physio-Journal I 1/2012

physio 

Aus der Praxis 

Fallbeispiel 

Radiusfraktur 

Udo Wolf 

Portrait eines Physiotherapeuten 

Zum Sammeln! 

Muskelanatomie 

Manuelle Fortbildung 

Wie wählt man den besten Anbieter aus? 

Braintuning 

Goodbye Gedächtnislücken – 

die Loci Methode 

Journal

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BILDATLAS DER 

MANUELLEN THERAPIE 

Grundlagen und Praxis 

nur 

Exklusiv erhältlich unter: 

www.dieFachwelt.de 

Von Udo Wolf 

Die 3. Aufl age, des ursprünglich als »Angewandte Manuelle 

Therapie« erschienenen Bildatlas, beinhaltet beide Einzelbände 

der 2. Aufl age und ein neues, 60-seitiges Grundlagenkapitel. 

Alle Grundtechniken der »Manuellen Therapie« werden für 

jede Körperregion zielorientiert in Wort und Bild dargestellt. 

Dem Anwender werden logische Untersuchungs- und Behandlungsabläufe 

aufgezeigt. Bebilderte Flussdiagramme erleichtern 

die Interpretation der Befunde und die Strukturierung 

der Behandlung. Die dadurch ermöglichte Auswahl geeigneter 

Techniken führt zu einer unmittelbaren Handlungskompetenz 

976 Seiten, 2.800 Abbildungen, Hardcover, Format: 22 x 25 cm, 

3., erweiterte Aufl age 2012, Bestell-Nr.: 30102, € 39,80

Liebe angehende 

PysiotheraPeutinnen 

Liebe angehende 

PysiotheraPeuten 

ihr haltet gerade die erste ausgabe des brandneuen 

physio-Journals in den händen. Ziel und Mission dieser 

Zeitschrift ist es, inhalte maßgeschneidert für angehende 

Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten 

aufzubereiten. 

Wie kommt man auf die idee eine solche Zeitschrift ins 

Leben zu rufen – könnte man sich fragen. Wie immer 

sind es Zufälle, die aus einem gedanken eine idee, ein 

Konzept und schließlich eine fertige Zeitschrift entstehen 

lassen. Ferner hatten wir noch das glück, jemanden 

zu finden, der unser Projekt auch finanziert. das 

physio-Journal, so wie ihr es in den händen haltet, 

kommt in einer auflage von 27.000 (!) exemplaren 

daher. Jede ausbildungseinrichtung erhält ein Kontingent 

an exemplaren zur Verteilung an euch. und das 

physio-Journal ist kostenlos. 

schon in unserer eigenen ausbildungszeit haben 

wir uns unabhängig voneinander eine Zeitschrift gewünscht, 

die unsere eigenen ausbildungsspezifischen 

interessen im blickpunkt hat. und jetzt haben wir 

selbst eine gemacht! Wir geben es zu: Zunächst waren 

wir skeptisch, ob das ganze überhaupt funktionieren 

kann. aber in vielen gesprächen mit unseren Kommilitoninnen 

und Kommilitonen bekamen wir positive 

rückmeldungen, anregungen und konkrete unterstützung. 

und jetzt sind wir stolz – stolz auf uns, dass wir 

es geschafft haben und stolz auf euch, dass ihr eine 

solche resonanz an uns zurückgegeben habt. ohne 

diese Mitarbeit wären das themenspektrum und die 

inhalte nämlich nicht zustande gekommen. daher ein 

riesiges dankeschön an alle ideengeberinnen und helferinnen. 

und überhaupt: Mitmachen ist auch für die 

zukünftigen ausgaben angesagt. 

Ps so sind wir zu erreichen: kruft@diefachwelt.de 

Fangen wir kurz damit an, was wir niCht wollen: Wir 

wollen keine Zeitschrift, die rein wissenschaftlich daherkommt. 

Was wir wollen ist ein guter Mix aus praxisbezogenen 

beiträgen, daher gibt es in jeder ausgabe 

ein therapiekonzept oder ein Verfahren, das ausführlich 

von experten beleuchtet und aufbereitet wird. ein 

weiterer wichtiger themenbereich ist das Fitmachen für 

Prüfungen. dazu gehört das Vorstellen von Lernhilfen 

und Lerntechniken. aber auch Portraits von Personen, 

die ihre berufserfahrungen und Werdegänge schildern, 

finden wir spannend. Zukünftig wollen wir auch einen 

»Fortbildungsfinder« aufbauen, der aktuelle Veranstaltungen 

und Fortbildungen gezielt auflistet. 

hier ist immer die rede von »wir«, daher wollen »wir« 

uns an dieser stelle kurz vorstellen. »Wir« sind anna 

heller und stephan Kruft. Zunächst haben wir die 

»klassische« ausbildung an der rudolf Klapp schule 

in Marburg hinter uns gebracht. dann haben wir uns 

quasi im bachelor-studiengang Physiotherapie an der 

uni Marburg wieder getroffen. diesen studiengang 

hat übrigens der Physiotherapeut udo Wolf (über ihn 

könnt ihr in dieser ausgabe ein Portrait lesen) ins Leben 

gerufen. Jetzt studieren wir also und machen diese 

Zeitschrift. Wie oben bereits erwähnt, würden wir uns 

über eure Meinungen, anregungen, aber auch über 

eure Mitarbeit freuen. also in diesem sinne wünschen 

wir euch eine schmerzfreie, reibungslose und effektive 

ausbildungszeit, die auch noch etwas Platz für eure 

privaten belange lässt. 

eure/r 

anna und stephan 

editoriaL 

physio-Journal 3

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ANATOMIE 

ARBEITSBUCH 

Die Anatomie aktiv erfahren. 



Setpreis 

Von Roland Kreutzer 

Die vier Bände geben einen fundierten Überblick über die wichtigsten 

anatomischen Strukturen des Bewegungsapparates 

einschließlich seines Gefäß- und Nervensystems. Zur jeweiligen 

Struktur werden klare Handlungsaufträge gestellt. Ebenso Fragen 

zur Diagnostik, Funktionalität oder Pathologie, die im Lösungsteil 

kurz und prägnant zur Lernkontrolle beantwortet werden. 

Band 1: Kopf, HWS, Schulter, Oberarm; 98 Seiten, 

Band 2: Ellenbogen, Unteram, Hand, Finger; 70 Seiten, 

Band 3: Rumpf, Becken, Hüfte, Oberschenkel; 86 Seiten, 

Band 4: Knie, Unterschenkel, Fuß, Zehen; 98 Seiten 

Softcover, Format: 21 x 29,7 cm, 1. Aufl age 2010, Set (alle 

vier Bände) Bestell-Nr.: 30068, € 38,95

Impressum 

physio-JournaL 

Verlag 

die Fachwelt Verlags- und handelsgesellschaft mbh 

ifenpfad 2–4 · 12107 berlin 

Geschäftsführer 

benjamin bareiss 

Herausgeber/Redaktion 

anna heller, Marburg 

stephan Kruft, Marburg 

Wissenschaftlicher Beirat 

Verena gesing M.sc., dortmund 

dr. bernard C. Kolster, Marburg 

Prof. udo Wolf, bochum 

Franz van den berg, innsbruck 

Erscheinungsweise 

4 ausgaben/Jahr 

Layout/Producing 

Lydia Kühn, aix-en-Provence, Frankreich 

Druck 

aZ druck- und datentechnik, berlin 

Redaktionshinweise 

Wie jede Wissenschaft ist die Medizin/Physiotherapie 

ständigen entwicklungen unterworfen. Forschung und 

klinische erfahrung erweitern unsere erkenntnisse, insbesondere 

was behandlung und medikamentöse therapie 

anbelangt. soweit in diesem Werk eine dosierung 

oder eine applikation erwähnt wird, darf der Leser darauf 

vertrauen, dass autoren, herausgeber und Verlag große 

sorgfalt darauf verwandt haben, dass diese angabe dem 

Wissensstand bei Fertigstellung des Werkes entspricht. Für 

angaben über dosierungsanweisungen und applikationsformen 

kann vom Verlag jedoch keine gewähr übernommen 

werden. Jeder benutzer ist angehalten, durch sorgfältige 

Prüfung der beipackzettel der verwendeten Präparate 

und gegebenenfalls nach Konsultation eines spezialisten 

festzustellen, ob die dort gegebene empfehlung für dosierungen 

oder die beachtung von Kontraindikationen 

gegenüber der angabe in diesem heft abweicht. eine solche 

Prüfung ist besonders wichtig bei selten verwendeten 

Präparaten oder solchen, die neu auf den Markt gebracht 

worden sind. Jede dosierung oder applikation erfolgt auf 

eigene gefahr des benutzers. autoren und Verlag appellieren 

an jeden benutzer, ihm etwa auffallende ungenauigkeiten 

dem Verlag mitzuteilen. 

Urheber- und Verlagsrecht 

die Zeitschrift und alle in ihr enthaltenen einzelnen beiträge 

und abbildungen sind urheberrechtlich geschützt. 

Mit annahme des Manuskripts gehen das recht zur 

Veröffentlichung sowie die rechte zur Übersetzung, zur 

Vergabe von nachdruckrechten, zur elektronischen speicherung 

in datenbanken, zur herstellung von sonderdrucken, 

Fotokopien und Mikrokopien an den Verlag über. 

Jede Verwertung außerhalb der durch das urheberrechtsgesetz 

festgelegten grenzen ist ohne Zustimmung des 

Verlags unzulässig. in der unaufgeforderten Zusendung 

von beiträgen und informationen an den Verlag liegt das 

jederzeit widerrufliche einverständnis, die zugesandten 

beiträge bzw. informationen in datenbanken einzustellen, 

die vom Verlag oder von mit diesem kooperierenden 

dritten geführt werden. die rechte für die nutzung von 

artikeln für elektronische Pressespiegel erhalten sie über 

die PMg Presse-Monitor gmbh, tel. (0 30) 2 84 93-0 oder 

www.presse-monitor.de. 

Gebrauchsnamen 

die Wiedergabe von gebrauchsnamen, handelsnamen, 

Warenbezeichnungen und dgl. in dieser Zeitschrift berechtigt 

nicht zu der annahme, dass solche namen ohne Weiteres 

von Jedermann benutzt werden dürfen; oft handelt 

es sich um gesetzlich geschützte eingetragene Warenzeichen, 

auch wenn sie nicht als solche gekennzeichnet sind. 

© die Fachwelt Verlags- und handelsgesellschaft mbh 

ifenpfad 2–4 · 12107 berlin 

inhaLt 

editoriaL 

titeLtheMa 

WegWeiser durCh den FortbiLdungsdsChungeL: 

ManueLLe theraPie 6 

WorKshoP ManueLLe theraPie: 

distaLe radiusFraKtur 9 

ManueLLe theraPie aus 

WissensChaFtLiCher siCht 12 

inhaLt 

VorgesteLLt 

Leute: udo Wolf 15 

schule: hochschule für gesundheit in bochum 20 

blickwinkel: ergotherapie – Was macht der ergotherapeut 23 

Jugend bei Physiodeutschland 25 

braintuning 

Lerntechniken: die Loci Methode 28 

anatomie zum sammeln 29 

Mt befundbogen »hand« 30 

Prüfungsfragen 31 

FÜr den PraxisaLLtag 

tests und assessmentinstrumente 32 

diagnostik: röntgen 33 

der Weg in die selbstständigkeit 36 

KongressbeobaChter 

students meet students 37 

ebM-Kongress 38 

FrisCh eingetroFFen 

bildatlas Manuelle therapie 39 

MitMaChen & geWinnen 

Fallquiz – 1. Fall 40 

»aus alt mach neu« 41 

Mach mit! 42 

insider 

Pt-geflüster 43 

Comic 44 

VeranstaLtungen & terMine 

Veranstaltungskalender 45 

das erwartet euch in der nächsten ausgabe 46 


titeLtheMa 

WegWeiser durCh den 

FortbiLdungsdsChungeL: 

ManueLLe theraPie Text: Susanne Klotz 

geschafft! endlich haltet ihr nach nervenaufreibenden Wochen euer abschlusszeugnis und die lang ersehnte berufsurkunde 

in den händen. aber damit steht ihr gleichzeitig vor einer enorm großen und unüberschaubaren anzahl von Fortbildungsangeboten 

und sogleich vor der Qual der Wahl. 

Früher oder später kommt dann auch die Frage nach einer Fortbildung in Manueller therapie auf. doch wie den Überblick 

bekommen über die zahlreichen Veranstalter? nach welchen Kriterien wählt man am besten den anbieter aus? 

um euch hierbei hilfestellung zu geben, habe ich mal den Versuch unternommen, den dschungel zu durchdringen. 

Wichtige Formalitäten 

Teilnahmevoraussetzungen 

Zuerst mal einen ganz nüchternen blick auf 

die Vorgaben der Krankenkassen zur Weiterbildung 

in Manueller therapie. diese sind 

in den gemeinsamen rahmenempfehlungen 

der spitzenverbände der Krankenkassen 

und der heilmittelerbringern auf bundesebene 

geregelt. bezüglich der anforderungen 

an die Manuelle therapie nehmen wir 

uns die anlage 3 vom 17. Januar 2005 vor. 

hier werden die abrechungspositionen geregelt, 

die einer speziellen Fortbildung bedürfen. 

neben der Manuellen therapie sind 

das die Manuelle Lymphdrainage, gerätegestütze 

Krankengymnastik sowie Kg – Zns 

nach bobath, Vojta und PnF. 

schauen wir uns den abschnitt mit der 

Manuellen therapie näher an: die wichtigste 

Voraussetzung für die Weiterbildung habt 

ihr mit eurem abschluss der Physiotherapieausbildung 

schon in der tasche. das Weiterbildungscurriculum 

regelt darüber hinaus 

auch den genauen ablauf der Fortbildung. 

die Mindestdauer beträgt 260 unterrichts- 

6 physio-Journal 

einheiten, aufgeteilt auf mindestens sechs 

Kurseinheiten. Zwischen den einzelnen Kurseinheiten 

sollte ein Mindestabstand von drei 

Monaten liegen. Aber Vorsicht: die abschlussprüfung 

kann frühestens nach zwei 

Jahren abgelegt werden. 

an dieser stelle möchte ich gerne schon 

mal ein großes ausrufezeichen setzen. die 

meisten organisationen bieten ein fortlaufendes 

Kurssystem an, sodass ihr theoretisch 

in einer Kursreihe bleiben könnt. diese 

reihen berücksichtigen im normalfall auch 

den Mindestabstand von drei Monaten. 

nun der stolperstein: die Prüfung dürft ihr 

keinesfalls vor ablauf der zwei Jahre antreten. 

Meldet euch im Zweifelsfall für eine 

spätere Prüfung an. ihr erspart euch damit 

eine Menge Ärger und vermeidet Probleme 

bei der anerkennung des Zertifikats. 

das andere Zeitlimit, das ihr beachten 

solltet, ist die höchstgrenze von vier Jahren. 

innerhalb dieser spanne müsst ihr 

die Fortbildung beendet 

und die Prüfung abgelegt 

haben. 

Zeitliche Rahmenbedingungen: 

Die Abschlussprüfung darf 

frühestens nach 2 und maximal nach 

4 Jahren ab Beginn der Fortbildung 

absolviert werden. 

Inhalt 

die rahmenempfehlungen legen auch den 

inhalt des unterrichts fest. der schwerpunkt 

sollte eindeutig auf der Vermittlung praktischer 

Kenntnisse und Fertigkeiten liegen. 

Wenn wir das ganze in Prozent ausdrücken 

möchten, dann schreiben die rahmenempfehlungen 

75 – 80 % für die praktische 

ausbildung und 20 – 25 % für den theorieteil 

vor. 

neben den grundlagen der Manuellen 

therapie, welche mindestens 20 unterrichtseinheiten 

à 45 Minuten umfassen, stehen 

die Manuelle therapie der extremitäten 

(mindestens 100 ue) und der Wirbelsäule 

(mindestens 140 ue) auf dem stundenplan. 

bitte beachtet, dass eine Fortbildungsveranstaltung 

nur in einzelnen Körperabschnitten 

nicht ausreichend für die anerkennung 

der abrechnungsposition in Manueller 

therapie ist. ebenso können 

Weiterbildungen in der osteopathie 

und eine isolierte 

Cyriax – Fortbildung nicht 

anerkannt werden. 

fotolia: Friedberg

Lernziele 

in den rahmenempfehlungen werden auch 

die Lernziele für die teilnehmer festgelegt, 

welche von den einzelnen Fortbildungsträ- 

gern in einem Weiterbildungscurriculum 

eingebunden werden müssen. 

Mein Tipp an Euch: Vergleicht die vorgeschriebenen 

Lernziele mit den Curricula, 

eine vertrauenswürdige Fortbildungsorganisation 

hat alle Ziele in ihrem Lehrplan eingebunden 

und stellt diesen auch zur einsicht 

zur Verfügung. 

Wenn ihr die Lernziele oder gleich die 

komplette rahmenempfehlung nachlesen 

wollt, die texte sind bei den Krankenkassen 

erhältlich, zum teil auch als service direkt im 

downloadbereich. 

Voraussetzungen für den 

Weiterbildungsträger 

nach den angaben zum ablauf der abschlussprüfung 

sowie Muster des Zertifikats 

und zur aufstellung der Kurseinheiten gelangen 

wir nun zu den abschnitten C bis 

F. hier findet ihr die Voraussetzungen für 

den Weiterbildungsträger. Werft ruhig einen 

blick darauf, bevor ihr die entscheidung 

für eine organisation trefft. und natürlich 

solltet ihr euch die anlage 2 der Vereinbarung 

zwischen den bundesverbänden und 

organisationen der Krankenkassen sowie 

der bundesarbeitsgemeinschaft der heilmittelverbände 

e. V. in der aktuellen Version 

besorgen. hier findet ihr die auflistung der 

Weiterbildungsorganisationen, die alle rahmenbedingungen 

erfüllen. das Papier lohnt 

ein genaues studium, denn hier bekommt 

ihr wertvolle hilfe bei eurer entscheidung. 

neben den Weiterbildungsträgern sind dort 

auch deren externe Weiterbildungsstätten 

sowie die ärztliche Leitung und die ärztlichen 

und physiotherapeutischen Fachlehrer 

gelistet. 

soweit zu den rein formalen Vorgaben 

durch die rahmenempfehlungen. Wichtig 

ist nochmals zu betonen, dass nur Kurse 

in Manueller therapie anerkannt werden 

können, die bei in der anlage 2 gelisteten 

Fortbildungsorganisationen absolviert wurden. 

dennoch bleibt noch eine Menge an 

Weiterbildungsträgern, unter denen ihr 

wählen könnt. da wird uns also nichts anderes 

übrig bleiben, als das Feld weiter einzugrenzen. 

Weiterbildungskonzepte 

der Manuellen Therapie 

ein entscheidungskriterium könnte auch 

das Konzept sein, nach welchem die jeweiligen 

organisationen unterrichten. allerdings 

ist die Frage, ob ein Konzept besser 

oder schlechter ist zum einen nicht ganz so 

leicht zu beantworten, zum anderen haben 

einige Weiterbildungsträger die originalen 

Konzepte verändert. Daher hier das 

Wichtigste: die Konzepte des australiers 

Maitland sowie der beiden norweger Kaltenborn 

und evjenth werden durch die spitzenverbände 

der Krankenkassen anerkannt. 

Wie schon weiter oben erwähnt werden 

isolierte Fortbildungen nach Cyriax nicht anerkannt, 

ebenso wie eine alleinige Weiterbildung 

im Mulligan – Konzept. 

Auswahlkriterien 

Wie jetzt also auswählen, welches Konzept 

am besten für einen selbst ist? Wie fällt man 

die entscheidung für oder gegen eine Fortbildungsorganisation? 

Internet und Foren 

ich habe mich mal in die weite Welt des internets 

begeben. in Zeiten des internets gibt 

es ja für alles ein Forum, um sich auszutauschen. 

und natürlich auch für die Physiotherapie. 

hier könnt ihr in den einschlägigen 

Portalen einige threads zum thema Fortbildung 

finden. 

Weiterhin ist es immer ein guter tipp in eurem 

Kollegenkreis oder unter befreundeten 

Physiotherapeuten, die schon die Fortbil- 

titeLtheMa 

dung in Manueller therapie gemacht haben, 

zu fragen. so bekommt ihr nicht nur einen 

einblick in das jeweilige Konzept, sondern 

auch echte insiderinformationen. 

solltet ihr niemanden in eurem bekanntenkreis 

kennen, informiert euch über Manuelle 

therapie-stammtische. einige Fortbildungsträger 

oder auch die berufsverbände 

bieten einen stammtisch in verschiedenen 

städten an. hier bietet sich die Möglichkeit 

mit bereits fertig ausgebildeten Manualtherapeuten 

über ihre erfahrungen zu sprechen. 

Überlegt euch, was ihr gerne wissen 

möchtet. 

ihr könnt euch natürlich auch direkt an 

die Weiterbildungsträger wenden und eure 

Fragen dort stellen. bedenkt aber, dass ihr 

dort nur die »offizielle« antwort bekommt. 

erfahrungsberichte von teilnehmern erlauben 

oftmals einen realeren und besseren 

einblick hinter die Kulissen. 

so, nachdem ihr virtuell durch diverse 

Foren oder persönliche Konversation mit 

Kollegen die ein oder andere wertvolle information 

erhalten habt, überlegen wir uns 

gemeinsam, was noch ein entscheidungskriterium 

sein könnte. 

Qualifikation der Dozenten 

Wie ich schon weiter oben erwähnt hatte, 

werden in der anlage 2 der Vereinbarung 

zwischen den spitzenverbänden der Krankenkassen 

und den heilmittelerbringern die 

Fachlehrer der Weiterbildungsorganisationen 

gelistet. die solltet ihr euch mal unter 

die Lupe nehmen. auch in diesem Fall kann 

Was ist Euch bei der Weiterbildung wichtig? 

Folgendes könntet Ihr fragen: 

• Wie ist der Dozent aus fachlicher und didaktischer Sicht? Geht er auf 

die Fragen der Teilnehmer ein? Sind die Korrekturen hilfreich? 

