Gut leben mit Psoriasis

WIE ENTSTEHT PSORIASIS?
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Die Haut bei Schuppenflechte:
Im Vergleich
zu gesunder
Haut fallen hier die erweiterten
Gefäße (1),
die große Anzahl an
Entzündungszellen (2)
und die aufragende,
verdickte Hornschicht
(3) auf.
Lederhaut mit Blutgefäßen
(1), Oberhaut
(4), Erneuerungszellschicht
(5) Hornschicht
(3)
Die Haut ist mit ungefähr 2 Quadratmetern
das größte Organ des
menschlichen Körpers. Sie besteht
aus 3 Schichten, die untereinander
in Verbindung stehen, voneinander
abhängig sind und sich gegenseitig
beeinflussen.
Das Krankheitsgeschehen spielt
sich bei der Psoriasis vor allem in
der obersten Hautschicht, der Epidermis,
ab. Hier werden fortwährend
Oberhautzellen gebildet, welche
nach außen wandern und die,
für den Schutz der Haut erforderliche,
Hornschicht produzieren.
Die an Schuppenflechte erkrankte
Haut ist in ihrer Funktion gestört:
1. Die Zellerneuerung erfolgt zu
schnell
2. Es kommt zu einer entzündlichen
Hautreaktion
Bei einer Schuppenflechte erneuert
sich die Oberhaut aufgrund einer
abnormalen Vermehrung der Oberhautzellen
zu schnell – etwa siebenmal
schneller als normal. Tatsächlich
beträgt die Erneuerungszeit
in Schuppenflechtenherden nur
4-7 Tage gegenüber 28 Tagen in der
gesunden Haut. Aufgrund der kurzen
Zeitspanne sind die Oberhautzellen
noch nicht ausgereift und lösen
sich deshalb nicht von der
Hautoberfläche ab. Sie verkleben
mit den benachbarten Zellen und
bilden feste Schuppen.
entzündlichen Hautreaktionen. Zwei
Zelltypen sind hauptsächlich für die
entzündliche Reaktion verantwortlich:
Die Langerhans-Zellen und die
T-Zellen.
In der gesunden Haut haben die
Langerhans-Zellen die Aufgabe eindringende
Mikroorganismen zu erkennen
und deren weiteres Vordringen
in die Haut zu stoppen. Nach
dem ersten Erkennen der Eindringlinge
wandern die Langerhans-Zellen
in die nächst gelegenen Lymphknoten
und aktivieren dort weitere
Immunzellen, die so genannten T-
Zellen. Die T-Zellen werden dann
über die Blutbahnen in das Gewebe
transportiert, in dem die Eindringlinge
beobachtet wurden, und unterstützen
dort die Immunabwehr.
Bei der Schuppenflechte werden T-
Zellen auch ohne Vorhandensein
von Mikroorganismen von den Langerhans-Zellen
aktiviert und gelangen
in die Oberhaut. Als Ursache für
diese Fehlsteuerung wird eine Autoimmunreaktion
gegen die Oberhautzellen
angenommen, deren
Oberflächenproteine Teilen von bestimmten
Bakterien ähneln. Die aktivierten
T-Zellen setzen Botenstoffe
wie Interferon-gamma und Tumornekrosefaktor-alpha
frei. Die Botenstoffe
haben eine entzündungsfördernde
Wirkung und regen die
Oberhautzellen zu einer starken
Vermehrung an. Die abnormale Erneuerung
der Oberhautzellen und
die Entzündungsreaktion sind von
außen als Schuppung und Rötung
sichtbar.
Zusätzlich zu der schnellen Umsatzrate
der Oberhautzellen ist die
Schuppenflechte das Ergebnis von
gut leben
mit
Psoriasis
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