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18 Aufstreben Jan Krolczyk
Traumazentrum REmscheid
Die goldene Stunde
Bei der Versorgung von Unfallopfern entscheiden oft Sekunden
über Leben oder Tod. Nur wenn die Rettungskette präzise wie ein
Uhrwerk läuft, kann der Wettlauf gegen die Zeit gewonnen werden.
Sana-Klinikum Remscheid, 7:42 Uhr: Peter S., 20
Jahre, wird nach einem schweren Motorradunfall
im Rettungswagen eingeliefert. Am Eingang der
Liegendaufnahme warten bereits ein Unfallchirurg,
ein Anästhesist, ein Bauchchirurg und zwei Pflegekräfte.
Nur wenige Sekunden später versorgt ein
achtköpfiges Ärzte- und Pflegerteam den Patienten
im Schockraum — nach einem minutiös definierten
Ablaufplan. Das Schockraumteam arbeitet
parallel am Patienten, jeder in seinem Verantwortungsbereich:
Luftweg, Atmung und Kreislauf
überprüfen, Blutgruppe und andere Laborwerte
bestimmen, Patienten an die Überwachungsgeräte
anschließen, Notfallmedikamente geben, Blutungen
stillen, Röntgengerät in Position bringen, Ultraschalluntersuchung
des Bauch- und Brustraums.
Dabei zeigen sich massive innere Blutungen im
Bauchraum. Nach kaum fünf Minuten bricht der
Leiter des Schockraumteams alle diagnostischen
Maßnahmen ab und veranlasst eine Notfalloperation.
Kaum eine halbe Stunde nach Einlieferung
des Schwerverletzten setzt der Bauchchirurg im
Operationssaal den ersten Schnitt. « Ohne unsere
klar definierten Behandlungsabläufe und das darin
intensiv geschulte Team hätten wir kaum in diesem
Tempo eingreifen können. Der Patient hatte einen
Milzriss und wäre innerhalb kurzer Zeit verstorben »,
erklärt Dr. med. Jan Krolczyk, M. Sc., Chefarzt
der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie und
Leiter des regionalen Traumazentrums im Sana-
Klinikum Remscheid.
Unfallopfer mit Polytrauma, also lebensbedrohlichen
Mehrfachverletzungen, haben deutlich
bessere Überlebenschancen, wenn sie innerhalb
Rettungsdienst Deutschland
Elf Minuten, bis der Notarzt kommt
Rettungsdienst und
Krankentransport in
Deutschland gelten
international als
vorbildhaft und haben
eine lange Tradition.
Schon Ende des
19. Jahrhunderts
verfügten alle Großstädte
über planmäßige
Krankenbeförderungsdienste.
Die notfallmedizinische
Versorgung
am Unfallort hat
sich erst seit den
1970er-Jahren etabliert.
Heute garantiert ein
flächendeckendes
Netz von mehr als
320 Rettungsleitstellen,
1.100 Notarztstützpunkten
und 80 Flugrettungsdienstzentren
die
rasche Versorgung von
Notfallpatienten rund
um die Uhr.
Dank des engmaschigen
Rettungsdienstnetzes
vergehen zwischen
dem abgesetzten Notruf
und dem Eintreffen des
Notarztes bundesweit
durchschnittlich weniger
als elf Minuten.
Mehr als 30.000-mal
am Tag rücken
Rettungsdienste zu
Notfällen aus. Rettungshubschrauber
fliegen
85.000 Einsätze pro
Jahr, bei jährlich
über zwei Millionen
Ein sätzen leisten
Notfallmediziner
professionelle Hilfe.
Im Gegensatz zu
anderen Ländern bietet
das deutsche Rettungssystem
den Vorteil
der ärztlichen Versorgung
von Unfallopfern
bereits am Unfallort
statt erst in der Klinik.