Neue Behandlung der feuchten Makuladegeneration - mechentel ...

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utilisé la corrélation de Pearson produit-moment (R2) pour
l‘analyse statistique. Le niveau de significativité était de 5 %.
269 patients (âge moyen 39,7 ans ± 7,7 [SD]) ont été inclus.
Les résultats ont montré que le contraste de l‘image rétinienne
dégénérait significativement avec l‘âge ; la plus importante
différence était notée avec l‘optotype 0.423 logMAR, pour lequel
la diminution était de 5.4 % chaque décennie. L‘intensité de
la rétro diffusion de lumière était corrélée négativement avec
le contraste de l‘image rétinienne (R2 = 0.030, P < 0.01). Les
auteurs japonais ont conclu leur étude en précisant que le
contraste de l‘image rétinienne chez des yeux avec cristallins
transparents dégénérait avec l‘âge. La diminution était plus
évidente dans le domaine des fréquences moyennes et était
due à l‘augmentation des aberrations sphériques et à l‘intensité
lumineuse.
Auteurs : Norihiro Mita, MS, Natsuko Hatsusaka, Eri Shibuya, Hiromi Osada, MD, Naoko
Shibata, MD, Shinsuke Shibata, MD, Kazuyuki Sasaki, MD, Hiroshi Sasaki, MD. Correspondance
: Norihiro Mita, MS, Department of Ophthalmology, Kanazawa Medical University,
1-1 Daigaku, Uchinada, Kahoku-gun, Ishikawa 920-0293, Japan. Etude : Change
in retinal image contrast with age in eyes with transparent lenses. Source : Journal of
Cataract & Refractive Surgery, Volume 38, Issue 10 , Pages 1783-1787, October 2012.
Web : http://www.jcrsjournal.org/article/S0886-3350%2812%2900995-9/abstract
Herpes simplex du segment antérieur en pédiatrie
Boston – mechentel news – Dans une étude parue dans le
journal scientifique Ophthalmology en octobre 2012, l‘équipe
menée par Shaohui Liu a conclu que les kératites pédiatriques
dues à un herpès simplex ont un fort taux d‘erreur de diagnostic
et un pronostic de récurrence et de perte de vision important.
Ils ont voulu décrire les caractéristiques cliniques, le traitement
et les résultats du virus de l‘herpès simplex (HSV) des infections
de la cornée et annexes pour augmenter la vigilance et
pour améliorer la gestion de cette maladie de l‘œil chez l‘enfant.
L‘étude a porté sur une série de cas rétrospectifs. 57 yeux de
53 patients de moins de 16 ans avec une kératite due à un HSV
(HSK), une blépharoconjonctivite due à un HSV (HBC) ou les
deux ont été étudiés dans un cabinet spécialisé de la cornée.
Les données suivantes furent collectées : âge de début de la
maladie, facteurs de risques, maladies concomitantes, durée
des symptômes et diagnostics donnés avant la présentation,
acuité visuelle, résultats de l‘examen à la lampe à fente, sensation
cornéenne, dose et durée des traitements utilisés, effets
indésirables, récurrence de maladie. La présence de cicatrices
cornéennes résiduelles, l‘acuité visuelle à la dernière visite, les
changements dans la sensation cornéenne, le pourcentage de
récurrence, et les manifestations de HSK ont été évalués chez
les patients recevant de l‘acyclovir prophylactique systématique
au long cours. Les résultats de cette étude ont montré que l‘âge
moyen de début de la maladie était de 5 ans, le suivi moyen de
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3,6 ans. 18 yeux étaient touchés par une HBC seule et quatre
patients de ce groupe étaient touchés bilatéralement. Sur les
39 yeux avec kératite, 74% avaient une atteinte du stroma.
30 % des cas de HSK ont été mal diagnostiqués avant la présentation.
79 % des patients avec kératite présentaient une cicatrice
cornéenne et 26% avaient une acuité visuelle de 20/40
ou moins à leur dernière visite. 80 % des patients présentaient
une maladie récurrente. Six des 16 patients (37 %) qui ont reçu
de l‘acyclovir oral au long cours présentaient une récurrence de
HSV, au moins un cas a fait suite à une poussée de croissance
qui a causé un amoindrissement de l‘effet thérapeutique du
dosage initial en acyclovir. Les auteurs du Massachusetts ont
conclu leur étude en précisant que, dans une large série de cas,
les HSK pédiatriques présentaient souvent un fort taux d‘erreur
de diagnostic, une atteinte du stroma, une récurrence et une
perte de la vision. L‘acyclovir oral est efficace mais son dosage
doit être ajusté au cours de la croissance de l‘enfant.
Auteurs : Shaohui Liu, MD, PhD, Deborah Pavan-Langston, MD, Kathryn A. Colby, MD,
PhD. Correspondance : Kathryn A. Colby, MD, PhD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary,
243 Charles Street, Suite 727, Boston, MA 02114. Etude : Pediatric Herpes Simplex of
the Anterior Segment : Characteristics, Treatment, and Outcomes. Source : Ophthalmology,
Volume 119, Issue 10 , Pages 2003-2008, October 2012. Web : http://www.
aaojournal.org/article/S0161-6420%2812%2900413-7/abstract
Dynamique du film lacrymal chez les patients
aux yeux secs
Paris – mechentel news – L’équipe française menée par Alexandre
Denoyer a montré dans une étude parue dans le magazine
scientifique Ophthalmology en septembre 2012 que la mesure
objective des aberrations de hauts degrés (HOA) pouvait
constituer un nouvel instrument simple pour évaluer et gérer les
patients avec un syndrome d’œil sec car il reflète fidèlement la
maladie. Ils ont enregistré les aberrations cornéennes et oculaires
ensemble avec les résultats de l‘examen clinique et avec
le résultat de l‘auto évaluation de leur qualité de vie concernant
leur vue, de manière à définir la pertinence de l‘analyse de la
dynamique optique de l‘œil dans la maladie de l‘œil sec (DED).
Ils ont mené une étude clinique prospective et comparative
sur 40 patients avec DED et 40 sujets témoins (âge et genre
similaire). Des séries de mesures des aberrations de haut degré
(HOAs) oculaire et cornéenne après clignement ont été effectuées
sur 10 secondes en utilisant l‘aberromètre KR-1 (Topcon,
Clichy, France). La qualité de vie ciblée sur la santé concernant
la vision a été évaluée utilisant le questionnaire d‘Indice des
Maladies de la Surface Oculaire (IMSO). L‘examen clinique a
compris l‘évaluation du film lacrymal (temps de rupture du film
lacrymal et test de Schirmer I), l‘évaluation des dégâts superficiels
de la surface oculaire avec les index Oxford et de Bijsterveld
ainsi que l‘échelle de dysfonctionnement de Meibomius.
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