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„Unsere Ängste sollten
nicht das letzte Wort haben“
Der Medizin-Ethiker Professor Dr. Urban Wiesing über den richtigen Umgang
mit dem Thema Organspende und Transplantationen als Lebensretter.
Prof. Dr. Urban
Wiesing, 54,
leitet an der Uni
Tübingen das
Institut für Ethik
und Geschichte
der Medizin.
Gothaer Magazin: Sollte man aus ethischen Gründen
seine Organe nach dem Tod spenden?
Professor Dr. Urban Wiesing: Es gibt sehr starke
Argumente dafür. Als Organspender habe ich keinerlei
Nachteile davon, denn ein Organ wird mir
nur entnommen, wenn mein Hirntod zweifelsfrei
feststeht. Auf der anderen Seite hat eine andere
Person sehr große Vorteile: Eine Transplantation
kann ein Leben retten oder erheblich mehr Lebensqualität
ermöglichen. Die Kosten-Nutzen-Relation
ist folglich sehr eindeutig: Ohne Schaden kann ein
sehr großer Nutzen erzielt werden. Und das sogar,
ohne dass ich mir überlegen muss, wie selbstlos
ich eigentlich bin. Denn diese Frage nach der posthumen
Organspende beantwortet sich ohne Altruismus:
Ich trage keinen Schaden davon.
GM: Verstehen Sie denn die irrationalen Ängste
vieler, die mit dieser Frage verbunden sind?
Hirntod feststellen können. Und es ist klar, dass
einem Hirntoten keinerlei Schaden mehr zugefügt
werden kann. Denn dieser Mensch ist nie wieder in
der Lage, mit sich selbst oder zu seiner Umwelt ein
Verhältnis zu entwickeln. Sein Gehirn ist vollständig
und irreversibel tot. Er kann niemals mehr kommunizieren
und wird weder positive noch negative
Gefühle aufbauen. So gesehen sind die Grenzen für
mich in Ordnung.
GM: Es gibt Kritiker, die sagen, auch nach einer
Transplantation könne man längst nicht ein normales
Leben führen. Wird den Todkranken zu viel
versprochen und wäre es dann nicht ethischer,
diese Patienten in Würde sterben zu lassen?
Wiesing: Die Frage lautet doch nicht, ob diese
Patienten ein normales Leben führen können. Die
Frage lautet, wie wäre ihr Leben ohne eine Transplantation?
Und da ist der Nutzen doch eindeutig.
Zum Beispiel lässt es sich mit einer neuen Niere
wesentlich besser leben. Und in vielen Fällen ist
eine Transplantation lebensrettend.
GM: Problematisch ist es immer, wenn wirtschaftliche
Interessen mit Menschenleben verknüpft
sind. Im Organspendenskandal dieses Sommers
hat sich gezeigt, dass Menschen aus der Not
anderer Profit schlagen wollen. Für Sie ein Gegenargument?
Service-Postkarten am
Ende des Magazins:
Machen Sie mit
– werden Sie
Organspender!
Die Gothaer als großer
Gesundheitsdienstleister
engagiert sich
bereits seit langem im
Bereich Organspende.
Machen auch Sie mit,
denn Ihre Organe können
Leben retten.
Die Gothaer macht es
leicht, dabei zu sein. Sie
können kostenlos einen
Organspendeausweis
bestellen. Kreuzen Sie
einfach auf der Postkarte
am Ende des Magazins
das entsprechende
Kästchen an.
Wiesing: Ich verstehe die Ängste, denn es geht um
den Tod, die Zeit nach dem Tod und um mein Verhältnis
zum Tod. Ich akzeptiere, dass es schwer ist,
sich damit zu konfrontieren. Aber unsere Ängste
sollten nicht das letzte Wort haben. Denn die Frage
nach der Organspende lässt sich mit einem einfachen
Kalkül und der Kosten-Nutzen-Rechnung klar
beantworten.
GM: Im Zentrum der Diskussion steht auch die
Frage nach dem Hirntod. Sind aus Ihrer Sicht die
medizinischen Grenzen richtig gesetzt?
Wiesing: Ich persönlich vertraue dem heutigen
Stand der Technik und den Mechanismen, die den
Wiesing: Nein. In Deutschland ist der Organhandel
klar untersagt. Dass Kliniken, die Transplantationen
durchführen, für ihre medizinische Leistung
auch bezahlt werden, ist selbstverständlich. Aber
die Ökonomie muss der Medizin dienen und nicht
umgekehrt! Dieser Skandal ist leider nicht geeignet,
das Vertrauen zu erhöhen, und deshalb ist es höchst
bedauerlich, dass es dazu gekommen ist. Und
wir müssen nun schleunigst aufklären, ob es sich
um Einzelfälle handelt oder um Systemfehler, die
wir dann entsprechend korrigieren müssen. Doch
auch der Skandal ist für mich kein Grund, kein Spender
zu sein, sondern bedeutet nur, dass wir untersuchen
und korrigierende Schritte durchführen
müssen.
Fotos: Corbis, Gothaer, Fotolia
03/12 magazin 17