Kurzintervention bei Patienten mit Alkoholproblemen - Leitfaden für ...

8. Konstruktiver Umgang mit Defensivstrategien
Es gehört zu den Prinzipien der motivierenden
Gesprächsführung, den Widerstand des Patienten
ernst zu nehmen und auf Versuche der Beweisführung
zu verzichten.
Defensivstrategien des Patienten sind als psychischer
Schutz zu verstehen, der oftmals gerade
beim Aufbau der Änderungsbereitschaft zu beo bachten
ist. Grundsätzlich ist es wichtig, sich dann
nicht auf einen Konfron tationskurs zum Patienten
zu begeben, da er so noch weiter in eine
Verteidigungs haltung getrieben wird und letztlich
das Arzt-Patient-Verhältnis gefährdet wird.
> Begeben Sie sich nicht auf Konfron tations kurs
zum Patienten.
> Bleiben Sie beim aktiven Zuhören, d. h. bei dem
Versuch, die Äußerungen des Patienten zu re-
fl ektieren und seinen Widerstand als Ausdruck
seiner Ambivalenz ernst zu nehmen.
Widerstände und Ambivalenzen des Patienten
sollten nicht bekämpft, sondern als natürlich und
verständlich angesehen werden.
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Mögliche Ausfl üchte des PATIENTEN:
»Ich trinke nur ab und zu ein Bier. Alles andere ist
üble Nachrede.«
»Ich trinke doch nur Alkohol, weil ich tagsüber
von meinem Vorgesetzten gegängelt werde.«
»Ich trinke nicht mehr als die meisten meiner
Bekannten. Was soll denn daran so schlimm sein?«