• Zeigt der Dozent auch Varianten der Grifftechniken? Bei der Arbeit 

am Patienten werdet Ihr feststellen, dass nicht immer alles streng nach 

Lehrbuch zu behandeln geht, da werdet Ihr froh sein den ein oder 

anderen Kniff zu kennen. 

• Wie sind die Themen aufbereitet? Welche Medien und Methoden 

werden eingesetzt? 

• Wie viel Zeit wird für das eigene Üben eingeplant? 

• Kann man die Themen gut mit den bereitgestellten Lernhilfen nacharbeiten 

oder benötigt man noch zusätzliches Material? 

• Sind die Teilnehmergruppen wirklich so klein, wie auf der Homepage 

beschrieben? 

• Wie ist die Ausstattung des Raumes? 

• Wie ist die zeitliche Aufteilung der Kurstage? 

• Läuft die Organisation von Anmeldung, Umbuchung, Stornierung etc. 

reibungslos? Gibt es einen Ansprechpartner bei Problemen? 


titeLtheMa 

das internet gute dienste leisten. informiert 

euch über die dozenten. Was für ausbildungen 

oder Qualifi kationen haben sie? Was 

machen sie berufl ich neben der tätigkeit 

als dozent? Welche Publikationen haben sie 

herausgebracht? 

Wenn ihr die Möglichkeit habt, bei einer 

Koryphäe auf dem gebiet der Manuellen 

therapie unterricht zu haben, nehmt die 

gelegenheit wahr, dabei könnt ihr viel lernen. 

außerdem haben die alten hasen auch 

immer gute tipps und tricks auf Lager, ganz 

abgesehen von den anekdoten aus einem 

langen berufsleben. 

Bezug zur Wissenschaft 

seit einigen Jahren hält auch die evidenz basierte 

Medizin einzug in die Manuelle therapie. 

gerade auf diesem gebiet wurde schon 

einiges an Forschung geleistet und viele 

techniken der untersuchung und behandlung 

sind durch studien belegt worden, aber 

wir sind noch weit entfernt davon zu sagen, 

dass ein Konzept inklusive aller Verfahren 

komplett evidenzbasiert ist. Lasst euch also 

von diesen falschen Versprechungen nicht 

verunsichern! es ist auf jeden Fall ein Qualitätsindikator, 

wenn Fortbildungsveranstalter 

ihre techniken wissenschaftlich überprüfen 

lassen, aber nach dem heutigen stand der 

Forschung gibt es noch kein Konzept, welches 

komplett alle techniken überprüft hat. 

Ein Rat von mir: achtet auf evidenz, aber 

fi xiert euch nicht komplett darauf. 

Anzahl der Unterrichtseinheiten 

Wenden wir uns jetzt mal den Websites und 

imagebroschüren der einzelnen Weiterbildungseinrichtungen 

zu: bei meinem streifzug 

durch die Welt der anbieter für Manuelle 

therapie Fortbildungen fi el mir sofort 

eines auf: das sind ganz schön viele!! 

aber keine Panik. ich habe euch ja bereits 

viele, hoffentlich gute ratschläge gegeben 

und so langsam lichtet sich das dunkel. 

und damit es endgültig hell wird, schauen 

wir uns die harten Fakten an: 

Vergleicht die einzelnen Kurssysteme 

miteinander. die Mindestanzahl von sechs 

Kursen hat jeder, aber es gibt eine beträchtliche 

spanne bis zu zehn Veranstaltungen 

(das ist zu mindest die Zahl, die ich bei meinen 

recherchen entdeckt habe, eventuell 

gibt es auch noch andere systeme mit mehr 

Kursen). dementsprechend sind die unterrichtseinheiten 

der einzelnen Kursteile un- 


terschiedlich und damit auch der aufwand, 

den ihr mit Vor- und nachbereitung habt. 

denkt darüber nach, was für ein Lerntyp ihr 

seid: habt ihr lieber kleinere Lernportionen? 

oder möchtet ihr einen größeren berg, den 

ihr dann stück für stück nacharbeitet? 

Wenn ihr die unterschiedlichen Kurssysteme 

und deren unterrichtseinheiten zusammenzählt, 

werdet ihr feststellen, dass 

die gesamtstundenzahl je nach anbieter 

differiert. die Mindestanforderung von 260 

stunden wird natürlich bei den anerkannten 

Weiterbildungsträgern erreicht, dennoch 

klaffen auch hier die stundenzahlen weit 

auseinander. bei einigen anbietern kommt 

man auf über 320 unterrichtseinheiten. Leider 

ist es nicht einfach, eine generelle Wertung 

hierfür abzugeben. entscheidet für 

euch selbst, ob ihr lieber ein paar stunden 

mehr machen wollt. es gibt sowohl argumente 

dafür als auch dagegen. Zum einen 

könnten mehr stunden mehr Zeit zum Üben 

oder mehr techniken bedeuten, aber es 

heißt im umkehrschluss nicht, dass jemand 

mit weniger stunden ein schlechterer Manualtherapeut 

ist. 

da ihr hoffentlich nach dem abschluss 

alle schnell in Lohn und brot kommt, dürfte 

euch auch der aspekt der benötigten urlaubstage 

interessieren. glücklicherweise legen 

viele Veranstalter ihre Kurse auf die Wochenenden, 

aber es wird nicht ausbleiben, 

dass ihr auch an Wochentagen zur Fortbildung 

müsst. Je nach aufteilung sammeln 

sich einige tage im Jahr an, die ihr einplanen 

müsst. unter umständen könnte dies auch 

in eure entscheidung mit einfl ießen. An dieser 

Stelle noch ein kleiner Tipp: schaut 

in das bildungsurlaubsgesetz eures bundeslandes. 

einige bundesländer gewähren extra 

bildungsurlaub! 

Fortbildungskosten 

ein ganz wesentliches Kriterium haben wir 

bisher außer acht gelassen: die Kosten! bei 

meinem streifzug durch die internetauftritte 

der diversen anbieter habe ich Preisspannen 

von etwa 2.500,– euro bis hin zu 3.300,– 

euro und mehr entdeckt. Meine angaben erheben 

keinen anspruch auf Vollständigkeit, 

dennoch bekommt ihr einen guten eindruck 

welche »hausnummer« euch erwartet. 

Aber Vorsicht: das sind nur die Kosten 

für die Fortbildung an sich. hinzu kommen 

noch aufwendungen für die anreise und 

eventuell unterbringung. daher lohnt es sich 

auf jeden Fall, nahe dem Wohnort zu suchen, 

so entfallen schon mal die Übernachtungskosten, 

zumal viele anbieter mehrere 

Kursorte im Programm haben. 

berechnet bei euren Kalkulationen auch 

alle anderen anfallenden Kosten wie eventuell 

Verpfl egung (bei einigen Veranstaltern 

gibt es das rundum – sorglospaket oder Lernmaterialien 

(wenn nicht im Preis enthalten). 

etliche Fortbildungsreihen werden direkt 

von berufsverbänden oder in Kooperation 

mit diesen angeboten. oftmals gibt es durch 

Mitgliedschaft im jeweiligen berufsverband 

die Fortbildungen ermäßigt, teilweise werden 

rabatte bis zu 500,– euro gewährt. es 

lohnt sich also auf jeden Fall, die Mitgliedschaft 

in einem berufsverband in erwägung 

zu ziehen. Wobei ich an dieser stelle kurz 

bemerken darf, dass die Preisnachlässe bei 

Weiterbildungen nicht der einzige grund 

für einen eintritt in einen berufsverband sein 

sollten. 

ich hoffe euch bei der entscheidung behilfl 

ich sein zu können und wünsche euch 

viel spaß und erfolg bei der Fortbildung und 

natürlich bei der praktischen anwendung 

am Patienten! 

Abschließend möchte ich Euch nochmal die wichtigsten Punkte in einer 

Checkliste zusammenstellen, worauf Ihr bei der Auswahl einer Fortbildungsorganisation 

in Manueller Therapie achten solltet: 

• Anerkannter Weiterbildungsträger laut Rahmenempfehlungen 

(Anlage 3 vom 17.1.2005) 

• Dozenten 

• Zu Grunde liegendes Konzept 

• Aufteilung des Kurssystems, Anzahl der Kursteile 

• Direkte Kosten durch die Fortbildung 

• Indirekte Kosten durch Fahrt, Übernachtung, Verpfl egung, Lernmaterial etc. 

• Nähe zum Wohnort 

• Benötigte Urlaubstage 

• Erfahrungsberichte von Kollegen, Internetforen

Befund 

Anamnese 

Frau d., eine 72 jährige rentnerin kommt 

mit einem rezept über 6 behandlungen 

»Manuelle therapie« und der diagnose »distale 

radiusfraktur links« in die Praxis. 

die anamnese ergibt, dass sie vor 7 Wochen 

bei glatteis gestürzt und auf die dorsalextendierte 

hand gefallen ist. da die Fraktur 

stabil ist, bekommt sie direkt nach dem 

sturz für sechs Wochen einen unterarmgips. 

Funktioneller Befund 

in der bewegungsprüfung zeigt sie ein defi - 

zit in der passiven Volarfl exion von 30 °. das 

dorsalgleiten der ossa capitatum, lunatum 

und scaphoideum, sowie das Volargleiten 

der ossa trapezium und trapezoideum sind 

im seitenvergleich vermindert. die Widerstands- 

und sensibilitätstests sind ohne befunde. 

auch die inspektion und die Palpation 

zeigen keine auffälligkeiten. 

ihre alltäglichen tätigkeiten im haushalt 

kann sie zufriedenstellend ausführen, wobei 

sie aber bei arbeiten mit der linken hand 

eine gewisse grobmotorik beklagt. 

das soziale Leben ist nicht beeinfl usst. 

Distale Radiusfraktur 

Synonym: Colles-Fraktur, 

Radiusfraktur »loco typico« 

die distale radiusfraktur gehört zu den häufi 

gsten Frakturen überhaupt. in der regel 

kommt sie durch einen sturz auf die dorsalextendierte 

hand zustande. Wenn keine 

Verschieblichkeit der Frakturenden vorliegt, 

kann konservativ behandelt werden. dies 

bedeutet eine reposition und eine anschließende 

unterarmgipsschiene, die für 4–6 

Wochen getragen werden muss. Wichtig 

Ausmaß/ 

Quantität 

Rechts Links 

Qualität/EG 

Ausmaß/ 

Quantität 

Qualität/EG 

Aktive VF 70 ° – 40 ° – 

Passives 

Weiterbewegen in VF 

80 ° fest-elastisch 50 ° 

Passive VF 80 ° fest-elastisch 50 ° 

»ziehende« 

schmerzen, 

fest-elastisch 

»ziehende« 

schmerzen, 

fest-elastisch 

Traktion Carpus 3 fest-elastisch 1 fest-elastisch 

Dorsalgleiten Carpus 3 fest-elastisch 1 fest-elastisch 

Volargleiten Carpus 3 fest-elastisch 2 fest-elastisch 

Dorsalgleiten 

Ossa capitatum, lunatum, 

scaphoidem 

Volargleiten 

Ossa trapezium, 

trapezoideum 

titeLtheMa 

WorKshoP 

ManueLLe theraPie: 

distaLe 

Text: Stephan Kruft 

radiusFraKtur 

Dokumentation der 

Bewegungsprüfung 

Behandlungsplan 

Therapieziel: 

• bestmögliches Bewegungsausmaß der Volarflexion 

• bestmögliche Koordinationsfähigkeit der linken Hand 

im alltäglichen Leben 

dabei ist eine engmaschige röntgenkontrolle, 

um eine spätere dislokation sichtbar 

zu machen. ist eine konservative behandlung 

nicht möglich, wird eine winkelstabile 

radiusplatte, ein Kirschner-draht oder bei 

einer trümmerfraktur auch ein Fixateur 

externe eingebracht. Komplikationen sind 

posttraumatische arthrose, dislokation der 

Fragmente, Karpaltunnelsyndrom, ruptur 

der langen daumenstreckersehne und CrPs. 

3 fest-elastisch 1 fest-elastisch 

3 fest-elastisch 2 fest-elastisch 

Behandlung 

bei den meisten der hier beschriebenen 

techniken sitzt der Patient neben der bank. 

der betroffene arm ist auf dem Kopfteil abgelegt, 

wobei die hand frei überhängt. die 

Position kann natürlich individuell verändert 

werden. allerdings sollte man immer darauf 

achten, dass man selbst genug bewegungsspielraum 

hat und die gelenkebenen bei 

den jeweiligen techniken beachtet werden. 

Maßnahmen: 

• Schmerzreduktion 

• Mobilisation der Articulatio radiocarpalis 

• Mobilisation der Articulatio mediocarpalis 

• Koordinationstraining der linken Hand im Kontext alltäglicher Tätigkeiten 


titeLtheMa 

Durchführung der Behandlung 

Aufwärmen und Schmerzlinderung 

Traktion aus der aktuellen Ruhestellung 

die traktion wird intermittierend aus der 

aktuellen ruhestellung in Verlängerung des 

unterarmes durchgeführt. 


Komplikation bei distaler Radiusfraktur: sympathische Reflexdystrophie 

synonym: CrPs /complex regional pain syndrome, Morbus sudeck – gilt als die gefährlichste Komplikation der distalen radiusfraktur. 

sollten einem bei der behandlung durchblutungsstörungen, eine schwellung, hautveränderungen oder übermäßig starke schmerzen auffallen, 

müssen alle alarmglocken klingeln und der behandelnde arzt konsultiert werden, um ein CrPs auszuschließen. 

bei diesem Krankheitsbild ist es von absoluter Wichtigkeit, schnellstmöglich eine schmerztherapie und eine sympathikusblockade einzuleiten. 

Gleiten nach dorsal und volar 

Funktionsmassage M. extensor carpi radialis longus und brevis 

der therapeut stellt die hand des Patienten in dorsalextension und 

radialabduktion ein und legt seinen handballen auf die Muskelbäuche 

der beiden Muskeln. Während er eine Volarflexion und eine 

ulnarabduktion durchführt, schiebt er mit der anderen hand die 

Muskelbäuche unter druck nach proximal. 

aus der aktuellen ruhestellung intermittierend 

nach dorsal-distal und volar-proximal 

gleiten. beim gleiten muss man unbedingt 

die gelenkebene beachten. 

Gleiten nach ulnar und radial 

aus der aktuellen ruhestellung intermittie- 

rend nach radial-distal und ulnar-proximal 

gleiten. auch hier unbedingt die gelenkebene 

berücksichtigen. 

Funktionsmassage M. extensor carpi ulnaris 

Funktionsmassage ASTE Funktionsmassage ESTE Funktionsmassage ASTE 

Funktionsmassage ESTE 

der therapeut stellt die hand des Patienten in dorsalextension 

und ulnarabduktion ein und geht mit seinem handballen auf den 

Muskelbauch des extensors. Während einer Volarflexion und einer 

gleichzeitigen radialabduktion, schiebt er den Muskelbauch unter 

druck nach proximal. 

Mobilisation 

bei den hier beschriebenen techniken liegt der distale unterarm auf einem verkehrt herum liegenden Keil. 

die basis des Keils liegt nach distal, während die spitze nach proximal zeigt. 

Traktion aus der Endposition 

die hand wird endgradig in Volarflexion eingestellt 

und anschließend eine traktion in 

Verlängerung des unterarmes durchgeführt. 

Dorsalgleiten des Carpus 

in endgradig eingestellter Volarflexion, 

schiebt der therapeut den Carpus nach dorsal. 

der unterarm liegt dabei mit der dorsalseite 

auf dem Keil. Wenn durch diese techniken 

keine besserung erzielt wird, ist ein 

gezieltes gleiten der ossa carpalia indiziert. 

Gleiten Os capitatum nach dorsal 

der therapeut geht mit seinen daumen von 

volar auf das os capitatum. die proximale 

reihe des Carpus liegt mit der dorsalseite 

auf dem Keil. die andere hand liegt mit dem 

hypothenar auf dem daumen und drückt 

das Capitatum nach dorsal.

Gleiten Os lunatum nach dorsal 

Gleiten Os scaphoideum nach dorsal 

Gleiten Os trapezium und 

Os trapezoideum nach volar 

abb.: 000_81_8.tif 

die ausgangsstellung ist die gleiche wie Während die eine hand den radius fixiert, da das os trapezium und os trapezoideum 

beim gleiten des os capitatum. allerdings liegt die andere hand mit der radialen seite gegenüber dem os scaphoideum konkav 

liegt der daumen des therapeuten hier auf des Zeigefingergrundgelenks auf dem os sind, müssen sie bei einer Volarflexion nach 

dem os lunatum und drückt das os lunatum scaphoideum und schiebt ihn nach dorsal. volar gleiten. dementsprechend liegt der 

mit dem hyopthenar des therapeuten der 

anderen hand nach dorsal. 

Dehnung M. extensor digitorum 

Zusätzlich zu den Techniken aus der 

Manuellen Therapie bestehen noch 

viele weitere Therapieschwerpunkte 

und -techniken wie z. B. das Einüben 

unterarm mit der volaren seite auf dem Keil. 

dabei fixiert der therapeut das os scaphoideum 

mit der einen hand und bewegt mit 

der radialen seite des Zeigefingergrundge- 

der Finger- und Handkoordination, 

Verbesserung der Feinmotorik, und 

gegebenenfalls auch Koordinationstraining 

zum Abbau von Unsicherheilenks 

der anderen hand das os trapezium 

und das os trapezoideum nach volar. 

ten beim Laufen, die durch den Sturz 

aufgetreten sein können. 

Eigenübung 

Eigenmobilisation 

Dehnung ASTE Dehnung ESTE 

der Patient umfasst von dorsal kommend mit der schwimmfalte 

des Zeigefingers und des daumens der nicht betroffenen hand den 

bei flektiertem ellenbogen bewegt der therapeut die hand und die Carpus der betroffenen hand und bewegt mit der nicht betroffe- 

Finger des Patienten in Flexion sowie den unterarm in Pronation. nen hand die betroffene hand in Volarflexion. dabei zieht er mit 

in dieser stellung lässt er den Patienten den ellenbogen isometrisch 

in Flexion spannen und bewegt ihn anschießend passiv weiter in 

dem Zeigefinger und dem daumen den Carpus nach dorsal. 

extension. dieser Vorgang der anspannung und entspannung kann Eigendehnung des M. digitorum 

mehrmals wiederholt werden. Zum schluss der dehnung spannt der Patient führt bei flektiertem ellenbogen eine Volarflexion der 

der Patient die hand und die Finger in Flexion und den ellenbogen hand und Finger und eine anschließende extension im ellenbogen 

in extension an. durch eine Lateralflexion der hWs zur betroffenen aus. sobald ein dehngefühl entsteht, bleibt er in dieser stellung. 

seite und eine elevation des schultergürtels können neurale strukturen 

entlastet werden. 

Zum ende des dehnens spannt der Patient aktiv in die Volarflexion. 

Hintergrundwissen: Was passiert eigentlich bei Mobilisation? 

durch Mobilisationstechniken möchte man 

eine bewegung erweitern und bewegungsabläufe 

verbessern. um die techniken so effektiv 

wie möglich zu gestalten, ist es sinnvoll, 

sich nochmal ein wenig mit der Physiologie 

und der anatomie des bindegewebes zu beschäftigen. 

das bindegewebe, welches wir 

durch dehnung beeinflussen wollen, besteht 

aus Zellen (Fibroblasten, Fibrozyten, Chrondroblasten, 

Chondrozyten, osteoblasten, 

osteozyten, Mastzellen, Fettzellen und den 

beweglichen Zellen, wie den Makrophagen, 

Leukozyten, granulozyten und agranulozyten) und aus der Matrix. 

die Matrix wiederum besteht aus Fasern (kollagene und elastische 

Fasern), grundsubstanz (glykosaminoglykane, Proteoglykane) und 

Verbindungsproteine. 

die Kollagenfasern unterteilen sich, je nach aufbau und Zusammensetzung, 

in typ i – typ xiV und sind ähnlich wie beim Muskel 

die Muskelfasern in immer kleiner werdende einheiten gegliedert. 

titeLtheMa 

die größte einheit, die Kollagenfaser, bildet 

sich aus mehreren Kollagenfibrillen, die sich 

wiederum aus mehreren Kollagenmikrofibrillen 

zusammensetzt. eine Mikrofibrille besteht 

aus mehreren Kollagenmolekülen, welche 

sich aus jeweils drei alpha-Ketten bilden. 

die grundlage der alpha-Ketten sind lange 

eiweißketten, die über Crosslinks stabilisiert 

werden. sämtliche einheiten sind spiralig umeinander 

gedreht und weisen in entspannter 

Lage einen wellenförmigen Verlauf auf. 

bei der Mobilisation entsteht nun eine gewebedehnung, 

die dazu führt, dass der wellenförmige Verlauf und 

die Windung der Fibrillen gestrafft werden, sodass die Fasern um 

bis zu 5 % verlängert sind. Zusätzlich kommt es zur vermehrten 

Freisetzung von Kollagenasen, einem enzym, welches die Kollagenstruktur 

aufbricht und pathologische Crosslinks abbaut. so wird 

bewegung vermehrt freigegeben und man kann z.b. mit gleitbewegungen, 

den roll-gleitmechanismus eines gelenkes verbessern. 


© Kitty 

titeLtheMa 


WissensChaFtLiCher 

beitrag 

Was bedeutet Text: Verena Gesing 

der begriFF eVidenZ? 

Wenn man sich in der heutigen Zeit mit fachlicher Literatur in der Physiotherapie und in der Medizin befasst, erscheint immer 

häufi ger der Begriff Evidenz. Aber was bedeutet dieser letztendlich? Im englischsprachigen Raum wird der Begriff »evidence« 

mit »Beweis«, »Beleg« oder auch »Beweisführung« übersetzt. In der Wissenschaft wird der Begriff Evidenz ebenfalls in diesem 

Sinne verwendet. Wir wollen damit zeigen, dass bestimmte Techniken, Therapien oder Untersuchungsmethoden wissenschaftlich 

bewiesen sind; sprich eine evidente Technik in der Manuellen Therapie wurde mit Hilfe von klinischen Studien auf ihre 

Wirksamkeit untersucht. Leider wird jedoch häufi g mit dem Begriff Evidenz allein ein Wirksamkeitsbeweis anhand von Studien 

in Zusammenhang gebracht. Evidenzbasierte Medizin ist allerdings mehr als nur einen Beweis für eine Behandlungsmethode 

mit Hilfe eines »Experiments« herbeizuführen. Dem ist nicht so. Sackett hat den Begriff der Evidenz geprägt und defi niert. 

