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Unser Highlight
Eingriffe „im Auge des
Patienten“
An der Augenklinik am Katharinenhospital
werden die modernen Techniken
der Netzhautchirurgie in der
Routine eingesetzt. Während beispielsweise
bei Netzhautablösungen
früher die Behandlung oft durch eine
Vereisung und das Aufnähen einer
Plombe von außen erfolgte, werden
diese Eingriffe heutzutage mehrheitlich
als pars-plana-Vitrektomie durchgeführt.
Bei einem solchen Eingriff
„im Auge des Patienten“ werden an
der pars-plana des Auges, einige Millimeter
hinter der Hornhaut, drei je ein
Millimeter große, später selbstverschließende
Zugänge ins Auge gelegt:
zwei für Lichtquelle und chirurgische
Instrumente, einer für die Infusion,
die den Augeninnendruck während der
Operation konstant halten soll. Zunächst
wird der Glaskörper, der das Augeninnere
ausfüllt und meist für die Netzhautablösung
ursächlich ist, entfernt.
Anschließend wird die Netzhaut mittels
Luft oder spezieller schwerer Flüssigkeit
wieder angelegt und dann mittels
Laser oder Ver eisungstechniken
mit dem retinalen Pigmentepithel verbunden.
Bis diese Verbindung belastbar
ist, muss das Auge mit einer Endotamponade
gefüllt werden, welche die
Netzhaut vorübergehend andrückt. Hier
kommen Gase, die innerhalb weniger
Wochen resorbiert und durch Körperwasser
ersetzt werden, oder hoch reine
Silikonöle zur Anwendung. Silikon öl
muss in einer weiteren Operation,
Monate oder Jahre später, wieder entfernt
werden und ist daher meist
schwierigeren Ausgangssituationen
vorbehalten.
Durch diese Kleinschnitttechnik ist
die postoperative Erholungszeit für
die Patienten wesentlich verkürzt,
der stationäre Aufenthalt nach einem
netzhautchirurgischen Eingriff beträgt
meist nur noch wenige Tage. Das gilt
auch nach Kombinationsein griffen,
bei denen die Vitrektomie mit einer
Katarakt-OP verbunden wird.
Bei der feuchten altersabhängigen
Makuladegeneration ist die direkte
Medikamentenapplikation in den Glaskörperraum
mittels einer feinen Nadel
inzwischen Behandlungsstandard. Bei
der diabetischen Retinopathie und
anderen Erkrankungen kommt die
Injektion dieser VEGF-Hemmer in vielen
Fällen ebenfalls zur Anwendung.
Da diese Injektionen fast schmerzlos
und extrem risikoarm sind, können
sie ambulant durchgeführt und teilweise
monatlich wiederholt werden.
Kennzahlen der Klinik
2010 2011 2012
45 48 48 Aufgestellte Betten
3.040 3.054 3.179 Stationäre Fälle
4,5 4,6 4,3 Verweildauer in Tagen
Ausgewählte Leistungen (Fallzahl)
2010 2011 2012
2.264 2.247 2.282 Kunstlinsen-Einpflanzungen
453 471 448 Drucksenkende Operationen
45 51 34 Hornhauttransplantationen
729 663 729 Vitrektomien / Plomben
Sehbehindertenambulanz
Frau Biermann
nach Terminvereinbarung
Telefon 0711 278-33171
Sehschule
Frau Biermann, Frau Beil
nach Terminvereinbarung
Telefon 0711 278-33170 /
-33170
Elektrophysiologie
Oberarzt Dr. Eckart
Apfelstedt-Sylla
nach Terminvereinbarung
Telefon 0711 278-33171
Beteiligung an internen Zentren
−− TraumaNetzwerk – Überregionales Traumazentrum
−− Zentrum für Ästhetische Chirurgie
Studien
−− Molekulargenetische Untersuchungen bei
Hornhautdystrophien in Zusammenarbeit
mit der Universitäts-Augenklinik Halle und
dem Institut für Humangenetik der Universität
Leipzig
−− Phase 3 b-Studie (RELATION Studie) zur
intravitrealen Ranibizumab-Anwendung
bei diabetischem Makulaödem
Qualitätssicherung
−− Erfassung und Auswertung der postoperativen
Endophthalmitis
−− Erfassung und Auswertung des Glaskörperverlustes
bei Kataraktoperationen
−− Einführung eines Qualitätsmanagements
für die Augenklinik
Kopf-Zentrum I 67