Jahresbericht 2006 - Spital Oberengadin

Gynäkologie und Geburtshilfe/Pädiatrie und Neonatologie
Chefarzt:
Dr. med. Chr. Winkler
Leitende Ärztin:
D. Lehmann
Oberarzt: Dr. med. R. Silva-Ramos
Leitender Arzt Pädiatrie und Neonatologie: Dr. med. R. Bienentreu
Im Jahr 2006 waren auf der geburtshilflichen Abteilung
177 Geburten zu verzeichnen; 172 Kinder
stammten aus Einlings-, 5 Kinder aus Zwillingsgeburten;
1 Zwilling war leider intrauterin abgestorben,
was die ungrade Zahl der Zwillingsgeborenen
erklärt.
Der Gebärsaalbetrieb lief trotz erneuten Umbauarbeiten
ungestört.
Insgesamt wurden 26,5% der Kinder durch Kaiserschnitt
geboren; 4 Kinder mussten wegen perinataler
Probleme verlegt werden.
Die Verlegungen auf die neonatologische Abteilung
des Kantonsspitals Chur konnten reibungslos durchgeführt
werden. Der Neonatologieequipe danken wir
an dieser Stelle ganz herzlich für die jeweils prompte
und engagierte Hilfe.
Leitender Arzt: Dr. med. R. Bienentreu
Im vergangenen Jahr wurden 107 Kinder und Jugendliche
bis zum Alter von 16 Jahren, sowie 190 gesunde
und kranke Säuglinge betreut. Von den beschriebenen
107 hospitalisierten Kindern und Jugendlichen
entfielen 81 auf akute Infekte, insbesondere Infekte
des Gastrointestinaltraktes, sowie des Respirationstraktes.
Bei sehr kurzen Spitalaufenthalten spielen
diese die Rolle einer Stabilisierung im akuten Zustand
und entsprechen einem erhöhten Sicherheitsbedürfnis
insbesondere bei Kindern während des ersten
Auch auf der gynäkologischen Abteilung wurde der
Betrieb durch die Umbauten nicht gestört und lief
reibungslos weiter. Wir haben dies dem grossen Einsatz
und der Flexibilität des Personals zu verdanken.
Im Berichtjahr wurden insgesamt 54 Operationen
durch Bauchschnitt, 167 Operationen durch die
Scheide, 11 Operationen im Bereich der Scheide
durchgeführt.
Endoskopische Operationen wurden bei 46 Patientinnen
durchgeführt; zu diesen zählen vor allem die
heutzutage obligatorischen Gebärmutterspiegelungen.
Durch Bauchspiegelung wurden 191 Patientinnen
operiert.
Unter sonstigen Eingriffen waren 136 zu verzeichnen.
Nach Vervollständigung der Ausrüstung kann nun
die Entfernung der Gebärmutter auch durch Bauchspiegelung
durchgeführt werden; diese Methode
wählen wir dann, wenn eine Entfernung der Gebärmutter
durch die Scheide nicht mehr möglich ist und
ein Bauchschnitt vermieden werden soll.
Die Gebärmutterentfernung durch Bauchspiegelung
gelingt leider nicht in allen Fällen; bei sehr grossen
Gebärmüttern muss nach wie vor die konventionelle
Operationsmethode — also durch Bauchschnitt
— gewählt werden.
Dank guter Zusammenarbeit mit Dr. Höflin, Leitender
Arzt Nuklearmedizin Chur, konnten wir die im
Jahr 2005 eingeführte Sentineltechnik ohne Störungen
und Komplikationen anwenden. Dank dieser
Operationstechnik ist es möglich, bei den Frauen nur
den betroffenen Wächter-Lymphknoten im Bereich
der Achselhöhle, anstatt – wie dies früher bei Brustkrebs
üblich war – die gesamten Lymphknoten zu
entfernen.
Dies ergibt eine deutlich schnellere Heilung und ausserdem
können Komplikationen, wie Nervenschädigungen,
Schwellungen im Bereich der Arme und
Hände sowie chronische Schmerzen im Bereich der
Schulter, vermieden werden.
Nach 2-jähriger Tätigkeit verliess uns Frau Mina
Weber; sie führte in dieser Zeit die gynäkologischegeburtshilfliche
Abteilung. Sie hat sich einer neuen
Aufgabe zugewendet; wir danken Frau Weber für
ihren Einsatz.
Interimistisch haben sich Frau Zita Twerenbold und
Frau Angelina Grazia bereit erklärt, die zusätzliche
Aufgabe der Führung der Abteilung im pflegerischen
Bereich zu übernehmen, wofür wir Frau Twerenbold
und Frau Grazia danken.
Pädiatrie und Neonatologie
Lebensjahres. Die Fortsetzung der Therapien kann
dann in der Regel im häuslichen Milieu realisiert
werden.
Bei relevanten Verschlechterungen konnten die Kinder
jeweils entsprechend dem Leistungsauftrag in
nützlicher Frist insbesondere in die Kinderabteilung
des Kantonsspitals Chur verlegt werden. Ich bin dem
dortigen Personal für seinen Einsatz ausserordentlich
dankbar.
G y n ä k o l o g i e u n d G e b u r t s h i l f e / P ä d i a t r i e u n d N e o n a t o l o g i e
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