» Die evidenzbasierte Medizin ist der gewissenhafte, vernünftige und detaillierte 

Gebrauch, der gegenwärtig besten externen, wissenschaftlichen Evidenz zum fällen 

von Entscheidungen über die individuelle Behandlung von Patienten. Die Praxis der 

evidenzbasierten Medizin erfordert die Integration individueller klinischer Expertise 

mit der bestverfügbaren externen Evidenz aus systematischer Forschung. « 

bei der oben dargestellten defi nition wird 

schnell klar, dass es sich hierbei nicht lediglich 

um das auswerten und integrieren von 

wissenschaftlichen studien in die praktische 

arbeit handelt, sondern, dass hierbei auch 

die klinische expertise, also die gewonnene 

erfahrung jedes einzelnen eine große rolle 

spielt. und letztendlich ist es nicht nur dies: 

sackett erwähnt auch, dass die Präferenzen 

des Patienten ebenfalls eine wichtige rolle 

spielen. denn es nützt nichts, eine aus eigener 

erfahrung und wissenschaftlicher sicht 

optimale therapie bereitzustellen, wenn der 

defi nition der evidenz (sackett et al., 1996) 

Patient von dieser gar nicht überzeugt ist 

oder ein solches therapieverfahren ablehnt. 

es sollte daher immer mit dem Patienten zusammen 

entschieden werden. natürlich ist 

der therapeut in diesem Falle der experte 

auf dem gebiet und kann den Patienten 

umfassend beraten und eventuell alternativvorschläge 

anbieten. therapeut und Patient 

sollten gemeinsam eine entscheidung 

über den Weiterverlauf der therapie fi nden; 

hierbei wird auch von »shared decision Making« 

gesprochen. 

Merke Evidenz heißt also nicht nur die Anwendung 

und Integration wissenschaftlicher Ergebnisse allein, 

sondern auch die Miteinbeziehung der eigenen klinischen 

Expertise. Hierbei sollten immer die individuellen 

Bedürfnisse des Patienten in der Entscheidungsfindung 

berücksichtigt werden. 

Evidenz in der 

Manuellen Therapie am 

Beispiel Nackenschmerz 

nachdem nun zuerst der zentrale begriff 

der evidenz geklärt wurde, können wir uns 

nun mit der evidenz in der Manuellen therapie 

befassen. gibt es in diesem bereich 

überhaupt evidenz? Versuchen wir also 

anhand eines kleinen praktischen beispiels 

darzustellen, was evidentes arbeiten in der 

Manuellen therapie bedeutet. Wir befassen 

uns mit Patienten, die an nackenschmerzen 

leiden. solche kommen täglich zuhauf in 

unsere Praxis. Mit der Zeit und der kritischen 

auseinandersetzung mit diesen Patienten ist 

uns aufgefallen, dass viele von ihnen eine 

Ventralisierung des Kopfes zeigen. die halswirbelsäule 

ist nach ventral translatiert, sodass 

der Kopf vor dem Körperschwerpunkt 

getragen wird. das ausmaß dieser Ventralisierung 

ist unterschiedlich, aber sie ist bei 

einem großteil der Patienten zu fi nden.

Ventralisierung des Kopfes Steilstellung der Halswirbelsäule 

Fragestellung 

Jetzt stellen wir uns die Frage: liegt es da- 

ran, dass die Patienten schmerzen haben 

und deshalb den Kopf in einer art schon- 

haltung weit ventral vor sich her tragen, 

um den schmerz zu neutralisieren? oder ist 

vielleicht gerade diese Kopfhaltung ursache 

des schmerzes? diese Fragestellung können 

wir leider nur bedingt in unserer Praxis beantworten. 

Literaturrecherche 

Wie kann das Problem nun angegangen und 

damit auch gelöst werden? hierzu könnten 

wir uns in bestimmten datenbanken umschauen. 

Vielleicht existieren studien, die 

sich mit diesem Problem befasst haben. 

Fall-Kontroll-Studie 

bei einer Fall-Kontroll-studie wird, wie der 

name schon sagt, ein Vergleich gezogen 

zwischen Probanden mit einer bestimmten 

erkrankung und Probanden ohne diese erkrankung. 

die Parameter, die hierbei verglichen 

werden, können unterschiedlich sein; 

in unserem Fall wurde die stellung von Kopf, 

hals- und brustwirbelsäule der beiden gruppen 

miteinander verglichen. hierbei findet 

lediglich eine Messung zu einem Zeitpunkt 

statt. 

Zufällig gibt es hier einige Fall-Kontrollstudien, 

die das thema Kopfhaltung und 

nackenschmerzen bearbeitet haben. aber 

was ist jetzt letztendlich eine Fall-Kontrollstudie? 

und können wir überhaupt mit diesem 

studientyp arbeiten oder bringt uns das 

überhaupt nichts? 

eine Fall-Kontroll-studie ist ein studientyp, 

der vorwiegend dazu verwendet wird, 

um einen Vergleich zwischen »Kranken« 

( = Fällen) und »gesunden« ( = Kontrollen) 

vorzunehmen. auch andere Vergleiche sind 

natürlich möglich; zum beispiel ein Vergleich 

zwischen Patienten, die einer bestimmten 

exposition (sport) ausgesetzt oder eben 

nicht ausgesetzt sind. dem sind keine grenzen 

gesetzt. 

in unserem Fall heißt das, dass wir uns 

die Patienten ansehen, die nackenschmerzen 

haben und Probanden ohne nackenschmerzen. 

bei diesen beiden gruppen vergleichen 

wir in unserem Fall die Position von 

Kopf und halswirbelsäule. hierbei kommt 

tatsächlich in einem großteil der studien heraus, 

dass Patienten mit nackenschmerzen 

ihren Kopf vermehrt ventral tragen (gesing, 

2010). 

Helfen uns diese Ergebnisse nun auch 

in der Praxis weiter? 

Leider nur zum teil. denn eine Fall-Kontrollstudie 

ist leider nur dazu gut, zu zeigen, dass 

bestimmte dinge parallel auftreten, also 

miteinander korrelieren. sie kann aber leider 

nicht zeigen, ob diese auch ursächlich miteinander 

zusammenhängen. das mag sich 

jetzt verwirrend anhören, deshalb ein kleines 

beispiel abseits unserer nackenschmerzpatienten. 

angenommen, wir möchten herausfinden, 

ob in München und hamburg 

die Zahl der geburten mit der Zahl der dort 

nistenden störche zusammenhängt. dann 

werten wir die Zahl der geburten in München 

und hamburg aus. Zusätzlich erheben 

wir die daten der dort nistenden störche. 

Wir finden heraus, dass in hamburg mehr 

Kinder zur Welt kommen als in München, 

und auch die anzahl der störche ist dort 

viel höher. heißt das nun, dass storche die 

Kinder bringen? Leider ein trugschluss, da 

beide Zahlenwerte unabhängig voneinander 

sind. 

das ist auch das Problem der ergebnisse 

der von uns gesichteten Fall-Kontrollstudien. 

Wir wissen jetzt, dass die Phäno- 

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titeLtheMa 

mene nackenschmerz und Ventralisierung 

des Kopfes parallel auftreten. ebenso wie 

die Phänomene »Kein nackenschmerz« 

und »Kopfhaltung über dem Körperschwer- 

punkt«. aber wie können wir jetzt heraus- 

finden, inwiefern diese beiden Phänomene 

zusammenhängen? denn wie schon oben 

erwähnt, kann es ja auch sein, dass zuerst 

der nackenschmerz aufgetreten ist und 

dann die schonhaltung auftrat, oder dass 

zuerst die haltungsabweichung vorlag und 

daraus erst der nackenschmerz entstand. 

Leider kann eine reine Fall-Kontroll-studie 

darüber keine aussage machen. 

Kohortenstudie 

bei diesem studientyp wird eine beobachtung 

über einen längeren Zeitraum durchgeführt. 

hierbei wird ein vorher festgelegtes 

Populationskollektiv, welches bestimmten 

expositionen ausgesetzt ist, beobachtet. 

Wichtig dabei ist, dass das zu untersuchende 

ergebnis (in unserem Fall die nackenschmerzen) 

noch nicht eingetreten ist. auch hier 

können unterschiedliche Parameter untersucht 

werden. in unserem Fall könnten die 

gleichen Parameter wie bei der Fall-Kontroll-studie 

genommen werden. es finden 

mehrere Messungen im Verlauf der Zeit 

statt. 

Wir bräuchten hier eine studie, die solche 

Patienten über einen längeren Zeitraum, 

am besten vor der entstehung von nackenschmerzen, 

untersucht. das heißt, wir würden 

uns in diesem Fall eine gruppe von Personen 

heraussuchen, die ein erhöhtes risiko 

haben, in ihrem Leben an nackenschmerzen 

zu erkranken – zum beispiel büroangestellte, 

die einen Computerarbeitsplatz innehaben. 

diese art der untersuchung wird auch Kohortenstudie 

genannt. Wichtig ist dabei, 

dass diese individuen noch nicht an nackenschmerzen 

leiden. diese Kohorte von individuen 

wird dann regelmäßig bezüglich ihrer 

Kopfhaltung untersucht. Wir gehen davon 

aus, dass ein teil dieser studienteilnehmer 


nackenschmerzen entwickeln werden und 

ein teil nicht. durch solche daten bekommt 

man schon mal einen hinweis, inwiefern 

die haltung des nackens die entstehung 

von nackenschmerzen möglicherweise begünstigt. 

damit ist aber noch längst nicht 

bewiesen, dass eine veränderte Kopfhaltung 

nackenschmerzen verursacht! Leider sind 

noch keine Kohorten-studien durchgeführt 

worden, die uns hierüber auskunft geben 

könnten. das heißt, wir müssten weitere 

Überlegungen anstellen, um brauchbare ergebnisse 

generieren zu können. 

Zurück zur Behandlung 

die Literatur hat uns schon einmal bedingt 

geholfen, denn sie hat uns bestätigt, dass 

der unterschied, den wir wahrgenommen 

haben, auch wirklich vorhanden ist und das 

nicht nur bei den Patienten, die in unsere 

Praxis kommen. Leider konnte die Wissenschaft 

uns nicht mehr erkenntnisse bieten, 

sodass wir selber aktiv werden müssen. eine 

einfache alternative wäre, unseren Patienten 

ihre haltungsabweichung zu verdeutlichen 

und sie aufzufordern, diese aktiv zu 

korrigieren. nun könnten wir evaluieren, ob 

es durch diese haltungskorrektur zu einer 

symptomverbesserung, keiner Änderung, 

oder sogar zu einer Verschlimmerung der 

symptome kommt. in diesem Fall nennt man 

das studiendesign prospektive Interventionsstudie. 

dies ist die einzige Möglichkeit 

eine therapiewirksamkeit nachzuweisen. 

ein Ziel unserer beobachtung ist es also heraus 

zu finden wie effektiv haltungskorrektur 

bei Patienten mit nackenschmerzen in 

unserer Praxis ist. natürlich müssen bei einer 

solchen intervention unsererseits auch 

weitere Probleme bedacht werden. schließlich 

können wir gar nicht sichergehen, dass 

unsere Patienten diese haltungskorrektur 

auch regelmäßig selbstständig durchführen. 

Wenn wir die ergebnisse der Patienten aber 

vergleichen wollen, sollte die durchgeführte 

haltungskorrektur im umfang angeglichen 

sein. dieses Problem könnten wir lösen, indem 

wir unseren Patienten ein tagebuch 

an die hand geben, in dass sie täglich die 

anzahl und dauer der durchgeführten haltungskorrekturen 

eintragen müssen. Wir 

müssen natürlich eine Vorgabe festlegen, 

die jeder Patient erfüllen muss. Weiterhin 

wissen wir auch gar nicht, ob nicht vielleicht 

alleine durch die behandlung und aufmerksamkeit, 

die wir den Patienten zukommen 

lassen, schon alleine ein therapeutischer effekt 

zustande kommt. um dieses Problem 

zu lösen, wäre eine Vergleichsgruppe, die an 

derselben erkrankung leidet, die aber keine 

therapie erhält, optimal. das ist aber in unserer 

Praxis kaum durchführbar. deshalb 

können wir allerdings eine Vergleichsgruppe 

mit einem standardprogramm an passiven 

techniken behandeln. diese Patienten erhalten 

dann dieselbe Zuwendung und aufmerksamkeit 

wie unsere untersuchte Patientengruppe. 

nun können wir beobachten, 

wie sich die symptome der beiden gruppen 

nach mehreren anwendungen unterscheiden 

– oder auch nicht. allerdings haben wir 

immer noch keinen beweis erbracht, inwiefern 

eine unphysiologische Kopfhaltung die 

entstehung von nackenschmerzen verursacht! 

Fazit 

Was haben wir abschließend jetzt aus 

der ganzen Geschichte für unsere Praxis 

gewonnen? 

Wir wissen, dass Patienten mit nackenschmerzen 

in der tat den Kopf vermehrt vor 

dem Körperschwerpunkt tragen. Leider wissen 

wir nicht mehr. aber daraus könnten wir 

in der tat therapieansätze formulieren und 

diese ausprobieren. Wir könnten unseren 

Patienten also ihre abweichende haltung 

bewusst machen und diese aktiv korrigieren 

lassen. dies sollte möglichst oft am tag 

geschehen, dazu könnte der Patient ein tagebuch 

zur dokumentation der Übung nutzen. 

Viel spaß beim ausprobieren! 

Evidenz.

In dieser Rubrik stellen wir euch interessante Menschen vor, die in ihrem Beruf viel 

mit Physiotherapeuten zu tun haben, oder die vor einigen Jahren, genauso wie 

ihr jetzt, ihre Ausbildung zum Physiotherapeuten gemacht haben und deren Werdegang 

sich lohnt zu erzählen. Außerdem berichten für euch Physioschüler und 

-studenten von ihrer Schule oder Hochschule. Auch ihr könntet eure Ausbildungsstelle 

ins Rampenlicht rücken, wenn ihr glaubt, dass eure Schule oder Hochschule 

jeder mal gehört haben sollte! Da wir immer mit vielen Disziplinen zusammenarbeiten 

darf natürlich bei »Vorgestellt« auch der Einblick in andere Berufsgruppen 

nicht fehlen! Freut euch also auf interessante Menschen der Physiotherapie, interdisziplinäre 

Einblicke und die bunte Welt der Physioschulen und Hochschulen. 

interVieW 

Leute: udo WoLF 

Text: Noemi Hagemann 

l Welche zusätzlichen Fächer haben Studierende der Hochschule für 

Gesundheit (HSG) Bochum im Vergleich zu Schülern von Berufsfachschulen? 

l das sind an unserer hochschule insbesondere die Lehrinhalte der fünf interprofessionellen 

Module, in denen studierende der Physiotherapie gemeinsam mit studierenden der Pflege, 

der hebammenkunde, der ergotherapie und der Logopädie die themenschwerpunkte »gesundheitsfachberufe 

als Professionen«, »Wissenschaftliches arbeiten«, »Professionelle Kommunikation 

und interaktion«, »evidenzbasierte Praxis und Forschung Partizipation« und »aktivität 

und Lebensqualität« vermittelt werden. aber auch in den fachspezifischen Modulen der 

Physiotherapie, deren inhaltliche ausgestaltung ja teilweise immer noch durch die alte ausbildungs- 

und Prüfungsverordnung reglementiert ist, wird eine andere sichtweise vermittelt. 

hier wird beispielsweise größter Wert auf die befähigung zum hypothesengeleiteten handeln 

gelegt 

l Welche neuen Herausforderungen reizen Sie dort als Dozent besonders? 

l das ist vor allem die Möglichkeit, studierende auf dem Weg zum ersten berufsqualifizierenden 

abschluss bereits mit akademischem rüstzeug auszustatten. die zehnjährige erfahrung 

mit Weiterbildungsstudiengängen hat ja gezeigt, dass insbesondere studierende, die schon 

länger im beruf tätig waren und die bereits zahlreiche Fortbildungen belegt hatten, doch 

enorme schwierigkeiten hatten, das erlernte Wissen und die angewendeten Fertigkeiten noch 

einmal nach wissenschaftlichen gesichtspunkten kritisch zu beleuchten und in einem erweiterten 

Kontext zu werten. dieser Lernprozess entsprach schon fast einer zweiten berufliche 

sozialisation und entfällt natürlich bei unseren studierenden, die ja direkt vom abitur zu uns 

kommen. natürlich reizt mich auch die aussicht, hier in naher Zukunft eine Qualifikation zu 

vermitteln, die Physiotherapeuten die Möglichkeit eröffnet, als gleichberechtigte Partner des 

arztes oder vielleicht sogar unabhängig von einer ärztlichen Verordnung, im sinne eines First 

Contact Practitioners, arbeiten zu können. 

l Was möchten Sie Berufseinsteiger mit auf den Weg geben, was ist Ihnen 

da besonders wichtig? 

l da hätte ich ihnen vor 10 Jahren eine andere antwort gegeben als heute. heute würde 

ich sagen: Vor allem wirkliche Professionalität. eine professionelle einstellung zum Patienten, 

zu sich selbst in der rolle als therapeut, zum eigenen berufsbild und zu den anderen berufsgruppen, 

mit denen die Physiotherapie zusammenarbeitet. außerdem die Fähigkeit, zunächst 

einmal neugierig zu sein und zuzuhören, dann professionell zu analysieren, vor dem klinischen 

und wissenschaftlichen hintergrund zu bewerten und in der anwendung am Patienten zu 

überprüfen und weiterzuentwickeln. und das ganz frei von den klassischen Konzepten der 

Physiotherapien. dazu kommt natürlich noch all das, was als Kompetenzen in den Modulhandbüchern 

gelistet ist. 

l Meinen Sie damit, dass man versuchen sollte von dem Konzeptdenken 

weg zu kommen? 

l Ja, eine wissenschaftliche neugier und empathische sachlichkeit zu entwickeln, anstatt etwas 

erlerntes prinzipiell erst einmal zu verteidigen. die verschiedenen Konzepte sollten meines 

erachtens anstelle der unterschiede und »alleinstellungsmerkmale« die gemeinsamkeiten su- 

VorgesteLLt 

Steckbrief 

Prof. Udo Wolf 

Hochschule für Gesundheit 

Bochum seit 2011 

Lehrgebiet 

Physiotherapie am 

Muskuloskelettalen 

System: 

Ambulante und Stationäre 

Versorgung 

Evidence Based Practice 

Arbeitsschwerpunkte 

Manuelle Therapie, 

Klinische Tests und 

Messverfahren 

Erkrankungen der 

Wirbelsäule, 

Chronischer Schmerz 

Clinical Pathways 

Schalldiagnostik (Ultra- 

schalltopometrie und 

Schallemissionsanalyse) 

Weitere Tätigkeiten 

Herausgeber 

»PhysioScience«, 

wissenschaftlicher 

Beirat 

»Manuelle Therapie« und 

»Physiotherapie«, 

verschiedene 

DFG-geförderte 

Forschungsprojekte, 

Mitglied 

VDI-Richtlinienkomission 

Schallemissionsanalyse 


VorgesteLLt 

interVieW 



l 

l 

chen. dann würden zwangsläufig auch die in deutschland noch üblichen eigen- und Konzeptnamen 

nach und nach verschwinden. denn solange bei Wirksamkeitsstudien immer wieder 

heraus kommt, dass keines der scheinbar so unterschiedlichen Konzepte den anderen wirklich 

überlegen ist, kann könnte man ja vermuten, dass den Konzepten doch ein gemeinsames Wirkungsprinzip 

zugrunde liegt, dass wir nur noch nicht kennen. 

l Gehen Sie im Fach »Manulle Therapie« nach evidenzbasierten Techniken 

oder nach Konzepten vor? 

l Zunächst werden da einmal die gängigen Konzepte dargestellt. Je nach dem klinischem 

Problem, das gerade behandelt wird, wird dann auf relevante ansätze aus verschiedenen Konzepten 

bezug genommen. so wird beispielsweise beim akuten rückenschmerz die biomechanische 

betrachtungsweise des Kaltenborn-evjenth-Konzeptes für die untersuchung und 

gelenkmobilisation herangezogen, bei der behandlung von bandscheibenproblemen »wiederholte 

extensionen« im sinne von McKenzie und bei hypermobilitäten das Konzept der 

lokalen stabilität. Für den praktischen unterricht in Manueller therapie wähle ich möglichst 

techniken aus, die exemplarisch den studierenden die relevanten Prinzipien der untersuchung 

und behandlung vermitteln können. diese wähle ich aus dem spektrum von »best practise« 

aus. insgesamt werden die therapeutischen grundlagen möglichst ausführlich behandelt. 

grundsätzlich steht aber immer die Frage im raum: darf man jetzt nichts mehr machen, 

was nicht evidenzbasiert ist? da muss ich klar »nein« sagen. dass für eine Maßnahme keine 

evidenz besteht, heißt das ja nichtzwangsläufig, dass die Wirksamkeit nicht existiert. die meisten 

ansätze sind schlichtweg nicht untersucht. sollte die Zuverlässigkeit eines tests oder die 

Wirksamkeit einer technik natürlich klar widerlegt sein, so macht es keinen sinn, diese zu 

unterrichten. andererseits sieht aber oft auch, dass einzelne tests bei der Überprüfung ihrer 

güte durchfallen, während sie in Kombination mit anderen tests sehr gut sind. das ist natürlich 

ebenfalls zu berücksichtigen. 

l Worauf sollte man bei der Auswahl einer Manualtherapie-Ausbildung achten, 

bzw was würden Sie empfehlen? 

l ich glaube, dass die sinnvollen ausbildungen zunächst die großen Konzepte sind, die auch 

effektive techniken anderer Fachgruppen integriert haben, wie zum beispiel das Kaltenbornevjenth- 

und das Maitlandkonzept. in deutschland muss man sich die Curricula und die Qualifikation 

und berufserfahrung der Lehrer kritisch ansehen. und die anerkennung einer Weiterbildungsstätte 

durch die spitzenverbände ist leider überhaupt kein Qualitätskriterium. Von 

daher kann ich nur davon abraten, vorschnell den nächsten anbieter vor der eigenen haustüre 

zu wählen. ein unterrichtsbesuch vor der anmeldung ist bestimmt sinnvoll. 

