Presseaussendung mit der Bitte um ... - Landeskrankenhaus Feldkirch

LANDESKRANKENHAUS FELDKIRCH
APOTHEKE
JAHRESBERICHT 2010
Leiter: Apotheker Rainer Sienz, aHPh
Website: www.lkhf.at/Apotheke
PERSONALBESETZUNG ZUM 31.12. 2010
Pharmazeutische Fachkräfte: Mag. pharm. Elisabeth Achleitner
Apothekerin Claudia Bauer
Mag. pharm. Günther Graninger
Mag. pharm. Maria Knezu-Graninger
Mag. pharm. Judith Mader
Apothekenhelferinnen/PKA: Esther Bechter-Welte
Antje Krah
Renate Mair
Andrea Müller-Mathis
Djordje Nikolic
Davina Staggl
Dagmar Weißenbacher
Lehrling: Jeannine Novak
BERICHT
Neben der verantwortungsvollen Aufgabe der Versorgung und pharmazeutischen Betreuung
von rund 1.700 Patientenbetten an den Landeskrankenhäusern (LKH) und der Stiftung Maria
Ebene in Vorarlberg sind folgende Themen in unserer Apotheke aus dem vergangenen Jahr
besonders erwähnenswert:
Der Apotheke wurde der Auftrag erteilt, für das LKH Feldkirch eine zentrale Zytostatikazubereitung
in Betrieb zu nehmen. Als Vorbereitung auf diese Tätigkeit konnten wir uns zentralisierte
Anlagen an Krankenhäusern in Innsbruck, Zürich, Graz, Steyr und Salzburg anschauen.
In zahlreichen Sitzungen wurden Pläne erstellt und zur Genehmigung eingereicht. Die
Errichtungsbewilligung ist im November 2010 durch das Amt der Vorarlberger Landesregierung
erteilt worden. Nach der Bauzeit im Sommer 2011 werden wir ab Herbst applikationsfertige
Zubereitungen auf die Stationen liefern können.
Im Zusammenhang mit der Neuerrichtung der Küche und der Entzerrung der Ströme von
Patienten, Besuchern und Material am Landeskrankenhaus Feldkirch wurde auch die Apotheke
an das fahrerlose Transportsystem (FTS) angeschlossen. Im Vorfeld der Umsetzung
wurden verschiedene Varianten für die Apotheke diskutiert und die am besten geeignete
ausgewählt. Die Abläufe in der Apotheke wurden so angepasst, dass eine zeitgerechte Belieferung
aller Stationen mit Medikamenten und Infusionen mit dem FTS-System möglich
wurde. Mein besonderer Dank gilt in diesem Zusammenhang meiner Kollegin Dagmar Weißenbacher,
die für die Apotheke für das FTS - Projekt verantwortlich war.

Weitere Themen des Jahres 2010 im Überblick:
- Im Jahr 2010 bearbeitete die Apotheke ca. 860 Anfragen zu Arzneimitteln, unter anderem
zu den Themen Wechselwirkungen und unerwünschte Wirkungen.
- Insgesamt fanden 5 Sitzungen der Arzneimittelkommissionen im Land Vorarlberg
statt. Alle Mitarbeiter der LKH wurden im Anschluss an die Sitzungen über die wesentlichen
Ergebnisse schriftlich informiert. Die Informationen können jederzeit im Intranet
unter „Apotheke/Arzneimittelkommissionen“ nachgelesen werden.
- Aufgrund von Lieferschwierigkeiten oder Produktauflassungen musste die Apotheke
im vergangenen Jahr insgesamt bei 126 Medikamenten in Absprache mit den Anwendern
vorübergehend oder dauerhaft nach Alternativen zu in der Arzneimittelliste
geführten Präparaten suchen. Die Lieferausfälle sind seit Jahren im Steigen begriffen
und werden zunehmend zum Problem für die Arzneimitteltherapie.
- Die Apotheke beteiligt sich regelmäßig an der Arbeit des Ernährungsteams am LKH
Feldkirch, das ca. im 4-wöchigen Rhythmus zusammentrifft und aktuelle Themen berät.
- Über das Jahr verteilt hatten wir mehrere Praktikantinnen zu Gast, die einen Eindruck
von der Arbeit in einer Krankenhausapotheke bekommen wollten.
- Insgesamt beteiligte sich die Apotheke im vergangenen Jahr an 6 Informations- und
Einführungsveranstaltungen für neu eingetretene Ärzte am LKH Feldkirch.
- Unsere Apotheke betreut die außerhalb der Apotheke befindlichen Notdepots für Gerinnungsfaktoren,
Antidota und Metalyse®. Die zuständigen Kolleginnen achten insbesondere
auf die Lagerbedingungen, die Einhaltung der erforderlichen Mindestbestände
und auf die Ablaufdaten.
- 4 Pharmazeuten unserer Apotheke befinden sich in der Weiterbildung zum Fachapotheker
für Krankenhauspharmazie. Diese Weiterbildung beinhaltet 240 Theoriestunden,
die überwiegend an Wochenenden stattfinden und in Wien zu absolvieren sind.
Die Ausbildung endet mit einer Fachbereichsarbeit und einer Abschlussprüfung.
- Frau Böni hat im Sommer ihre Lehre zur Pharmazeutisch kaufmännischen Assistentin
in unserer Apotheke mit gutem Erfolg abgeschlossen.
- Für alle fünf Landeskrankenhäuser wurden Quartalsberichte und Analysen zur Entwicklung
der AM-Kosten erstellt und an die jeweiligen Krankenhausleitungen weitergeleitet.
- Im März 2010 fand ein Treffen aller Mitarbeiter der 5 Landeskrankenhäuser aus dem
Bereich Apotheke am LKH Feldkirch statt, um anstehende Probleme zu besprechen.
Außerdem hatten wir die Gelegenheit, eine Führung von Prof. de Vries durch die
Strahlenambulanz zu bekommen.
- Um die Eingangskontrolle der Ausgangssubstanzen für unsere Eigenherstellung effektiver
gestalten zu können, konnten im vergangenen Jahr folgende Geräte in Betrieb
genommen werden: ein IR-Spektrometer, ein Refraktometer und ein digitales
Dichtemessgerät.
- Einige Zahlen aus unserer Herstellung: im Jahr 2010 wurden in der Apotheke insgesamt
20.330 Einheiten an Arzneimitteln produziert. 249 verschiedene Rezepturzubereitungen
wurden regelmäßig auf Vorrat hergestellt, 33 davon unter aseptischen Bedingungen
in der Laminar Flow Werkbank.
- Ein- und Auslagerungen an Basismengeneinheiten zusammengefasst wurden im
Jahr 2010 in unserer Apotheke 1,55 Millionen Arzneimittelbewegungen ausgeführt
(+0,4%).

