Schwerpunkt Energie: Vielfalt statt Ideologie - Elde Online

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

18 > Aktuell elde 1|2007 Der Bericht von Dr. Thomas Thiele in der vergangenen Ausgabe der elde hat viele Mediziner, Krankenschwestern und Patienten veranlasst, ihre Erfahrungen mit der „Gesundheitsreform“ der Redaktion mitzuteilen. Hier zwei weitere Erlebnisberichte: „Der Staat verdient an der Krankheit seiner Bürger“ Dr. med. Martin Junker aus Olpe: Als Hausarzt, ächzend unter der „Gesundheitsreform“ Das deutsche Gesundheitswesen steht kurz davor, an die Wand gefahren zu werden. Den über 4 Millionen Arbeitslosen stehen fast 5 Millionen Beschäftigte im Gesundheitswesen gegenüber. Einer solchen Beschäftigungs-Branche, der zudem das größte Wachstums-Potenzial zugesprochen wird, werden zunehmend die Daumenschrauben angelegt. Es werden Vorschriften und Gesetze erlassen und die überbordende Bürokratie schlägt Berufsethik und Engagement kaputt. Seit 1. Juli 2006 ist die Budget-Schraube für Arzneimittel für den niedergelassenen Arzt noch stärker angezogen worden. Dem Patienten wird weisgemacht, dass die billigsten Arzneimittel genau so gut seien wie das Original. Verpflichtend ist die Verordnung eines der drei billigsten Nachahmer-Medikamente für nicht mehr patentgeschützte Wirkstoffe. Dem Patienten wird dies darüber hinaus dadurch schmackhaft gemacht, dass er für Medikamente, die 30 Prozent unter dem Festbetrag liegen, keine Zuzahlungen mehr leisten muss. Eine Mogelpackung: Bereits ein Drittel aller Bürgerinnen und Bürger sind bereits zuzahlungsbefreit. Der Apotheker ist verpflichtet, ein solches Billig- Medikament abzugeben, die Verantwortung aber für Qualität und Nebenwirkungen und die Haftung wird mir als Hausarzt zugeschoben. Werden die Budgetgrenzen überschritten, hafte ich mit meinem Honorar für das, was ich meinem Patienten nach bestem Wissen und Gewissen verschrieben habe. Für die Preisgestaltung wiederum kann ich aber nichts, die ist vom Gesetzgeber, den Krankenkassen und der Industrie vorgegeben. So kosten 30 Tabletten eines massenhaft gebrauchten Schmerzmittels statt 1,50 – 1,90 Euro dank der gesetzlich bestimmten Zuschläge und der Mehrwertsteuer ca. 11 Euro! Der Staat verdient an der Krankheit seiner Bürger. Auch bei Heilmitteln (Physiotherapie wie Krankengymnastik, Massagen usw.) engt ein exakt vorgeschriebener Katalog mit Höchst- und Teilmengen von Anwendungen bei definierten Krankheitsbildern nicht nur den individuellen Heilverlauf, sondern auch ärztlichen Sachverstand und Ethik massiv ein. Dem Patienten aber wird vorgegaukelt: „Wir bezahlen alles, was der Arzt für nötig hält.“ Andererseits werden zunehmend Urlaubsreisen mit Wellness- Wohltaten im Wert bis zu 300 Euro von Krankenkassen bezahlt. Mein Schlaganfallpatient aber schaut nach 30 Verordnungen in die Röhre, da keine Krankenkasse die Garantie gibt, mich bei Verordnungen „außerhalb der Regelleistung“ frei von Regressforderungen zu stellen. „Die Bürokratie feiert Triumphe“ Dr. med. Johannes Ebbers aus Düren: Die am Patienten erbrachten Dienstleistungen werden in Form von Abrechnungspunkten über die zuständige Kassenärztliche Vereinigung abgerechnet. Das hochkomplizierte Abrechnungsverfahren unterliegt per se wiederholten Kontrollen nach Tagesprofilen, Fachgruppendurchschnitten, sachlich-rechnerischen Berichtigungen etc. und ist schlussendlich sowieso budgetiert, d. h. am Ende kommt nur noch so etwas wie eine Pauschale pro Patient heraus. Damit aber die Bürokratie immer neue Triumphe feiern kann, wurde vor einiger Zeit die so genannte