Von der akademisierung verspreche ich mir im Übrigen auch, dass die Physiotherapeuten 

künftig nicht mehr eine Fortbildung nach den anderen belegen, sondern selbstständig 

lesen, bewerten und lernen. das fußt natürlich auf der erkenntnis, dass »techniken« alleine 

bei den meisten Patienten nicht ausschlaggebend für einen therapierfolg oder – Misserfolg 

sind. 

l Wäre es nicht das Beste, man würde nur evidenzbasierte Techniken wählen? 

l ich glaube nicht, dass man nur noch evidenzbasierte untersuchung und behandlungen anwenden 

sollte. das Pendel ist momentan wohl von einem extrem (erfahrungsmedizin) in das 

andere umgeschlagen (ebP). Von einer sicheren evidenz spricht man aber in der regel nur 

dann, wenn wissenschaftliche nachweise auf evidenzlevel 1 (systematische reviews) oder 2 

(randomisierte kontrollierte studien) vorliegen. aber was ist mit Level 3, 4 oder 5? spätestens 

bei Level 5 (der expertenmeinung) kommt die klinische erfahrung ja auch zum tragen. und was 

ist mit den techniken, die gar nicht untersucht wurden? ich denke, dass es ein irrweg ist, alles 

zu streichen, was nicht evidenzbasiert ist. außerdem ersetzt die wissenschaftliche evidenz nicht 

die klinische entscheidung, sie stellt dabei vielmehr eine hilfe dar. das wird auch in der Leitliniendiskussion 

immer wieder betont. ebenso wie die tatsache, dass es immer wieder Patienten 

gibt, bei denen man von den empfehlungen der Leitlinien abweichen muss. Man sollte sich sein 

großes diagnostisches und therapeutisches repertoire bewahren. 

und was könnte ein konservativ tätiger orthopädie noch tun, wenn man deren therapeutisches 

spektrum auf das evidenzbasierte reduzieren würde? 

l Welcher Aspekt gefällt Ihnen an der MT besonders, was macht Ihnen 

daran Spaß? 

l ich habe mich für die Manuelle therapie als junger Physiotherapeut entschieden und da 

ist man ja extrem technikverliebt. so war eine Weiterbildung in Manueller therapie natürlich 

naheliegend, die Lehrbefähigung irgendwann eine fast zwangsläufige Folge meines interesses.

die Manuelle therapie ist die optimale basis für das Verständnis des bewegungsapparates und 

die meisten techniken sind einer wissenschaftlichen Überprüfung gut zugänglich. Für mich war 

immer der erfolg bei der anwendung im medizinischen Kontext sehr motivierend. das macht 

einfach spaß. und ich bin jemand, der gerne hand anlegt. aber wenn sie ich partout auf einen 

aspekt festnageln wollen, dann sage ich die Logik. 

l Haben Sie in der Manualtherapeutischen Lehre auch eigene 

wissenschaftliche Ergebnisse berücksichtigt? 

l selbstverständlich. denn die Fragenstellungen aus der eigenen Praxis sind ja meist die initialzündung 

für eine studie. an der entwicklung des Curriculums, das man selbst vertritt, lässt sich 

dann auch der eigenen Werdegang ablesen. Wenn ich anfänglich beispielsweise die gütekriterien 

für die stabilitätstests im Kopfgelenksbereich untersucht habe so drehen sich heute meine 

Projekte eher im in bedeutung von Kognitionen und emotionen sowie die bewegungsqualität. 

das schlägt sich natürlich auch in meiner Lehre nieder. 

l Ihr Standardwerk »Bildatlas der Manuellen Therapie« ist jetzt in der 

dritten Aufl age erschienen. Was ist anders als in der ersten Aufl age? 

l Vor 12 Jahren hatte ich mich zunächst einmal gefragt, warum ich überhaupt ein Manuelle 

therapie-buch schreiben sollte. es gab ja bis dato schon so viele. Viele schüler und Kursteilnehmer 

konnten aber nach dem unterricht alleine anhand der beschreibungen in den auf dem 

Markt befi ndlichen büchern die techniken nicht selbstständig üben oder erkennen, wann diese 

zu verwenden waren. ich wollte daher ein buch schreiben, bei dem man auch nachschlagen 

kann, wann man was machen muss. beispielsweise bei welcher bewegungseinschränkungen 

welche Mobilisation indiziert ist oder welche Frage man mit welchem test beantworten kann. 

Ferner sollte die systematik der befunderhebung und der interpretation dargestellt werden. 

abgesehen von der untersuchung des iliosakralgelenkes und der halswirbelsäule bei ist der 

Praxisteil seit der ersten aufl age mehr oder weniger unverändert. allerdings wurde neueren 

wissenschaftlichen erkenntnissen und der durch die iCF erweiterten sichtweise auf erkrankungen 

des bewegungsapparats rechnung getragen und ein neuer 60-seitiger theorieteil 

eingefügt. 

l Mit welchem Argument würden Sie einen angehenden Physiotherapeuten 

davon überzeugen wollen, dass ein zusätzlicher akademischer Abschluss 

von Vorteil ist? 

l gar nicht. ich glaube wirklich nicht, das jeder Physiotherapie studieren sollte. Wir brauchen 

einen bestimmten anteil an Kollegen, die einen hochschulabschluss in unserem Fach haben 

und die backstage arbeiten, um die Praktiker an der Front zu unterstützen. diese art des herangehes 

ist aber nicht jedermanns sache. Jemand, der keine wissenschaftliche ausbildung hat, 

muss deswegen aber noch lange kein schlechter therapeut sein. im gegenteil, manchmal ist 

er sogar intuitiv besser als jemand, der akademisch ausgebildet ist, aber über wenig berufserfahrung 

verfügt. ich glaube, dass es die optimale Lösung wäre, wenn beide ausbildungswege 

erhalten blieben und die Vertreter dieser unterschiedlichen schwerpunkte eng zusammen arbeiteten. 

das wäre eine wirklich sinnvolle und hilfreiche ergänzung. 

l Welchen Tipp würden Sie einem Anfänger geben, um mit wissenschaftlichen 

Studien in Kontakt zu kommen? 

l ich würde jedem raten, regelmäßig einen Journal Club zu besuchen. da erfährt man die 

beste unterstützung und wird von erfahreneren Kollegen langsam dazu angeleitet, studien zu 

verstehen, kritisch zu bewerten und die Folgerungen für die Praxis abzuleiten. da es inzwischen 

so viele Physiotherapie-studiengänge gibt, ist zu hoffen, dass Journal Clubs in deutschland bald 

fl ächendeckend angeboten werden. 

l Wie kann man sich am einfachsten auf dem neusten Stand halten? 

l Man sollte regelmäßig eine Fachzeitschrift mit wissenschaftlichem anspruch lesen. die beiträge 

in solch einem Journal sollten durch ein Peer-review-Verfahren geprüft und ausgewählt 

werden. ideal wäre es sich ein internationales Fachblatt, wie beispielsweise die amerikanische 

»Physical therapy« zu lesen und dazu ein nationales. 

l Welche Fortbildung würden Sie Berufsanfängern empfehlen? 

l Jeder muss erst einmal wissen: in welche richtung möchte ich mich spezialisieren?? und 

dann sollte man in diesem bereich die basics belegen. in der neurologie wäre das beispielsweise 

bobath oder Vojta, am bewegungsapparat die Manuelle therapie. 

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l 

l Halten Sie den Primärkontakt in Deutschland für realistisch und 

erstrebenswert? 

l heute würde ich sagen: ich bin dagegen. es ist aber absolut erstrebenswert. bevor ein 

Physiotherapeut die Verantwortung für eine behandlung ohne vorherige ärztliche diagnostik 

übernehmen kann, muss die hierfür erforderliche ausbildung sichergestellt werden. und diese 

Qualifikation ist sicherlich nicht alleine durch Weiterbildungsmaßnahmen zu erreichen. 

l Es besteht ja die Überlegung, ob man als Voraussetzung für den 

Primärkontakt eine zusätzliche Ausbildung anbietet, in der man lernt, 

Red und Yellow Flags zu erkennen. 

l ich habe selbst habe 15 Jahre eine spezialsprechstunde in einer orthopädischen universitätsklinik 

angeboten. Formal gesehen haben der orthopäde und ich zusammen gearbeitet, aber 

ich stand trotzdem alleine da. ich bin bestimmt nicht schlecht ausgebildet, aber ich bin gerade 

in dieser situation doch auch immer wieder an meine grenzen gestoßen. Von daher halte ich 

diese »light«-Version geradezu für gefährlich. 

l Als Studierende der Physiotherapie erlebe ich das in den Mediziner- 

Vorlesungen ähnlich. Ein Patient erzählt von Rückenschmerz als 

Erstsymptom- und dann ist es ein Blasenstein! 

l Ja, besonders das differantialdiagnostische Wissen in den angrenzenden klinischen Fächern 

fehlt dem auf den bewegungsapparat spezialisierten Physiotherapeuten in der regel doch 

sehr. 

l Welche Unterschiede bestehen hier noch in der Ausbildung in Deutschland 

und Ausland? 

l die klassische ausbildung an der berufsfachschule hat immer noch den großenVorteil, dass 

dort in der regel eine gute praktische ausbildung am Patienten stattfindet. der theoretisch gut 

ausgebildete hochschulabsolvent im ausland erwirbt sich seine praktische Kompetenz in der 

regel erst sukzessive nach seinem abschluss. auch hier sind die hochschulen, die grundständige 

studiengänge anbieten gefordert, die Vorteile beider Konzepte zu vereinen. die Kritiker 

der akademisierung sagen beispielsweise »die theoretiker von der hochschule« im gegensatz 

zu den Praktikern an der basis. das darf auf keinen Fall passieren. 

berufspolitisch gesehen haben Physiotherapeuten im ausland in den meisten Ländern ein 

ganz anderes standing und selbstbewusstsein. sie haben ihre eigenen berufskammern und 

sind somit autark. die physiotherapeutsiche Forschung ist dort besser etabliert, sie können auf 

eine gute, weit evaluierte wissenschaftliche theoriebildung zurückgreifen. Wir können das nur 

teilweise adaptieren, da wir ganz andere rahmenbedingungen haben. aber wir haben in den 

letzten 10 Jahren enorm aufgeholt. Wir kommen! 

l Und wir kommen wir in Deutschland zum Primärkontakt? 

l Zwei Faktoren führen zum Primärkontakt: entweder die Kostensteigerung(denn Physiotherapie 

ohne vorherige ärztliche Maßnahmen ist viel günstiger) oder eine unzureichende medizinische 

Versorgung der bevölkerung aufgrund geringer einer bevölkerungsdichte oder eines 

Ärztemangel (hier kann der Physiotherapeut teile der grundversorgung abdecken) ich bin mir 

sicher, dass wir die sympathisanten eher auf der seite der Kostenträger finden. (lacht) 

Bildatlas der Manuellen Therapie 

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Vielen Dank für das Gespräch! 

Udo Wolf 

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sChuLe: 

hoChsChuLe FÜr gesundheit boChuM 

»Es macht Spaß ein Pionier zu sein« 

Die Hochschule für Gesundheit in Bochum bietet den ersten primärqualifzierenden Studiengang für Physiotherapie 

an einer staatlichen Hochschule an. Foto: hsg 

p ein ganz normaler tag an der hochschule 

für gesundheit im herzen des ruhrgebiets 

in bochum: die studierenden der Physio- 

therapie haben sich um eine behandlungs- 

bank versammelt. das thema heute: die 

halswirbelsäule – anamnese, diagnostik 

und therapie. Wie wird die untersuchung 

durchgeführt? Welche Fragen müssen im 

anamnesegespräch abgecheckt werden? 

Professor udo Wolf erläutert den studen- 

tinnen und studenten das Vorgehen, die 

eifrig mitschreiben. im anschluss dürfen die 

angehenden Physiotherapeuten selbst »die 

hand anlegen« und an ihren Kommilitonen 

die untersuchung ausprobieren. 

unter den studierenden ist Carolin bon- 

trup. sie studiert derzeit im vierten semester 

an der hochschule und gehört damit zu den 

»Pionieren«. die hochschule für gesundheit 

(hsg) bietet den ersten grundständigen stu- 

diengang für Physiotherapie an einer staat- 

lichen hochschule in deutschland an und 

Carolin gehört zum ersten Jahrgang. »ich 

glaube, dass Physiotherapie einen immer 

größeren stellenwert in der gesundheits- 


versorgung einnehmen wird und therapiemaßnahmen 

zunehmend auf der grundlage 

von Forschung getroffen werden müssen. 

deshalb habe ich mich für den bachelor-studiengang 

entschieden«, so Carolin. seit vier 

semestern ist sie nun dabei und lernt alles 

rund um anatomie, Physiologie und Pathophysiologie. 

aber nicht nur das. Zusätzlich 

lernt sie etwas über Kommunikation, das 

gesundheitswesen und sozialwissenschaftliche 

Fragestellungen. 

Mit ihrer Wahl ist Carolin sehr zufrieden. 

durch die geringe anzahl von studierenden, 

– es werden 51 studienanfänger zu 

jedem Wintersemester zugelassen – bleibt 

der studiengang klein. »das Klima an der 

hochschule ist sehr familiär. Wir haben ein 

gutes Verhältnis untereinander und mit den 

dozenten. Wir erhalten im studiengang 

viel unterstützung. ein ›offenes ohr‹ bei 

persönlichen anliegen oder Problemen ist 

selbstverständlich«, erzählt Carolin. durch 

regelmäßige gespräche mit den dozenten 

erhalten die studierenden einen einblick 

in ihre studienleistungen. gemeinsam mit 

Text: Anna Christina Nowak 

dem dozenten können erfahrungen, Probleme 

und die eigene entwicklung reflektiert 

werden. 

Carolin gefällt besonders die Möglichkeit 

der Mitgestaltung an der hochschule. 

studierende sind zum beispiel in den berufskommissionen 

vertreten, die über die anstellung 

von Professoren entscheiden. eine 

spezialbibliothek für gesundheitsfachberufe, 

die auf die Wünsche und bedürfnisse 

der studierenden eingeht gehört zur ausstattung. 

Viele institutionen, wie zum beispiel 

der allgemeine studierendenausschuss 

(asta) befinden sich derzeit noch im aufbau, 

sodass es viel raum für die gestaltung 

der hochschule gibt. 

die hochschule für gesundheit zeichnet 

sich besonders durch das interprofessionelle 

Lernen aus. denn fünf studiengänge studieren, 

arbeiten und lernen hier gemeinsam. 

dazu gehören neben den Physiotherapeuten, 

die Logopäden, die ergotherapeuten, 

die Pflegekräfte und die hebammen. »die 

grundlage für eine effektive Zusammenarbeit 

mehrerer berufsgruppen wird an der

hsg gelegt und durch verschiedene semi- 

nare und Vorlesungen zu themen wie Kom- 

munikation oder Forschung unterstützt«. 

dies beginnt schon in der ersten Woche. im 

rahmen von einführungsveranstaltungen 

können die studierenden die hochschule 

kennen lernen und erste Kontakte zu stu- 

dierenden anderer studiengänge knüpfen. 

»so bekommt man erste interdisziplinäre 

eindrücke«, beschreibt Carolin. in den re- 

gelmäßigen praktischen einsätzen, die die 

studierenden in Krankenhäusern, privaten 

Physiotherapie-Praxen und rehabilitati- 

onseinrichtungen leisten, sei es dadurch 

einfacher mit anderen berufsgruppen zu 

arbeiten. »dies kann letztendlich sehr gewinnbringend 

für den Patienten sein«. dennoch 

komme die interdisziplinäre Zusammenarbeit 

in der Klinik häufig noch zu kurz. 

rückblickend erinnert sich Carolin besonders 

an den ersten tag in ihrem neuen 

studiengang Physiotherapie. »es war sehr 

spannend, weil wir nicht so genau wussten, 

was auf uns zu kam«, erzählt Carolin. 

»der erste Körperkontakt war dann auch 

etwas ›schockierend‹, aber wir konnten so 

einen direkten bezug zum beruf herstellen. 

schließlich müssen sich die Patienten bei uns 

ja auch entkleiden«, lacht Carolin. Mittlerweile 

hat sich der alltag normalisiert, untersuchung 

und behandlung der Kommilitonen 

sind routine geworden. 

ein weiterer wichtiger aspekt der hochschule 

ist das Voranbringen von Wissenschaft 

und Forschung in den therapieberufen. 

die studierenden erlangen ein 

grundlegendes Verständnis für wissen- 

Foto: hsg 

VorgesteLLt 

schaftliche themenstellung. durch 

die durchführung von Pilot-studien 

oder das erstellen von Übersichtsarbeiten 

(reviews) können die angehenden 

Physiotherapeuten die praktische 

tätigkeit als Wissenschaftler 

erlernen. »ich glaube zukünftig wird 

es darauf hinauslaufen, dass das gesundheitssystem 

und die Patienten 

immer mehr die evidenzbasierung 

therapeutischer Maßnahmen einfordern. 

deshalb braucht es ein grundverständnis 

für Forschungsfragen, 

das ich an der hsg erlernt habe und 

zukünftig auch fokussieren möchte«, 

erklärt Carolin. 

im studiengang Physiotherapie 

wird eine enge Verzahnung zwischen 

theorie und Praxis angestrebt. neben 

den praktischen Übungen, Vorlesungen 

und seminaren führen 

die studierenden Praxiseinsätze in 

unterschiedlichen physiotherapeutischen 

einrichtungen durch. »es ist 

gut, dass wir bereits in den ersten 

beiden semestern einen einblick in Foto: hsg 

die physiotherapeutische Praxis erhalten. 

Wir sind fünf stunden pro Woche auch im ausland absolviert werden. in 

in den verschiedenen einrichtungen einge- diesem Jahr werden erstmals studierende 

setzt«, erläutert Carolin. gleichzeitig sol- in indonesien, england, Polen und in der 

len auch die Praxiseinrichtungen von den schweiz ein Praktikum ableisten. »so hat 

studierenden profitieren. so müssen zum man die Möglichkeit, über den tellerrand 

beispiel Leitlinien vorgestellt und diskutiert zu schauen und die Physiotherapie noch 

werden und therapeutische Maßnahmen einmal in einem anderen kulturellen Kon- 

auf grundlage evidenzbasierter Medizin text kennen zu lernen«, sagt Carolin, die 

präsentiert werden. 

selbst im siebten semester nach australien 

die fünfte praktische studienphase kann gehen möchte. gerade dort sei die Physiotherapie 

besonders weit entwickelt. es gäbe 

zum beispiel schon den direktzugang zum 

Physiotherapeuten. Carolin erhofft sich, so 

viele erfahrungen für ihre eigene tätigkeit 

als therapeutin zu sammeln. 

im studienverlauf und während des 

Praktikums nimmt die reflexion eine wichtige 

rolle ein. so werden zum beispiel im 

rahmen von reflexionsseminaren Patienten 

vorgestellt und gemeinsam mit den studierenden 

das hypothesengeleitete Vorgehen 

geübt. »ich finde es gut, dass wir von erfahrenen 

Praktikern lernen und so unser eigener 

Lernprozess unterstützt wird«, erläutert 

Carolin. 

in knapp zwei Jahren beendet Carolin 

ihr studium mit dem abschluss bachelor of 


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peutin. und was kommt dann? »ich interes- 

siere mich sehr für Leistungsdiagnostik und 

kardiorespiratorische Physiotherapie und 

möchte hier meinen schwerpunkt legen«, 

erläutert sie. gleichzeitig habe sie natürlich 

auch die Möglichkeit einen Master-abschluss 

zu erlangen. »gerne würde ich mich 

berufsbegleitend im bereich gesundheitsmanagement 

oder Medizinpädagogik weiter 

qualifizieren«, erklärt Carolin. auch die berufliche 

tätigkeit im ausland kommt für sie 

FAQ 

Für welche Studiengänge kann man 

sich an der hsg bewerben? 

• Physiotherapie 

• ergotherapie 

• Logopädie 

• hebammenkunde 

• Pflege (altenpflege, gesundheits- und 

Krankenpflege und gesundheits- und 

Kinderkrankenpflege) 

Voraussetzungen für die Bewerbung 

für den Studiengang Physiotherapie 

an der Hochschule für Gesundheit 

• allgemeine hochschulreife 

• Fachhochschulreife 

• abgeschlossenes studium oder 

internationaler (hochschul-) abschluss 

• Vierwöchiges Vorpraktikum, das vor 

beginn des semesters (bis zum 31.8.) 

absolviert sein muss 

• erstellung eines Portfolios im rahmen 

des Vorpraktikums 

• gesundheitszeugnis 

Bewerbungsverfahren und Fristen 

• start der bewerbung ist Mitte Mai. 

bewerben kann man sich online über 

die homepage der hochschule für 

gesundheit. 

• bewerbungsende am 15. Juli 

Studienbeginn 

• das Wintersemester beginnt am 

1. september jeden Jahres. 

• Zulassungen finden nur im Wintersemester 

statt. 

Studiendauer 

• das studium dauert 7 semester. nach 

sechs semestern legen die studierenden 

das staatsexamen ab. 

in Frage. sie hofft, dass eine anerkennung 

des bachelor-abschlusses einfacher ist. 

derzeit werden Master-studiengänge 

an der hochschule für gesundheit entwickelt. 

Wie es genau weiter geht, steht derzeit 

noch nicht fest. angedacht ist, für die 

ersten bachelor-absolventen einen Masterstudiengang 

anzubieten. dies wäre dann 

2014 der Fall. 

und könnte Carolin sich vorstellen, an 

der hochschule für gesundheit weiter zu 

studieren? »Ja, denn es macht spaß ein Pionier 

zu sein!«, erklärt sie augenzwinkernd. 

