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Kosten der Demenz in der Schweiz - Alzheimer Europe

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2. Methodische Grundlagen ECOPLAN<br />

2.2 Methoden zur Berechnung von Krankheitskosten<br />

Für die Erfassung und Monetarisierung von Krankheitskosten kommen im Wesentlichen zwei<br />

Ansätze <strong>in</strong> Frage (vgl. Grafik 2-1):<br />

· Cost-of-Illness-Methode (COI)<br />

· Will<strong>in</strong>gness-to-pay-Methode (WTP)<br />

Grafik 2-1: Kategorien von Krankheitskosten und Methoden <strong>der</strong> ökonomischen Bewertung<br />

im Überblick<br />

Die Cost-of-Illness-Methode erfasst die durch e<strong>in</strong>e Krankheit bzw. <strong>der</strong>en allfällige Todesfol-<br />

ge entstehenden direkten <strong>Kosten</strong>, also tatsächlich ausgeführte Zahlungen und verbrauchte<br />

Ressourcen, wie auch <strong>in</strong>direkte <strong>Kosten</strong>, die durch verloren gegangene Produktivität entste-<br />

hen. Die direkten <strong>Kosten</strong> können am Markt beobachtet werden, für die <strong>in</strong>direkten <strong>Kosten</strong><br />

kann man sich auf Marktpreise stützen. Die immateriellen <strong>Kosten</strong>, für die ke<strong>in</strong>e Marktpreise<br />

vorhanden s<strong>in</strong>d, werden h<strong>in</strong>gegen mit <strong>der</strong> Cost-of-Illness-Methode nicht erfasst. E<strong>in</strong> wesentli-<br />

cher <strong>Kosten</strong>bestandteil geht dabei also verloren.<br />

Als Alternative bzw. als Ergänzung zum COI-Ansatz wurde <strong>in</strong> den letzten Jahren <strong>in</strong> vielen<br />

Bereichen <strong>der</strong> Gesundheitskosten (Unfälle, Lärm, Luftverschmutzung) <strong>der</strong> Zahlungsbereit-<br />

schaftsansatz (WTP-Methode) angewendet. 4 Gemessen wird mit diesem Ansatz die Zah-<br />

lungsbereitschaft <strong>der</strong> Bevölkerung für die Verm<strong>in</strong><strong>der</strong>ung e<strong>in</strong>es Gesundheitsrisikos. Mittels<br />

ausgeklügelter Befragungstechnik wird erfragt, wie viel man zu zahlen bereit wäre, um die<br />

Sicherheit zu verbessern bzw. das Gesundheitsrisiko zu verm<strong>in</strong><strong>der</strong>n. Es wird davon ausge-<br />

4 Vgl. Ecoplan (2007), Volkswirtschaftliche <strong>Kosten</strong> <strong>der</strong> Nichtberufsunfälle <strong>in</strong> <strong>der</strong> <strong>Schweiz</strong>. Ecoplan et al. (2004),<br />

Externe Gesundheitskosten durch verkehrsbed<strong>in</strong>gte Luftverschmutzung. Ecoplan et al. (2004), Externe Lärmkosten<br />

des Strassen- und Schienenverkehrs <strong>der</strong> <strong>Schweiz</strong>.<br />

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