere, ansatte<br />
fra drifts- og byggeafdelinger, hygiejnesygeplejerske samt folk fra arbejdsmiljøorganisationen.<br />
Der var tilmeldt 139 personer til konferencen.<br />
37
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
I løbet af konferencen kom der en række konkrete ideer til hvordan regionen<br />
fortsat kan arbejde med at styrke brugerinvolvering ved byggeri. Styregruppen<br />
er i gang med at bearbejde og konkretisere en række af ideerne, som vil<br />
blive sat i gang i andet halvår af 2009.<br />
38
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
6. Det fremadrettede arbejdsmiljøarbejde<br />
I dette afsnit præsenteres de udfordringer, som virksomhederne ser på arbejdsmiljøområdet<br />
i det kommende år. Afsnittet afsluttes med anbefalinger til<br />
de tværgående <strong>indsatsområ</strong>der i 2009 samt den fremadrettede proces fra<br />
2010.<br />
6.1 Udfordringer<br />
Nogle af regionens virksomheder har beskrevet de væsentligste udfordringer<br />
på arbejdsmiljøområdet i det kommende år. Udfordringerne er knyttet an til<br />
de væsentligste problemer i virksomhedernes APV’er samt til lokale og<br />
tværgående <strong>indsatsområ</strong>der. Virksomhedernes bud på væsentligste udfordringer<br />
gives af:<br />
� Bispebjerg Hospital, som ser personalemangel som en væsentlig fremtidig<br />
udfordring. Også i det fysiske og det psykiske arbejdsmiljø ses der<br />
udfordringer.<br />
� Frederikssund Hospital, som ser en kvalificeret og målrettet implementering<br />
af de tiltag, der allerede er igangsat, som en væsentlig udfordring. En<br />
anden væsentlig udfordring er at arbejde mod arbejdsmiljøcertificering i<br />
2011.<br />
� Herlev Hospital, som ser en væsentlig udfordring i at få færdiggjort opbygningen<br />
af et velfungerende arbejdsmiljøledelsessystem samt at få sikret<br />
budgetmidler til løsning de væsentlige arbejdsmiljøproblemer, der er<br />
forbundet med hospitalets bygningsmasse og forældet materiel. På det<br />
regionale niveau ser hospitalet en stor udfordring i at medvirke til og understøtte<br />
udviklingen af en virksomhedskultur, der altid stræber efter et<br />
bedre arbejdsmiljø.<br />
� Hillerød Hospital, som ser en væsentlig udfordring i, at arbejdsmiljøarbejdet<br />
skal understøtte hospitalets vision om at blive Danmarks bedste<br />
akuthospital i 2012.<br />
� Hvidovre Hospital, som ser en væsentlig udfordring i ergonomi og håndtering<br />
af bariatriske patienter. På det regionale niveau ser virksomheden<br />
en udfordring i koordinering og håndtering af vasketøj – herunder transportvognene<br />
fra Bispebjerg Hospital.<br />
� Rigshospitalet, som ser trivsel og arbejdsglæde som den største udfordring<br />
på arbejdsmiljøområdet Der er også store udfordringer med det fysiske<br />
og det kemiske arbejdsmiljø.<br />
� <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatri, som ser udfordringer i det psykiske arbejdsmiljø<br />
– herunder vold og trusler samt pladsmangel. Dertil kommer<br />
udfordringer vedrørende indeklima og ergonomi. På det regionale niveau<br />
ser virksomheden udfordringer i drift og rengøring af bygninger, funktionalitet<br />
og driftssikkerhed i regionens IT-netværk og servere samt sikring<br />
af vikarers arbejdsmiljø i tilknytning til regionens vikarcentre.<br />
39<br />
In
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
� Koncernstabene, som bl.a. ser væsentlige udfordringer i fortsat implementering<br />
af APV-handleplaner og rekruttering og fastholdelse af kvalificerede<br />
medarbejdere.<br />
6.2 Anbefalinger<br />
Med udgangspunkt i virksomhedernes væsentligste udfordringer anbefaler<br />
syv af regionens virksomheder 5 , at de nuværende tre tværgående <strong>indsatsområ</strong>der<br />
fastholdes i perioden 2009 – 2010.<br />
Fire virksomheder anbefaler, at enkelte <strong>indsatsområ</strong>der fastholdes i den<br />
kommende periode.<br />
Amager Hospital vil fortsætte sin stressindsats under ”trivsel og arbejdsglæde”.<br />
Herlev Hospital anbefaler, at ”systematik og metoder i arbejdsmiljøarbejdet”<br />