Studienabschluss 

• bachelor of science Physiotherapie nach 

sieben Fachsemestern 

Auswahlgrenzen 

• da im studiengang Physiotherapie 

nur 51 studienplätze vergeben werden, 

erfolgt die Zulassungsbeschränkung 

durch einen nC (numerus clausus). 

• dieser lag im Wintersemester 

2011/2012 bei 1,9. 

• 20 Prozent der studienplätze werden 

nach Wartezeit vergeben. 

• die Wartezeit betrug 10 semester. 

• das sind lediglich erfahrungswerte. 

die nC-grenzen können sich in den 

kommenden semestern verändern. 

Kosten 

• es wird lediglich der sozialbeitrag in 

höhe von ca. 250 euro pro semester 

eingezogen. darin sind enthalten: die 

Kosten für das semesterticket für den 

bereich nordrhein-Westfalen, der beitrag 

für das akademische Förderungswerk 

und die beiträge für die studierendenschaft 

(asta) 

Master-Studiengänge 

derzeit werden noch keine Master-studiengänge 

angeboten. Für wünschenswert hält 

die hsg ein erstes Masterprogramm, wenn 

die ersten absolventen fertig sind, also im 

Jahr 2014. 

Weitere Informationen zum 

Bewerbungsverfahren, Auswahlgrenzen 

und Fristen unter 

http://www.hs-gesundheit.de/de/ 

thema/studium/studieninteressierte/ 

Weitere Informationen zur Hochschule 

unter: www.hs-gesundheit.de

LiCKWinKeL: 

ergotheraPie 

Was MaCht 

der ergotheraPeut? 

Text: Eva Schwarz / Mariola Barreda Perez 

p der Verband der deutschen ergotherapeuten 

definiert ergotherapie wie folgt: »ergothera- 

pie unterstützt und begleitet Menschen jeden 

alters, die in ihrer handlungsfähigkeit einge- 

schränkt oder von einschränkung bedroht sind. 

Ziel ist, sie bei der durchführung für sie be- 

deutungsvoller betätigungen in den bereichen 

Selbstversorgung, Produktivität und Frei- 

zeit in ihrer persönlichen Umwelt zu stärken. 

hierbei dienen spezifische aktivitäten, umwelt- 

anpassung und beratung dazu, dem Menschen 

handlungsfähigkeit im alltag, gesellschaftliche 

teilhabe und eine Verbesserung seiner Lebens- 

qualität zu ermöglichen (1).« 

Wie sieht der Ergotherapeut 

den Klienten an? 

genau dies lässt sich anhand des kanadischen 

Modells »Canadian Model of occupational performance 

and engagement« darstellen (Polatajko, 

h.J. et al, 2007). das kanadische Modell 

beschreibt den Zusammenhang zwischen folgenden 

drei Komponenten: die Person an sich 

mit der umwelt, in der sie lebt und den täglichen 

Betätigungen die ein Individuum im 

alltag ausführt (Jerosch-herold, C. & Marotzki, 

u. & stubner, b. & Weber, P., 2009, s. 156 f). der 

ergotherapeutische schwerpunkt liegt darin, 

Menschen dazu zu befähigen, für sie sinnvolle 

betätigungen wieder aufnehmen und selbst 

wieder aktiv am Leben partizipieren zu können 

(engage). auch im rahmen der international 

Classification of Functioning, disability and 

health (iCF) ist es wichtig zu erwähnen, dass 

die ergotherapie alle Kontextfaktoren (umweltfaktoren 

und personenbezogene Faktoren) 

berücksichtigt. die grafik soll verdeutlichen, 

welchen blick ergotherapeuten auf den individuellen 

Klienten haben. 

um die einzelnen Komponenten etwas anschaulicher 

zu machen, hier ein beispiel eines Klienten 

mit einer hemiparese nach einem schlaganfall: 

Komponente »Umwelt« 

der Klient hat beispielsweise das Ziel, den selbstständigen 

toilettengang im häuslichen umfeld 

durchführen zu können. als ergotherapeut ist 

es wichtig zu wissen, wie es im häuslichen badezimmer 

des Klienten überhaupt aussieht: 

• Wie hoch ist die toilette? 

• gibt es Möglichkeit, haltegriffe anzubringen? 

• Kann das badezimmer evtl. mit einem rollstuhl 

befahren werden? … 

im Klinikalltag oder auch in der Praxis wird 

daraufhin versucht, eine Übungssituation so 

darzustellen, dass diese der realistischen 

situation im häuslichen bereich 

entspricht und der Klient das 

gelernte in den alltag übertragen 

kann. 

Komponente »Betätigung« 

Welche betätigungen führt der 

Klient aus? 

• selbstversorgung: z. b. anziehen, 

Mobilität, Finanzen regeln 

• Produktivität: z. b. arbeit, zur 

schule gehen, den haushalt 

sauber machen 

• Freizeit: z. b. Lesen, sport; 

telefonieren 

dies sind für den Klienten bedeutungsvolle 

tätigkeiten. in der ergotherapie 

gilt es, wieder mehr 

selbstständigkeit zu ermöglichen. 

VorgesteLLt 

Komponente »Person« 

Welche Charakteristika sind für die Person bei 

der durchführung von alltagsaktivitäten förderlich 

und welche hemmend? 

• affektiv: soziale und emotionale anteile 

• kognitiv: intellekt, Konzentration und gedächtnis 

• physisch: sensorische und motorische anteile, 

die für die durchführung einer betätigung 

wichtig sind 

so kann der Klient z.b. während der therapie eine 

starke Motivation und eine hohe auffassungsgabe 

zeigen. diese förderlichen Faktoren können 

in der ergotherapie genutzt werden, um 

gemeinsam mit dem Klienten den transfer vom 

rollstuhl auf die toilette, oder auch den einsatz 

verschiedener hilfsmittel wie z.b. einem haltegriff 

oder einer manipulierten hose, zu beüben. 

physio-Journal 23 

© Köpenicker

VorgesteLLt 

Wie verläuft die ergotherapeutische 

Ausbildung? 

die ausbildung zum ergotherapeuten dauert 

drei Jahre und findet an staatlich genehmigten 

bzw. anerkannten schulen in Vollzeit statt. die 

Kosten der ausbildung sind davon abhängig, 

ob es sich um eine öffentliche schule handelt 

oder eine private trägerschaft vorliegt. Öffentliche 

schulen sind in der regel schulgeldfrei. 

allerdings sind 90 % der schulen privat und 

demnach gebührenpflichtig. die Kosten sind 

vom träger abhängig (dVe, 2011, s. 6). 

Laut dem deutschen Verband der ergotherapie 

(dVe) haben die ergotherapie-schulen 

über die gesetzlich vorgeschriebene ausbildungsvoraussetzung 

hinaus eigene aufnahmekriterien 

eingeführt. die ausbildung wird durch 

das berufsgesetz und die dazugehörigen ausbildungs- 

und Prüfungsordnung geregelt (dVe, 

2011, s. 3). der ausbildungsordnung nach sind 

die aufnahmebedingungen so geregelt, dass 

diejenige Person zugelassen werden kann, »die 

eine abgeschlossene realschulbildung, eine andere 

gleichwertige ausbildung oder eine nach 

hauptschulabschluss abgeschlossene berufsausbildung 

von mindestens zweijähriger dauer 

nachweist.« (dVe, 2011, s. 6). 

die dreijährige ausbildung umfasst dabei 

den theoretischen und praktischen unterricht 

von 2.700 stunden und die praktische ausbil- 

Unterrichtsfächer in der 

Ausbildung zum / zur 

Ergotherapeut/in 

biologie, funktionelle anatomie, 

Physiologie 

spezielle Krankheitslehre 

(einschließlich diagnostischer 

therapeutischer, präventiver und 

rehabilitativer Maßnahmen sowie 

psychosozialer aspekte) 

Psychologie und Pädagogik 

behindertenpädagogik 

Medizinsoziologie und gerontologie 

handwerkliche und gestalterische 

techniken mit verschiedenen 

Materialien 

spiele, hilfsmittel, schienen und 

technische Medien 

adaptierende Verfahren in der 

ergotherapie 


Stunden- 

anzahl 

180 

dung von 1.700 stunden. die gewährleistung 

dessen steht unter der Verantwortung der 

entsprechenden schule für ergotherapie (ergotherapeuten-ausbildungs- 

und Prüfungsverordnung 

– ergthaPrV, 2011, s. 1). ebenso ist die 

schule durch § 1 absatz (1) des ergthaPrV in 

der Pflicht, die praktische ausbildung »im rahmen 

einer Vereinbarung mit Krankenhäusern 

oder anderen geeigneten einrichtungen sicherzustellen« 

(ergthaPrV, 2011, s. 1). dies ist ein 

wichtiges element, in der schüler erworbene 

Kenntnisse aus dem unterricht in unterschiedlichen 

einrichtungen (Klinik, Praxis, Wohnheime 

etc.) in der arbeit mit Klienten umsetzen (dVe, 

2011, s. 7). 

einzelne ausbildungsinhalte, die in der unten 

stehenden tabelle aufgeführt sind, geben 

auskunft über die unterschiedlichen schwerpunkte 

beider berufsgruppen. allein die gewichtung 

der psychologischen, pädagogischen 

und soziologischen unterrichtsfächer in der 

ausbildung bildet einen zentralen unterschied 

von Physio- und ergotherapie. so stellt z.b. der 

motorisch-funktionelle bereich nur einen kleinen 

teil der ergotherapeutischen arbeit dar. 

die fünf behandlungsverfahren in der ergotherapeutischen 

ausbildung (motorisch-funktionell, 

neuropsychologisch, neurophysiologisch, 

psychosozial und arbeitstherapeutisch) 

verdeutlichen nochmals die unterschiedlichen 

Unterrichtsfächer in der 

Ausbildung zum / zur 

Physiotherapeut/in 

anatomie 

Physiologie 

Stunden- 

anzahl 

240 

140 

280 spezielle Krankheitslehre 360 

210 

40 

70 

Psychologie, 

Pädagogik und soziologie 

500 bewegungserziehung 120 

200 

40 

grundlagen der ergotherapie 140 

Motorisch- funktionelle-, neuropsychologische-, 

neurophysiologische-, 

psychosoziale- und arbeitstherapeutische 

behandlungsverfahren 

jeweils 

100 

stunden 

angewandte Physik und biomechanik 

bewegungslehre 

Krankengymnastische 

behandlungstechniken 

Physiotherapeutische befund- und 

untersuchungstechniken 

Methodische anwendung der 

Physiotherapie in den medizinischen 

Fachgebieten 

60 

40 

60 

500 

100 

700 

schwerpunkte und geben gleichzeitig beispiele 

für mögliche einsatzfelder. 

Tätigkeitsbereiche 

• psychiatrische Kliniken, Tagesstätten 

• Werkstätten oder andere Einrichtungen 

für Menschen mit geistiger und 

körperlicher behinderung 

• Neurologische Rehakliniken oder 

einrichtungen, stroke unit 

• ergotherapeutische oder interdisziplinäre 

Praxen 

• Kliniken für Orthopädie, Rheumatologie 

und traumatologie 

• Alten- und Pflegeheime, geriatrische 

tagesstätten 

Studium 

seit 1998 können hochschuleinrichtungen bachelor 

und Masterstudiengänge einrichten. die 

ausbildungsbegleitende studienart kann an 

berufsfachschulen stattfinden. bei dieser Form 

verlaufen die fach- und hochschulische ausbildung 

zeitweilig parallel. interessenten können 

zum beispiel auch an grundständigenen studiengängen 

teilnehmen. dort findet die ausbildung 

komplett an einer hochschule statt. das 

bedeutet, dass dort die berufszulassung und der 

hochschulgrad erworben werden können. des 

Weiteren ist es möglich, die additive studienform 

zu wählen. diese richtet sich an Personen, 

die die ausbildung zum staatlich anerkannten 

ergotherapeuten bereits erworben haben, und 

werden in der regel teilzeit bzw. berufsbegleitend 

angeboten (dVe, 2011, s. 5). eine weitere 

Möglichkeit bietet die döpfer-akademie in ihren 

standorten regensburg, hamburg und Köln 

in Zusammenarbeit mit der hogeschool Zuyd in 

heerlen an. sowohl berufsfachschüler, als auch 

examinierte ergotherapeuten können durch 

die aufteilung des studiums (grundstudium in 

den Jeweiligen standorten und hauptstudium 

in heerlen) ihren international anerkannten bachelor 

erwerben (döpfer-schulen, 2009). 

Zahlen und Fakten 

Anzahl von Ergotherapeuten 

in Deutschland: ca. 35.000 

Anzahl Schulen: ca. 180 

Anzahl akademisierter 

Ergotherapeuten: ca. 2.000 

Größter Berufsverband: dVe mit 

12.000 Mitgliedern 

Welt-Ergotherapie-Tag: 27. oktober 2012

Jugend bei PhysiodeutsChLand 

Liebe SchülerInnen, 

liebe Studierende, 

wir sind die Jugend im deutschen Verband 

für Physiotherapie (ZVK)! seit Juni dieses 

Jahres sind wir Physio-deutschland. Wir 

unterstreichen damit, dass wir der größte 

Physiotherapieverband in deutschland sind. 

aber noch mehr: Wir sind der einzige Verband, 

der eine stimmberechtigte Vertretung 

für schülerinnen und studierende in den 

gremien hat. Für die studierenden sind die 

studierendenratssprecherinnen und für die 

auszubildenden und berufseinsteiger die 

Juniorenratssprecherinnen zuständig. Wir 

sind eure ansprechpartner, wenn ihr Fragen 

oder Probleme rund um eure ausbildung, 

euer studium oder euren beruf habt. Wir 

sind alle selbst auszubildende, studierende 

oder berufseinsteigerinnen und kennen daher 

eure situation aus eigener erfahrung. 

Warum brauchen wir einen 

Berufsverband? 

unser berufsverband vertritt uns und unsere 

interessen als Physiotherapeutinnen im 

gesundheitswesen und gegenüber Politik 

und gesellschaft. damit unser Verband 

als gesprächspartner auf augenhöhe gilt, 

brauchen wir möglichst viele Physiotherapeutinnen, 

die Mitglied sind. nur dadurch 

werden wir als geschlossene und starke 

berufsgruppe wahrgenommen, deren anliegen 

ernst genommen werden. um dieses 

Ziel zu erreichen, braucht es aktive Physiotherapeutinnen, 

die berufspolitisch mitar- 

beiten und sich engagieren. aber auch die 

Mitgliedschaft an sich stärkt den Verband in 

repräsentativer und fi nanzieller hinsicht. 

Wie sieht die Juniorenarbeit im 

Verband aus? 

Wir organisieren viele aktionen, wie beispielsweise 

die LandesJuniorentreffen oder 

das überregionale treffen in bollmansruh. 

bei den treffen werden Workshops (z. b. 

Fortbildungs-urwald, arbeiten im ausland, 

sportphysiotherapie, hippotherapie) angeboten. 

dabei kannst du dich mit schülerinnen 

anderer schulen austauschen und über 

aktuelle berufspolitische themen diskutieren, 

wie zum beispiel »direktzugang« (siehe 

infokasten). 

Wie sieht die Studierendenarbeit 

im Verband aus? 

der studierendenrat arbeitet in teams mit 

verschiedenen schwerpunkten: »politische 

arbeit«, »Öffentlichkeitsarbeit«, »internationalisierung« 

etc. dadurch kann sich jeder 

entsprechend seines interesses beteiligen. 

Zudem organisieren wir regelmäßige studierendentreffen, 

wie das »students meet 

students« (sms), bei dem sich studierende 

treffen, vernetzen und miteinander diskutieren 

können. seit dem letzten Jahr ist der 

bundesstudierendenrat Mitglied in dem europäischen 

studierendenverband eCPts (european 

Confederation for Physical therapy 

students) und fährt in diesem rahmen zu 

treffen in europäische Länder, um den austausch 

der studierenden in europa zu stärken. 

VorgesteLLt 

BundesJuniorenRat, BundesStudierendenRat und ABBler (Mitglieder der 

Vorstände und Beiräte, welche für die Kommunikation zu den Junioren und 

Studenten zuständig sind) beim gemeinsamen Treffen im Herbst 2011 in Hannover 

in den nächsten ausgaben berichten wir 

hier z. b. von treffen und halten dich berufspolitisch 

auf dem Laufenden. Wir freuen 

uns auf nachrichten und eure teilnahme an 

einem der nächsten treffen! 

Carolin bontrup (bundesstudierendenrat) 

und alexandra hummel (bundesJuniorenrat) 

Infokasten 

Bist Du … SchülerIn? 

Dann wende Dich an: Timo Knapp 

(stvbjrs@physio-deutschland.de) 

Studierender? 

Dann wende Dich an: Carolin Bontrup 

(bstr@physio-deutschland.de) 

Mehr Infos: 

www.physio-deutschland.de Fachkreise 

Verbandsstruktur Bundes- 

JuniorenRat oder BundesStudierendenRat 

Direktzugang 

Direktzugang bedeutet, dass ein Patient 

auch ohne ärztliche Verordnung physiotherapeutisch 

behandelt werden kann. 

Momentan ist das in Deutschland nur 

im präventiven Bereich möglich. Physiotherapeuten 

dürfen nur nach ärztlicher 

Diagnose und Verordnung behandeln, 

Der Arzt muss also die Erlaubnis für eine 

Behandlung erteilen und festlegen, welches 

Heilmittel zum Einsatz kommen soll. 

Der Deutsche Verband für Physiotherapie 

setzt sich dafür ein, dass Patienten 

auch direkt zum Physiotherapeuten gehen 

können und sich den »Umweg« über 

den Arzt sparen können. Dadurch würde 

die Versorgung der Patienten schneller, 

kostengünstiger und effektiver. 


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dieser Form konkurrenzloser Atlas des menschlichen Muskelsystems. 

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und Untersuchung der einzelnen Muskeln. Das didaktische 

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braintuning 

Mit der Loci-Methode kannst du dir viele Begriffe in einer festen Reihenfolge gut merken 

Gedächtnislücken stopfen 

Kommt dir das bekannt vor? eine wichtige 

Prüfung oder ein referat stehen an. du hast 

alle fachlichen inhalte gut verstanden, zu- 

mindest hast du das gefühl – nur wie be- 

kommst du das jetzt alles auf deine Fest- 

platte? die Loci Methode ist eine mögliche 

Lösung deines Problems. das Wort kommt 

vom Lateinischen »Locus« und heißt »Platz« 

oder »ort«. diese Lerntechnik ist übrigens 

auch als routenmethode bekannt. 

Das Grundprinzip 

das grundprinzip der Loci Methode ist einfach. 

die begriffe werden mit einem ort 

verknüpft, den du gut kennst und der markante 

details enthält. das kann der Weg 

zur schule oder hochschule sein, dein Wg- 

Zimmer oder du legst die route am eigenen 

Körper. alternativ kannst du die begriffe 

auch in eine kleine geschichte einbauen. 

Wichtig ist nur, dass du die route immer 

in der gleichen reihenfolge abläufst. 

am Körper verläuft sie dann von oben nach 

unten, in deinem Zimmer drehst du dich 

im geiste immer rechts herum und den 

schulweg läufst du immer von zu hause zur 

schule – nie umgekehrt. nur so kannst du 

die zu lernenden begriffe auch an eine bestimmte 

reihenfolge knüpfen. 

Aktiviere all deine Sinne! 

am einfachsten lässt sich das Vorgehen an 

einkäufen erklären, die du machen möchtest. 

auf der Liste stehen: Zahnpasta, Kekse, 

tomaten und Äpfel. 

Der Phantasie freien Lauf lassen 

als erstes legst du eine Körperroute, die von 

oben nach unten verläuft: haare, gesicht, 

hals, brust, bauch, arme, hüfte, oberschenkel, 

Knie, Fuß. 


LernteChniKen: 

die LoCi Methode 

auf dieser Körperroute kannst du nun beliebig 

deine Lebensmittel ablegen. Zum 

beispiel schmierst du dir die Zahnpasta in 

die haare, den Keks balancierst du auf der 

nase, du steckst dir eine tomate in die linke 

hosentasche und kickst den apfel mit dem 

rechten Fuß. hast du schon ein hübsches 

bild von dir im Kopf? 

dieses bild vergegenwärtigst du dir so 

gut wie möglich vor dem inneren auge. 

Versuche dich dabei auf alle deine sinne zu 

konzentrieren. Wie riecht die Zahnpasta in 

den haaren? Welche Kekssorte balancierst 

du? Knistert die Kekspackung auf der nase? 

Wie fühlt sich die tomate in deiner hosentasche 

an? ist der apfel, den du kickst, rot oder 

grün? Wenn du dich dann im supermarkt 

erinnern möchtest, welche Lebensmittel 

du einkaufen wolltest, gehst du einfach die 

route ab und hast dieses bild gespeichert. 

schon erledigst du deine einkäufe aus dem 

gedächtnis. 

Anwendung in der Physiotherapie 

beim nächsten beispiel lernst du die entzündungszeichen 

aus der allgemeinen Krankheitslehre 

auswendig. du stellst dir einen 

Patienten vor, der einen schweren hammer 

auf dem Kopf liegen hat, der soeben auf 

ihn herab gefallen ist. so denkst du sofort 

fotolia: julien tromeur 

Text: Constanze Block 

an das erste entzündungszeichen: schmerz. 

die rötung merkst du dir durch eine riesige 

rote Clownsnase deines Patienten. große 

elefantenohren, die im Wind wackeln, erinnern 

dich an eine schwellung. der Funktionsausfall 

wird durch einen strick deutlich, 

den dein Patient um die beine gebunden 

hat. außerdem steht dein Patient auf einem 

glühenden Kohlehaufen, der dich an die erwärmung 

erinnert. 

ein beispiel aus der anatomie ist das auswendiglernen 

von handwurzelknochen. du 

möchtest die proximale reihe von radial 

nach ulnar lernen. dafür assoziierst du die 

handwurzelknochen mit objekten und 

baust dir daraus eine kleine geschichte. 

das Kahnbein steht für ein schiff, das 

Mondbein für den Mond, das dreiecksbein 

für ein großes dreieck und das erbsenbein 

für viele kleine erbsen. deine geschichte 

könnte so aussehen: »Peter fährt mit seinem 

schiff auf dem Mond herum. der horizont 

ist dort dreieckig. als reiseproviant hat er 

viele kleine erbsen an bord.« 

Für wen oder was ist die Technik 

nicht geeignet? 

