Gesundheitskompetenz verbessern - OÖGKK

7 Interventionen im Setting Schule
Ausgangsproblem: Ergebnisse der österreichischen Gesundheitskompetenz-Jugendstudie
zeigen, dass 15-jährige Jugendliche Schwierigkeiten damit haben, Informationen über Krankheitssymptome,
die sie betreffen, zu finden; das Gleiche gilt auch für generelle Informationen
aus dem Bereich der (mentalen) Gesundheitsförderung (Röthlin et al. 2013). Insgesamt weisen
etwa 58 Prozent der in Österreich lebenden 15-Jährigen limitierte Gesundheitskompetenzwerte
auf, wobei Jugendliche aus bildungsfernen oder finanziell deprivierten Familien davon am häufigsten
betroffen sind (ebd.).
Lösungsansatz: Der Einbau von Gesundheitskompetenz und Gesundheitsinhalten in den Schulstoff
bzw. in schulische Kursangebote wird schon seit längerem gefordert (Abrams et al. 2009a,
Abrams et al. 2009b). Tatsächlich ist die Effektivität von funktionaler Gesundheitskompetenz (lesen
und verstehen von Texten und Begriffen aus dem Gesundheitsbereich) etwa bei asthmatischen
Kindern nachgewiesen (diese sind weniger häufig in der Notaufnahme) (Robinson 2008).
Dabei scheint es sich um einen Empowerment-Effekt zu handeln, der durch gesteigerte Selbstwirksamkeitserwartung
(Badura 1993) (self-efficacy) entsteht.
Die Schule ist ein durchaus geeignetes Setting, um Kindern und Jugendlichen zu ermöglichen,
die nötigen Kompetenzen zu erlernen, um gesundheitsförderliche Entscheidungen gut treffen
zu können (Kickbusch 2008). Die WHO begreift Schulen als besonders geeignetes Setting nicht
nur zur Vermittlung von Bildung und Wissen, sondern auch zur Förderung von Gesundheit und
Bürgerrechten (WHO 1999). Schulisch vermittelte Gesundheitskompetenz hat deshalb laut Paakkari
und Paakkari fünf Dimensionen: theoretisches Wissen, praktisches Wissen, kritisches
Denken, Selbstwahrnehmung und Bürgersein (Paakkari & Paakkari 2011), wobei im Unterricht
besonders darauf geachtet werden sollte, dass SchülerInnen die notwendigen Fähigkeiten zur
kritischen Reflexion entwickeln, die es ihnen ermöglichen, sich auch als gesundheitskompetente
BürgerInnen zu verhalten (ebd.).
Auch effektiv sind einige teils vom Schulsetting unabhängige Gesundheitskompetenz-Interventionen,
die sich nicht an Kinder, sondern an deren Angehörige richten. Weiters werden speziell
für Kinder und Jugendliche gestaltete Impfbroschüren häufiger und besser verstanden (Davis
et al. 1996; Davis et al. 1998) und können Impfraten verbessern. Piktogramm-basierte Medikamenteninformationen
für Kinder und deren pflegende Angehörige senken Über- und Fehldosierungsraten
(Yin et al. 2008) bei erkrankten Kindern.
Mögliche Umsetzungsschritte durch die Sozialversicherung: Zur Förderung von Gesundheitskompetenz-Interventionen
im Schulsetting kann die Sozialversicherung zwar Agenda-Setting in
der Öffentlichkeit betreiben und Initiativen unterstützen, aber letztlich müssen PartnerInnen gefunden
und überzeugt werden, entsprechende Maßnahmen auch in den Schulen umzusetzen.
Weiter ausgebaut werden könnten Gesundheitskompetenz-fördernde Broschüren für Jugendliche
bei Impfkampagnen oder die Entwicklung von Unterrichtsmaterialen für verschiedene Unterrichtsfächer,
die Themen der Jugendgesundheit behandeln. Es sollten speziell jene Ansätze unterstützt
werden, die den Jugendlichen helfen, Gesundheitsinformationen kritisch zu reflektieren.
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