fastholdes. Rigshospitalet anbefaler, at der i tilknytning til ”systematik<br />
og metoder i arbejdsmiljøarbejdet” kobles et <strong>indsatsområ</strong>de på om ”vitalisering<br />
af arbejdsmiljøarbejdet” med det formål at skabe større energi og engagement<br />
i arbejdsmiljøarbejdet. <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatri mener, at<br />
der fortsat bør fokuseres på ”arbejdsmiljø i byggeri”.<br />
Seks virksomheder har ikke nogen anbefalinger om <strong>indsatsområ</strong>der i den<br />
kommende periode.<br />
Fire virksomheder foreslår nye <strong>indsatsområ</strong>der i den kommende periode.<br />
Bispebjerg Hospital foreslår, at man overvejer nye <strong>indsatsområ</strong>der som ”ergonomi<br />
og forebyggelse af arbejdsskader” i tråd med Arbejdstilsynets fremtidige<br />
<strong>indsatsområ</strong>der.<br />
Herlev Hospital foreslår <strong>indsatsområ</strong>derne ”psykisk arbejdsmiljø og fysisk<br />
arbejdsmiljø”. Under psykisk arbejdsmiljø foreslås det, at trivselsmålinger og<br />
psykisk APV kommer til at indgå.<br />
Rigshospitalet foreslår <strong>indsatsområ</strong>det ”arbejdsmiljø der styrker kerneydelsen<br />
på hospitalerne”.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatri foreslår <strong>indsatsområ</strong>derne ”forebyggelse af<br />
arbejdsbetinget stress – med fokus på forholdet mellem arbejdsmængde og<br />
tidspres samt kvaliteten i arbejdet” og ”vikarers arbejdsmiljø i forbindelse<br />
med oprettelse og drift af vikarcentre”.<br />
Med udgangspunkt i virksomhedernes anbefalinger samt status på virksomhedernes<br />
nuværende arbejde med <strong>indsatsområ</strong>derne, jf. afsnit <strong>5.</strong>1 og <strong>5.</strong>2,<br />
anbefaler Koncern HR, at de nuværende tre tværgående <strong>indsatsområ</strong>der fast-<br />
5 Bispebjerg Hospital, Bornholms Hospital, Frederiksberg Hospital, Glostrup Hospi-<br />
tal, Herlev Hospital, <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Apotek og Koncernstabene.<br />
40
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
holdes i 2009. Koncern HR anbefaler endvidere, at de nuværende <strong>indsatsområ</strong>der<br />
ikke suppleres med nye <strong>indsatsområ</strong>der i 2009.<br />
Koncern HR baserer anbefalingerne på, at samtlige af regionens virksomheder<br />
fortsat er i gang med indsatser under <strong>indsatsområ</strong>de 1 og 2 6 . Samtidig<br />
vurderes det, at nogle af de nye <strong>indsatsområ</strong>der, der foreslås, kan rummes<br />
under de nuværende <strong>indsatsområ</strong>der. Og andre af de foreslåede <strong>indsatsområ</strong>der<br />
er for snævre til at kunne rumme samtlige af regionens virksomheder.<br />
Koncern HR anbefaler endvidere, at der i 1. kvartal 2010 tages stilling til de<br />
tværgående <strong>indsatsområ</strong>der fra 2010 med det formål at kunne afstemme <strong>indsatsområ</strong>der<br />
i forhold til fremadrettede udfordringer.<br />
6 <strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap har dog afsluttet sin indsats under <strong>indsatsområ</strong>de<br />
2.<br />
41
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Appendix<br />
Nedenfor har regionens 16 virksomheder i resuméform beskrevet deres væsentligste<br />
arbejdsmiljøindsats og deres væsentligste udfordringer.<br />
Amager Hospital<br />
På Amager Hospital består arbejdsmiljøarbejdet af diverse indsatser som<br />
indeholder fysisk og psykisk arbejdsmiljø. Vi arbejder også med formelle<br />
krav, men søger at bruge så mange resurser som muligt på det materielle<br />
område.<br />
Vi har indenfor det formelle område opdateret størstedelen af vores brugsanvisninger,<br />
udviklet ny blanket til ulykkesanmeldelse, udarbejdet vejledning<br />
til forebyggelse af vold og udarbejdet dokument omhandlende ”fase 0” planlægning<br />
og forberedelse af APV forløb.<br />
Amager Hospital har i 2008 arbejdet med følgende konkrete projekter:<br />
Indretning af sygeplejekontorer:<br />