Merke: Zahlen lernst du besser mit einer 

anderen Technik! 

die Loci Methode hat auch ihre grenzen. sie 

eignet sich zum beispiel nicht, wenn du Zahlen 

auswendig lernen möchtest. außerdem 

ist die anzahl der begriffe, die du auf deiner 

route ablegen kannst, begrenzt. du solltest 

nämlich nie zwei gegenstände an derselben 

stelle ablegen. um mit der Loci Methode erfolg 

zu haben, brauchst du auch sicherlich 

eine gesunde Portion blühender Fantasie. 

denn nur so werden dir deine routen gut in 

erinnerung bleiben.

. 

anatoMie ZuM saMMeLn 

Muskulatur von ventral 

physio-Journal 

braintuning 

in der nächsten ausgabe:

. 

braintuning 

Mt beFundbogen »hand« 

Inspektion 

Palpation 

Aktive DE 

Passives Weiterbewegen in DE 

Passive DE 

Aktive VF 

Passives Weiterbewegen in VF 

Passive VF 

Aktive RA 

Passives 

Weiterbewegen in RA 

Passive RA 

Aktive UA 

Passives Weiterbewegen in UA 

Passive UA 

Traktion Carpus 

Dorsalgleiten Carpus 

Volargleiten Carpus 

Radialgleiten Carpus 

Ulnargleiten Carpus 

R DE 

R PF 

R RA 

R UA 

R = Widerstandstests 

DE = Dorsalextension 


Name: 

Datum: 

Rechts Links 

Ausmaß/Quantität Qualität/EG Ausmaß/Quantität Qualität/EG 

VF = Volarflexion 

UA = Ulnarabduktion 

Kraft Schmerzen Kraft Schmerzen 

RA = Radialabduktion 

EG = Endgefühl

? 

PrÜFungsFragen 

egal wo man seine ausbildung macht oder studiert, um eine 

sache kommt man nicht herum: Prüfungen. sei es das große 

abschlussexamen, die Zwischenprüfung oder auch Klausuren 

zum ende des semesters, es gilt eine Menge Lernstoff zu bewältigen. 

gut ist es dann, wenn man weiß, worauf der do- 

1. Nenne die physiologischen Bildungreize von 

Muskular, Knochen, Knorpel und Ligamenten! 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

2. Welche Ziele möchte man mit einer 

Gelenkversteifung erreichen? 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

3. Welche Aussage über Fehlbildungen trifft zu? 

l a. Fehlbildungen können in jedem Lebensalter auftreten 

l b. Fehlbildungen entwickeln sich aus Fehlanlagen nach 

der geburt 

l c. Fehlbildungen entwickeln sich vor der geburt 

l d. es müssen immer mehrere organe betroffen sein 

4. Was gehört zu den klinischen Zeichen der Arthrose? 

l a. erguss 

l b. deformität 

l c. schmorl‘sche Knötchen im PiP 

l d. bewegungseinschränkung 

l e. Leukozytose im blutbild 

5. Nennen Sie fünf Kriterien, die man von einem 

12 Monate alten Säugling erwarten kann! 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

6. Welches typische Symptom lässt schon bei Neugeborenen 

vermuten, dass das Kind unter dem Katzenschreisymptom 

leidet? 

.............................................................................................. 

7. Welche Komplikationen können bei einem vorzeitigen 

Blasensprung entstehen? 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

braintuning 

zent in der Prüfung Wert legt, oder was andere Prüfer bereits 

abgefragt haben. damit du einen einblick bekommst, welche 

themen relevant sein könnten, stellen wir in jeder ausgabe einen 

Pool an Prüfungsfragen zusammen, die schon einmal in 

Klausuren aufgetaucht sind. 

8. In der Gynäkologie werden Tumore anhand der FIGO- 

Klassifikation eingeteilt. Beschreiben Sie die vier Stadien! 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

9. Nennen Sie vier Funktionen des Beckenbodens! 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

10. Definieren Sie Hangabtriebskraft! 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

11. Warum wechselt der M. adductor longus bei 70° Hüftbeugung 

seine Funktion vom Hüftbeuger zum Hüftstrecker? 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

12. Wodurch kann es zur Entstehung einer Koronaren Herzkrankheit 

kommen? Nennen Sie vier Ursachen! 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

.............................................................................................. 

13. Was ist eine Fistel? 

l a. Mit Flüssigkeit gefüllter hohlraum 

l b. Präformierte höhle mit eiter 

l c. Veränderung von Funktionsgewebe 

l d. Keine der aufgeführten antworten ist richtig 

Damit der Pool an Fragen und Aufgaben immer weiter wachsen kann, 

brauchen wir Dich! Schicke uns Fragen, die dir in Klausuren gestellt wurden, 

die du deinen Vorgängern aus der Nase ziehen konntest oder die im 

Dunstkreis geheimer Ordner in deiner Schule kursieren. 

Übrigens: Viele dieser Fragen stammen aus 

den heller-skripten, einer reihe, die kurz und 

bündig die wesentlichen themen der einzelnen 

Prüfungsfächer zusammenfasst und dich 

anhand von Fragen und antworten optimal 

auf das examen vorbereitet. 

die antworten zu den Fragen auf dieser 

seite kannst du dort und auch in der 

nächsten ausgabe nachlesen. 

Mehr Infos unter www.hellerskripte.de 



Ausgangsstellung ULNT 1 

gerade in der heutigen Zeit, in der wir immer 

mehr nach evidenzbasierter Physiotherapie 

und reflektiertem therapeutischen handeln 

streben, sind assessments und tests 

wichtige bestandteile unserer behandlung 

und sollen in dieser rubrik näher erläutert 

werden. ein assessment dient zur erfassung 

und beurteilung des ist-Zustands und hilft 

bei der therapieplanung und zur Verlaufskontrolle. 

in jeder ausgabe wird an dieser 

stelle ein assessment-instrument vorgestellt 

und dessen handhabung beschrieben. 

Upper Limb Neurodynamic 

Test (ULNT) 

Was ist das? 

der uLnt hat im Vergleich zu anderen tests 

eine relativ lange historie vorzuweisen: ursprünglich 

zur beurteilung des Plexus brachialis 

(siehe abbildung Plexus brachialis) 

entwickelt (b. elvey, 1980), gibt es nunmehr 

vier Varianten des uLnt, welche die erhöhte 

Mechanosensitivität der peripheren nerven 

der oberen extremität (n. radialis, n. ulnaris, 

n. Medianus) darstellen sollen. der hier 

beschriebene uLnt 1 beurteilt vorrangig 

den n. Medianus. 

Wie geht das? 

um assessments sinnvoll in die therapie 

zu integrieren und gut reproduzieren zu 

können ist eine standardisierte ausführung 

(siehe Merke!) essentiell. daher bietet sich 

für den uLnt 1 die rückenlage (rL), möglichst 

ohne Kopfunterstützung, an. der therapeut 

steht bei testung des linken armes 

auf achselhöhe des Patienten und fixiert mit 

seiner linken hand die schulter von cranial. 

der ellenbogen des 90°-110° abduzierten 

und außenrotierten Patientenarmes ruht 


tests und 

assessMentinstruMente 

Text: Silke Wolf 

Endstellung ULNT 1 

auf dem linken oberschenkel des testers. 

bei dorsalextendiertem handgelenk und 

extendierten Fingern wird das ellenbogengelenk 

zunächst in supination und dann 

langsam in extension bewegt (rechte hand 

des testers). 

hinweis: dem Patienten sollten alle 

schritte nacheinander erklärt werden. auch 

die langsame und exakte ausführung der 

einzelnen bewegungen ist zu beachten. 

treten bei dem test neurogene sensorische 

empfindungen auf, so kann der n. Medianus 

aus der ausgangsstellung sehr gut mobilisiert 

werden. 

Wozu macht man das? 

Wenn der uLnt positiv ausfällt (Kribbeln, 

taubheitsgefühle, …), kann dies ein hinweis 

darauf sein, dass der nerv auf seinem Weg 

durch verschiedene anatomische engen irritiert 

wird. diese muskulären, ligamentären 

oder knöchernen strukturen sind zum beispiel 

die Foramina intervertebralia, die scalenuslücke 

oder die Loge de guyon. der test 

kann also auf eine Protrusion bzw. einen 

Prolaps der bandscheiben, einen muskulä- 

Merke! 

Standardisierung: um den behandlungsverlauf 

gut dokumentieren zu können 

und Veränderungen sichtbar zu machen, 

ist es wichtig, möglichst einfache und vor 

allem einheitliche durchführungs- und 

datenerhebungsstrategien bei der anwendung 

der assessments zu wählen. 

dies schafft eine gute Vergleichbarkeit 

der erhobenen Messwerte und trägt, 

auch bei therapeutenwechsel, zum 

präzisen arbeiten und befunden bei. 

ren hypertonus der Mm. scaleni oder auch 

auf einen hochstand der 1. rippe hinweisen. 

die aktuelle Forschung zeigt allerdings, dass 

der uLnt nicht für die befundung aller dieser 

engstellen das geeignete Mittel ist. Für 

beispielsweise das Karpaltunnelsyndrom besitzt 

der test nur eine sehr geringe diagnostische 

evidenz (Vanti et al., 2012). 

demgegenüber bietet der uLnt aber 

gute Möglichkeiten, die Wirksamkeit einer 

behandlung im therapieverlauf zu dokumentieren: 

so kann beispielsweise das ausmaß 

der ellenbogen – extension vor und 

nach einer intervention nach der neutralnull-Methode 

beurteilt werden. das ergebnis 

gibt dann auskunft über eventuelle therapieerfolge. 

der uLnt ist ein einfach durchführbarer, 

sehr zuverlässiger test, der auch bei unterschiedlichen 

untersuchern die selben ergebnisse 

bringt (inter-rater reliabilität). alles in 

allem ein guter neurodynamischer test für 

die obere extremität, der gut reproduzierbar 

und ohne den einsatz von hilfsmitteln 

durchführbar ist. 

Anatomie: Der Plexus brachialis 

das »armgeflecht«, welches aus den ventralen 

anteilen der spinalnerven C5 bis 

th 1 gebildet wird, ist teil des peripheren 

nervensystems und stellt die innervation 

der oberen extremität und der vorderen 

brustwand sicher. nach der bildung der drei 

hauptstämme (truncus superior, medius, 

inferior) verzweigen sich die nervenfasern 

weiter zu drei strängen (Fasciculi), welche 

dann unter anderem die nervi radialis, ulnaris, 

Medianus, Musculocutaneus und axillaris 

hervorbringen.

diagnostiK: 

rÖntgen 

In diesem Artikel möchte ich Euch die Röntgendiagnostik ein 

wenig verständlicher machen. Der erste Teil soll Euch die wichtigsten 

Grundlagen näher bringen, die nötig sind, um das Röntgenverfahren 

zu verstehen. Der zweite Teil wird dann praktischer, 

hier werden an Beispielen typische Röntgenbefunde 

besprochen, die Euch in der täglichen Arbeit begegnen werden. 

Allgemeine Grundlagen 

in der Medizin wird eine ganze reihe von untersuchungen 

mit röntgenstrahlen durchgeführt. neben dem klassischen 

röntgen, welches hier besprochen wird, gibt es noch spezielle 

Verfahren, wie die Computertomografie und die angiografie. 

Je nachdem, welche struktur untersucht werden soll, ist der 

einsatz von Kontrastmitteln sinnvoll. 

um das Prinzip der röntgenaufnahme zu verstehen, wer- 

den wir nicht um ein bisschen Physik herum kommen. aber 

keine sorge, auch wenn die letzte Physikstunde schon länger 

zurückliegt, es wird verständlich bleiben. 

am 8. november 1895 wurden die röntgenstrahlen eher 

zufällig durch Wilhelm Conrad röntgen entdeckt. diese völlig 

neue strahlung, von röntgen selber als x-strahlung bezeich- 

net, löste einen sturm der begeisterung aus. Von da an wurde 

(fast) alles geröntgt, nicht nur zu medizinischen Zwecken. auf 

Partys wurden zur unterhaltung röntgenkästen aufgestellt. 

Von schädlichen nebenwirkungen wusste man damals noch 

nichts. 

Erzeugung von Röntgenstrahlen 

Atommodell nach Bohr 

Wie kann nun röntgenstrahlung erzeugt werden? damals wie 

heute ist das Prinzip ähnlich. benötigt wird zum einen eine ent- 

ladungsröhre, einfach gesagt ist das eine luftleere röhre, in der 

sich ein Minuspol (Kathode) und ein Pluspol (anode) befinden. 

Zum anderen brauchen wir noch eine stromquelle, man kann 

auch sagen, wir legen eine spannung an die entladungsröhre. 

Fließt nun strom durch unseren Kreislauf, werden elektronen 

(negativ geladene teilchen) aus dem Minuspol herausgelöst. 

diese werden beschleunigt und wandern aufgrund der an- 

ziehungskraft zum Pluspol. die elektronen besitzen energie, 

welche beim auftreffen auf die anode hauptsächlich in Form 

von Wärme und zu einem geringen teil als röntgenstrahlung 

frei wird. die anode ist somit der entstehungsort der strahlen, 


der gemeinsame treffpunkt der elektronen wird als Fokus oder 

brennpunkt bezeichnet. grundsätzlich kann die entstandene 

strahlung in bremsstrahlung und charakteristische strahlung 

unterschieden werden. 

Bremsstrahlung 

Wie bremsstrahlung entsteht, ist schnell erklärt: die beschleunigten 

elektronen treffen auf elektrische Felder der atome 

(grundbausteine von Materie) im bereich des Pluspols. die 

unterschiedlichen Ladungen der teilchen (negativ geladene 

elektronen treffen auf positive Protonen im atomkern) stoßen 

sich ab und bremsen dadurch die elektronen. dabei geben die 

elektronen energie in Form von Lichtteilchen (Photonen) ab. 

Charakteristische Strahlung 

etwas kniffliger ist die charakteristische strahlung. hierzu nehmen 

wir uns das atommodell von bohr zur hilfe: ein atom 

besteht aus einem positiv geladenen Kern und negativ geladenen 

elektronen, die auf mehreren schalen um den Kern 

angeordnet sind. die unterschiedlichen schalen entsprechen 

unterschiedlichen energieniveaus, wobei die energie von innen 

nach außen zunimmt. aufgefüllt werden die schalen immer 

von innen nach außen. treffen nun die negativ geladenen 

elektronen auf das atom, können dabei elektronen aus den 

schalen gelöst werden. diesen Vorgang nennt man ionisation. 

die entstandene Lücke wird mit elektronen aus einer höheren 

schale aufgefüllt. das elektron wandert also auf ein niedrigeres 

energieniveau und gibt dabei energie in Form von strahlung 

ab. 

Anwendung in der Medizin 

Text: Susanne Klotz 

das soll es auch schon fast gewesen sein an trockener theorie. 

nur noch ein paar Worte zur Wirkung von röntgenstrahlung in 

Materie, also auch im menschlichen Körper. es gibt eine ganze 

reihe von effekten, für unsere Zwecke reicht aber die Kennt- 



nis von drei Wechselwirkungen aus: röntgenstrahlen können 

absorbiert und in Wärme umgewandelt, gestreut werden und 

dabei richtung und energie verändern oder es passiert nichts 

und sie durchwandern den Körper ohne effekt. 

Mit diesen grundlagen sollte es möglich sein, zu verstehen, 

wie nun ein röntgenbild erzeugt wird. im grunde funktioniert 

das röntgengerät wie ein Fotoapparat. hier wird (in 

der Ära vor der digitalkamera) ein lichtempfindlicher Film für 

kurze Zeit belichtet. nach der entwicklung erhält man ein negativ, 

also ein bild mit umgekehrten Farben bzw. graustufen. 

um nun ein Positiv mit den den Farben des originalmotivs zu 

erhalten, muss noch ein abzug erstellt werden. das röntgen 

funktioniert nach dem gleichen Prinzip, der unterschied besteht 

in den verschiedenen strahlungsspektren, die benutzt 

werden. außerdem wird beim röntgen kein Positiv hergestellt, 

das fertige röntgenbild ist also ein negativ. das ist auch der 

grund, warum Materialien, die viel röntgenstrahlung schlucken, 

als helle objekte abgebildet werden. Würden wir einen 

abzug vom röntgennegativ machen, wären diese Materialien 

in dunklen tönen abgebildet. Übrigens wird, wie bei der Fotografie 

auch, der röntgenfilm zunehmend durch elektronische 

speichermedien ersetzt. 

das »schlucken« oder besser gesagt das absorbieren von 

röntgenstrahlen ist für die einzelnen gewebe im Körper unterschiedlich 

und hängt von deren dichte ab. gewebe mit einer 

hohen dichte wie Knochen und Zähne lassen nur wenig 

bis keine strahlung durch, daher bleibt der röntgenfilm hinter 

dem Patienten weiß. strahlendurchlässige gewebe wie z. b. die 

Lunge hingegen absorbieren kaum, sodass die strahlung auf 

den röntgenfilm auftrifft und diesen schwarz färbt. da auch 

Weichteile strahlendurchlässig sind, erscheinen diese für gewöhnlich 

ebenfalls dunkel auf dem röntgenbild und sind daher 

schlecht zu beurteilen. 

Röntgenröhren 

Wann ist ein Röntgenbild erforderlich? 

eine typische indikation besteht natürlich bei dem Verdacht 

auf knöcherne Verletzungen. da die röntgenstrahlen sehr gut 

zur darstellung von Knochengewebe geeignet sind, können 

auch gut brüche erkannt werden: der bruchspalt wird hier als 


Memo 

Harte Gewebe (Knochen, Zähne, aber auch 

Verkalkungen wie z. B. Fersensporn): hohe dichte, 

strahlenundurchlässig, erscheinen im röntgenbild weiß 

Weiche Gewebe (Muskeln, Bindegewebe, Fett, Haut): 

geringere dichte, daher strahlendurchlässig und schlecht im 

röntgenbild erkennbar 

Flüssigkeiten: erscheinen als weißliche Verschattungen, 

z. b. Pleuraerguß 

Luft: erscheint schwarz (daher wird die gesunde Lunge 

dunkel dargestellt) 

dunkle Linie im ansonsten hellen Knochen sichtbar. Weiterhin 

kann das röntgenverfahren z. b. zum Kariesnachweis, bei 

der Mammografie oder der darstellung von inneren organen 

genutzt werden. Mammakarzinome (tumoren in der brust) 

verkalken beispielsweise. der verkalkte tumore absorbiert die 

röntgenstrahlung, sodass das Mammakarzinom im röntgenbild 

als weißer Fleck sichtbar wird. allerdings ist bei organen 

die Verwendung von Kontrastmittel sinnvoll. durch die hohe 

(röntgen-)dichte des Kontrastmittels werden keine strahlen 

durchgelassen und der röntgenfilm bleibt weiß. dadurch können 

z. b. störungen im Magen-darm-bereich auffällig werden. 

Beurteilung von Röntgenbildern 

bevor ihr nun ein röntgenbild betrachtet, solltet ihr euch erst 

mal einen Überblick über die aufnahme verschaffen. dazu gehören 

neben der korrekten identifizierung der abgebildeten 

struktur auch die bestimmung der Körperhälfte und die benutzte 

röntgenebene. Mit röntgenebene wird der Weg, den 

die strahlen durch den Körper nehmen, beschrieben. Für die 

vollständige darstellung von strukturen werden mehrere dimensionen 

oder ebenen benötigt, da ein einzelnes röntgenbild 

eindimensional ist. hier eine Übersicht über die gebräuchlichsten 

Projektionen: 

a.p. (anterior – posterior) 

p.a. (posterior – anterior) 

Oral 

d.v. (dorso – volar) 

Von der Körpervorderseite 

nach hinten 

Von der Körperrückseite 

nach vorne 

Aufnahme durch den 

geöffneten Mund 

Vom Handrücken zur 

Handinnenfläche 

d.pl. (dorso – plantar) Vom Fußrücken zur Fußsohle 

Axial 

Aufnahme entlang der Längsachse 

des Körpers oder Körperteils

Physiotherapeutische Relevanz 

und schon kann es losgehen! anhand von ausgewählten bei- 

spielen sollen einige charakteristische röntgenbefunde, die für 

eure tägliche arbeit relevant sind, dargestellt werden. 

Arthrose 

den anfang macht ein häufiges syndrom, die arthrose. die 

röntgenologischen Veränderungen sollen anhand der Coxar- 

throse erläutert werden, sind aber übertragbar auf andere 

betroffene gelenke. hier seht ihr das bild eines linken hüftgelenks 

im a.p.-strahlengang und im axialen strahlengang. Zu 

erkennen sind die typischen abnutzungserscheinungen: 

1) Verschmälerung des gelenkspaltes 

2) subchondrale sklerosierung 

3) bildung von randwülsten am Pfannenrand 

4) geröllzysten sowohl im hüftkopf als auch in der hüftpfanne 

Osteoporose 

Kommen wir zur osteoporose, eine erkrankung mit abnahme 

des mineralischen und organischen Knochenanteils. aufgrund 

der abnahme der Knochenbestandteile kann es im röntgenbild 

zu folgenden Veränderungen kommen: 

1) gläserne Knochenfeinstruktur, abnahme der Knochenbälkchen 

2) höhenabnahme der Wirbelkörper 

3) einbruch der grund- und deckplatten der Wirbelkörper 

und dadurch Keil- oder Fischwirbelbildung 

Fraktur 

natürlich darf in unserer betrachtung ein röntgenbild einer 

Fraktur nicht fehlen. ich habe mich für einen Mehrfachbruch 

des linken oberarmkopfes entschieden. auf der röntgenaufnahme 

im a.p.-strahlengang seht ihr zwei frische Frakturspalte. 

die eine Linie verläuft eher horizontal vom medialen rand des 

oberarmkopfes zur Mitte hin, die zweite Linie steht annähernd 

senkrecht dazu und verläuft von zentral nach distal und leicht 

lateral. Wie weiter oben im text bei den allgemeinen Prinzipien 

beschrieben, sind solche bruchlinien durch einen dunklen 

riss im ansonsten hellen Knochengewebe zu erkennen. beim 

röntgenbild der gleichen schulter drei Monate später, diesmal 

im axialen strahlengang, könnt ihr noch den Verlauf der Frakturlinie 

erkennen: durch die Kallusbildung findet sich an dieser 

stelle vermehrt Knochengewebe, was im röntgenbild heller 

erscheint. Weiterhin wird eine leichte einstauchung des oberarmkopfes 

deutlich (stufenbildung am medialen rand). 


a.p. Strahlengang Hüftgelenk 

a.p.-Strahlengang, 

frische Frakturspalte 

Osteoporose 

axialer Strahlengang, 

Kallusbildung drei Monate später 



Wir machen 

Ihnen kein X für 

ein Uhu vor 

Das A und O jeder Abrechnung ist die 

durchgängige Transparenz. 

