Gynäkologie 1 - DocCheck Campus

Gynäkologie 14
– Metastasierungsrate in die Lymphknoten von 5–10 % bei high-risk-Fällen
– Therapie:
(Lymphbahn- oder Blutgefäßeinbruch, netzartiges Wachstum)
– Hysterektomie:
– absolute Heilungsrate von 100 % bei Patientinnen mit früher Stroma-
invasion, 95 % bei Patientinnen mit Mikrokarzinom
– pelvine Lymphonodektomie bei Mikrokarzinomen der high-risk-Gruppe
– regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen (Kontrollabstriche)
– invasives Zervixkarzinom:
– Pathogenese:
– Überschreitung der Größenordnung eines Mikrokarzinoms
– ausgehend von einer CIN
– 90 % Plattenepithelkarzinome, 10 % Adeno- und Mischkarzinome
– Diagnostik:
– Anamnese und klinische/gynäkologische Untersuchung
– Zytologie:
– Kolposkopie mit Jodprobe:
– normales Plattenepithel wird durch die Reaktion von Jodid und Glykogen
braun angefärbt, veränderte Bezirke bleiben hell, da hier das Gykogen
fehlt und somit keine Glykogen-Jodid-Verbindung erfolgen kann
– Histologie bzw. diagnostische Konisation
– apparativ (Sonographie, Röntgen-Thorax, Zysto-, Rektoskopie, i.v.-Pyelo-
graphie, CT, MRT)
– Staging-Laparoskopie