Projektet omhandlende indretning af sygeplejekontorer er igangsat på baggrund<br />
af, at lokalerne er for små til at rumme de mange opgaver som ligger i<br />
nutidige sygeplejekontorer. Kontorlokalerne optimeres inde for følgende<br />
områder: belysning, lydregulering, placering af møbler i forhold til arbejdsrutiner,<br />
ergonomi mm.<br />
Indeklima er et omfattende problem i flere typer lokaler: Amager Hospital<br />
har gennemført kortlægning og har i samarbejde med OBH gruppen lavet en<br />
plan for forbedringer indenfor dette område.<br />
Erhvervsbetinget stress: Vi har på baggrund af vores APV valgt dette som<br />
fokuspunkt indenfor det psykiske arbejdsmiljø. Projektet indeholder uddannelse<br />
og vidensudbredelse på alle niveauer af organisationen. Derudover skal<br />
alle afsnit og afdelinger gennemføre konkrete tiltag som kan forebygge<br />
stress. Projektet er et to årigt projekt og er forankret i ledelsesstrukturen.<br />
Bispebjerg Hospital<br />
Bispebjerg Hospitals væsentligste arbejdsmiljøindsats har i 2008-09 været<br />
indsatsen i forhold til arbejdsbetinget stress og mobning samt forberedelse af<br />
efteruddannelse for sikkerhedsgrupperne, som gennemføres i maj-juni 2009.<br />
Hvad angår førstnævnte, er der med udgangspunkt i et pilotprojekt i 2007 sat<br />
mange tiltag i drift, som skal støtte medarbejdere, ledere, tillids- og sikkerhedsrepræsentanter<br />
i arbejdet med at forebygge og håndtere stress og mobning.<br />
Her kan bl.a. nævnes informationsmateriale om stress og mobning,<br />
afspændingshold som pt. udbydes fire gange årligt, undervisning på udviklingsforløb<br />
for nye ledere og mellemledere, udvidet tilbud om individuelle<br />
samtaler og psykologbistand, rådgivning og seminar for ledere, tillids- og<br />
sikkerhedsrepræsentanter i forhold til deres særlige rolle i arbejdet med disse<br />
problemstillinger.<br />
42
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Som et led i arbejdet med at systematisere og synliggøre arbejdsmiljøarbejdet<br />
i organisationen, gennemføres dette forår opkvalificering af sikkerhedsgrupperne.<br />
Undervisningen vil bl.a. klæde sikkerhedsgrupperne på til at varetage<br />
det opfølgende arbejde ift. den elektroniske APV, som netop er gennemført<br />
på hospitalet. Der vil være fokus på kvalitative metoder til yderligere kortlægning<br />
af de arbejdsmiljøproblemer, som er fremkommet af den elektroniske<br />
APV. Derudover vil fokus være på, hvordan sikkerhedsgrupperne kan<br />
sikre forankring af arbejdsmiljøarbejdet, herunder arbejdet med APV, i de<br />
lokale MED-udvalg.<br />
Ud over de udfordringer der er forbundet med personale- og pladsmangel på<br />
Bispebjerg Hospital, anses følgende som nogle af de væsentligste arbejdsmiljøudfordringer<br />
i 2009-10:<br />
Opfølgning på den elektroniske APV, som netop er gennemført. Dels er det<br />
første gang, at en APV gennemføres elektronisk på hospitalet. Dels er det<br />
første gang, der gennemføres APV efter indførelse af MED-strukturen. Der<br />
er derfor en udfordring i at sikre forankring i de lokale MED-udvalg.<br />
I forhold til systematik og metoder i arbejdsmiljøarbejdet bliver en udfordring<br />
i 2009-10 at indføre et egentligt arbejdsmiljøledelsessystem, forstået<br />
som systematisk at kvalitetssikre procedurer i forbindelse med sikring af<br />
arbejdsmiljøarbejdet. Virksomheden har planer om at udarbejde en GABanalyse<br />
med henblik på at afklare nødvendig indsats for opnåelse af arbejdsmiljøcertificering.<br />
Bornholms Hospital<br />
Bornholms Hospital har i perioden 010508 – 3103009 beskæftiget sig med<br />
flere store projekter indenfor arbejdsmiljø, de fleste med afsæt i <strong>Region</strong> H’s<br />
<strong>indsatsområ</strong>der.<br />
Et af de store emner har været projekt ”Forebyggelse af forflytningsskader,<br />
udvikling af e-lærings modul som supplement til den praktiske undervisning”<br />
– finansieret med hjælp af Forebyggelsesfonden. Dette projekt har afsæt i<br />
Bornholms Hospital, men iflg. Aftale med Koncern HR skal dette spredes ud<br />
