Ursofalk - Dr. Falk Pharma GmbH

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4 1Vorwort Erkrankungen der Leber sind häufig. Sie führen in vielen Fällen zu schweren Einschränkungen der Leberfunktion und später weiterer Organe, wie zum Beispiel Niere und Hirn. Dies bedeutet nicht selten eine vorzeitige Invalidität und Sterblichkeit für den betroffenen Patienten. Durch die Fortschritte in den Grundlagenforschungen wie Biochemie, Zellbiologie, Molekularbiologie, Genetik, Immunologie und Virologie ist es möglich geworden, Krankheiten zu diagnostizieren und spezifisch zu behandeln. Bei rechtzeitiger Diagnosestellung und Therapie kann das Fortschreiten der Lebererkrankung wesentlich verlangsamt oder gar verhindert werden. Es ist daher notwendig, Lebererkrankungen zu erkennen und gezielt ihre Ätiologie abzuklären.
2 Symptome und Untersuchungsbefunde chronischer Lebererkrankungen Die Lebererkrankungen werden in akute und chronische Lebererkrankungen unterteilt. Ist die Erkrankung in weniger als 6 Monaten abgeheilt, wird von einer akuten Erkrankung gesprochen, dauert sie länger, wird sie als chronische Lebererkrankung bezeichnet. Hepatitisvirusinfektionen, der akut verlaufende Morbus Wilson, die Autoimmunhepatitis, die medikamentöse und die alkoholische Leberschädigung sowie Porphyrien können sich sowohl als akute als auch als chronische Lebererkrankung präsentieren, während die Hämochromatose, der α1-Antitrypsin-Mangel und die primär biliäre Leberzirrhose nur als chronische Lebererkrankung auftreten. Die Symptome der chronischen Lebererkrankungen sind unspezifisch und erlauben keine Differenzierung: Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Leistungsminderung, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Oberbauchbeschwerden, Blähungen, Flatulenz, Fieber, Gelenkbeschwerden, seltener Juckreiz. In weiter fortgeschrittenen Stadien gehen sie mit einer Gelbsucht einher. Der Urin kann dunkel verfärbt und der Stuhlgang entfärbt sein. Wichtig sind bei der Anamnese die Fragen nach familiärer Belastung, Alkoholkonsum, Medikamenteneinnahme, auch naturheilkundlichen Präparaten und Tees, Auslandsaufenthalten, Lebererkrankungen in der Wohngemeinschaft oder am Arbeitsplatz, nach Operationen oder Transfusionen und nach einer Exposition mit organischen Lösungsmitteln im Beruf oder in der Freizeit. Bei der klinischen Untersuchung kann die Leber, je nach Grunderkrankung und Stadium, normal groß, größer 5
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