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Beschlussfassung der zehnten Sitzung der Arbeitsgruppe ... - WIdO

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32<br />

3 DDD<br />

3 DDD<br />

3.1 Definition<br />

Um die Mengenkomponente <strong>der</strong> Arzneimittelverordnungen genauer erfassen zu<br />

können, bedarf es einer definierten Größe, die nur den medizinisch begründeten<br />

Bedarf eines Arzneimittels berücksichtigt und unabhängig ist von markttechnischen<br />

Einflüssen wie Preisän<strong>der</strong>ungen und Än<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> Packungsgröße.<br />

Als unabhängige Vergleichsgröße hat sich hier die definierte Tagesdosis eines<br />

Arzneimittels (defined daily dose; DDD) etabliert. Die allgemein anerkannte<br />

Definition dieser Größe lautet:<br />

Die DDD ist die angenommene mittlere tägliche Erhaltungsdosis für die Hauptindikation<br />

eines Arzneimittels bei Erwachsenen.<br />

Eine DDD erhalten nur Arzneimittel, denen bereits ein ATC-Code zugeordnet<br />

wurde.<br />

Es ist zu beachten, dass die definierte Tagesdosis eine rechnerische Maßeinheit<br />

ist und, nicht unbedingt die empfohlene o<strong>der</strong> verordnete Tagesdosis (prescribed<br />

daily dose, PDD) eines Arzneimittels wie<strong>der</strong>gibt.<br />

Die Dosierungen für einen bestimmten Patienten o<strong>der</strong> eine Patientengruppe<br />

können sich in Abhängigkeit von individuellen Gegebenheiten wie Körpergewicht<br />

und Alter o<strong>der</strong> pharmakokinetischen Faktoren von <strong>der</strong> DDD unterscheiden.<br />

Von Bedeutung für den optimalen Einsatz von Arzneimitteln ist ferner, dass<br />

genetische Polymorphismen aufgrund ethnischer Unterschiede Än<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong><br />

Pharmakokinetik von Arzneimitteln zur Folge haben können. Dennoch wird je<br />

ATC-Code und Art <strong>der</strong> Verabreichung nur eine einzige DDD zugewiesen. Die<br />

DDD sollte – ungeachtet genetischer Unterschiede – die allgemein übliche Dosierung<br />

wi<strong>der</strong>spiegeln.

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