Allein - Diakonie Dresden

Demenz und Einsamkeit
Wenn die Welt im Kopf verschwindet
Der rüstige Senior, der noch weit jenseits der
80 körperlich fit und geistig aktiv ist, kommt
in der Fernsehwerbung oft vor, in der Realität
aber ziemlich selten. Viel häufiger leben
alte Menschen zurückgezogen in ihren Wohnungen,
die sie kaum noch verlassen.
Ursachen sind Verlust des Ehepartners, von
Freunden und Verwandten oder Wegzug der
Kinder. Das wirkt sich massiv auf die Gesundheit
und geistige Aktivität aus.
US-Forscher des Rush University Medical
Center in Chicago haben herausgefunden,
dass alte Menschen umso häufiger an einer
Demenz erkranken, je einsamer sie sich
fühlen. Bisher konnte nicht geklärt werden,
wie Gefühle der Einsamkeit eine massive
strukturelle Veränderung im Gehirn bewirken.
Demenz stammt aus dem Lateinischen und
bedeutet soviel wie „ohne Geist“, „des Verstandes
beraubt“. Diese Bezeichnung wird
aber dem Krankheitsbild nicht gerecht.
Das Krankheitsbild einer Demenz ist unabhängig
von der Ursache, stets durch
Abnahme der Gedächtnisleistung und deutlicher
Verminderung des Denkvermögens
gekennzeichnet.
Das Besondere liegt darin, dass sich beim
Betroffenen Gedächtnis und Intelligenz immer
mehr verschlechtern, obwohl vorher keine
Einschränkungen vorhanden waren.
Mit fortschreitender Demenz treten Schwierigkeiten
auf, den tgl. Alltag zu meistern, das
Leben unabhängig von Anderen zu gestalten.
Es entsteht ein erheblicher Leidensdruck,
der sich beim Einzelnen unterschiedlich ausdrückt.
Bei einigen ist es der Rückzug aus der Gesellschaft,
die Angst sich zu blamieren und beim
Anderen kommt es zu Aggressionen.
Besonders zu Beginn der Erkrankung unternehmen
Betroffene alles, um ihre Irrtümer,
Vergesslichkeiten und daraus entstehende
Probleme zu verbergen. An der Demenz
erkrankt im Grunde genommen nicht nur
der Betroffene selbst, sondern die gesamte
Familie.
Ab einem bestimmten Lebenspunkt kann die
Lebensführung nicht mehr ohne Hilfe bewältigt
werden. Das Leben von Menschen mit
Demenz ist mit vielen Verlusten und Ängsten
verbunden, aber sie besitzen auch eine
Vielzahl von Fähigkeiten, die sie als Person
auszeichnen. Gefühle treten immer stärker in
den Vordergrund und werden eine wichtige
Ressource zur Verständigung. Persönliche
Prägungen kommen zum Ausdruck wie Ordnungssinn,
Freude an Musik, Singen oder
Tanzen. Die Diagnose Demenz stellt für alle
Betroffenen eine Herausforderung dar.
Im günstigsten Fall leben Erkrankte und Angehörige
bewusster, nehmen Möglichkeiten in
Anspruch, die Zukunft zu planen, Hilfen zu
organisieren, lange gehegte Wünsche umzu-
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setzen, Dinge zu regeln. Die Diagnose stürzt
aber auch viele in ein Gefühl der Verzweiflung,
mit dem Gefühl einer nicht heilbaren
Krankheit und in der Auseinandersetzung mit
dem Tod.
Für Betroffene ist es schmerzhaft, ihre Defizite
zu erkennen und dass ihnen ihre unabhängige
Lebensführung verloren geht.
Mit der Zeit, wenn der Mensch vergisst, dass
er vergisst, entsteht für ihn eine gewisse Entlastung,
aber für Angehörige wird es immer
belastender. Die Betreuung und Sorge um
den geliebten Menschen bescheren ihnen
einen „36-Stunden“ Tag. Sie arbeiten häufig
bis an die Grenzen der Belastbarkeit und
leiden oftmals unter Schuldgefühlen bei
Inanspruchnahme professioneller Pflege und
Betreuung. Angehörige plagen Selbstvorwürfe,
die Versorgung des Erkrankten nicht
mehr allein schaffen zu können.
Beim Umzug in stationäre Einrichtungen
nehmen diese Schuldgefühle meist noch
zu. Deshalb benötigen auch Angehörige viel
Verständnis und Hilfe. Jeder Veränderung
geht ein schwieriger Entscheidungsprozess
für Betroffene, Angehörige, Helfer und Institutionen
voraus. Fallbesprechungen dienen
dazu, eine tragfähige Lösung für alle zu
finden. Nach einem Einzug ins Heim endet
die professionelle Angehörigenbetreuung
nicht. So gehört eine Angehörigenarbeit zur
professionellen Versorgung Demenzkranker.
Möglichkeiten dazu sind Hausbesuche vor
dem Einzug, um Umfeld und Lebensumstände
kennen zu lernen, Integration der
Angehörigen in den Heimalltag, Aufnahmegespräche,
Angehörigencafés, Angehörige
zu Pflegevisiten und Fallbesprechungen einzuladen,
gemeinsame Biografiearbeit, Unterstützung
bei der Zimmergestaltung.
Demente Menschen erkennen oft Angehörige
nicht mehr. Sie vergessen, wer sie selbst
�Titel
Thema
sind, was sie waren, was sie im täglichen
Alltag brauchen. Aber sie leben,
haben Bedürfnisse, Gefühle und Wünsche.
Sie wollen Freude erfahren, nicht
nur am Rande stehen. Gerade in dieser
Lebensphase benötigen diese Menschen
Zuwendung und Verständnis.
Deshalb ist in den Häusern der Stadtmission
ein Konzept zur Betreuung
Demenzkranker integriert. Hier finden
sie Begleitung auf dem jetzigen Lebensweg,
Verständnis und Achtung.
Die Gesamtkonzeption umfasst eine
individuelle, biografieorientierte und
aktivierende Pflege am aktuellen Stand
der Kenntnis.
Wir versuchen, die Selbstständigkeit
mit Hinblick auf vorhandene Ressourcen
so lange wie möglich zu erhaltenen.
Einen wichtigen Punkt stellt die
Biografiearbeit dar, um jede individuelle
Lebensgeschichte in den Pflegeprozess
einzubeziehen.
Die Bezugs- bzw. Gruppenpflege
nimmt einen wichtigen Stellenplatz
in unserer täglichen Arbeit ein. Dem
Bewohner wird dadurch das Gefühl der
Vertrautheit, Geborgenheit vermittelt.
Auf auftretende Veränderungen oder
Besonderheiten kann somit schnell
reagiert werden. Der Verlust der Häuslichkeit
stellt für die Bewohner meist
das größte Problem dar, deshalb fördern
wir den Kontakt zu Angehörigen.
Die Integration jedes Einzelnen
in Beschäftigungsangebote fördert die
vorhandenen Ressourcen und steigert
die Lebensqualität. Das Leben mit
dementen Menschen ist eine der größten
Herausforderungen für alle Mitarbeitenden
unserer Einrichtungen.
Kerstin Lattermann