Qualitätsbericht 2010 - im Klinikum Oldenburg

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Erläuterung: Diagnostik und Behandlung in den Gebieten Herz-, Thorax- und Kardiovaskularchirurgie, Schrittmacherimplantation und - entfernung Angebotene Leistung Herzchirurgie: Koronarchirurgie Herzchirurgie: Chirurgie der Komplikationen der koronaren Herzerkrankung: Ventrikelaneurysma, Postinfarkt-VSD, Papillarmuskelabriss, Ventrikelruptur Herzchirurgie: Herzklappenchirurgie Herzchirurgie: Chirurgie der angeborenen Herzfehler Herzchirurgie: Schrittmachereingriffe Herzchirurgie: Defibrillatoreingriffe Herzchirurgie: Behandlung von Verletzungen am Herzen Herzchirurgie: Eingriffe am Perikard B-12.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Rang OPS Bezeichnung Anzahl 1 5-378 Entfernung, Wechsel bzw. Korrektur eines Herzschrittmachers oder Defibrillators 2 5-377 Einsetzen eines Herzschrittmachers bzw. eines Impulsgebers (Defibrillator) 3 5-392 Anlegen einer Verbindung (Shunt) zwischen einer Schlagader und einer Vene 4 5-399 Sonstige Operation an Blutgefäßen 49 5 5-394 Erneute Operation nach einer Gefäßoperation 26 6 – 1 5-893 Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut 6 – 2 5-349 Sonstige Operation am Brustkorb ≤ 5 6 – 3 5-346 Wiederherstellende Operation an der Brustwand ≤ 5 B-12.11 Personelle Ausstattung B-12.11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) Davon Fachärztinnen/ -ärzte Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) Anzahl¹ Kommentar / Erläuterung 24,4 17,0 0 93 60 59 ≤ 5 Herzchirurgie (48 Monate) durch Prof. Dr. med. Dapunt, Spezielle Herzchirurgische Intensivmedizin in dem Gebiet Chirurgie (24 Monate) durch Dr. med. Horst ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Allgemeine Chirurgie
Facharztbezeichnung Gefäßchirurgie Herzchirurgie Thoraxchirurgie Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Kommentar / Erläuterung Intensivmedizin Spezielle herzchirurgische Intensivmedizin Notfallmedizin Sportmedizin Intensivmedizin: Spezielle Chirurgische Intensivmedizin Sachkunde Herzschrittmacher B-12.11.2 Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/ –innen Pflegehelfer/ –innen Anzahl Ausbildungsdauer 66,7 Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ04 Intensivpflege und Anästhesie PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen Nr. Zusatzqualifikationen ZP01 Basale Stimulation ZP10 Mentor und Mentorin ZP12 Praxisanleitung ZP16 Wundmanagement 1 1,0 3 Jahre 3 Jahre ab 200 Std. Basiskurs
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Qualitätsbericht 2010 0Strukturier
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Inhaltsverzeichnis Einleitung A Str
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Klinik bzw. Institut Zentrum für I
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Nr. Fachabteilungsübergreifender V
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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leist
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A-11 Forschung und Lehre des Kranke
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Kinder- und Jugendmedizin, Pädiatr
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A-11.2 Akademische Lehre Nr. Akadem
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Nr. Ausbildung in anderen Heilberuf
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Nr. Spezielles therapeutisches Pers
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Nr. Spezielles therapeutisches Pers
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Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprac
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Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprac
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B Struktur- und Leistungsdaten der
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B-1 Klinik für Allgemeine Innere M
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B-1.7 Prozeduren nach OPS B-1.7.1 D
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B-2 Klinik für Kardiologie Struktu
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B-2.2 Versorgungsschwerpunkte Organ
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B-2.5 Fallzahlen Organisationseinhe
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OPS Bezeichnung Anzahl 3-05g Ultras
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Rang OPS Bezeichnung Anzahl 6 3-604
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B-3 Klinik und Tagesklinik für Hä
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B-3.6 Diagnosen nach ICD B-3.6.1 Ha
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B-3.11.2 Pflegepersonal Gesundheits
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B-4 Klinik für Gastroenterologie,
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Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
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B-5 Klinik für Geriatrie Strukturi
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B-5.8 Ambulante Behandlungsmöglich
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B-6 Zentrum für Kinder- und Jugend
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Ein besonderer fachlicher Schwerpun
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Behandlung der Adipositas und des T
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Therapie von: • Kollapse • Herz
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Sozialpädiatrischen Zentrums, des
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B-6.7 Prozeduren nach OPS B-6.7.1 D
Seite 87 und 88: Mukoviszidosezentrum Ambulanz der K
Seite 89 und 90: Angebotene Leistung Diagnostik und
Seite 91 und 92: Pflegerische Fachexpertisen - Zusat
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Seite 95 und 96: B-7.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen
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Seite 99 und 100: Die Anmeldung erfolgt durch die sor
Seite 101 und 102: • Nachbetreuung der stationäre b
Seite 103 und 104: Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
Seite 105 und 106: B-8.11 Personelle Ausstattung B-8.1
Seite 107 und 108: B-9 Klinik für Neugeborenen- und K
Seite 111 und 112: Rang OPS Bezeichnung Anzahl 5 - 1 8
Seite 113 und 114: B-10 Klinik für Allgemein- und Vis
Seite 115 und 116: • Onkologische Dickdarmchirurgie
Seite 117 und 118: Rang OPS Bezeichnung Anzahl 9 5-470
Seite 119 und 120: B-10.11 Personelle Ausstattung B-10
Seite 121 und 122: B-11 Klinik für Orthopädie und Un
Seite 123 und 124: B-11.2 Versorgungsschwerpunkte Orga
Seite 133 und 134: B-12 Klinik für Herzchirurgie Stru
Seite 137: Rang OPS Bezeichnung Anzahl 5 5-378
Seite 141 und 142: B-13 Klinik für Urologie und Kinde
Seite 147 und 148: Neuro-Urologie Plastisch-rekonstruk
Seite 149 und 150: B-14 Klinik für Frauenheilkunde un
Seite 153 und 154: • Brustoperationen bei bösartige
Seite 155 und 156: Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 14 O9
Seite 157 und 158: B-14.8 Ambulante Behandlungsmöglic
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Auf dem Gebiet der Notfallmedizin s
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• Invasive diagnostische und ther
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Ärztliche Fachexpertise der Abteil
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B-19 Institut für Diagnostische un
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Ambulanz für Kinderröntgen (Frau
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B-21 Institut für Krankenhaushygie
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B-22 Praxis für Nuklearmedizin B-2
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Größe ermöglicht eine Einordnung
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D Qualitätsmanagement D-1 Qualitä
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Alle Abteilungen und viele Einricht
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Ein zentrales Projektbüro (PMO) zu
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• Leitlinien: Entwicklung und Neu
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D-6 Bewertung des Qualitätsmanagem
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