Daher wird jede Position Cent-genau 

von uns aufgeschlüsselt und lückenlos 

für Sie dokumentiert. Wir haben Ihre 

Vorgänge stets im Auge und behalten den 

klaren Überblick. 

Widmen Sie sich entspannt Ihrer eigentlichen 

Arbeit. 

Profitieren auch Sie davon! 

RZH Rechenzentrum für Heilberufe GmbH 

Am Schornacker 32 · D-46485 Wesel 

Info-Line 02 81/98 85-110 

Telefax 02 81/98 85-120 

www.rzh-online.de 

info@rzh-online.de 


der Weg in 

die seLbst- 

stÄndigKeit 

Für alle, die sich selbstständig 

machen wollen, hat das 

Rechenzentrum für Heilberufe 

wichtige Informationen zur 

Existenzgründung zusammengefasst. 

Wer umgangssprachlich sein »eigener herr« sein 

möchte und den traum von einer eigenen Praxis 

hat, muss ein paar grundlegende dinge wissen. 

beginnen wir daher mit der defi nition des berufes: 

Physiotherapeuten zählen zu den Freien 

berufen. Laut einkommensteuergesetz ist diese 

freiberufl iche tätigkeit defi niert als »selbstständig 

ausgeübte wissenschaftliche, künstlerische, 

schriftstellerische, unterrichtende oder erzieherische 

tätigkeit.« Freiberufl er beziehen einkünfte 

aus einer selbstständigen tätigkeit und unterliegen 

somit nicht der gewerbeordnung und 

damit der gewerbesteuer. existenzgründer, die 

sich als Freiberufl er selbstständig machen, melden 

ihre tätigkeit beim Finanzamt an. sie müssen 

kein gewerbe anmelden. 

Zulassungen bei den Kassen sind unter Zulassungsbedingungen 

und empfehlungen des 

gKV-spitzenverbandes geregelt. das gesetz 

über die berufe in der Physiotherapie ist im 

MPhg (Masseur- und Physiotherapeutengesetz) 

festgelegt. 

Interessant wird es bei den 

gängigsten Rechtsformen für eine 

Praxis, die wie folgt defi niert sind: 

Einzelunternehmen Freiberufl ich tätige mit 

einem einzelunternehmen werden wie Kleingewerbetreibende 

nicht in das handelsregister 

eintragen. 

Gesellschaft des bürgerlichen Rechts 

(GbR) grundlage dieser rechtsform ist das 

bürgerliche gesetzbuch (bgb) §§ 705 bis 740. 

auch bei dieser Form bleibt die gewerbesteuerbefreiung 

für die freien berufe erhalten. alle 

Mitunternehmer müssen die Merkmale eines 

freien berufes erfüllen. der einzelne gesellschafter 

haftet zunächst für alle schulden der gbr 

auch mit seinem Privatvermögen. 

Partnergesellschaft (PG) durch die Partnerschaftsgesellschaft 

kommen Freiberufl er in 

den genuss wichtiger Vorteile klassischer gesellschaftsformen 

(geringerer gründungsaufwand 

und haftungsbeschränkung bei gleich- 

zeitigem erhalt von buchführungs- und steuerprivilegien) 

– ohne im gegenzug deren nachteile 

in Kauf nehmen zu müssen. im unterschied zu 

den klassischen Personengesellschaften (ohg 

und bgb-gesellschaft) lässt sich die haftung 

gegenüber Kunden, Klienten oder Patienten auf 

das Privatvermögen eines oder mehrerer »handelnder« 

Partner beschränken. die Kernbestimmung 

zur beschränkten haftung gegenüber 

dritten fi ndet sich im Paragraf 8 abs. 2 Partgg. 

Praxisgemeinschaft die einfachste Form der 

Kooperation ist die Praxisgemeinschaft. hierbei 

werden lediglich die Praxisräume und einrichtungen 

gemeinsam angemietet und genutzt. 

Achtung: Zusätzliche geschäftsbereiche können 

einen gewerblichen umsatz darstellen und 

somit kann für die gesamte unternehmung eine 

gewerbesteuerpfl icht entstehen. Eine Beratung 

hierzu durch einen Steuerberater ist 

durchaus sinnvoll. 

Ein wichtiger Aspekt ist die 

Kapitalbedarfplanung 

denn das benötigte eigen- und Fremdkapital sowie 

benötigte betriebsmittel müssen detailliert 

erfasst werden, dies sind zum beispiel 

• allgemeine Gründungskosten 

• Betriebsausgaben wie fixe und variable 

Kosten 

• einzuplanende Privatentnahmen 

• zu finanzierende Außenstände 

• ausreichende Liquiditätsreserven. 

dem Finanzamt ist die selbstständige tätigkeit 

mitzuteilen. Für die Zuteilung der steuernummer 

und Fragen der gewinnerwartung. entsprechend 

wird auch die einkommensteuervorauszahlung 

festgesetzt. die einkommensteuer 

wird auf grundlage des ermittelten steuerlichen 

gewinns des unternehmens festgestellt. dabei 

ist nie die freiberufl iche Praxis steuerpfl ichtig, 

sondern immer der inhaber. bei der gbr oder 

Partnergesellschaft in abhängigkeit des zugewiesenen 

gewinnanteils. 

Aufgepasst: Finanzierungshilfen und gründungszuschüsse 

sind hier möglich. 

Die RZH Rechenzentrum für Heilberufe GmbH 

gehört zur ARZ Haan Unternehmensgruppe, die 

Abrechnungs- und Mehrwertleistungen für mehr 

als 30 Berufsgruppen anbietet. Zum abrechnungsstärksten 

Bereich der RZH zählen sämtliche Heilmittelerbringer, 

wobei Physiotherapeuten und 

Krankengymnasten die größte Gruppe bilden. 

RZH rechnete in 2011 mit rund 290 Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern für 6.800 Kunden rund 6,2 

Mio. Verordnungen ab. Das Abrechnungsvolumen 

betrug rund 1,23 Mrd. EURO. 

RZH Rechenzentrum für Heilberufe GmbH 

Am Schornacker 32 

46485 Wesel 

Tel. 02 81 / 9 88 53 65 (Kerstin Langefeld) 

www.rzh.de

Da man leider nicht immer und überall dabei sein kann, su- 

chen wir für Euch zu jedem wichtigen Kongress oder jeder 

wichtigen Veranstaltung in der Physiowelt einen Kongressbeobachter! 

Der- oder diejenige fasst für euch die wichtigsten 

Infos zusammen, sodass euch nichts durch die Lappen geht! 

Auch ihr könnt gerne eure Eindrücke schreiben und an die 

Redaktion mailen, wenn ihr auf einem für die Physiotherapie 

spannenden Event gewesen seid! 

Zum dritten Mal in Folge veranstaltete der 

bundesstudierendenrat (bstr) des ZVK/ 

Physio deutschland am 21./22. april 2012 

ein treffen für Physiotherapiestudierende, 

das dieses Jahr an der hochschule für gesundheit 

in bochum stattgefunden hat. 

im rahmen der zweitägigen Veranstaltung 

hatten die rund 60 teilnehmer aus ganz 

deutschland, belgien, den niederlanden 

und surinam die Möglichkeit verschiedene 

Workshops, Vorträge und Podiumsdiskussionen 

zu besuchen, sowie sich auf dem 

»Weltcafé« untereinander auszutauschen. 

»Für das ›Weltcafé‹ hätte noch länger Zeit 

bleiben können!«, meldete einer der teilnehmer 

dem Veranstaltungsteam zurück. 

der bedarf, sich mit anderen Physiotherapiestudierenden 

zu speziell akademischen Fragen 

(z. b. »Worüber schreibt ihr eure bachelorarbeit?«) 

auszutauschen, ist groß, sodass 

das angebot gern wahrgenommen wurde. 

»Was hat der Patient von meinem akademischen 

Abschluss?«- Zu dieser und 

weiteren spannenden, sehr aktuellen 

Fragen, die viele angehende Absolventen 

beschäftigen, nahmen die Referenten 

Cordula Braun und Verena Gesing 

Stellung. 

die gastgeber präsentierten innerhalb eines 

Vortrags durch Prof. dr. Christian grüneberg 

die struktur und bisherige erfahrungen des 

ersten primärqualifizierenden studiengangs 

für Physiotherapie in deutschland. Viel Zuspruch 

gewann auch die Podiumsdiskussion 

zum thema »direktzugang: Zwei seiten 


students Meet students 

einer Medaille« – die aus sicht von berufserfahrenen 

(heiko dahl und achim rössler) 

und teilnehmern des Modellversuchs von 

big und iFK (Christoph biele) beleuchtet 

wurde, nachdem ute Mattfeld (stellvertretende 

Vorsitzende des ZVK e.V. / Physio 

deutschland) in die politische situation eingeführt 

hatte. 

innerhalb der Workshops kamen die teilnehmer 

auf ihre Kosten. die themen 

reichten über eine weite spannbreite. Von 

ultraschall, studiums- und Praktikumsmöglichkeiten, 

Physiotherapeuten in Leitungspositionen 

sowie über das Faszien- und 

torsionsmodul und strategien bei der Fortbildungsplanung. 

die teilnehmer hatten die gelegenheit während 

der durchgängig ausgestellten Posterpräsentation 

ein wissenschaftliches Projekt 

oder die studiengangsstuktur der eigenen 

hochschule vorzustellen- und nebenher hatten 

sie auch die Chance mit ihrem beitrag 

einen Fortbildungsgutschein über 150 euro 

zu gewinnen. 

den sportlichen abschluss des ersten tages 

bildete ein Flash-Mob-Programm in der 

bochumer innenstadt- nicht nur zur Überraschung 

der Zuschauer, sondern auch der 

teilnehmer- damit der studiengang Physiotherapie 

auch über die grenze des uni-hörsaals 

bekannter wird! 

Mit dem ende des sMs geht die Planung 

für das kommende treffen in die nächste 

runde. die studiengangskoordinatorin der 

hochschule Kiel, ronja behrend, lud herzlich 

in den norden ein. 

Weltcafé 

Podiumsdiskussion 

Text: Noemi Hagemann 



Text: Susanne Klotz 

ebM-Kongress 

Jahrestagung des Deutschen 

Netzwerks Evidenzbasierte Medizin 

Hauptthema 

»Komplexe interventionen – entwicklung 

durch austausch« lautete das thema der 

13. Jahrestagung des deutschen netzwerks 

für evidenzbasierte Medizin. diese 

fand vom 15. – 17. März 2012 in hamburg 

statt. der einladung in die überaus reizvolle 

hansestadt folgten annähernd 500 teilnehmer, 

was den Veranstaltern einen neuen 

besucherrekord bescherte. das thema evidenzbasierte 

Medizin (ebM) ist lange kein 

bereich mehr nur für Ärzte, die gruppe 

der Mediziner machte nur ein Viertel der 

anmeldungen aus. in etwa genauso stark 

waren die health Care Professionals, wozu 

auch Physiotherapeuten zählen, sowie der 

bereich Public health vertreten, daneben 

soziologen, Medizin-/Pfl egepädagogen und 

Journalisten. 

neben dem hauptthema widmete sich 

der Kongress auch dem bereich der Patientenbeteiligung 

sowie der edukation in ebM. 

durch die Vielzahl von Veranstaltungen 

konnte jeder teilnehmer sich ein individuelles 

Programm zusammenstellen, um sich je 

nach Vorliebe und diskutierfreudigkeit eher 

Vorträge anzuhören oder Workshops aktiv 

mitzugestalten. 

Programm 

der donnerstag stand unter dem schwerpunkt 

Patientenvertretung. im rahmen der 

Veranstaltung wurden die Positionen der 

abhängigen und unabhängigen Patientenvertretung 

erläutert sowie über die Möglichkeiten 

des Patienten zur beteiligung im 

entscheidungsprozess diskutiert. am nachmittag 

bestand die Möglichkeit, einen trainingskurs 

zum thema ebM zu besuchen. den 

Verantwortlichen gelang es, bei der themenwahl 

die unterschiedlichen berufsgruppen 

sowie die heterogene Vorbildung auf 

dem gebiet der ebM zu berücksichtigen. 


am Freitag wurde das hauptthema 

»komplexe interventionen« 

aufgegriffen, aber auch 

diejenigen, die andere interessen 

hatten, kamen mit den Vorträgen 

zum thema Leitlinien und Patienteninformation 

auf ihre Kosten. 

nach der Vorstellung der Poster 

und der Verleihung des davidsackett-Preises 

am nachmittag 

konnten die ersten warmen Frühlingsstrahlen 

in hamburg genossen 

werden. der abend hatte 

noch ein richtiges highlight zu 

bieten: tanz und essen auf dem 

Windjammer rickmer rickmers mit unvergleichlichem 

blick über den hamburger 

hafen. 

der letzte tag bot neben Vorträgen zum 

thema edukation in ebM auch wieder die 

Möglichkeit die bereiche Versorgung und 

Komplexe interventionen zu vertiefen. nach 

dem Mittag wurden die teilnehmer dann 

mit der einladung zur nächsten Jahrestagung 

nach berlin 2013 verabschiedet und 

damit ein wirklich interessanter und abwechslungsreicher 

Kongress beendet. 

Persönlicher Eindruck 

Für mich als Physiotherapeutin bot der Kongress 

die Möglichkeit auch mal über den 

tellerrand zu schauen, fernab von den rein 

physiotherapeutischen tagungen. die evidenzbasierte 

Medizin oder, in unserem Fall, 

evidenzbasierte Physiotherapie hat schon 

seit einigen Jahren einzug in die Praxis gehalten. 

War die defi nition sacketts bezüglich 

der ebM als die »… integration individueller 

klinischer expertise mit der bestmöglichen 

externen evidenz …« (sackett et al. 1996) 

bisher nur ein theoretisches Konstrukt, 

konnte man hier die umsetzung von kon- 

Vorträge im Hörsaal, Foto: DNEbM e.V. 

Postervorstellung, Foto: DNEbM e.V. 

kreten Projekten in Vorträgen und Posterpräsentationen 

erleben. neben physiotherapeutischen 

Konzepten wurden Projekte aus 

den unterschiedlichen sektoren im gesundheitswesen 

vorgestellt. darüber hinaus boten 

die zahlreichen Pausen gelegenheit, ins 

gespräch mit anderen Professionen zu kommen 

und Kontakte zu knüpfen. Zusätzlich zu 

den erfolgreichen beispielen aus der Praxis, 

die auch anregung für eigene Konzeptionen 

boten, gab es auch Workshops rund um das 

thema ebM. speziell für die gesundheitsberufe 

gab es einen trainingskurs »evidenzbasierte 

Praxis für gesundheitsberufe – eine 

einführung«, welcher zum größten teil von 

Physiotherapeuten besucht wurde. hier 

wurden nochmal die grundlagen der ebM 

nach sackett und einige basics zum umgang 

mit klinischen studien vermittelt. da immer 

mehr die Forderungen nach evidenzbasiertem 

arbeiten auch in der Physiotherapie 

lautwerden, bot der Kongress sowohl teilnehmern 

mit als auch ohne Vorkenntnisse 

in diesem bereich eine gute Möglichkeit sich 

einen Überblick zu dem thema zu verschaffen 

und zu erfahren, was ebM nun konkret 

bedeutet.

Bücher, Lehr-Videos, CD-Roms, Lernkarten – heutzutage gibt es eine große Fülle an 

Informationsquellen. Aber woher weiß man eigentlich, welche sich zu kaufen lohnen? 

Auf genau diese Frage findet ihr hier eine Antwort. 

In dieser Kolumne werden wir in jeder Ausgabe Bücher und Medien vorstellen, auf 

die das Wort »empfehlenswert« zutrifft. 

biLdatLas der 

ManueLLen theraPie 

Manche Dinge sind für einen Therapeuten 

im Beruf, als auch in der Ausbildung 

unersätzlich. Dazu gehören zum Beispiel 

der Winkelmesser, ein Maßband, 

etwas zum Schreiben und ein Buch, zum 

schnellen Nachschlagen von Behandlungstechniken. 

Genau solch ein Nachschlagewerk 

ist der Bildatlas »Manuelle 

Therapie« von Udo Wolf. 

Inhalt 

Text: Stephan Kruft 

in über 900 seiten werden dem Leser die 

grundtechniken der Manuellen therapie 

vermittelt und nahe gebracht. dabei ist 

das buch so aufgebaut, dass man jederzeit 

schnell techniken nachschlagen kann, ohne 

vorab eine lange einführung lesen zu müssen. 

seit 2012 ist das Werk bereits in der 

dritten auflage vorhanden, wobei sich die 

aktuelle auflage von den beiden andern dadurch 

unterscheidet, dass sich in dieser ausgabe 

die derzeit neuesten erkenntnisse aus 

der aktuellen Wissenschaft wiederfinden. 

Grundlagen 

der bildatlas beginnt mit dem grundlagen- 

Kapitel, in dem ausführlich und leicht verständlich 

die nötigen basics erklärt werden. 

dazu gehören zum beispiel die beschreibung 

der osteo- und arthrokinematik, eine 

einführung in die gelenkstellungen und die 

Quantität und Qualität von bewegungen. 

aber auch die Physiologie von bewegungsbahnung 

und -steuerung, sowie der schmerzentstehung 

und bewegungseinschränkung 

wird eingehend erläutert. ein besonderer 

schwerpunkt liegt auf der struktur der befunderhebung. 

anhand zahlreicher bilder 

und graphiken werden untersuchungstechniken 

beschrieben und dem Leser praktische 

hilfen angeboten, um die eigene be- 

fundtechniken weiter auszubauen. so findet 

man z. b. einen beispielhaften befundbogen, 

oder eine Liste mit den wichtigsten 

Laborwerten, die für eine manualtherapeutische 

behandlung interessant sind. damit 

der Leser sicher entscheiden kann, welche 

tests und untersuchungen eine hohe aussage 

für die behandlung und das ergebnis 

haben, werden auch die grundzüge 

des wissenschaftlichen arbeitens, wie die 

Überprüfung von gütekriterien und die bewertung 

von studien erklärt. so erhält man 

ein adäquates hintergrundwissen, um der 

Forderung nach evidenzbasierter Medizin 

und deren anwendung gerecht zu werden. 

Untersuchungstechniken 

im anschluss an die grundlagen findet man, 

geordnet nach Körperregionen, untersuchungstechniken 

und die entsprechenden 

manuellen behandlungen. die tests sind so 

aufgebaut, dass neben den bewegungsprüfungen 

immer auch Zusatz- und Provokationstests 

für die einzelnen gelenke erklärt 

und auf bildern dargestellt werden. Zusätzlich 

ist eine entsprechende interpretation 

der tests, sowie Palpationstechniken und 

die biomechanik des gelenkes am anfang 

FrisCh eingetroFFen 

jedes Kapitels abgedruckt. anatomische 

Zeichnungen und bilder helfen, Muskelverläufe 

und knöcherne referenzpunkte zu 

wiederholen und sich zu vergegenwärtigen. 

Zu jedem gelenk bekommt der Leser ein 

untersuchungsschema mit bildern, welches 

eine gute hilfestellung bietet, um schnell 

und strukturiert die betroffenen bereiche 

und gelenke lokalisieren zu können. im anschluss 

an die manualtherapeutischen tests 

werden die jeweiligen behandlungstechniken 

erläutert. Jede technik wird dabei in ihrer 

ausgangs- und endstellung beschrieben 

und graphisch dargestellt. die beschreibung 

ist kurz und präzise, enthält aber alle wichtigen 

details, die für eine adäquate grifftechnik 

nötig sind. durch entsprechende 

Markierungen in den bildern werden die bewegungsabläufe 

der techniken visualisiert, 

sodass jeder einzelne schritt, wie z. b. eine 

traktion oder Fixation, gut nachvollziehbar 

wird. ein weiters hilfreiches Merkmal ist, dass 

jede behandlungs-, als auch untersuchungstechnik 

am rand entsprechende hinweise 

beinhaltet, was bei der jeweiligen anwendung 

zu beachten ist und wie man entsprechende 

auffälligkeiten bewerten kann. 

Bonuspunkt 

als besonderes schmankerl gibt es in jedem 

Werk sechs anatomieposter, die die Muskeln 

der oberen und unteren extremität, sowie 

des rumpfes mit ursprung und ansatz 

und in ihrer Funktion abbilden. besonders 

an viel benutzten orten, wie z. b. in der Küche 

sind sie eine super Möglichkeit, die anatomie 

quasi im Vorbeigehen zu lernen und 

zu rekapitulieren. 

durch die Kombination aus beschreibungen 

und bildern, gepaart mit wissenschaftlichen 

und inhaltlichen hintergrundinformationen 

bietet der »bildatlas der Manuellen 

therapie« für den erfahrenen Manualtherapeuten, 

als auch für den berufsanfänger 

eine optimale auswahl an praxisnahen 

techniken, die man sich durch die vielen 

bilder schnell in erinnerung rufen und aneignen 

kann. 

Probeseiten, Inhaltsverzeichnis 

und Bestellung exklusiv online 

unter: www.dieFachwelt.de 



FaLLQuiZ 

Hier kann wieder abgesahnt werden! 

In jeder Ausgabe werden wir einen Fall mit Röntgen- 

und MRT-Bildern schildern, ohne die Diagnose zu 

benennen. Eure Aufgabe ist es, anhand der Fakten die 

Diagnose herauszufinden und sie uns zu schicken. 