til alle virksomheder i <strong>Region</strong> H efter endt projektperiode (slut 300609).<br />
Herudover er der arbejdet med udvikling af en omni-direktionel sengeskubber<br />
i samarbejde med Borringia, Odense Universitetshospital m.fl., også dette<br />
projekt er støttet af Forebyggelsesfonden.<br />
Ultimo 2008 blev det fysiske og psykiske arbejdsmiljø kortlagt via en elektronisk<br />
APV, udarbejdelse af handlingsplan med afsæt i denne kortlægning<br />
blev igangsat primo 2009 og er planlagt til forelæggelse i MED-udvalget juni<br />
2009.<br />
Sidst, men ikke mindst er arbejdsmiljø nu blevet en fast del af det fælles introduktionsprogram<br />
for nyansatte.<br />
43
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Frederiksberg Hospital<br />
Med baggrund i regionens indsatser på arbejdsmiljøområdet samt initiativprogrammet<br />
for rekruttering og fastholdelse har VirksomhedsMED-udvalget<br />
Frederiksberg Hospital valgt at arbejde med tre områder i 2008 og frem. Disse<br />
<strong>indsatsområ</strong>der ser på arbejdspladserne som helhed under overskriften<br />
”Den attraktive arbejdsplads – trivsel og arbejdsglæde”.<br />
Indsatsområdet ”trivsel og arbejdsglæde – med fokus på fusioner og forandringer”<br />
• Forebyggelse af arbejdsbetinget stress<br />
• Den attraktive arbejdsplads med fokus på trivsel, nærvær og nedbringelse<br />
af sygefravær.<br />
Indsatsområdet ”systematik og metoder i arbejdsmiljøarbejdet”<br />
• Integrering af arbejdsmiljøarbejdet i MED-organisationen, herunder<br />
brug af årshjulet som et aktivt redskab og APV som omdrejningspunkt<br />
til at forebygge arbejdsskader, samt sikre et sikkert og sundt<br />
arbejdsmiljø<br />
MED-udvalgene er valgt som omdrejningspunkt for ovenstående. Derved<br />
opnås den effekt at aktivere MED-organisationen til at tænke arbejdsmiljø,<br />
der samtidig tager udgangspunkt i lokale forhold og dermed tæt på brugerne.<br />
Derudover er der sat mange initiativer i gang der understøtter den enkeltes<br />
oplevelse og cooping af egen hverdag. De mere individorienterede initiativer<br />
som coaching, netværk, pusterum, massage osv. skal være med til at gøre<br />
paletten fuld i forhold til at optimere det samlede arbejdsmiljø for alle ansatte<br />
og dermed sikre fastholdelse og rekruttering og mindske sygefravær.<br />
Også på det fysiske arbejdsmiljø- og indeklimaområdet er der arbejdet målrettet<br />
med at forbedre forholdene på Frederiksberg Hospital.<br />
Frederikssund Hospital<br />
Frederikssund Hospital er pr. 1. januar 2008 etableret som en selvstændig<br />
virksomhed med funktion som nærhospital i område Nord. De kliniske afdelingsledelser,<br />
vicedirektør og den administrative stab, som bistår direktionen,<br />
er blevet ansat i løbet af 2008. Der er således fortsat tale om en relativ ung<br />
organisation, hvor procedurer, rutiner, faste mødefora m.v. fortsat er under<br />
udvikling.<br />
Etablering af virksomheds MED blev påbegyndt ultimo februar 2008 og<br />
grundet den faglige konflikt i foråret/sommeren 2008 har enkelte møder været<br />
aflyst. Der har været afholdt temadag for udvalget, hvor der er blevet udarbejdet<br />
forretningsorden (som forventes evalueret inden sommeren 2009) og<br />
der er nu kontinuitet i mødeafviklingen.<br />
Som nystartet virksomhed har den primære arbejdsmiljøindsats i organisationen<br />
været centreret sig om at få udarbejdet APV’ere og handleplaner for de<br />
enkelte afdelinger. Dette er lykkedes og der har i marts/april måned 2009<br />
været afholdt møder med afdelingerne med henblik på gennemgang af hand-<br />
44<br />
In
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
leplaner og klarificering/prioritering af kommende <strong>indsatsområ</strong>der i den enkelte<br />
afdelinger.<br />
Udover udarbejdelse af APV’ere har fokus været på området rekruttering og<br />
fastholdelse. Dette har resulteret i udarbejdelse af en dynamisk nærværspolitik,<br />
som favner en mængde indsatser i relation til tiltrækning af nye medarbejder<br />
