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Qualitätsbericht 2010 - im Klinikum Oldenburg

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B-21 Institut für Krankenhaushygiene<br />

B-21.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung<br />

Name: Institut für Krankenhaushygiene<br />

Schlüssel: Sonstige Fachabteilung (3700)<br />

Institutsdirektor Herr Dr. med. J. Herrmann<br />

Straße: Rahel-Straus-Str. 10<br />

PLZ / Ort: 26133 <strong>Oldenburg</strong><br />

Telefon: 0441 / 403 - 3320<br />

Telefax: 0441 / 403 - 2318<br />

E-Mail: hygiene@klinikum-oldenburg.de<br />

Internet: http://www.klinikum-oldenburg.de/<br />

B-21.2 Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit /<br />

Fachabteilung<br />

• Beratung der Krankenhausleitung in allen Fragen der Krankenhaushygiene und<br />

Infektionsprävention<br />

• Fortlaufende Analyse und Umsetzung aktueller wissenschaftlicher Erkenntnisse und<br />

nationaler wie internationaler Regelungen<br />

• Hygienemanagement bei Patienten mit multiresistenten Erregern (MRSA/ORSA, VRE,<br />

ESBL)<br />

• Beratung von Patienten (und Angehörigen) mit multireistenten Erregern<br />

• Festlegung von Isolierungsmaßnahmen (Tbc, Noroviren, Rotaviren, C. difficile)<br />

• Hygienemanagement <strong>im</strong> OP und anderen Funktionsabteilungen<br />

• Durchführung krankenhaushygienischer Begehungen und Hygiene-Audits<br />

• Erstellung und Aktualisierung des Hygieneplans nach § 36 Infektionsschutzgesetz<br />

(IfSG)<br />

• Erarbeitung und Aktualisierung von Desinfektionsplänen<br />

• Surveillance nosokomialer Infektionen (siehe auch C-4)<br />

• Erfassung von Erregern mit speziellen Resistenzen und Multiresistenzen nach § 23<br />

IfSG,Bewertung und Interpretation<br />

• Ausbruchsmanagement in Kooperation mit dem Gesundheitsamt <strong>Oldenburg</strong><br />

• Überwachung von Desinfektions- und Sterilisationsmaßnahmen, Beratung der ZSVA<br />

• Überwachung des Trinkwassers nach der Trinkwasserverordnung gemeinsam mit der<br />

Technischen Abteilung<br />

• Festlegung und Durchführung von Überwachungsuntersuchungen (Desinfektions- und<br />

Sterilisationsgeräte, Endoskope, RLT-Anlage)<br />

• Krankenhaushygienische Beratung bei Baumaßnahmen (Bauplanung,<br />

• Kl<strong>im</strong>atechnik, Festlegung von Staubschutzmaßnahmen)<br />

• Mitarbeit bei der Beschaffung von Medizinprodukten<br />

• Mitarbeit in der Arzne<strong>im</strong>ittelkommission mit dem Schwerpunkt Antibiotika und<br />

Ant<strong>im</strong>ykotika<br />

Lehrtätigkeit <strong>im</strong> Medizinischen Ausbildungszentrum (Krankenpflege - ,<br />

Kinderkrankenpflege- und Hebammenschule, OP-Weiterbildung, Intensiv-<br />

Weiterbildung)<br />

Durchführung von internen und externen Fortbildungsveranstaltungen

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