Neue Behandlung der feuchten Makuladegeneration - mechentel ...

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sein scheint. Das Ergebnis der Studie belegt ihre Realisierbarkeit
als eine Option für operative Behandlung solcher Augen, die
keine weiteren peripheren Iridotomien erfordert und möglicherweise
auch das Risiko einer Kataraktentwicklung reduziert.
Autoren: Kimiya Shimizu, Kazutaka Kamiya, Akihito Igarashi, Tetsu Shiratani. Korrespondenz:
Department of Ophthalmology, University of Kitasato School of Medicine,
Kanagawa, Japan. Studie: Studie: Intraindividual Comparison of Visual Performance
After Posterior Chamber Phakic Intraocular Lens With and Without a Central Hole Implantation
for Moderate to High Myopia. Quelle: American Journal of Ophthalmology Volume
154, Issue 3, Pages 486-494.e1, September 2012. Web: http://www.ajo.com/article/
S0002-9394%2812%2900258-9/abstract
Nonmydriatische Ultraweitwinkelbilder:
Gute Ergebnisse in kurzer Zeit
Boston – mechentel news – Nonmydriatische Ultraweitwinkelbilder
sind vergleichbar mit Bildern von ETDRS Fotografie
und dilatierter Fundusuntersuchung zur Bestimmung des
Schweregrads von Diabetischer Retinopathie (DR) und Diabetischem
Makulaödem (Diabetic Makula Edema; DME). P.S.
Silva et al. berichten im American Journal of Ophtalmology im
September diesen Jahres über eine prospektive, komparative
Single-Site. Validationsstudie zum Vergleich nonmydriatischer
stereoskopischer Optomap Ultrawide Field Images mit ETDRS-
Fundusfotografien (7-Standard Field 35-mm Farbe 30-Grad-
Fundusfotografien der Dilated Stereoscopic Early Treatment
Diabetic Retinopathy (ETDRS) - Studie und mit klinischen
Untersuchungen zur Bestimmung einer Diabetischen Retinopathie
(DR) sowie des Schweregrads eines diabetischen Makulaödems
(DME). 103 Diabetespatienten (206 Augen), die das
gesamte Spektrum des Schweregrads von DR repräsentierten,
unterzogen sich einem Nonmydriatic Ultrawide Field 100-Grad
und 200-Grad-Imaging und einer dilatierten ETDRS-Fotografie
durch einen Retinaspezialisten. Zwei unabhängige Experten
begutachteten die Bilder, um den Schweregrad von DR und DME
einzuschätzen. Ein dritter maskierter Retinaspezialist beurteilte
die Diskrepanzen. Basierend auf der ETDRS Fotografie (n = 200)
ergab sich folgende Verteilung: Nicht- DR (n =0,25 Augen [12,5
%]), mild nichtproliferative DR (NPDR; 47 [23,5 %]), moderate
NPDR (61 [30,5 %]), schwere NPDR (11 [5,5 %]), sehr schwere
NPDR (3 [1,5 %]), und proliferative DR (52 [2,5 %]). Ein (0,5 %)
Auge war nicht einzuordnen und 6 Augen durchliefen die ETDRS
Fotografie nicht komplett. Nicht-DME wurde bei 114 Augen (57,0
%) gefunden, DME wurde bei 28 Augen (14,0 %), und klinisch
signifikante DME wurde bei 47 Augen (23,5 %) gefunden; elf
(5,5 %) Augen waren uneinschätzbar. Exakte Übereinstimmung
bezüglich der DR-Schwere.zwischen Ultrawide Field 100-degree
Imaging und EDTRS-Fotografie gab es zu 84 % mit Übereinstimmung
innerhalb eines Levels in 91 % (KW = 0,85; K = 0,79).
Nichtmydriatische Ultrawide Field-Bilder entsprachen zu 70 %
04 | 2012
exakt den Ergebnissen der klinischen Untersuchung von DR und
befanden sich innerhalb des ersten Levels zu 93 % (KW = 0,71;
K = 0,61). Die Erfassungszeit für Nonmydriatic Ultrawide Field
Imaging war zur Hälfte niedriger als bei dilated ETDRS Fotografie
(P < 0,0001). Nonmydriatische Ultraweitwinkel-Bilder sind zu
vergleichen mit Befunden, die vorzugsweise mit ETDRS-Fotografie
und mit dilatierter Fundusuntersuchung zur Bestimmung
des Schweregrads von DR und DME gewonnen wurden. Sie sind
jedoch schneller herzustellen. Wenn sich die Befunde für eine
umfassende diabetische Population erhärten, dann mag sich
das Nonmydriatic Ultrawide Field Imaging als Benefit für die DR-
Evaluation in Forschung und klinischen Settings erweisen.
Autoren: Paolo S. Silva, Jerry D. Cavallerano, Jennifer K. Sun, JasonNoble, Lloyd M.
Aiello, Lloyd Paul Aiello. Studie: Nonmydriatic ultrawide field retinal imaging compared
with dilated standard 7-field 35-mm photography and retinal specialist examination for
evaluation of diabetic retinopathy. Quelle: Am J Ophthalmol. 2012 Sep;154(3):549-559.
e2. doi: 10.1016/j.ajo.2012.03.019. Epub 2012 May 23. Web: http://www.ajo.com/
article/S0002-9394%2812%2900210-3/abstract
Insertion rapide de la lentille intraoculaire
et cicatrice chirurgicale
Kyoto – mechentel news – Masayuki Ouchi, dans une étude
parue dans le journal scientifique Journal of Cataract and
Refractive Surgery en octobre 2012, conclut que l‘insertion
lente de l‘implant intraoculaire à travers le système d‘injection
affectait plus la structure de la plaie qu‘une injection rapide. Il
a voulu étudier la différence de l‘effet de la vitesse d‘insertion
de la lentille intraoculaire (LIO) sur la structure de la plaie en
cornée claire. L‘essai clinique prospectif aléatoire a été mené
sur des yeux de sujets ayant subi une phacoémulsification et une
implantation d‘une LIO AcrySof IQ par le système d‘injecteur à
piston. Deux groupes égaux ont été aléatoirement créés : groupe
F, insertion rapide de la LIO (1 tour par seconde [rps]) et groupe
S, insertion lente de la LIO (1/4 rps). Il a comparé le changement
de taille de la plaie avant et après l‘insertion, le besoin
d‘hydratation de la cornée, l‘astigmatisme induit chirurgicalement
(SIA) et les résultats de la tomographie par cohérence optique
(OCT) de la structure de la plaie cornéenne. Des mesures de
laboratoire comparatives de la surface transversale entre les
cartouches vides et celles remplies de la LIO ont aussi été réalisées.
80 yeux ont été testés. Le changement de taille de la plaie
était significativement plus grand dans le groupe S
(P = .002). L‘hydratation cornéenne a été requise pour 11 des
40 yeux du groupe F et 21 des 40 yeux du groupe S (P = .04).
Les changements dans les résultats de l‘OCT étaient plus importants
dans le groupe S (P = .003). Il n‘y avait pas de différence
significative dans le SIA. L‘examen laboratoire des cartouches
a montré que le diamètre vertical de la zone transversale était
significativement plus grand quand la cartouche était chargée
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