Neue Behandlung der feuchten Makuladegeneration - mechentel ...

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contrôle incluaient le pourcentage de patients ayant gagné ≥
10 et ≥ 15 lettres dans la MAVC et un changement significatif
dans l‘épaisseur de la zone centrale de la rétine, l’épaisseur de
la lésions et la zone CNV. Les résultats obtenus montrent qu’à
la semaine 16, le groupe PF 1mg + ranibizumab atteignait une
amélioration de la MAVC plus importante à partir du début (9,5
lettres) que dans le groupe ranibizumab (6,8 lettres). Cette différence
n‘était pas statistiquement significative. L‘amélioration
de la MAVC dans les groupes de monothérapie PF est moins
importante que dans le groupe ranibizumab. Des tendances
similaires sont observées dans le pourcentage de patients qui
ont gagné ≥ 10 à ≥ 15 lettres. Du départ jusqu‘à la semaine
15 (dernière observation rapportée), le groupe thérapie combinée
et le groupe ranibizumab ont des réductions moyennes
similaires dans l‘épaisseur de la zone centrale de la rétine et
dans la zone totale CNV, ce qui est mieux que dans tous les
groupes de monothérapie PF. Cliniquement ils n’ont pas obtenu
de différence significative dans la réduction de l‘épaisseur de la
lésion dans tous les groupes de traitement. L’équipe américaine
a conclu son étude en précisant que la thérapie combinée de
PF et ranibizumab améliorait le gain de MAVC dans le traitement
des DMLA néovasculaires par rapport à la monothérapie
ranibizumab. Aucun risque particulier n’a été identifié au cours
de cette étude. Malheureusement, cette étude est insuffisante,
il faudra poursuivre les recherches dans cette voie pour établir
une conclusion définitive.
Auteurs : Quan Dong Nguyen, MD, MSc, Ronald A. Schachar, MD, PhD, Chudy I. Nduaka,
DVM, PhD, Marvin Sperling, MD, Karen J. Klamerus, PharmD, Katherine Chi-Burris, MPH,
Eric Yan, PhD, Dario A. Paggiarino, MD, Irit Rosenblatt, MD, Roger Aitchison, MS, Shai
S. Erlich, PhD, MONET Clinical Study Group. Correspondance : Ronald A. Schachar, MD,
PhD, Pfizer, Inc., 10646 Science Center Drive CB10/2109, San Diego, CA 92121
Etude : Evaluation of the siRNA PF-04523655 versus Ranibizumab for the Treatment of
Neovascular Age-related Macular Degeneration (MONET Study). Source : Ophthalmology,
Volume 119, Issue 9 , Pages 1867-1873, September 2012. Web : http://www.
aaojournal.org/article/S0161-6420%2812%2900311-9/abstract
Utilisation de l’OCT pour analyser la choroïde dans le
diabète de type 1
Vienne – mechentel news – Dans une étude parue dans le magazine
scientifique IOVS en octobre 2012, Marieh Esmaeelpour
et son équipe ont conclu que l’épaisseur choroïdienne diminuait
dans le diabète de type 1. Ils ont voulu déterminer l‘épaisseur
choroïdienne et rétinienne chez des patients atteints de diabète
de type 1 avec et sans maculopathie et rétinopathie dans le but
de les comparer avec des sujets sains en utilisant l‘OCT en
3 dimensions (3D) 1060 nm. Pour cela, 33 yeux de sujets diabétiques
de type I (23 - 57 ans, 15 hommes) divisés en groupes
sans pathologie (NDR) et avec pathologie (DR ; incluant microanévrisme,
exudats, œdème maculaire cliniquement signifiant
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et rétinopathie proliférante) ont été comparés avec 20 sujets
sains de même longueur axiale de l‘œil et du même âge (24-57
ans, 9 hommes), grâce à un OCT 3D 1060 nm haute vitesse
(60.000 images par seconde) sur un champ de vision de 36°X
36°. L‘état de santé de l‘œil, la durée de la maladie, l‘indice de
masse corporel, l‘hémoglobine-Alc et la pression artérielle (PA)
ont été enregistrés. L’épaisseur choroïdienne sous-fovéale et
des cartes topographiques 2D entre l’épithélium pigmentaire
rétinien et l‘interface choroidienne/sclérale ont été automatiquement
générés et analysés de manière statistique. L’épaisseur
choroïdienne sous-fovéale (moyenne ± écart-type, µm) pour les
yeux sains est de 388 ± 109; significativement plus épais que
tous les groupes de diabétiques, 291 ± 64 pour NDR et 303 ±
82 pour DR (ANOVA P < 0.004, Tukey P = 0.01 pour NDR et DR).
La dilution n‘a pas été reliée aux facteurs enregistrés (multianalyse
de régression, P> 0.05). Comparée aux yeux sains et
au NDR, la moyenne de l’épaisseur choroïdienne pour les DR démontre
un amincissement temporal prolongé supérieurement et
inféro-temporalement (test t non apparié, P< 0.05). L’épaisseur
rétinienne fovéale et sa carte ne montrent pas de différence statistiquement
significative entre les groupes (moyenne SD, µm,
sain 212 ± 17, 217 ± NDR 15, DR 216 ± 27, ANOVA
P > 0,05). L’équipe menée par Marieh Esmaeelpour a conclu
que l’épaisseur choroïdienne décroissait dans le diabète de type
1, indépendamment de l‘absence de pathologie et de la durée
de la maladie diabétique. Pour les yeux pathologiques, les images
moyennes de l’OCT 3D 1060nm montrent une étendue de
l‘épaisseur de la zone correspondant aux lésions rétiniennes et
suggèrent son amélioration sur le début ou dans la progression
de la maladie.
Auteurs : Marieh Esmaeelpour, Simon Brunner, Siamak Ansari-Shahrezaei, Susanne
Nemetz, Boris Považay, Vedran Kajic, Wolfgang Drexler and Susanne Binder
Correspondance : Marieh Esmaeelpour, Rudolfstiftung, Department of Ophthalmology,
Juchgasse 25, 1030 Vienna, Austria; marieh.esmaeelpour@meduniwien.ac.at
Etude : Choroidal Thinning in Diabetes Type 1 Detected by 3-Dimensional 1060 nm
Optical Coherence Tomography. Source : Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. October 3, 2012
vol. 53 no. 11 6803-6809. Web : http://www.iovs.org/content/53/11/6803.short
Résultats d‘un chirurgien expérimenté et
d‘un novice a la procédure LASIK
Londres – mechentel news – Dans une étude parue dans le magazine
scientifique Journal of Cataract and Refractive Surgery en
octobre 2012 l‘équipe londonienne menée par Dan Z. Reinstein
a conclu que le programme d‘internat basé sur un protocole
chirurgical conduit statistiquement à des résultats comparables
entre un chirurgien expert et un chirurgien novice à la technique
du laser femtosecond. Le but de leur étude était de comparer
les résultats visuels des 200 premiers cas de keratomileusis
in situ assisté par laser (LASIK), entre un chirurgien expert du
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