Plausibilitätsprüfung aus der Taufe gehoben. Wer mit seiner Abrechnung durch das oben genannte Prüfverfahren gelangt ist, kommt (zur Belohnung?) in eine Lostrommel. Wer zu den „Glücklichen“ gehört, die gezogen werden, muss sämtliche, in der Praxis befindlichen Behandlungsunterlagen zu ganz bestimmten, namentlich genannten Patienten einsenden. Hier werden also höchst private, intime und persönliche Daten, die absolut dem Arzt-Patienten- Geheimnis unterliegen, ohne Einverständnis der Patienten an eine Behörde überstellt. Vor ca. einem Jahr wurde ich in zwei Quartalen hintereinander aufgefordert, dies für gleich mehrere Dutzend Patienten zu tun. Diese eklatante Verletzung der Verschwiegenheitspflicht ließ mir keine Ruhe. Ich wandte mich daher an die Landesbeauftragte für Datenschutz und Informationsfreiheit des Landes NRW. In einer Stellungnahme legte sie – juristisch vermutlich wasserdicht – sehr eingehend dar, dass die Kassenärztliche Vereinigung mit der Plausibilitätsprüfung nicht gegen ihr eigenes Regelwerk verstößt. Wozu leistet sich also der Steuerzahler eine Landesbeauftragte für den Datenschutz? Damit diese den „gläsernen Patienten“ noch polieren hilft? Mehr zu diesem Thema im Internet unter http://gesundheit.fdp.de
R E F O R M - R E I S E N Der Chilene Der Chilene weiß sehr genau, was er ist – und was lieber nicht. „Wir sind kein Land von Indios und spanischen oder italienischen Immigranten – wir sind Europäer!“, ruft der Taxifahrer mit strengem Blick in den Rückspiegel. Auf dass der Fragesteller es auch bitte glaubt. Wer noch Zweifel an der weltläufigen Selbstwahrnehmung des Landes hat, kann vor dem Präsidentenpalast, der spätestens seit dem Sturm auf die Allende- Regierung berühmten Moneda, über die Worte von Alt-Präsident Ricardo Lagos sinnieren. In silbernen Metall-Lettern auf hellem Stein steht dort: „Chile ist, wo Kulturen sich begegnen.“ Im Kunstmuseum wird das, was Chiles Künstlerinnen hervorgebracht haben, in vier Schaffensphasen eingeteilt. Die aktuelle heißt: „Das globale Chile.“ Bescheidenheit ist nicht die vordringliche chilenische Zier. Eher ist Selbstbewusstsein, statt Untertreibung, das nationale Motto. Im Rest Südamerikas wird Chile oft so beschrieben: „Das ist ein Land, wo Deutsche leben, die spanisch sprechen.“ In Santiagos besseren Vierteln Las Condes oder Vitacura lebt der Chilene nicht viel anders als der US- Bürger in den gehobenen Gegenden von Los Angeles. Mittags genießen Geschäftsleute jetzt, da auf der Südhalbkugel Sommer ist, unter den Sonnenschirmen guter Restaurants auf breiten Trottoirs Fisch, Wein oder gehobenes Fast Food. Im Ausgehviertel Bellavista sprießen neue In-Lokale wie Pilze aus dem Boden. Im „Ethniko“ beispielsweise wird zu Techno-Gewummer Sushi serviert. Hier duldet das katholische Land Skurriles und weniger Sittsames. Dafür tragen die Straßenschilder Warnhinweise – Bellavista sei eben das nationale Viertel für Nachtschwärmer und Bohemiens. Chile, von den Anden abgeschottet, sauberer und ordentlicher als der Rest Südamerikas, balanciert zwischen dem Image „ganz besonders“ und „ganz universell“. Globalisierung a la Chile heißt: Vergesst Südamerika – gebt uns die Welt! Das ist die leicht vermessene Eigen-Wahrnehmung eines Landes, das sich vor allem über eines sicher zu sein scheint: Wir sind anders als die anderen, die um uns herum. Anders ist hier auch die Linke. Seit März 2006 regiert Michelle Bachelet das junge Land, in dem ein gutes Viertel der Bevölkerung höchstens 15 Jahre alt ist. Die Präsidentin und Chefin einer Links-Koalition, einst im Exil in der DDR, gibt sich