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Unser Highlight<br />

Alles für die Nieren<br />

Die Diagnostik und Therapie von<br />

Nierenerkrankungen bei Kindern und<br />

Jugendlichen ist ein Schwerpunkt<br />

der Pädiatrie 2 des Olgahospit<strong>als</strong>. So<br />

unterhält die Klinik eines von nur<br />

rund 20 von der Deutschen Gesellschaft<br />

für Pädiatrische Nephrologie<br />

anerkannten Kinderdialysezentren in<br />

Deutschland. Drei davon gibt es in<br />

Baden-Württemberg. Deshalb werden<br />

Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre<br />

mit einer chronischen Niereninsuffizienz<br />

aus einem Umfeld von mehr<br />

<strong>als</strong> 100 Kilometern in unserer Klinik<br />

behandelt. Angeboten werden alle<br />

Verfahren der Dialysetherapie (Hämodialyse<br />

und Bauchfelldialyse), die<br />

Vorbereitung auf eine Nierentransplantation<br />

und natürlich auch die<br />

Nachsorge nach erfolgreicher Nierentransplanta<br />

tion. Die Transplantation<br />

älterer Kinder erfolgt dabei in Zusammenarbeit<br />

mit dem Transplantationszentrum<br />

des <strong>Klinikum</strong>s <strong>Stuttgart</strong> am<br />

Katharinenhospital.<br />

Um diese Aufgaben entsprechend der<br />

Vorgaben der Fachgesellschaft zu<br />

erfüllen, wurde ein multidisziplinäres<br />

Team aufgebaut. Ihm gehören Ärzte<br />

mit abgeschlossener Weiterbildung in<br />

Kinder-Nephrologie, erfahrene Pflegekräfte<br />

mit besonderer Dialyseausbildung,<br />

Diätassistentinnen, Psychologen<br />

und Sozialarbeiter an. Die Betreu ung<br />

der Patienten erfolgt in enger Zusammenarbeit<br />

mit den anderen Subdisziplinen<br />

im Olgahospital.<br />

Darüber hinaus ist die Klinik überregionales<br />

Zentrum für Kinder und<br />

Jugendliche mit akutem Versagen der<br />

Nieren. Ein ärztlicher und pflegerischer<br />

24-Stunden-Rufdienst gewährleistet<br />

die schnelle und kompetente<br />

Behandlung der Betroffenen. Eine weitere<br />

Besonderheit ist die Durchführung<br />

von Lipidapheresen bei schwers ten<br />

angeborenen Fettstoffwechselstörungen,<br />

akuten Dialysen bei angeborenen<br />

Stoffwechseldefekten und<br />

Vergiftungen. Zudem gehören Plasmaaustauschbehandlungen<br />

bei speziellen<br />

Erkrankungen der Nieren, aber auch<br />

bei neurologischen Erkrankungen zum<br />

Leistungsspektrum der Pädiatrie 2.<br />

Kennzahlen der Klinik<br />

2010 2011 2012<br />

19 17 16 Aufgestellte Betten<br />

1.368 1.346 1.335 Stationäre Fälle<br />

3,5 3,6 3,6 Verweildauer in Tagen<br />

Ausgewählte Leistungen (Fallzahl)<br />

2010 2011 2012<br />

3.346 2.265 1.643 Dialysebehandlungen<br />

1.439 1.641 1.635 Ambulante Diabetesbehandlungen<br />

22 18 14 Nierenbiopsien<br />

Glukosemessung. CME Zertifizierte Fortbildung.<br />

Monatsschrift Kinderheilkunde<br />

2012; 160:593-604<br />

−− Holder M: Typ 1 Diabetes – flexible Therapielösungen<br />

für Kinder und Jugendliche.<br />

Diabetes und Stoffwechsel (Beilage)<br />

3:2012<br />

−− Höcker B, Holder et al: Epidemiology and<br />

morbidity of Epstein-Barr Virus infection<br />

in pediatric renal transplant recipients:<br />

a multicenter, prospective study. Clinical<br />

Infectious Diseases; E pub 2012, Oct 5<br />

−− Galler A, Haberland H, Näke A, Hofer SF,<br />

Holder M et al: Natural course of untreated<br />

microalbuminuria in children and<br />

adolescents with type 1 diabetes and the<br />

importance of diabetes duration and<br />

immigrant status: longitudinal analysis<br />

from the prospective nationwide German<br />

and Austrian diabetes survey DPV. European<br />

Journal of Endocrinology 2012;<br />

166:493-501<br />

Wissenschaftliche Tätigkeit<br />

−− Dr. M. Holder: Vorstandsmitglied der<br />

Arbeitsgemeinschaft für Pädiatrische<br />

Diabetologie (AGPD)<br />

Qualitätssicherung<br />

−− Zertifiziertes Kinderdialysezentrum (Gesellschaft<br />

für Pädiatrische Nephrologie)<br />

−− Telematikplattform für medizinische<br />

Forschungsnetze (Nierentransplantation<br />

im Kindesalter)<br />

−− Weiterbildungszentrum Pädiatrische<br />

Nephrologie<br />

−− BQS – Nierentransplantation<br />

−− Weiterbildungszentrum für Pädiatrische<br />

Endokrinologie und Diabetologie<br />

−− Zertifizierung <strong>als</strong> Schulungs- und Behandlungseinrichtung<br />

für Kinder und Jugendliche<br />

mit Typ-1-Diabetes (Deutsche Diabetes-Gesellschaft)<br />

−− DPV – Diabetessoftware für prospektive<br />

Verlaufsdokumentation der Deutschen<br />

Diabetes-Gesellschaft<br />

−− Teilnahme am DMP-Programm für Kinder<br />

Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin I 77

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