og fastholdelse af allerede ansatte. Endelig er der netop vedtaget en<br />
kommunikationspolitik, som skal implementeres i den kommende tid og forventelig<br />
vil understøtte arbejdsmiljøindsatsen i en positiv retning.<br />
Gentofte Hospital<br />
Gentofte Hospital har i perioden 2008-2009 haft som mål at skabe systematik<br />
i det lokale arbejdsmiljøarbejde.<br />
For at sikre en god og solid kortlægning af arbejdsmiljøet, har de forskellige<br />
afdelingers SiG grupper gennemført arbejdsmiljørunder (audits), hvor man<br />
auditerer hos hinanden. Det, at man som afdeling skulle åbne dørene op for<br />
andre, kunne umiddelbart virke grænseoverskridende, men alt i alt har personalet<br />
været begejstret og det har været en succes.<br />
Ud over at indføre audits, har vi på Gentofte Hospital implementeret APV<br />
systemet IPL. Systemet skal bruges til at skabe overblik i arbejdsmiljøarbejdet,<br />
både lokalt set og generelt på hospitalets overordnede plan. Ved indføring<br />
af systemet er der opstået en mulighed for at styrke kommunikationen<br />
mellem afdelingsledelser, SiG grupper og arbejdsmiljøfunktionen, samt at<br />
skabe synlighed i arbejdsgangene på området.<br />
Serviceafdelingen på Gentofte Hospital har også systematik øverst på dagsordnen.<br />
Afdelingen forventes at arbejdsmiljøcertificeres i kommende måned,<br />
og alle ansatte, SIG grupper mv. kan der ved se det endegyldige resultat af<br />
det store arbejde de har udført. I afdelingen har de efteruddannet personalet,<br />
udarbejdet diverse dokumenter, vejledninger og instrukser, lavet konkrete<br />
udbedringer i arbejdsmiljøet, foretaget registreringer mv. I efteråret 2009<br />
tages det første skridt mod, at hele Gentofte Hospital skal arbejdsmiljø- og<br />
miljøcertificeres. Der skal foretages en ’præaudit’ (gap analyse) af hele hospitalet,<br />
for på den måde at se, hvor langt vi er fra at kunne certificeres.<br />
Glostrup Hospital<br />
I 2008 blev der afholdt valg til arbejdsmiljøorganisationen. Ved valget var<br />
der en begrænset udskiftning af arbejdsmiljørepræsentanter. Flere afdelinger<br />
er overgået til andre hospitaler, men nye er også kommet til, så det samlede<br />
antal i arbejdsmiljøorganisationen har været nogenlunde stabilt.<br />
Der har i 2008 været en stigning i fravær i forbindelse arbejdsulykker. Det er<br />
særligt områderne fald, løft og forflytning, samt overbelastning (træk, vrid<br />
e.l.) der giver de mange fraværsdage. Dette understøtter at det stadig er vigtigt<br />
at arbejde med det fysiske arbejdsmiljø. Det er her hospitalet har de store<br />
udfordringer bl.a. ved indretning, pladsforhold og arbejdets organisering.<br />
45
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
I 2008 fik Arbejdsmiljøfunktionen tilført ekstra ressourcer og mandskabet<br />
blev udvidet med en arbejdspsykologstilling. Mange afdelinger har benyttet<br />
sig af muligheden for at få processtøtte og vejledning på problemstillinger<br />
indenfor psykisk arbejdsmiljø.<br />
I 2008 gik vi så småt i gang med arbejdet med de regionale <strong>indsatsområ</strong>der.<br />
Der er således sat fokus på arbejdsbetinget stress i projektet ”Travlt på den<br />
fede måde” og omorganisering af vores sikkerhedsrunder. I løbet af 2009 vil<br />
alle afdelinger blive involveret og der bliver langt mere fokus på disse projekter.<br />
På ergonomi-området blev der også i 2008 sat fokus på forflytningspraksis<br />
især gennem ændring af holdninger og vaner. Vi har mange hjælpemidler og<br />
mange dygtige uddannede vejledere på forflytningsområdet, men vi skal også<br />
lære at bruge det i praksis ved at få det ind i den daglige organisering af arbejdet.<br />
Helsingør Hospital<br />
På Helsingør Hospital er arbejdsmiljøarbejdet i løbet af året skilt ud fra den<br />
hidtidige arbejdsmiljøorganisation på Hillerød Hospital.<br />
Hospitalet har fra 1.7.2008 været i gang med at etablere arbejdsmiljøorganisationen<br />
for de afdelinger Hospitalet har som egen funktioner, Medicinsk<br />