gemäßigt-europäisch-sozialdemokratisch, nicht revolutionär-populistisch. Bachelet will, gerade jetzt nach dem Tod von Ex-Diktator Pinochet, die tiefe Spaltung zwischen Rechten und Linken überwinden. Die beste Versöhnung liefert der Fortschritt. An dem haben alle mitgebaut, Rechte wie Linke. Die nüchterne Bewertung des Auswärtigen Amts in Berlin lautet denn auch: „Schon während der Militärdiktatur in den siebziger und achtziger Jahren wurde mit Nachdruck der Wandel von einer staatlich gesteuerten zu einer privatwirtschaftlichen, wettbewerbsorientierten Wirtschaftsordnung eingeleitet. Die Erschließung neuer Absatzmärkte wurde seither durch Markt-Öffnung und Freihandelsabkommen auf marktwirtschaftlicher Grundlage von allen chilenischen Regierungen erfolgreich fortgesetzt.“ In den USA schreiben libertäre Denker über Chiles Erfahrung mit der Rentenprivatisierung. Nach dem Sieg Daniel Ortegas in Nicaragua im November und nach der Wiederwahl von Hugo Chavez in Venezuela Anfang Dezember, sorgen sich Europa und die USA zurecht über eine linkspopulistische Front in Südamerika. Evo Morales, in Bolivien, baut zielstrebig seine in Indianer-Schmuck gekleidete Macht aus, zu der es keine institutionelle Gegenkraft mehr gibt. Argentiniens peronistischer Präsident Kirchner ist gnadenlos, wenn es um das Einkaufen von Interessensgruppen oder das Verheimlichen der Inflation im Lande geht. Doch nicht alle Linke sind gleich links. Brasiliens Lula da Silva würde wirtschaftliche Chancen kaum auf dem Altar seiner Gewerkschafts-Ideologie opfern. Bachelet auch nicht. Konservative in Chile misstrauen ihr. Rechte hassen sie. Eine Studentin sagt: „Ich freue mich, dass wir eine Frau an der Staatsspitze haben. Das bewegt unsere Gesellschaft mehr nach vorne als irgendwelche Ideologien.“ Der letzte Taxifahrer erkundigt sich, ganz freundlich und unbefangen: „Was halten Sie vom Führer?“ Er wird so Ende 60 sein. Sein Land macht nicht den Eindruck, als fänden viele diese Frage wichtig. Robert von Rimscha Was Chile nach vorn brachte: > Das Sozialprodukt der 16 Millionen Chilenen Pazifik beträgt rund 120 Mrd. Dollar, das Pro-Kopf- Einkommen gut 7000 Dollar > Die 90er-Jahre über wuchs Chiles Wirtschaft durchschnittlich um über 7 Prozent, dann in einer Schwächephase nur noch um rund 1,5 Prozent, 2005 und 2006 aber wieder um über 6 Prozent > Die Inflation liegt bei rund 4 Prozent, die Arbeitslosigkeit bei 7 Prozent, die Armutsquote wurde von 40 auf 18 Prozent gedrückt > Chile lebt vom Außenhandel, und der konzentriert sich auf Kupfer einerseits und auf Holz-, Fischerei- und Agrarprodukte andererseits. Am wichtigsten ist der Absatz in den USA; kräftig gestiegen sind die Handelsströme nach Asien > Weltmeister ist Chile inzwischen, vor Norwegen, beim Export von Lachs Peru Chile Argentinien
Seite 1 und 2: elde liberale depesche Das Magazin
Seite 3 und 4: elde 1|2007 LIBERALE AUCH 2007 AM B
Seite 5 und 6: eldeelde L E S E R B R I E F E Zu:
Seite 7 und 8: elde 1|2007 Das Art-Center Berlin b
Seite 9 und 10: elde 1|2007 > Schwerpunkt 2007 kann
Seite 11 und 12: elde 1|2007 Deutschland kann mit Ze
Seite 13 und 14: SCHWERPUNKT ENERGIE I Energiepoliti
Seite 15 und 16: SCHWERPUNKT ENERGIE III 2020 um 30
Seite 17 und 18: elde 1|2007 > Europa Berlin darf Eu
Seite 19 und 20: spricht bessere Grundlagen für Ma
Seite 21: elde 1|2007 > Tarifliche Vielfalt i
Seite 25 und 26: Wirtschaftsfreiheit lohnt sich auch
Seite 27 und 28: elde 1|2007 > Fragebogen Ihr persö

Schwerpunkt Energie: Vielfalt statt Ideologie - Elde Online

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?