Kosten der Demenz in der Schweiz - Alzheimer Europe

4. Studiendesign und Datengrundlagen ECOPLAN
Teil 2: Kostenstudie für die Schweiz
Teil 2 dieses Berichts umfasst die eigentliche Kostenstudie für die Schweiz:
· In Kapitel 4 werden das Studiendesign beschrieben und die Datengrundlagen vorgestellt.
· Kapitel 5 enthält für jede Kostenart Berechnungsmethode und Ergebnis.
· Kapitel 6 umfasst die Präsentation der Resultate.
· In Kapitel 7 folgt eine Schlusssynthese.
4 Studiendesign und Datengrundlagen
4.1 Methodik
Die vorliegende Kostenstudie zur Demenz in der Schweiz nimmt eine gesellschaftliche
Perspektive ein und wendet die Cost-of-Illness-Methode an. Es werden direkte und indi-
rekte Krankheitskosten nach dem Prävalenzansatz erfasst, d.h. es werden die gesamten
aufgrund der Demenz innerhalb eines Jahr anfallenden Kosten abgeschätzt. Auf die Bewer-
tung der immateriellen Kosten wird auftragsgemäss verzichtet.
Bei der Berechnung der direkten Kosten wird primär ein Top-down-Ansatz verfolgt, d.h. es
werden – wo vorhanden – aggregierte nationale Daten ausgewertet. 17 Für einzelne Kostenar-
ten werden jedoch auch Bottom-up-Berechnungen verwendet.
Idealerweise werden nur die sogenannten Nettokosten der Demenz ausgewiesen, das
heisst jene Kosten, die ausschliesslich der Demenz anzulasten sind.
Die Berechnung der indirekten Kosten umfasst nur die informelle Pflege. Da der grösste Teil
der Demenzpatienten sich bereits im Ruhestand befindet, wird ihr Produktivitätsverlust ver-
nachlässigt.
· Die Bewertung der informellen Pflege erfolgt primär nach dem Marktkostenansatz: Es
wird berechnet, wie viele Kosten durch den Kauf dieser Dienstleistung am Markt entste-
hen würden.
· Der Opportunitätskostenansatz wird ebenfalls angewendet. Da die informelle Pflege in
erster Linie durch nicht erwerbstätige Personen (wie bspw. Ehepartner, die ebenfalls im
Rentenalter sind) geleistet wird, die per Definition keinen Erwerbsausfall haben können,
ist davon auszugehen, dass die Kosten der informellen Pflege gemäss diesem Ansatz viel
geringer ausfallen.
17 Mit der Wahl eines Top-down-Ansatzes unterscheidet sich diese Studie methodisch grundsätzlich von der Kos-
tenstudie, die Volz et. al. (2000) für die Schweiz erstellt haben (vgl. Kap. 3.2).
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