Jahresbericht 2008 2009 - Landeszentrale für Gesundheit in Bayern ...

Veranstaltungen, Programme und Maßnahmen zur Gesundheitsförderung und Prävention 2.1
Tagespflege nach dem Bayerischen Kinderbildungs-
und Betreuungsgesetz wurden 453.229 Kinder betreut
(Bayerisches Staatsministerium für Arbeit und Sozialordnung,
Familie und Frauen; Stichtag 01.01.2009).
Der Anteil der Kinder mit Grundsicherungshintergrund
nach SGB II in Kindertageseinrichtungen wird auf ca.
sieben Prozent (rund 32.000 Kinder) geschätzt.
Ein Präventionsansatz, der sich nicht auf Projektförderung
beschränkt, sondern möglichst viele Kinder aus
prekären Lebenssituationen erreichen will, erfordert
einen integrierten Ansatz. Die Träger der Freien Wohlfahrt
(Caritas, Diakonisches Werk, Arbeiterwohlfahrt,
Paritätischer Wohlfahrtsverband, Rotes Kreuz) sind
neben den Kommunen die wichtigsten Träger der insgesamt
rund 7.000 Kindertageseinrichtungen (Kitas) in
Bayern; sie verfügen damit über die Voraussetzungen
für einen landesweit flächendeckenden Setting-Ansatz.
Als Lebenswelt 3- bis 6-Jähriger bieten die Kitas
günstige Voraussetzungen zur Gesundheitsförderung
– wenn auch bislang in der Regel ohne die explizite
Berücksichtigung der besonderen Bedingungen von
Kindern aus sozial schwierigen Verhältnissen.
Dazu finden seit 2008 die „Fachgespräche Gesundheitliche
Chancengleichheit“ des Regionalen Knotens
in der LZG statt, an denen neben Vertretern von Trägern
der Freien Wohlfahrt pädagogische Fachkräfte
und Vertreter der Hochschulen für Angewandte Sozialwissenschaften
teilnehmen (Treffen am 26. Juni und
23. Oktober 2008 sowie am 19. Januar, 9. März, 7.
Mai, 16. Juli und 5. Oktober 2009). Ziel ist es, den
Zusammenhang zwischen Gesundheitschancen und
sozialer Benachteiligung und deren Beeinflussung
durch Prävention in Fortbildungsangeboten der Träger
von Kindertageseinrichtungen für ErzieherInnen
systematisch zu integrieren. Eigentlicher Akteur ist das
pädagogische Personal in den Einrichtungen. Für das
gemeinsame Vorgehen wurde ein Konzept verabredet
(s. Textkasten).
Das pädagogische Personal in den Kindertageseinrichtungen
soll mit dem Thema „Soziale Benachteiligung
und Gesundheitschancen“ so vertraut werden, dass
die Inhalte auf die individuellen Strukturen und Verhältnisse
der jeweiligen Einrichtung unter dem Blickwinkel
gesundheitlicher Prävention angewendet werden
können. Das Vorgehen folgt dem Prinzip „Hilfe
zur Selbsthilfe“. Vorhandene Ressourcen und deren
Weiterentwicklung werden auf Kinder aus sozial benachteiligten
Situationen fokussiert, d.h. in Kitas soll
selektive Gesundheitsförderung durch Orientierungshilfen
und einrichtungsinterne Fortbildung stattfinden.
Gesundheitliche Chancengleichheit durch selektive gesundheitsbezogene
Prävention in Kindertragesstätten
zum Vorgehen, verabredet in den Fachgesprächen Gesundheitliche
Chancengleichheit im Präventionsstützpunkt
• Die Erzieher/innen in Kindertageseinrichtungen erreichen 3- bis
6-jährige Kinder aus allen Gesellschaftsschichten, auch solche aus
benachteiligtem Milieu mit verminderten Gesundheitschancen.
Der regelmäßige dreijährige Besuch von Kitas ermöglicht alltägliche
Präventionserfahrungen (Ernährung, Bewegung etc.) und
wirkt nachhaltiger als kurz dauernde Projekte.
• Die wichtigste Bedingung für die Implementierung soziallagenbezogener
Prävention ist eine entsprechende Motivation der Erzieher/innen,
sie sind die eigentlichen Akteure. Voraussetzung dafür
ist die Auseinandersetzung mit den Themen „Gesundheitsbezogene
Prävention“ (Ernährung, Bewegung, Stressabbau im Kindesalter
u.a.) und „Ursachen, Ausprägungen sozialer Benachteiligung
und Ausgleichsmöglichkeiten verminderter Gesundheitschancen“.
Die Auseinandersetzung kann im Rahmen der trägerinternen Fortbildung
für Erzieher/innen erfolgen.
• Die Fortbildungsinhalte werden aus der Praxis der Erzieher/innen
(Good Practice-Beispiele) und sozialwissenschaftlicher Expertise
entwickelt. Dabei sind folgende Fragen zu klären: Wie kann die
Sensibilität für Kinder in prekären Lebenssituationen erhöht werden?
Welche Hilfen für einen gesundheitsbezogenen Chancenausgleich
sind möglich? Wie kann dabei Stigmatisierung vermieden
werden und was ist sozial gerecht?
• Wegen der wachsenden Bedeutung der Folgen aus gesellschaftlicher
Ungleichheit ist es naheliegend, die Erfahrungen aus einer
erfolgreichen Projektumsetzung zukünftig auch in die Ausbildung
der Erzieher/innen an den Fachakademien einzubeziehen, um in
der Gesundheitsförderung Nachhaltigkeit zu erreichen. Soziale
Ungleichheit als Strukturmerkmal unserer Gesellschaft erfordert
Nachhaltigkeit in Bemühungen zur Gegensteuerung.
• Die Beteiligung der Sozialwissenschaften zielt auf wissenschaftliche
Begleitung und Evaluation im Projekt. Sie soll aber auch die
kulturell-gesellschaftlichen Hintergründe gesundheitlicher Ungleichheiten
beleuchten und der gesellschaftlichen Verdrängung
(soziale Amnesie) der Wahrnehmung sozialer Ungleichheiten
entgegenwirken.
Soziallagenbezogene Gesundheitsförderung in Kitas beginnt mit Kommunikation,
d.h. dem Austausch von Erwartungen zwischen Erzieher/
innen und Kindern einschließlich deren Eltern. Der Prozess ist erfolgreich,
wenn es gelingt, Kinder und nach Möglichkeit auch deren Eltern
aus prekären Lebenslagen zur Teilnahme am allgemeinen gesellschaftlichen
Diskurs und damit auch zur Wahrnehmung ihrer Gesundheitschancen
im Gesundheits- und letztlich auch im Bildungssystem zu befähigen.
(Gostomzyk)
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