Jahresbericht 2009 - Ostalb-Klinikum

Ostalb-Klinikum beteiligt sich an
Modellprojekten
„Telemedizin im ländlichen Raum“
Das Land Baden-Württemberg fördert
drei telemedizinische Modellprojekte im
Ostalbkreis. Mit ihnen soll eine weitere
Verbesserung der medizinischen Versorgung
im ländlichen Raum erreicht werden.
Das Ostalb-Klinikum ist an zwei der drei
Modellprojekte beteiligt:
1) Telekonsultation Chronische Wunde
2) Tele-EKG bei Patienten mit Herzrhythmusstörungen
Kapselendoskopie
Neben modernsten Endoskopen, die zum
alltäglichen Arbeitsgerät in einem Krankenhaus
wie dem Ostalb-Klinikum gehören,
kommt immer mehr auch die Kapselendoskopie
in der Diagnostik zum Einsatz.
Die Endoskopiekapsel besteht aus zwei
Silberoxyd-Batterien, einem UHF-Radiosender
samt Antenne, vier Leuchtdioden als
Lichtquelle und der winzigen Chip-Kamera,
mit einem Weitwinkel-Gesichtsfeld von
150°. Während ihrer etwa neunstündigen
Wanderung durch den Darm funkt das
Gerät jede Sekunde zwei Bilder an eine am
Körper zu tragende Empfangseinheit, die
die Signale über acht am Bauch aufgeklebte
Elektroden aufnimmt. Während der Untersuchungszeit
gelangen so bis zu 60000
Bilder in das Aufzeichnungsgerät.
Bunter Kreis hilft Familien
An der Aalener Kinderklinik ist nach dem
bundesweit beachteten Modell des „Bunten
Kreises“ Augsburg eine Nachsorgeeinheit
für zu früh geborene Kinder aufgebaut
worden.
Eine besondere Herausforderung für
Patient und Familie ist die Zeit nach der
Entlassung. Den Übergang von der High-
Tech-Versorgung der Klinik ins heimische
Kinderzimmer begleitet der Bunte Kreis mit
seinen Nachsorgeschwestern. Sie nehmen
schon in der Klinik Kontakt mit den Eltern
auf, bereiten die häusliche Pflege vor und
begleiten sie schließlich nach Hause. Sie
unterstützen, beraten, trösten und leiten
die Eltern bei der oft komplizierten Pflege
ihrer Kinder an. Gemeinsam mit Ernährungsberaterinnen,
Psychologen, Seelsorgern
und Sozialpädagogen knüpfen sie ein
Hilfe-Netzwerk, damit die Familie möglichst
schnell allein mit der veränderten Situation
zurecht kommt. Kern der Nachsorge ist ein
möglichst fließender Übergang von der
Krankenhausbehandlung in die ambulante
Versorgung mit dem Aufbau eines Betreuungsnetzwerkes
für die ganze Familie.
Der Arbeitgeber Ostalb-Klinikum Aalen
Das Ostalb-Klinikum ist einer der größten
Arbeitgeber in der Region, wir bieten über
1.000 hochqualifizierten Mitarbeiterinnen
und Mitarbeitern attraktive Arbeitsplätze.
Und das Ostalb-Klinikum ist ein verlässlicher
Arbeitgeber - im Jahr 2009 haben wir
am Standort Aalen 688 Vollkräfte beschäftigt,
eine weitere Steigerung um 9 Vollkräfte
gegenüber dem Vorjahr. Insgesamt wurde in
den patientennahen Berufsgruppen (Ärzte,
Pflege, Funktionsdienst) der Personalstand
leicht erhöht, um die deutlichen Leistungssteigerungen
auch mit dem angestrebten
Qualitätsniveau erbringen zu können. Im
Pflegeheim für Menschen im Wachkoma
Bopfingen sind 13 Vollkräfte beschäftigt.
Neben dem traditionell hohen Frauenanteil
in Kliniken in den pflegerischen Bereichen
ist in den vergangenen Jahren auch ein
steigender Frauenanteil im Ärztlichen
Dienst zu beobachten, im Ostalb-Klinikum
über 60%.
Ausblick auf 2010
Die sich schnell wandelnden Rahmenbedingungen
sind für die Kliniken Jahr für Jahr
eine große Herausforderung.
Der Landesbasisfallwert erhöht sich 2010 von
2.917 1 auf 2.962 1. Gleiches Leistungsvolumen
vorausgesetzt werden sich die
Erlöse des Ostalb-Klinikums dadurch um
ca. 750.000 1 erhöhen. Erlös erhöhend
wird sich auch der letzte Konvergenzschritt
auswirken. Hier ist mit zusätzlichen Erlösen
von ca. 925.000 1 zu rechnen. Durch die
Aufhebung des für 2009 geltenden Mehrleistungsabschlags
sind etwa 750.000 1
zusätzliche Erlöse zu erwarten. Die Realisierung
dieser Erlöserhöhungen ist allerdings
nur möglich, wenn im Jahr 2010 die
Leistungsmenge des Jahres 2009 wieder
erreicht wird.
Allerdings wird sich auf der Kostenseite der
Personalkostenanstieg auch im Jahr 2010
fortsetzen. Im Bereich des TVöD rechnet
das Ostalb-Klinikum mit einer Steigerung
aufgrund des neuen Tarifvertrags von
insgesamt ca. 1,5%. Nach mehrwöchigem
Streik konnte auch für die nach TV-Ärzte
bezahlten Mitarbeiter eine Tarifeinigung für
2010 gefunden werden. Die Gesamtauswirkung
für das Ostalb-Klinikum wird auf ca.
3% geschätzt.
Das Klinikum wird versuchen, die sehr gute
Leistungsmenge des Jahres 2009 auch
im Jahr 2010 zu erreichen. Dies ist der
Schlüssel, um auch 2010 wieder mit einem
positiven Jahresergebnis abzuschließen
und die Mitarbeiterzahl zu halten. Gelingt
dies nicht, muss über Anpassungen bei den
Personalkosten und der gesamten Kostenstruktur
nachgedacht werden.
Die angespannte Finanzlage des Landes
und des Krankenhausträgers macht es auch
von Jahr zu Jahr schwerer, die notwendigen
Investitionen zu finanzieren. Gerade die
Finanzierung von Investitionen in Medizintechnik
und Informationstechnologie
ist mit den aktuell dafür bereitgestellten
pauschalen Fördermitteln des Landes nicht
mehr zu leisten und muss immer stärker
über Eigenmittel finanziert werden, die
zuvor selbst erwirtschaftet werden müssen.
Dank an den Krankenhausträger
Ganz besonders gilt unser Dank dem Krankenhausträger
Ostalbkreis, insbesondere
dem Vorsitzenden des Krankenhausausschusses,
Herrn Landrat Klaus Pavel. Der
Ostalbkreis setzt sich mit großem Engagement
für eine moderne stationäre medizinische
Versorgung der Bevölkerung unseres
Landkreises ein. Ohne diese finanzielle
Unterstützung in die Bauten durch den
Ostalbkreises wäre auch der Neubau der
Aalener Frauenklinik nicht realisierbar.
Vielen Dank für Ihre Unterstützung.
Axel J.F. Janischowski
Krankenhausdirektor
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