Beschlussfassung der zehnten Sitzung der Arbeitsgruppe ... - WIdO
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3 DDD<br />
3 DDD<br />
3.1 Definition<br />
Um die Mengenkomponente <strong>der</strong> Arzneimittelverordnungen genauer erfassen zu<br />
können, bedarf es einer definierten Größe, die nur den medizinisch begründeten<br />
Bedarf eines Arzneimittels berücksichtigt und unabhängig ist von markttechnischen<br />
Einflüssen wie Preisän<strong>der</strong>ungen und Än<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> Packungsgröße.<br />
Als unabhängige Vergleichsgröße hat sich hier die definierte Tagesdosis eines<br />
Arzneimittels (defined daily dose; DDD) etabliert. Die allgemein anerkannte<br />
Definition dieser Größe lautet:<br />
Die DDD ist die angenommene mittlere tägliche Erhaltungsdosis für die Hauptindikation<br />
eines Arzneimittels bei Erwachsenen.<br />
Eine DDD erhalten nur Arzneimittel, denen bereits ein ATC-Code zugeordnet<br />
wurde.<br />
Es ist zu beachten, dass die definierte Tagesdosis eine rechnerische Maßeinheit<br />
ist und, nicht unbedingt die empfohlene o<strong>der</strong> verordnete Tagesdosis (prescribed<br />
daily dose, PDD) eines Arzneimittels wie<strong>der</strong>gibt.<br />
Die Dosierungen für einen bestimmten Patienten o<strong>der</strong> eine Patientengruppe<br />
können sich in Abhängigkeit von individuellen Gegebenheiten wie Körpergewicht<br />
und Alter o<strong>der</strong> pharmakokinetischen Faktoren von <strong>der</strong> DDD unterscheiden.<br />
Von Bedeutung für den optimalen Einsatz von Arzneimitteln ist ferner, dass<br />
genetische Polymorphismen aufgrund ethnischer Unterschiede Än<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong><br />
Pharmakokinetik von Arzneimitteln zur Folge haben können. Dennoch wird je<br />
ATC-Code und Art <strong>der</strong> Verabreichung nur eine einzige DDD zugewiesen. Die<br />
DDD sollte – ungeachtet genetischer Unterschiede – die allgemein übliche Dosierung<br />
wi<strong>der</strong>spiegeln.