STATISTIK
Die Arzneimittelausgaben am LKH Feldkirch betrugen im Jahr 2010 rund 10,46 Millionen
Euro und damit 90.000 Euro weniger als im Vorjahr (-0,8%). Durch die Arbeit der Arzneimittelkommission
und entsprechende Preisverhandlungen der Apotheke mit der pharmazeutischen
Industrie und durch den Einsatz von Studienmedikation konnten am LKH Feldkirch im
vergangenen Jahr insgesamt ca. 900.000 Euro eingespart werden.
Der Anteil der Arzneimittelkosten an den Gesamtausgaben des LKH Feldkirch (Primärkosten)
sank im Vergleich zum Jahr 2009 um 0,24%. Bedingt durch die geringere Fallzahl im
Jahr 2010 kam es bei den Arzneimittelkosten pro Fall zu einem leichten Anstieg der Kosten
im Vergleich zum Jahr 2009 (+0,9% auf 286,20€).
Ausgaben der Apotheke am
LKHF in Mio. Euro
Gesamtausgaben LKHF in
Mio. Euro (Primärkosten)
Anteil der AM-kosten an den
Gesamtausgaben
Aufnahmen (=Fallzahl) am
LKHF
Jahr 2010 Jahr 2009 Veränderung
10,46 10,55 -0,85%
168,29 163,37 +3,0%
6,22% 6,46% -0,24%
36.550 37.198 -1,7%
AM-kosten pro Fall (in Euro) 286,20 283,60 +0,9%
Im vergangenen Jahr wurden mit den „Top 100“ Arzneimitteln 69,5% des Umsatzes der Apotheke
(7,42 Millionen Euro) getätigt. Die zehn umsatzstärksten Präparate machten allein
31,7% des Gesamtumsatzes aus (Vorjahr: 31,1%). Unter diesen „Top 10“ Arzneimitteln befinden
sich sieben Biopharmazeutika (sog. monoklonale Antikörper).
Derzeit beziehen wir die Medikamente für das LKH Feldkirch bei insgesamt 172 verschiedenen
Lieferanten.
Die 10 kostenmäßig bedeutendsten Arzneimittelgruppen des Jahres 2010 waren:
Arzneimittelgruppe Verbrauch 2010 Verbrauch 2009 Veränder-
(in Euro)
(in Euro) ung
Zytostatika 4.319.000 4.147.000 +4,2%
Infusionslösungen inkl. Dialyselösungen 740.700 695.700 +6,5%
Antibiotika 503.300 599.400 -16,0%
Hämostyptika / Antihämorrhagika 434.400 453.400 -4,2%
Ophthalmologika 426.700 488.500 -12,7%
Röntgenkontrastmittel 381.300 377.000 +1,1%
Anästhetika 366.700 366.800 0%
Immunsuppressiva 262.200 299.500 -12,5%
Antianämika 242.500 332.500 -27,1%
Antimykotika 188.400 244.300 -22,9%
VORTRÄGE
Aspirantenkurs Vorarlberg:
R. Sienz: der klinisch pharmazeutische Fall