Rechts Links 

Ausmaß/Quantität Qualität/EG Ausmaß/Quantität Qualität/EG 

Aktive Abduktion 160 ° fest-elastisch 90 ° fest-elastisch 

Passives Weiterbewegen in 

Abduktion 

170 ° fest-elastisch 110° 

Passive Abduktion 170 ° fest-elastisch 110 ° 

schmerzen am ende 

d. bew., fest-elastisch 

schmerzen am ende 

d. bew., fest-elastisch 

Aktive Außenrotation 60 ° fest-elastisch 35 ° fest-elastisch 

Passives Weiterbewegen in 

Außenrotation 

70 ° fest-elastisch 45° fest-elastisch 

Passive Außenrotation 70 ° fest-elastisch 45 ° fest-elastisch 

Aktive IR 50 ° fest-elastisch 40° fest-elastisch 

Passives Weiterbewegen in IR 55 ° fest-elastisch 45 ° fest-elastisch 

Passive IR 55 ° fest-elastisch 45 ° fest-elastisch 

Gleiten posterior 3 fest-elastisch 2 fest-elastisch 

Gleiten anterior 3 fest-elastisch 1 fest-elastisch 

Gleiten caudal 3 fest-elastisch 1 fest-elastisch 

R Abduktoren 

1. Fall 

ein 70-jähriger, männlicher Patient hat, nachdem er vor fünf Monaten 

auf seinen linken ausgestreckten arm gefallen ist, eine bewegungseinschränkung 

im schultergelenk in die abduktion, sowie 

in die innen- und außenrotation. den schürzen- und den nackengriff 

kann er nur unvollständig ausführen. neurologische ausfälle 

Keine schmerzen 

Kraft konstant stark 

nach seinem sturz hatte der Patient starke schmerzen in der linken 

schulter und im linken oberarm, woraufhin er geröntgt und für vier 

Wochen mit einem gilchrist-Verband und antiphlogistika versorgt 

wurde. aufgrund der stabilen Lage der Frakturfragmente und dem 

günstigen heilungsverlauf wurde auf eine operation verzichtet. 

Klassifiziert wird diese art von Fraktur nach neer. dabei richtet sich 

die einteilung nach der anzahl der Fragmente und dem grad der 

dislokation. 

Physiotherapeutisch wird der Patient mit schultermobilitätstechniken 

und Weichteiltechniken behandelt. Zudem wird die aufrechte 

Körperhaltung eingeübt und die scapula- und schultergelenksstabilisatoren 

trainiert, um den scapulathorakalen rhythmus und die 

schulterstabilität zu verbessern. 

Nun die Frage: Wie lautet die Diagnose des Patienten? 

Eure Antwort sendet bitte bis zum 15.01.2013 an: kruft@diefachwelt.de 

Aus allen eingegangenen, 

richtigen Antworten 

verlosen wir fünf Sets 

»Lernkarten Muskulatur«. 

Die Lösung und Gewinner werden in der dritten Ausgabe bekannt gegeben. 

bestehen weder zum Zeitpunkt der untersuchung noch direkt nach 

dem unfall. allerdings hatte er ein ausgeprägtes hämatom am 

oberarm und am seitlichen thorax. die abduktion gegen Widerstand 

ist noch schmerzhaft und der impingement-test nach hawkins 

positiv. 

schmerzen 

Kraft schwächer als in den rechten abduktoren 

Das Röntgenbild zeigt die Schulter einige Monate nach dem Sturz.

»aus aLt MaCht neu« 

In vielen Lebensbereichen sieht man, dass sich Trends alle 20 bis 30 Jahre wiederholen, 

das beste Beispiel dafür ist wahrscheinlich die Mode. Es hat sicherlich mehrere 

Gründe, warum alte Ideen immer wieder aufl eben und sich letztendlich bewähren. 

in der Physiotherapiewelt lernt man auch immer noch traditionelle, alt bewährte behandlungstechniken 

wie Kneipp’sche güsse, Pezziballgymnastik, schlingentisch, brunkow stemmführung, 

klassisches taping, Manuelle therapie, klassische Massage, bindegewebsmassage 

u. v. m. kennen! Zu beobachten ist aber auch, dass sich zahlreiche »moderne« Methoden 

auf dem Markt verbreiten wie s. e. t. (sling exercise therapy), spiraldynamik, Myofascialtriggerpoint-release, 

kinesiologisches taping usw. es gibt so viele alte therapiegeräte wie 

z. b. den Kegel, den gymnastikball, den therapiekreisel, das deuserband, den gehbarren, 

das Wackelbrett, die Medizin-, gymnastik- und Pezzibälle, das sprungseil, die sandsäcke, die 

igelbälle etc. die man schon fast zugunsten von Laufband, nordic walking, Fitnessgeräten, 

dynamometern, ultraschall- und biofeedbackgeräten vergessen hätte. 

Aus diesem Grund lautet unser Motto: »back to the roots«! Wir wollen mit euch 

eine kleine Zeitreise in die Vergangenheit machen! 

Eure Kreativität ist gefragt 

eure aufgabe ist es, als kleine gruppe oder 

Klasse anhand von einem »altertümlichen« 

gerät ein therapiekonzept für bestimmte 

Krankheitsbilder zu entwickeln. 

dieses kleine Konzept sollte folgende Merkmale 

erfüllen: 

die Übungen müssen steigerungsfähig 

sein und an den Patienten individuell angepasst 

werden können (verschiedene schwierigkeits-, 

intensitätsstufen). 

die Übungen müssen auf ein bestimmtes 

Krankheitsbild oder an eine bestimmte 

gruppe von erkrankungen zugeschnitten 

sein, z. b. Wirbelsäulengymnastik bei chronischen 

rückenschmerzen, gangschule für 

hemiparesepatienten, ausdauertraining für 

CoPd oder herzkreislauferkrankungen, Förderung 

der sensomotorischen entwicklung 

von säuglingen und Kleinkindern, sturzprophylaxe 

… 

das Konzept muss praktisch durchgeführt 

werden und anhand von Fotos belegt sein. 

die ausgewählten techniken sollten an 

Mitschülern, -studenten, gymnastikgruppe 

evaluiert werden, d.h. ihr solltet Parameter 

auswählen, die ihr vor und nach der therapieeinheit 

messen könnt. bei CoPd würde 

sich die Vitalkapazität eignen, bei chroni- 

schen rückenschmerzen könntet ihr die 

schmerzen anhand der Vas (Visual analogue 

scale) messen oder bei ausdauertraining 

könnte man ruhe-, belastungs- und 

erholungspuls vergleichen. 

euer neues/altes therapiekonzept solltet 

ihr uns in bild und schrift mit evaluation einsenden. 

Voraussetzungen für 

die Teilnahme 

ihr seid mindestens 5 Physiotherapieschüler, 

-studenten oder euer Physiotherapieexamen 

ist noch nicht älter als 1 Jahr. 

ihr könnt euch max. drei therapiegeräte 

auswählen. 

die von euch gewählten therapiegeräte 

muss es schon vor 100 Jahren in der Physiooder 

ergotherapie gegeben haben. 

Mit dem von euch gewählten therapiegerät 

muss ein kleines therapiekonzept entstehen, 

die Kriterien stehen oben. 

das Konzept muss praktisch durchgeführt 

werden und anhand von Fotos belegt sein. 

die evaluationsdaten müssen an die redaktion 

gesendet werden. 

die Maßnahmen sollten einen neuheitscharakter 

haben, d.h. nicht einfach alte 

Übungen abschreiben und übernehmen! 


physio-Journal 41 

fotolia: shootingankauf 

Mitmachen lohnt sich, denn es 

gibt tolle Preise zu gewinnen: 

1. Platz 

2. Platz 

3. Platz 

4.– 6. Platz 

7.–10. Platz 

Wir werden die drei besten ideen in 

der dritten ausgabe des Physiojournals 

veröffentlichen! in dieser ausgabe 

werden alle gewinner bekanntgegeben. 

eure ideen schickt ihr bitte an: 

kruft@diefachwelt.de 

Einsendeschluss: 15.01.2013 

Bildatlas 

Senso-Taping ® 

(Kopf, hWs, bWs, 

oberer rumpf) 

Das Muskelbuch 

Tapematerial 

(2 rollen tape, 

1 schere) 

Ein Hellerskript 

nach Wahl 

Lernposter-Set 

Anatomie



Bisher Bisher Bisher ist ist ist diese diese diese Seite Seite Seite 

ziemlich ziemlich ziemlich leer. leer. leer. 

Denn Denn Denn Denn Denn Denn genau genau genau genau genau genau hier hier hier hier hier hier könnte könnte könnte könnte könnte könnte 

dein dein dein Artikel Artikel Artikel stehen. stehen. stehen. 

MaCht Mit!! 

Denn Denn Denn jeder jeder jeder abgedruckte 

abgedruckte 

abgedruckte 

Artikel Artikel Artikel wird wird wird mit mit mit einem einem einem 

Büchergutschein Büchergutschein Büchergutschein Büchergutschein Büchergutschein Büchergutschein im im im im im im Wert Wert Wert Wert Wert Wert 

von von von von von von von von von bis bis bis bis bis bis bis bis bis zu zu zu zu zu zu zu zu zu 100 100 100 100 100 100 100 100 100 Euro Euro Euro Euro Euro Euro Euro Euro Euro belohnt. belohnt. belohnt. belohnt. belohnt. belohnt. belohnt. belohnt. belohnt. 

Dann Dann Dann sende sende sende eine eine eine Mail Mail Mail an: an: an: 




MaCht Mit!! 

MaCht MaCht Mit!! Mit!! 

MaCht MaCht Mit!! Mit!! 

Doch Doch Doch das das das muss muss muss nicht nicht nicht 

so so so bleiben. bleiben. bleiben. 

Sei Sei Sei Sei Sei Sei es es es es es es eine eine eine eine eine eine Hausarbeit, Hausarbeit, Hausarbeit, Hausarbeit, Hausarbeit, Hausarbeit, eine eine eine eine eine eine Bachelor-Thesis 

Bachelor-Thesis 





oder oder oder auch auch auch ein ein ein Artikel Artikel Artikel über über über deine deine deine Schule, Schule, Schule, du du du kannst kannst kannst 

ihn ihn ihn uns uns uns zuschicken zuschicken zuschicken und und und Teil Teil Teil dieser dieser dieser Zeitschrift Zeitschrift Zeitschrift werden. werden. werden. 

Das Das Das freut freut freut die die die Mitleser Mitleser Mitleser und und und dein dein dein Bücherregal. 

Bücherregal. 

Bücherregal. 

Haben Haben Haben wir wir wir dein dein dein Interesse Interesse Interesse 

geweckt geweckt geweckt oder oder oder hast hast hast du du du 

noch noch noch Fragen? Fragen? Fragen? 

MaCht MaCht MaCht MaCht MaCht MaCht MaCht Mit!! Mit!! Mit!! Mit!! Mit!! Mit!! Mit!! 

Wir Wir Wir freuen freuen freuen uns uns uns auf auf auf deine deine deine Ideen. Ideen. Ideen.

Pt-geFLÜster 

insider 

Kennt ihr das auch? Einige wissen schon am ersten Tag der Ausbildung, was sie nach den drei Jahren Vollzeitpauken 

machen wollen! Wenn man allerdings ehrlich ist, ist man oft noch ziemlich ratlos, was man aus der Vielzahl 

an Möglichkeiten auswählen kann! Hier haben ein paar Kommilitonen von euch ihr Statement abgegeben: 

Marius Henseler, Freiburg 

nach meiner ausbildung möchte ich so schnell, wie es 

mir finanziell möglich ist in die usa, um dort eine ausbildung/Weiterbildung 

zum osteopathen zu machen. 

ich möchte dazu in die usa, da ich gehört habe, dass 

dort die ausbildung umfassender sein soll und ich zusätzlich 

mehr eindrücke im ausland sammeln kann. danach möchte ich 

vorerst als angestellter praktizieren und später möglichst eine eigene Praxis 

eröffnen, aber davon träumt ja jeder! 

Maike Happel, 

Marburg 

Wenn meine ausbildung 

zu ende geht 

und ich mein examen 

erfolgreich bestanden 

habe, möchte ich zunächst einmal ins ausland 

gehen. hierfür versuche ich entweder 

ein Praktikum in die richtung gesundheitsförderung 

in neuseeland oder einem anderen 

wunderbaren Land zu erhalten oder 

bewerbe mich auf einem Kreuzfahrtschiff 

als Physiotherapeutin. nach einem darauffolgenden 

eventuellen studium würde ich 

zunächst gerne die Lymphdrainage-Fortbildung 

und später neben der arbeit in der 

Praxis auch eine Fortbildung in der Manuellen 

therapie machen. 

Bastian Grumbrecht, 

Braunschweig 

ich habe als Jugendlicher 

angefangen mich 

für sport(-medizin) 

zu interessieren und 

habe dann ziemlich 

schnell eingesehen, dass die ausbildung 

zum Physiotherapeuten mir diesbezüglich 

sehr viele optionen eröffnet: sportwissenschaften 

studieren (sportphysio), 

Medizin studieren (sportarzt), ein studium 

der Physiotherapie, oder vielleicht sogar der 

osteopathie stehen mir nach dem examen 

frei. 

Was genau es dann wird, steht zwar noch 

nicht fest, allerdings wird es auf jeden Fall 

ein studium sein, das auf der ausbildung 

aufbaut. Langfristig würde ich gerne irgendwann 

meine eigene Praxis aufmachen. 

Julia Reinmann 

nach abschluss meiner ausbildung würde 

ich gerne für einige Monate ins ausland 

gehen um dort als Physiotherapeutin zu arbeiten. 

um mich weiterzubilden und eine 

abwechslungsreiche behandlung anbieten 

zu können, möchte ich nach der Zeit im ausland 

verschiedene Fortbildungen besuchen, wie zum beispiel manuelle 

Lymphdrainage. in den nächsten Jahren könnte ich mir auch noch, 

neben meiner arbeit in einer rehabilitationsklinik oder einer privaten 

Praxis, eine ausbildung zur osteopathin vorstellen. 

Luisa Kienle, Freiburg 

Meine Pläne für die Zeit nach der 

ausbildung sind noch nicht sehr konkret. 

Zu erst heißt es mal das examen 

schaffen. ich könnte mir sehr gut 

vorstellen, meinen schwerpunkt auf 

die arbeit mit Menschen mit behinderung 

zu setzen, seien es nun Kinder 

oder erwachsene. sicher ist auch 

der bereich des behindertensports 

sehr interessant und erfüllend. auf 

die idee kam ich durch meine eltern, 

die beide in einer sozialpädiatrischen 

anstalt arbeiten (Physiotherapeutin 

und Psychologe). durch verschiedene 

hospitationstage konnte ich auch 

schon einen kleinen einblick in diesen 

bereich erlangen. 

da ich selber begeisterte reiterin bin, 

würde ich mich sehr freuen, wenn 

sich diese Leidenschaft auch in den 

beruf der Physiotherapeutin einflechten 

ließe. sei es durch hippotherapie 

oder die direkte Physiotherapie am 

Pferd. beides sicher bereiche, in denen 

ich mir eine arbeit als Physiotherapeutin 

sehr gut vorstellen kann. 

Magdalena Tabitha Schmidt, 

Bad Kreuznach 

ich möchte mich nach der ausbildung 

im Präventivbereich 

fortbilden, das heißt, zunächst 

habe ich die absicht, eine rückenschule 

zu leiten. dabei möchte ich Menschen 

jeden alters anregen, sich durch bewegung fit 

zu halten. denn darin sehe ich einen wichtigen 

beitrag zur Kostenreduzierung im gesundheitsbereich. 

später werde ich mich in PnF, MLd, Mt 

fortbilden. 


insider 


CoMiC 

die autoren dieser ausgabe: 

susanne Klotz 

Hi (Name)! 

Schwieriger Fall? 

Mariola barreda Perez 

Verena gesing 

Constanze block 

Ja (Name)! 

HWS, Schulterschmerzen … 

unscharfe Symptomatik 

noemi hagemann 

silke Wolf 

auf unserer homepage www.dieFachwelt.de gibt es mehr infos zu den autoren. 

H I L F E !! 

Wir suchen Namen für 

unsere Comic-Helden!! 

Vorschläge bitte an: 


anna Christina nowak 

anna heller 

Bestimmt Knoten 

in der autochtonen 

Rückenmuskulatur … 

eva schwarz 

stephan Kruft

VeranstaLtungen & terMine 

Datum 

November 

Veranstaltung Ort Internet 

08.11. – 09.11.2012 

3rd european Congress on Physiotherapy education 

»advancing the Professional Profile« 

Wien www.congress2012.physioaustria.at 

09.11. – 11.11.2012 intersana internationale gesundheitsmesse augsburg www.intersana.de 

13.11. – 14.11.2012 Workshop grade von studien zu Leitlinien Krems (a) www.cochrane.at/de/workshops 

14.11. – 17.11.2012 Medica – Weltforum der Medizin düsseldorf www.medica.de 

16.11. – 17.11.2012 

47. Österreichische gesellschaft für unfallchirurgie – 

Fortbildungsseminar: Wirbelsäule 

Wien 

22.11. – 24.11.2012 

22. Jahrestagung der deutschen gesellschaft 

für neurorehabilitation e V. 

Fürth 

23.11. – 24.11.2012 

Dezember 

14. update orthopädie und unfallchirurgie – die schulter neuss 

05.12. – 07.12.2012 

12. Kongress der deutschen interdisziplinären Vereinigung 

für intensiv- und notfallmedizin 

hamburg www.divi2012.de 

06.12. – 08.12.2012 7. deutscher Wirbelsäulenkongress stuttgart www.dwg-kongress.de 

07.12. – 08.12.2012 

Januar 

20. internationales symposium für Fußchirurgie München 

25.01. – 27.01.2013 

Februar 

Medizin – Fit für die Praxis stuttgart www.medizin-stuttgart.de 

13.02. – 15.02.2013 symposium intensivmedizin + intensivpflege 2013 bremen www.intensivmed.de 

28.02. – 02.03.2013 

März 

8. osnabrücker Kongress bewegte Kindheit osnabrück www.bewegtekindheit.de 

01.03. – 02.03.2013 5. orthopädie – unfallchirurgie – update – seminar Köln www.ortho-trauma-update.com 

02.03. – 05.03.2013 

04.03. – 08.03.2013 

08.03. – 09.03.2013 

11.03. – 12.03.2013 

14.03. – 16.03.2013 

92. Jahrestagung der deutschen Physiologischen 

gesellschaft 

Workshop evidence – based nursing / evidence – based 

Practice 

19. Jahrestagung der deutschen assoziation für 

Fuß und sprunggelenk e. V. 

Jahrestagung der deutschen gesellschaft für 

gesundheitsökonomie 

14. Jahrestagung des deutschen netzwerks 

evidenzbasierte Medizin 

heidelberg 

halle / saale 

stuttgart www.fusskongress.de 

essen 

berlin www.ebm-kongress.de 

21.03. – 23.03.2013 

April 

therapie Leipzig – Fachmesse und Kongress für therapie, 

Med. rehabilitation und Prävention 

Leipzig www.therapie-leipzig.de 

25.04. – 27.04.2013 rehab – rehabilitation, Pflege, integration Karlsruhe www.rehab-messe.de 

30.04. – 03.05.2013 

Juni 

dgCh München – Kongress der deutschen gesellschaft 

für Chirurgie 

München 

05.06. – 07.06.2013 

September 

hauptstadtkongress Medizin und gesundheit berlin www.hauptstadtkongress.de 

12.09. – 15.09.2013 

109. Jahrestagung der deutschen gesellschaft für Kinderund 

Jugendmedizin e. V. 

düsseldorf 

13.09. – 14.09.2013 dnebM – akademie 2013 Wittenberg 

21.09. – 26.09.2013 World Congress of neurology Wien www.kenes.com/wcn2013 

24.09. – 26.09.2013 Pflege + homecare Leipzig Leipzig www.pflege-homecare.de 

25.09. – 28.09.2013 

rehacare – internat. Fachmesse und Kongress 

rehabilitation – Pflege – Prävention – integration 

düsseldorf www.rehacare.de 


das erWartet euCh 

in der 2. ausgabe 


titeLtheMa: 

ManueLLe theraPie der unteren extreMitÄt 

Artikel: evidenzbasierte Mt 

Inhalt: einführung in die grundlagen der Wissenschaft anhand 

der behandlung des »Patellofemoralen schmerzes« 

Autor: Verena gesing (M.sc.) 

Artikel: Fallbeispiel »Pathologien der unteren extremität« 

Inhalt: die behandlung einer tibia-Fibular-Fraktur anhand von grafiken 

Autor: Johanna rapp 

Artikel: das Mulligan-Konzept 

Inhalt: erläuterung des Mulligan-Konzepts 

Autor: dr. Claus beyerlein 

Artikel: interview »dr. Martina dietl-Fried« 

Inhalt: Fragen zu ihrer arbeit als ärztliche Leiterin des Mt-Fortbildungsinstituts »iaoM« und 

ihre tätigkeit als Fachärztin für Physikalische und rehabilitative Medizin 

Autor: noemi hagemann 

Artikel: brainturbo – goodbye gedächtnislücken »Zahlensymbole« 

Inhalt: beschreibung und anwendungshilfen für das Lernen mit Zahlensymbolen 

Autor: Constanze block 

Artikel: blickwechsel »hebamme« 

Inhalt: Vorstellung des berufsbilds »hebamme« 

Autor: dorothea Kruft 

Artikel: eine hochschule stellt sich vor 

Inhalt: Vorstellung und beschreibung der hogeschool van arnhem en nijmegen 

Autor: benjamin Kretscher 

Weiteres: befundbogen »untere extremität« 

Muskelplakat 

Prüfungsfragen 

Veranstaltungskalender 

Konkressberichte …

Skripte zur 

Prüfungsvorbereitung 

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Außerdem erhältlich: 

Chirurgie, Pädiatrie, Neurologie, 

Innere Medizin, Physik und Biomechnik sowie 

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Prüfungsfragen 

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physio-Journal I 1/2012

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