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Jahresbericht 2006 - Spital Oberengadin

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Orthopädie und Traumatologie<br />

Leitender Arzt:<br />

Facharzt:<br />

Die auf der Hals-Nasen-Ohren-Abteilung betreuten<br />

Patienten zeigen ein sehr breites Spektrum:<br />

Neugeborene, Kleinkinder, Schulkinder, junge Erwachsene<br />

sowie auch ältere und ganz alte Patienten<br />

bilden das Patientengut. Die Behandlungen können<br />

sowohl konservativ-medikamentös sein, wie auch<br />

operativ, wobei wir auf ein modernes Instrumentarium<br />

zurückgreifen können, wie beispielsweise Mikroskope,<br />

Endoskope und Laser.<br />

Im Berichtsjahr <strong>2006</strong> betreuten wir insgesamt 262<br />

Patienten, was einem Plus von 12,5 % entspricht<br />

(2005: 233). Von diesen Patienten waren 48 (18 %)<br />

Konsilien für andere Abteilungen des <strong>Spital</strong>s <strong>Oberengadin</strong>.<br />

Somit waren 214 (2005: 190) sozusagen<br />

Firma Stryker Osteonics SA wird die routinemässige<br />

Implantation und der Wechsel von computer-navigierten<br />

Knie-Totalendoprothesen mit einem minimal<br />

invasiven Zugang (englisch sog. «MIS» = Minimally<br />

Invasive Surgery) als eines von wenigen Zentren der<br />

Schweiz angeboten. Für den Patienten heisst dies:<br />

minimaler Hautschnitt unter maximaler Schonung<br />

der Weichteile und dadurch rasche Rehabilitation,<br />

sowie präzise Einstellung der Prothesekomponente<br />

mit schneller Rückkehr an die Arbeit und zu den<br />

gewohnten sportlichen Aktivitäten. Routinemässig<br />

wird diese Methode auch bei Prothesenwechsel angewandt.<br />

Routinemässig werden auch Implantation und<br />

Wechsel einer Schulter Prothese mit der neuesten<br />

Prothesen Generation der Firma Zimmer von Prof.<br />

Ch. Gerber (die sog. Anatomica und Inverse-Anatomica<br />

Schulter-Endoprothesen) angeboten.<br />

Neben der Endoprothetik ist die Sportorthopädie der<br />

zweite Schwerpunkt der Abteilung. Dabei kommen<br />

besonders die Arthroskopie des Kniegelenkes (inkl.<br />

der arthroskopischen Rekonstruktion bei vorderen<br />

Kreuzbandrupturen) und des Schultergelenkes (inkl.<br />

arthroskopische Rekonstruktion nach Schulterluxationen)<br />

als minimal-invasive Operationsmethode zur<br />

Anwendung. Weiter werden gelenkserhaltende operative<br />

Massnahmen wie Achsenkorrekturen der unteren<br />

Extremität und Korrekturen von Fehlstellungen<br />

im Bereich des Fusses regelmässig durchgeführt.<br />

Die orthopädische Abteilung bietet für viele Patienten<br />

mit Rückenschmerzen auch nichtoperative Massnahmen<br />

mit einem interdisziplinären Behandlungs- und<br />

Betreuungskonzept an: Physio-therapeutische Massnahmen,<br />

Nervenwurzel- oder Facettengelenks-Infiltrationen<br />

durch das Institut für Radiologie. Weitere<br />

konservative Behandlungsmassnahmen sind Gelenksinfiltrationen<br />

(v.a. Schulter-, Knie-, Ellbogen-,<br />

Fuss-Gelenk, etc.) sowie orthopädietechnische Anpassungen.<br />

Die Orthopädische Abteilung war auch <strong>2006</strong> wieder<br />

in der Sportmedizin aktiv. Die sportmedizinische<br />

Betreuung der Spieler des EHC St. Moritz wurde auf<br />

regelmässige Leistungs- und Fitnesstests nach dem<br />

Standard von Swiss Olympic erweitert. Diese Tests<br />

sowie Ausdauerleistungstests, Kraftleistungstests,<br />

Anthropometrie Messungen, und Trainingsberatungen<br />

gemäss der Richtli-nien der Swiss Olympic<br />

Association SOA/Schweizerische Gesellschaft für<br />

Sportmedizin SGMS stehen auch anderen Sportlern<br />

aus dem Engadin zur Verfügung.<br />

Bericht:<br />

Die erbrachten Mehrleistungen zeigen, dass das<br />

Konzept und das Engagement der orthopädischen<br />

Abteilung für die einheimische Bevölkerung richtig<br />

ist und auch honoriert wird. Mehrere Studien in den<br />

Themenbereichen computer-navigierte MIS Knie-Endoprothetik,<br />

MIS Hüft Endoprothetik, Gehirnerschütterung<br />

im Sport, Handgelenksbrüche, etc. wurden<br />

bereits am Jahreskongress der Schweizerischen Orthopäden<br />

<strong>2006</strong> und an internationalen Kongressen<br />

vorgestellt.<br />

Ich möchte mich an dieser Stelle bei allen Kollegen<br />

des Kantonsspitals Graubünden in Chur und der Orthopädischen<br />

Universitätsklinik Balgrist in Zürich für<br />

die freundliche Zusammenarbeit bedanken.<br />

Abteilung für Otorhinolaryngologie, Hals- und Gesichtschirurgie<br />

Dr. med. Daniel Fanconi<br />

Dr. med. Hansjörg Hosch<br />

«reine» Hals-Nasen-Ohren-Patienten. 54 % davon<br />

wurden ambulant behandelt, 46 % stationär. Daraus<br />

resultierten insgesamt 323 Eingriffe (2005: 286).<br />

An Erneuerungen im Berichtsjahr ist insbesondere<br />

unsere neue Direktion zu erwähnen. Die Zusammenarbeit<br />

entwickelte sich sehr erfreulich und wir sind<br />

zuversichtlich, in Zukunft einige Projekte realisieren<br />

zu können, um unseren in- und ausländischen Patienten<br />

einen noch besseren Service bieten zu können.<br />

Für die gute Zusammenarbeit möchte ich allen Mitarbeitern<br />

herzlich danken.<br />

o r t h o p ä d i e u n d t r a u m a t o l o g i e / A b t e i l u n g f ü r O t o r h i n o l a r y n g o l o g i e , H a l s - u n d G e s i c h t s c h i r u r g i e

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