BESCHEINIGUNG DER NICHT-EIGNUNG - Deutsche Gesellschaft ...
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Formular B – Arbeitgeber<br />
<strong>BESCHEINIGUNG</strong> <strong>DER</strong> <strong>NICHT</strong>-<strong>EIGNUNG</strong><br />
FÜR OFFSHORE-TÄTIGKEITEN<br />
CERTIFICATE OF UNFITNESS<br />
NAME: VORNAME:<br />
GEBURTSDATUM:<br />
NAME DES UNTERNEHMENS:<br />
BESCHÄFTIGUNG ALS:<br />
BEFRISTETE BEDENKEN: ____ bis …………./……..…….<br />
DAUERHAFTE BEDENKEN: ____<br />
Diese Person ist unter Berücksichtigung der Offshore- Empfehlung der DGMM<br />
(<strong>Deutsche</strong> <strong>Gesellschaft</strong> für Maritime Medizin) untersucht worden und ist demnach<br />
<strong>NICHT</strong> GEEIGNET für Offshore-Tätigkeiten.<br />
This individual has been examined in consideration of DGMM Medical<br />
Recommendations and in my opinion is UNFIT for work offshore.<br />
Name des Untersuchers: (Stempel)<br />
Datum der Untersuchung: Unterschrift:<br />
Ärztliche Eignungsuntersuchungen bei Arbeitnehmern<br />
auf Offshore-Windenergieanlagen und Plattformen DGMM e.V. 37
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