Gesundheitskompetenz verbessern - OÖGKK

Mögliche Umsetzungsschritte durch die Sozialversicherung: Zunächst (gemeinsam mit anderen
Stakeholdern, insbesondere Ärztekammern) Angebote für das Erlernen der Methode organisieren,
dann Pilotprojekte starten, letztlich Teach Back zur Qualitätssicherung der Leistungen
in Verträge mit den VertragsärztInnenen aufnehmen.
6.2.2.1 Beispiel: Teach Back Videos in den USA
Das North Carolina Program on Health Literacy hat drei Teach Back Videos 103 erstellt, die über
ihre Homepage zugänglich sind. Die Videos sind an Ärzte und Ärztinnen gerichtet, und werben
bzw. sensibilisieren für die Teach Back Methode. Die Videos zeigen Beispiele von Arzt-Patienten-Gesprächen,
in denen die Teach Back Methode angewandt wird, ein allgemeines, ein spezifisches
für kardiologische Praxen sowie eines mit spezifisch rheumatologischen Inhalten.
6.2.3 Gesundheitskommunikation verbessern: Medikamentbesprechungen
Ausgangsproblem: Oft werden Medikamente aufgrund von mangelndem Verständnis der Medikamentenanweisungen
unbeabsichtigt falsch, doppelt oder gar nicht eingenommen (IOM 2006).
Die Nichteinhaltung der Medikamentenverordnungen führt zu einem unnötig schlechten Gesundheitszustand
(Task Force on Medicine Partnership 2002). Gerade Personen mit geringer Gesundheitskompetenz
und ältere Personen (Cung & Dickman 2007) sind von einer Falschdosierung
am häufigsten betroffen (Wolf et al. 2011).
Lösungsansatz: Standardisierte Medikamentenverordnungen (ebd.) und Medikamentenbesprechungen
(Nathan et al. 1999; Zermansky et al. 2011) können das Risiko einer unbeabsichtigten,
falschen Medikamenteneinnahme reduzieren.
Mögliche Umsetzung durch die Sozialversicherung: Die Sozialversicherung könnte unterstützen,
dass ÄrztInnen und ApothekerInnen Medikamentenbesprechungen anbieten. Eine routinemäßig
durchgeführte Medikamentenbesprechung kann als Beitrag zur Patientensicherheit
gesehen werden. Hier bestünde auch die Möglichkeit, auf Erfahrungen anderer österreichischer
Pilot-Projekte (Morek et al. 2010), wie den „Arzneimittel-Sicherheitsgurt 104 “, aufzubauen. Medikamentenverordnungen
könnten auf ihre Verständlichkeit hin getestet werden, um dann standardisierte
Verordnungen zu entwickeln.
6.2.3.1 Beispiel: „Brown Bag“ Medikamentenbesprechungen in USA
Bei einer „Brown Bag“ Medikamenten Besprechung bringen die PatientInnen all ihre Medikamente
und auch Vitamine, die sie täglich einnehmen, mit in Praxis. Dort werden sie besprochen
und mittels Teach Back Verfahren wird geprüft, ob die Medikamente auch richtig eingenommen
werden. Bei einer Studie, die neun Praxen untersuchte, welche „Brown Bag“ Medikamentenbe-
103 Teach Back-Videos des NC Program on Health Literacy - http://nchealthliteracy.org/teachingaids.html
104 Österreichische Sozialversicherung: Arzneimittel-Sicherheitsgurt mit e-card: Piolotbetriebe in 71 Salzburger Apotheken. Soziale
Sicherheit Online. (http://www.sozialversicherung.at/portal27/portal/esvportal/channel_content/cmsWindow?action=2&p_
menuid=63478&p_tabid=2&p_pubid=131769)
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