afdeling, Teknisk afdeling, Direktions-administration og pr. 1.1.2009 også<br />
Service afdelingen.<br />
Arbejdsmiljøarbejdet knytter sig fortsat til arbejdsmiljøorganisationen på<br />
Hillerød Hospital i forhold til arbejdsskadeindberetningen, APB/Toxido,<br />
APV/IPL og Falck´s psykologiske kriserådgivning.<br />
Der har været udført et stort arbejde i flere afsnit, med at få etableret store<br />
medicinrum. Alle afsnit har nu medicinrum med plads til den fornødne teknologi.<br />
Implementering og justeringer af arbejdsmiljøarbejdet er under fortsat bearbejdning.<br />
Optimering af arbejdet med APV/IPL har høj prioritet. Samarbejdet<br />
med arbejdsmiljørepræsentanter fra udefunktions afdelingerne prioriteres<br />
ligeledes, så arbejdsmiljøindsatsen fremstår som en samlet indsats for alle<br />
medarbejdere, der har deres gang i Helsingør Hospital.<br />
Herlev Hospital<br />
I 2008/09 har hospitalets arbejdsmiljøindsats været fokuseret på opbygning af<br />
rammerne for et arbejdsmiljøledelsessystem, der vil være effektivt men simpelt<br />
at bruge. Der har været afholdt kurser i arbejdsmiljøledelse. Arbejdsmiljøorganisationen<br />
er blevet tunet og dens opgaver og ansvar er beskrevet. En<br />
ny arbejdsmiljøpolitik er beskrevet og nye APV-procedurer fastlagt. Arbejdsmiljøsitet<br />
er blevet fyldt med nyttige informationer. Der er gennemført<br />
ekstern audit ift. OHSAS 18001 samt det fysiske arbejdsmiljø i alle afdelinger.<br />
Det bliver nu en udfordring at få alle afdelinger til at arbejde med risikovurdering<br />
og beskrivelse/implementering af nødvendige procedurer.<br />
46
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
I forhold til det faktiske arbejdsmiljø er der i perioden sket gode fremskridt<br />
mod sikker kemikaliestyring. Der er arbejdet med at gøre gode værktøjer til<br />
forebyggelse af stress tilgængelige på arbejdsmiljøsitet, og der er arbejdet<br />
aktivt med forebyggelse af sygefravær. Forebyggelse af forflytningsskader<br />
har haft høj prioritet, og der er gennemført flere forebyggende tiltag. Der har<br />
været tiltagende fokus på at sikre inddragelse af arbejdsmiljø tidligt i byggeri.<br />
I den kommende periode vil dette kræve betydelige ressourcer at sikre dette –<br />
men det er nødvendigt for at skabe det gode arbejdsmiljø på det nye hospital.<br />
Hillerød Hospital<br />
Frederikssund, Helsingør og Hillerød Hospitaler blev opdelt i tre selvstændige<br />
virksomheder den 1.1.2008. Samtidig med den organisationsændring blev<br />
der på Hillerød Hospital etableret en ny ledelsesstruktur. MED-organisationen<br />
og arbejdsmiljøgrupperne har derfor skulle etablere udvalg, der matchede<br />
den nye struktur. Afhængig af fusioner og fissioner, har der været afholdt<br />
valg til MED-organisationen gennem 2008. Den 1. april 2009 har alle afholdt<br />
valg til både MED-udvalg og arbejdsmiljøgrupper. Opdelingen af de tre hospitaler<br />
har synliggjort hvilken udfordring vi står over for, når der skal samarbejdes<br />
om arbejdsmiljøarbejdet mellem de forskellige virksomheder.<br />
Hillerød Hospital har besluttet at have et synligt og systematisk arbejdsmiljø,<br />
og arbejde hen mod en arbejdsmiljøcertificering. I 2008 er der lagt vægt på at<br />
synliggøre arbejdsmiljøarbejdet. Der er etableret hjemmeside hvor værktøjer,<br />
retningslinjer, indsatser mv. er tilgængelige og Arbejdsmiljøenheden har<br />
styrket samarbejdet med både patientnære og administrative afdelinger. Endvidere<br />
er diverse kampagner, indsatser, kortlægninger mv. blevet iværksat.<br />
Visionen for Hillerød Hospital er, at man er Danmarks bedste akuthospital i<br />
2012. I 2008 har fokus været på det strategiske arbejde i forhold til visionen.<br />
Strategiarbejdet i forbindelse med visionen har igennem 2008 krævet en stor<br />
arbejdsindsats og engagement fra ledelsesgruppens side, og det har derfor<br />
været naturligt at give ro til den proces og starte arbejdet med certificeringsprojektet<br />
i et område, hvor Arbejdsmiljøenheden kan tage den største del af<br />
