G-AEP-Kriterien - Deutsche Gesellschaft für Gerontologie und ...

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G-AEP Entwicklungsbericht Im Auftrag der Spitzenverbände der Krankenkassen Autor: M. Hansis, MDS, Essen 4.7.2003 G-AEP_Bericht_703.doc-22.08.2003-1
1. Auftrag, Fragestellung und Materialien Mit Schreiben vom 13.12.2002 hat der VDAK / AEV im Namen der Spitzenverbände der Krankenkassen den MDS beauftragt, einen „Bericht über die Adaptation der AEP- Kriterien nach Hinweisen aus der Begutachtungspraxis und der klinischen Fachwelt“ zu erstellen. Hintergrund des Auftrags ist die Erwartung, dass eine revidierte Version von AEP-Kriterien die Anlässe einer abweichenden Ermessungsentscheidung („Override-Option“) reduzieren soll, ohne die Trennschärfe der Kriterien und die Zuverlässigkeit der Beurteilung zu mindern. Die Begründung sollte Schwerpunkte der Kritik an der ersten Version aus der Dokumentation der Gründe zur Nutzung der abweichenden Ermessensentscheidung und aus der Anhörung der Fachwelt benennen und transparent machen, wie und warum die Kritik der Fachwelt aufgenommen oder verworfen wurde. Leitgedanke war es, dass der vorliegende Bericht den Bearbeitungsprozess der G-AEP transparent machen sollte und damit der Fachwelt die Möglichkeit geben sollte, abzuschätzen und zu bewerten, inwieweit durch die Änderung die Häufigkeit der übereinstimmenden Beurteilung bei Anwendung durch den aufnehmenden Krankenhausarzt bzw. den Gutachter des MDK erhöht oder vermindert wurde. Ziel der Weiterentwicklung war eine Fassung, die in Form und Inhalt als Entscheidungshilfe zur ex ante-Beurteilung durch den Krankenhausarzt und als Instrument der ex-post-Prüfung des MDK geeignet ist. Mit Rücksicht auf die Anwendung in der Klinik wurde auf die Wiedergabe der Manualtexte verzichtet. Sie sind Interessenten auf der Internet-Seite des MDS zugänglich und dienen als zusätzliche Interpretationshilfe im MDK, um eine höhere Reliabilität zwischen den Gutachtern zu erzielen. Gegenstand des vorliegenden Berichtes sind folgende Materialien: - Die der ersten Version der Fehlbelegungsrichtlinie vom 11. August 2000 zugrundeliegenden Ausarbeitungsstände. Materialien, wissenschaftlichen Informationen und - Die seit dem Erlass der Fehlbelegungsrichtlinie vom 11. August 2000 im MDS bekannt gewordenen Anregungen aus der Fachwelt. - Die entsprechend hieraus durch die AEP-Kommission der MDK-Gemeinschaft abgeleiteten Empfehlungen zur Weiterentwicklung des AEP-Kataloges, - einschlägige wissenschaftliche Publikationen der Jahre 2001 und 2002, G-AEP_Bericht_703.doc-22.08.2003-2
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Seite 21 und 22: Behandlung auf einer Intensivstatio
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Seite 31 und 32: Entscheidungsfreiheit vorspiegeln.
Seite 33 und 34: Na > 156 mEq/L � K < 2,5 mEq/L K
Seite 35 und 36: 2. Überwachungspflichtig > 8 Stund
Seite 37 und 38: • Die Verbindung von Kriterien zu
Seite 39 und 40: ND: 22100849 PMID: 12108533 Autoren
Seite 41 und 42: CT: ADULT; AGED; COHORT STUDIES; EN
Seite 43 und 44: (frequency rate = 17.0 admissions/1
Seite 45 und 46: CONSULTATION/STANDARDS CTG: Einstel
Seite 47 und 48: STAY/*STATISTICS & NUMERICAL DATA;
Seite 49 und 50: admission and stay in patients admi
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