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Insulintherapie bei Diabetes ( PDF , 1 MB ) Hinweis - Barmer GEK

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Behandlung mit Insulin<br />

Bei der dauerhaften Anwendung von<br />

Insulin gibt es zwei grundsätzlich unterschiedliche<br />

Behandlungsarten: die<br />

konventionelle und die intensivierte<br />

Therapie.<br />

Bei der konventionellen <strong>Insulintherapie</strong><br />

sind die Insulinmischungen und die Spritzzeiten<br />

festgelegt. Der Patient passt sich<br />

mit seinen Mahlzeiten den gespritzten Insulineinheiten<br />

an.<br />

Die intensivierte <strong>Insulintherapie</strong> wird an<br />

den Tagesablauf und die eingenommenen<br />

Mahlzeiten angepasst.<br />

Zu <strong>bei</strong>den Therapieformen gehören regelmäßige<br />

Kontrollen des Blutzuckers. Darüber<br />

hinaus müssen die Menge der aufgenommenen<br />

Kohlenhydrate und die des gespritzten<br />

Insulins aufeinander abgestimmt<br />

werden. Geschieht das nicht angemessen,<br />

drohen Unter- und Überzuckerungen.<br />

Näheres zu diesen Problemen lesen Sie im<br />

BARMER <strong>GEK</strong> Themenheft Unter- und<br />

Überzuckerung.<br />

Wie lernt man das?<br />

Der Gedanke, sich mehrmals täglich ein<br />

Medikament zu spritzen, schreckt zunächst<br />

einmal die meisten Menschen. Doch nur<br />

Mut: Bisher hat noch jeder gelernt, seine<br />

<strong>Diabetes</strong>behandlung zu managen. Schließlich<br />

werden Sie damit ja nicht allein gelassen,<br />

sondern Sie bekommen im Rahmen des<br />

Besser-Leben-Programms die Möglichkeit,<br />

sich in einer speziellen Schulung auf Ihre<br />

Auf gabe vorzubereiten. In den Schulungsprogrammen<br />

werden Sie im Umgang mit<br />

Spritzen und Kanülen, Insulin und Blut-<br />

zuckermessgerät vertraut gemacht. Sie erfahren,<br />

wie die üblichen Nahrungsmittel<br />

zusammengesetzt sind und was die Ernährung<br />

für die Insulinbehandlung bedeutet.<br />

Durch wiederholtes Üben verlieren Sie die<br />

Scheu, sich selbst zu stechen. In der Gemeinschaft<br />

mit anderen, gleichermaßen<br />

Betroffenen erleben Sie, wie normal auch<br />

ein Leben ist, das von der Injektion von<br />

Insulin abhängt und all dem, was zu dieser<br />

Behandlungsform dazugehört.<br />

Was ist eine konventionelle Therapie?<br />

Bei dieser Behandlungsform bekommt der<br />

Körper eine von Ärztin oder Arzt festgelegte<br />

Menge Insulin, und der Diabetiker passt<br />

seinen Lebensrhythmus der Wirkung des<br />

Medikaments an. Meist wird ein- bis zweimal<br />

täglich eine vorgegebene Mischung<br />

aus Verzögerungs- und Normalinsulin gespritzt.<br />

Die Menge kann variieren, das Mischungsverhältnis<br />

der <strong>bei</strong>den Insuline steht<br />

jedoch fest. Das Verzögerungsinsulin, von<br />

dem mehrere Stunden lang nach und nach<br />

eine geringe Menge aus der Spritzregion<br />

ins Blut übertritt, liefert die Basalrate, also<br />

den Anteil an Insulin, den der Körper immer<br />

braucht. Der Anteil an Normalinsulin, der<br />

schneller wirkt, wird dann durch die gegessenen<br />

Kohlenhydrate abgedeckt. Diese<br />

müssen zu festgelegten Zeiten und in relativ<br />

genau bemessener Menge aufgenommen<br />

werden. Bei dieser Form der <strong>Insulintherapie</strong><br />

werden Zwischenmahlzeiten eingenommen,<br />

die einer Unterzuckerung entgegenwirken<br />

sollen.

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