arbejdet. Den første indsats, der er målrettet de kliniske og tværgående afdelinger,<br />
er en stor APV-indsats. Indsatsen er startet op i december 2009, og<br />
målet er at alle afdelinger har APV kortlægninger og handleplaner klar inden<br />
sommerferien 2009.<br />
Som led i certificeringsprocessen er der i starten af 2009 udarbejdet en lokal<br />
arbejdsmiljøpolitik. Politikkens slogan er ”Et godt arbejdsmiljø skal understøtte<br />
Danmarks bedste akuthospital”, hvilket synliggør at vision og arbejdsmiljø<br />
skal gå hånd i hånd: Patientforløbene er i fokus på Hillerød Hospital,<br />
således at der tilbydes sammenhængende patientforløb med optimal behandling,<br />
hvilket bl.a. forudsætter at personalet trives og har et godt arbejdsmiljø.<br />
Hvidovre Hospital<br />
2008-rapporten er udarbejdet på baggrund af afdelingernes indberetning i IPL<br />
og spørgeskema-undersøgelse. Resultaterne af spøgeskemaundersøgelsen<br />
fremgår af bilag til årsbeskrivelsen.<br />
47
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
Hvidovre Hospital har fokus på at skabe et godt arbejdsmiljø, og mange arbejdsmiljøgrupper/L-MED<br />
gør et stort arbejde og har løst mange problemer.<br />
Ikke desto mindre er der også en del oftest vanskelige og/eller omkostningskrævende<br />
problemer, som endnu ikke er løst.<br />
Vedrørende særlige projekter og <strong>indsatsområ</strong>der har der været arbejdet med "<br />
Det gode arbejdsliv", " Sundt arbejdsmiljø " og " Den gode fusion". Desuden<br />
har der været iværksat særlige indsatser indenfor ergonomi og tunge løft.<br />
På kemikalieområdet ønsker hospitalet at gøre en indsats for, at farlige kemikalier<br />
fjernes, erstattes eller begrænses til et minimum, eller ved at ændre<br />
arbejdsprocesser og/eller fx overveje mere automatisering/udstyr i laboratorier.<br />
Hvidovre Hospital har ikke i 2008 modtaget påbud fra Arbejdstilsynet.<br />
Som følge af arbejdsmiljøgruppernes indsats er antallet af arbejdsskader faldende.<br />
Der er især fokus på belastningsskader, stik- og faldskader.<br />
Rigshospitalet<br />
Væsentligste arbejdsmiljøindsats<br />
De væsentligste indsatser i arbejdsmiljøarbejdet har bestået i:<br />
o Udarbejdelse af APV-værktøjskasse samt oprettelse af centre i IPLsystemet<br />
o Undervisning i psykosocialt arbejdsmiljø på Rigshospitalets Lederuddannelse<br />
samt diverse lokale projekter om forbedring af det psykosociale<br />
arbejdsmiljø<br />
o Bidrag til at opfylde produktionsnorm overfor <strong>Region</strong>ernes Kemikaliesamarbejde,<br />
REKS samt projekter om forbedring af det kemiske arbejdsmiljø<br />
o Uddannelses af forflytningsvejledere samt lokale projekter om ergonomi<br />
o Fysioterapeutisk behandling af medarbejdere, der har anmeldt en arbejdsulykke<br />
samt vejledning og holdtræning for gravide.<br />
o Revision af intranetsider om arbejdsmiljø.<br />
Væsentligste udfordringer<br />
Den helt store udfordring for arbejdsmiljøet på Rigshospitalet i de kommende<br />
år er trivsel og arbejdsglæde. Derudover er der en stor udfordring med at<br />
styrke arbejdsmiljøarbejdet på Rigshospitalet. Langt de fleste opgaver med<br />
arbejdsmiljøet skal kunne klares i det daglige i de enkelte afsnit. Det er ikke<br />
noget, der skal holdes møder om, men klares her og nu. Samtidig er det vigtigt,<br />
at informationen styrkes mellem sikkerhedsgrupperne og MEDudvalgene.<br />
Endelig er der fortsat store udfordringer med det fysiske og kemiske arbejdsmiljø,<br />
specielt pga. bygningsmassens beskaffenhed. Det er fx pladsmangel,<br />
træk fra vinduer og manglende ventilation. Disse udfordringer kan<br />
der først grundlæggende tages hånd om ved ombygning af syd- og centralkomplekset.<br />
48
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Apotek<br />
APV er i 2008 lavet i alle afdelinger, som har været lagt sammen i mere end<br />
3 mdr. Der mangler stadigvæk nogle afdelinger. Alle nye APV laves og tastes<br />
ind i IPL-systemet.<br />
Apoteket har fokuseret på nedbringelse af arbejdsbetinget stress ved at ansætte<br />
