Qualitätsbericht 2010 - im Klinikum Oldenburg
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B-21 Institut für Krankenhaushygiene<br />
B-21.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung<br />
Name: Institut für Krankenhaushygiene<br />
Schlüssel: Sonstige Fachabteilung (3700)<br />
Institutsdirektor Herr Dr. med. J. Herrmann<br />
Straße: Rahel-Straus-Str. 10<br />
PLZ / Ort: 26133 <strong>Oldenburg</strong><br />
Telefon: 0441 / 403 - 3320<br />
Telefax: 0441 / 403 - 2318<br />
E-Mail: hygiene@klinikum-oldenburg.de<br />
Internet: http://www.klinikum-oldenburg.de/<br />
B-21.2 Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit /<br />
Fachabteilung<br />
• Beratung der Krankenhausleitung in allen Fragen der Krankenhaushygiene und<br />
Infektionsprävention<br />
• Fortlaufende Analyse und Umsetzung aktueller wissenschaftlicher Erkenntnisse und<br />
nationaler wie internationaler Regelungen<br />
• Hygienemanagement bei Patienten mit multiresistenten Erregern (MRSA/ORSA, VRE,<br />
ESBL)<br />
• Beratung von Patienten (und Angehörigen) mit multireistenten Erregern<br />
• Festlegung von Isolierungsmaßnahmen (Tbc, Noroviren, Rotaviren, C. difficile)<br />
• Hygienemanagement <strong>im</strong> OP und anderen Funktionsabteilungen<br />
• Durchführung krankenhaushygienischer Begehungen und Hygiene-Audits<br />
• Erstellung und Aktualisierung des Hygieneplans nach § 36 Infektionsschutzgesetz<br />
(IfSG)<br />
• Erarbeitung und Aktualisierung von Desinfektionsplänen<br />
• Surveillance nosokomialer Infektionen (siehe auch C-4)<br />
• Erfassung von Erregern mit speziellen Resistenzen und Multiresistenzen nach § 23<br />
IfSG,Bewertung und Interpretation<br />
• Ausbruchsmanagement in Kooperation mit dem Gesundheitsamt <strong>Oldenburg</strong><br />
• Überwachung von Desinfektions- und Sterilisationsmaßnahmen, Beratung der ZSVA<br />
• Überwachung des Trinkwassers nach der Trinkwasserverordnung gemeinsam mit der<br />
Technischen Abteilung<br />
• Festlegung und Durchführung von Überwachungsuntersuchungen (Desinfektions- und<br />
Sterilisationsgeräte, Endoskope, RLT-Anlage)<br />
• Krankenhaushygienische Beratung bei Baumaßnahmen (Bauplanung,<br />
• Kl<strong>im</strong>atechnik, Festlegung von Staubschutzmaßnahmen)<br />
• Mitarbeit bei der Beschaffung von Medizinprodukten<br />
• Mitarbeit in der Arzne<strong>im</strong>ittelkommission mit dem Schwerpunkt Antibiotika und<br />
Ant<strong>im</strong>ykotika<br />
Lehrtätigkeit <strong>im</strong> Medizinischen Ausbildungszentrum (Krankenpflege - ,<br />
Kinderkrankenpflege- und Hebammenschule, OP-Weiterbildung, Intensiv-<br />
Weiterbildung)<br />
Durchführung von internen und externen Fortbildungsveranstaltungen