Qualitätsbericht 2010 - im Klinikum Oldenburg

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Die Visitoren bescheinigten uns im Rahmen der erneuten Re-Zertifizierung 2010 nach fünftägiger intensiver Prüfung die Erfüllung der Ansprüche. Besonders hervorgehoben wurde von den Prüfern das hohe fachliche und menschliche Engagement der Mitarbeiter in der Patientenversorgung, die bemerkenswerte Identifikation und Unterstützung der Mitarbeiter für das Klinikum, die exzellente Ausbildung sowie eine musterhafte Ausstattung mit EDV-Lösungen zur Unterstützung der Arbeit.
Impressum Herausgeber: Klinikum Oldenburg gGmbH Rahel-Straus-Str. 10 26133 Oldenburg 0Telefon: 0441 403-0 Telefax: 0441 403-2700 Geschäftsführer: Dipl.-Volkswirt Rudolf Mintrop Vorsitzender des Aufsichtsrates Berndt Zabel E-Mail: info@klinikum-oldenburg.de www.klinikum-oldenburg.de Redaktion: Dr. med. Martin Kramer Unternehmensentwicklung/Organisation Stabsstelle Geschäftsführung Mitarbeit: Personaldaten: Frau Yasmin Beninga Controllingdaten: Herr Dirk Niehaus Beauftragte aller Fachabteilungen Fotos Trennseiten: Marcus Meyer, Fotoetage Bremen, Seite 65: istockphoto.com, Yuri_Arcurs
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Qualitätsbericht 2010 0Strukturier
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Inhaltsverzeichnis Einleitung A Str
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Klinik bzw. Institut Zentrum für I
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Nr. Fachabteilungsübergreifender V
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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leist
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A-11 Forschung und Lehre des Kranke
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Kinder- und Jugendmedizin, Pädiatr
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A-11.2 Akademische Lehre Nr. Akadem
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Nr. Ausbildung in anderen Heilberuf
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Nr. Spezielles therapeutisches Pers
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Nr. Spezielles therapeutisches Pers
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Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprac
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Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprac
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B Struktur- und Leistungsdaten der
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B-1 Klinik für Allgemeine Innere M
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B-1.7 Prozeduren nach OPS B-1.7.1 D
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B-2 Klinik für Kardiologie Struktu
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B-2.2 Versorgungsschwerpunkte Organ
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B-2.5 Fallzahlen Organisationseinhe
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OPS Bezeichnung Anzahl 3-05g Ultras
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Rang OPS Bezeichnung Anzahl 6 3-604
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B-3 Klinik und Tagesklinik für Hä
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B-3.6 Diagnosen nach ICD B-3.6.1 Ha
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B-3.11.2 Pflegepersonal Gesundheits
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B-4 Klinik für Gastroenterologie,
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Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
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B-5 Klinik für Geriatrie Strukturi
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B-5.8 Ambulante Behandlungsmöglich
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B-6 Zentrum für Kinder- und Jugend
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Ein besonderer fachlicher Schwerpun
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Behandlung der Adipositas und des T
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Therapie von: • Kollapse • Herz
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Sozialpädiatrischen Zentrums, des
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B-6.7 Prozeduren nach OPS B-6.7.1 D
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Mukoviszidosezentrum Ambulanz der K
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Angebotene Leistung Diagnostik und
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Pflegerische Fachexpertisen - Zusat
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B-7 Klinik für Neonatologie - Elis
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B-7.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen
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B-8 Klinik und Tagesklinik für Kin
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Die Anmeldung erfolgt durch die sor
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• Nachbetreuung der stationäre b
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B-8.11 Personelle Ausstattung B-8.1
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B-9 Klinik für Neugeborenen- und K
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Rang OPS Bezeichnung Anzahl 5 - 1 8
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B-10 Klinik für Allgemein- und Vis
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• Onkologische Dickdarmchirurgie
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B-10.11 Personelle Ausstattung B-10
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B-11 Klinik für Orthopädie und Un
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B-11.2 Versorgungsschwerpunkte Orga
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B-12 Klinik für Herzchirurgie Stru
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Facharztbezeichnung Gefäßchirurgi
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B-13 Klinik für Urologie und Kinde
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Neuro-Urologie Plastisch-rekonstruk
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B-14 Klinik für Frauenheilkunde un
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• Brustoperationen bei bösartige
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Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 14 O9
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B-14.8 Ambulante Behandlungsmöglic
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B-15 Klinik für Hals-, Nasen-, Ohr
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B-15.3 Medizinisch-pflegerische Lei
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Ärztliche Fachexpertise der Abteil
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B-16 Klinik und Tagesklinik für De
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B-17 Klinik für Zahn-, Mund-, Kief
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B-17.2 Versorgungsschwerpunkte Orga
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ICD Bezeichnung Anzahl C00 Lippenkr
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B-18 Klinik für Anästhesiologie (
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Auf dem Gebiet der Notfallmedizin s
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• Invasive diagnostische und ther
Seite 193 und 194: Ärztliche Fachexpertise der Abteil
Seite 195 und 196: B-19 Institut für Diagnostische un
Seite 197 und 198: Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
Seite 199 und 200: B-19.7 Prozeduren nach OPS B-19.7.1
Seite 201 und 202: Ambulanz für Kinderröntgen (Frau
Seite 203 und 204: B-20 Institut für Laboratoriumsdia
Seite 205 und 206: B-20.3 Medizinisch-pflegerische Lei
Seite 207 und 208: B-21 Institut für Krankenhaushygie
Seite 209 und 210: B-21.11 Personelle Ausstattung B-21
Seite 211 und 212: B-22 Praxis für Nuklearmedizin B-2
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Seite 215 und 216: C Qualitätssicherung C-1 Teilnahme
Seite 217 und 218: Leistungsbereich: Qualitätsindikat
Seite 233 und 234: Größe ermöglicht eine Einordnung
Seite 235 und 236: D Qualitätsmanagement D-1 Qualitä
Seite 237 und 238: Alle Abteilungen und viele Einricht
Seite 239 und 240: Ein zentrales Projektbüro (PMO) zu
Seite 241 und 242: • Leitlinien: Entwicklung und Neu
Seite 243: D-6 Bewertung des Qualitätsmanagem
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