flere medarbejdere, specielt i afdelinger med typiske EGA skader.<br />
Apoteket har satset på robotteknologi til fremstilling af cytostatikablandinger.<br />
Robotten er godkendt af Lægemiddelstyrelsen.<br />
Apoteket har ved en aktiv indsats med tidlige sygefraværssamtaler nedbragt<br />
sygefraværet fra 7 til 6 %.<br />
Der har været screeningsbesøg fra Arbejdstilsynet på flere af Apotekets<br />
adresser. På nogle adresser har der efterfølgende været tilpasset tilsyn, med<br />
påbud til følge. Andre steder er der giver grønne smileys.<br />
Apotekets <strong>indsatsområ</strong>der er der blevet arbejdet videre med i form af 4 projekter:<br />
1. Ansættelse af afspændingspædagog i foreløbig 6 mdr. samt oprettelse af<br />
afspændingshold 1 gang/uge.<br />
2. Tilslutning til APV systemet IPL, udviklet af Peter Quistgaard.<br />
3. Oprettelse af apoteksrelateret portør/hospitalsmedhjælper uddannelse.<br />
4. Støjdæmpning af kantinen på Marielundvej.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong> – Handicap<br />
Handicap virksomheden har fokuseret på at løfte arbejdsmiljøindsatsen<br />
blandt andet ved deltagelse tværregionale projekter som påvirker både det<br />
pædagogiske og det arbejdsmiljømæssige arbejde. Desuden har Handicap<br />
iværksat sit eget lokale voldsforebyggelsesprojekt. Herudover har virksomheden<br />
søgt etableret kurser til at imødekomme konkrete behov.<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatri<br />
<strong>Region</strong> <strong>Hovedstaden</strong>s Psykiatri (RHP) er fortsat i en opbyggende fase i forhold<br />
til arbejdet med systematisk arbejdsmiljøarbejde og -ledelse. 2008 og<br />
starten af 2009 har været præget af:<br />
� igangsættelse af en mængde overordnede tiltag, hovedsageligt i form af<br />
paraplyprojektet Den Gode Arbejdsplads<br />
� fortsættelse af det lokale arbejdsmiljøarbejde - herunder arbejdet med<br />
APV og voldsforebyggelse.<br />
APVen, arbejdsulykkesstatistikken samt afgørelser fra Arbejdstilsynet peger<br />
på følgende udfordringer for arbejdsmiljøet i RHP:<br />
� Vold og trusler. Der gøres på nuværende tidspunkt en stor indsats for at<br />
forebygge og håndtere vold og trusler. Dog er der fortsat tale om en problematik,<br />
som er væsentligt løbende at arbejde videre med, bl.a. gennem<br />
fokus på større systematik i arbejdet samt uddannelsesinitiativer.<br />
� Psykisk arbejdsmiljø generelt. Problemerne omhandler bl.a. arbejdspres,<br />
usikkerhed om fremtiden, samarbejds- og kommunikationsproblematik-<br />
49
Årsberetning på arbejdsmiljøområdet 2008-2009<br />
ker, efteruddannelse, kompetenceudvikling og supervision, IT-systemers<br />
funktionalitet og driftssikkerhed samt ledelseskvalitet. Et væsentligt fokuspunkt<br />
fremover vil være at beskrive og vurdere problemerne nærmere,<br />
for at finde frem til relevante løsningstiltag, samt på hvilket niveau<br />
problemerne skal og kan løses.<br />
� Indeklima og pladsmangel. Nogle af problematikkerne vil blive afhjulpet,<br />
hvis og når de ny- og ombygninger, som er planlagt i forbindelse<br />
med Psykiatriplanen gennemføres. Andre problematikker vil skulle vurderes<br />
nærmere i forhold til problemernes sikkerheds- og sundhedsmæssige<br />
belastning.<br />
Koncernstabene<br />
Den væsentligste arbejdsmiljøindsats i den forgangne år for Koncernstabene<br />
har været det lokale arbejde med udarbejdelse af APV-handlingsplaner og<br />
den lokale opfølgning på disse. Arbejdet med opfølgning af handlingsplanerne<br />
har primært været knyttet til indeklima og ergonomi samt indsatser knyttet<br />
til det psykiske arbejdsmiljø.<br />
Derudover pågår der et udviklingsarbejde for at kunne udbyde indsatser til<br />
stabene knyttet til forebyggelse af stress og fremme af trivsel, konflikthåndtering<br />
samt udbud af lokale forløb om teamudvikling og arbejdsorganisering.<br />
Endelig har Koncernstabene igangsat en indsats med at kortlægge og udarbejde<br />
arbejdspladsbrugsanvisning for farlige stoffer og materialet på arbejdspladsen.<br />
50