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11. CH-Kongress SGHR | Orthopädie Freie Mitteilungen/Communications 4I 2009
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FM 64: Komplikationen – was meinen die Patienten dazu? Zwei komplexe Fallbeispiele im Vergleich
Zwei Fallbeispiele – ein Patient mit einer Quetschverletzung und ein Patient mit einer
Replantation – verdeutlichen mögliche Komplikationen in der Handtherapie.
Einerseits zeigen wir strukturelle Komplikationen auf, wie instabile Frakturen, Adhäsionen
und Kontrakturen, andererseits betrachten wir die Ebenen von Aktivität
und Partizipation und die psychosozialen Aspekte im Umgang mit der Verletzung.
Wir erläutern die therapeutische Herangehensweise und die stetige Optimierung
der Behandlungsinhalte. Zusätzlich werden die vom Patienten erlebten Lösungsstrategien
und Erfahrungen bezüglich Komplikationen aufgezeigt.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine offene Kommunikation von
Komplikationen und die Möglichkeit der aktiven Verantwortungsübernahme
im Heilungsprozess den Therapieverlauf wesentlich beeinflussen.
Nicht allein die strukturelle Schädigung, sondern auch das Verständnis für
die Verletzung und der Umgang mit Komplikationen bestimmen das funktionelle
Ergebnis.
Frank-Ziem I., van der Zypen V. (Bern)
FM 64: Complications – qu’en pensent les patients? Etude comparative de 2 cas
Cette étude montre les complications qui peuvent survenir lors du traitement ont vécues face aux complications survenues après leurs lésions respectives.
de 2 patients, l’un atteint d’une contusion et l’autre ayant subi une replantation.
Nous présentons d’une part les complications structurelles comme les de lui donner la possibilité de prendre une part active au processus de guérison
En résumé : le fait de dire ouvertement au patient qu’il fait une complication et
fractures instables, les adhésions et les contractures et d’autre part nous considérons
les aspects tels que l’activité, la participation du patient et sa façon de lésions structurelles seules qui influencent le résultat fonctionnel mais également
influencent de façon marquante le processus thérapeutique. Ce ne sont pas les
réagir par rapport à la lésion subie. Nous exposons le processus thérapeutique la compréhension du patient et sa façon de réagir face aux complications.
et l’optimisation continuelle de son contenu. Nous exposons également les solutions
et les stratégies que les patients ont trouvées et quelles expériences ils
Ziem I., van der Zypen V. (Bern)
FM 65: Bilder statt Worte: visualisierte Kommunikation als hilfreiche Intervention in der Handtherapie
Bei stockenden Therapiezprozessen und im Umgang mit schwierig zu führenden
Patienten verlassen wir uns in der Regel auf das Gespräch: Wir erläutern den
Stand der Therapie, beantworten Fragen rund um den Rehabilitationsprozess, unterstützen
und motivieren die Patienten verbal. Trotzdem gelingt es nicht immer,
Patienten „ins Boot zu holen“: Therapeuten erleben Patienten, die in Details gefangen
sind, sich selber blockieren, kaum zuhören können oder Empfehlungen
für ein Heimprogramm bei der nächsten Therapiestunde bereits wieder „vergessen“
haben.
Der Vortrag zeigt an Fallbeispielen auf, wie mit einfachen Hilfsmitteln (Papier,
Flipchart, Schreibgerät) kurze Situationsanalysen direkt aufgezeichnet werden können
und welche Wirkung erzielt wird: Bilder aktivieren andere Sinneskanäle, lösen
Gedanken aus und führen zu einer fokussierten Aussage.
Mit einer kleinen Übung vor Ort werden die Zuhörenden angeregt, den Einsatz
von Visualisierung als Kommunikation zu erproben und später in der Praxis zu
nutzen.
Literatur:
Augustin, A., in Becker, Heidrun und Steding, Ute: Ergotherapie im Arbeitsfeld
Pädiatrie. Stuttgart: Thieme 2006, S. 391 ff
Berting-Huneke C.: Zeitschrift Ergotherapie und Rehabilitation, Ausgabe März
2009. Editorial. Idstein: Schulz-Kirchner 2009
Seifert J. W.: Visualisieren. Präsentieren, Moderieren. Offenbach: Gabal 2007
Keller, C.: Soziale Erfolgsfaktoren in ICT-Projekten. Messung, Visualisierung und
gezielte Intervention. Saarbrücken: VDM, Müller 2006
Zeki, S.: Das geistige Abbild der Welt. Heidelberg: Spektrum der Wissenschaft
1992
Bohli E. (Biel)
FM 65: Des images à la place des mots
Lors de processus thérapeutiques difficiles et dans notre contact avec les patients
difficiles à accompagner, nous nous fions en règle générale au dialogue : nous expliquons
à quel stade de la thérapie nous sommes, répondons aux questions qui
concernent le processus de rééducation, nous soutenons et motivons le patient verbalement.
Pourtant, nous ne réussissons pas toujours à ce que le patient « monte
à bord » du processus thérapeutique: les thérapeutes font l’expérience de patients
qui s’emmêlent dans les détails, qui se bloquent eux-mêmes, qui arrivent à peine à
écouter et qui ont déjà oublié la séance d’après quels conseils le thérapeute leurs a
donné pour les exercices à domicile. La conférence montre à l’aide d’exemples concrets
comment on peut au moyen de d’outils de travail simples (papier, flipchart,
crayons) faire un croquis analytique de la situation et quels effets nous voulons atteindre
: les images activent d’autres canaux sensoriels, déclenchent des pensées et
rendent un message plus concentré, simplifié. Grâce à un petit exercice sur place,
les auditeurs seront incités à tester l’utilisation de la visualisation comme moyen de
communication et à l’employer ultérieurement sur leur lieu de travail.
Littérature :
Augustin, A., Dans Becker, Heidrun et Steding, U. : Ergotherapie im Arbeitsfeld
Pädiatrie. Stuttgart : Thieme 2006, p. 391 ff
Berting-Huneke C. : Zeitschrift Ergotherapie und Rehabilitation, Ausgabe März
2009. Editorial. Idstein : Schulz-Kirchner 2009
Seifert J. W.: Visualisieren. Präsentieren, Moderieren. Offenbach: Gabal 2007
Keller, C. : Soziale Erfolgsfaktoren in ICT-Projekten. Messung, Visualisierung
und gezielte Intervention. Saarbrücken : VDM, Müller 2006
Zeki, S.: Das geistige Abbild der Welt. Heidelberg: Spektrum der Wissenschaft
1992
Bohli E. (Biel)
I 40
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