Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Nordrhein-Westfalen

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armut Von den Kindern, die mit beiden Eltern und einem Geschwisterkind zusammen leben,
sind 9,8 % von Einkommensarmut betroffen, und wenn ein weiteres Geschwisterkind hinzukommt
sind bereits 22,3 % davon betroffen Von den Kindern allein erziehender Eltern mit
einem oder zwei Geschwistern sind deutlich über 40 % betroffen (72 siehe auch 45)
Kinderreiche Familien, in denen drei oder mehr Kinder leben, tragen ein noch höheres
Armutsrisiko In Nordrhein-Westfalen waren das 1996 etwa 385000 Familien, darunter etwa
10 % Ein-Eltern-Familien Die Zahl der kinderreichen Familien hat in den 90er Jahren beständig
abgenommen, aber seit wenigen Jahren steigt ihre Zahl wieder an 51 % aller kinderreichen
Familien mit drei und mehr Kindern sind Haushalte mit einem Arbeiter oder einer Arbeiterin
als Haushaltsbezugsperson Mütter weisen eine höhere Erwerbsbeteiligung auf als Frauen ohne
Kinder Unter alleinerziehenden Müttern ist eine nochmals erhöhte Erwerbsbeteiligung festzustellen
Diese gehorcht der Notwendigkeit, die Haushaltskosten bestreiten zu können Relativ
häufig werden kinderreiche Familien jedoch trotz Erwerbseinkommens sozialhilfebedürftig
(45)
Der von der WHO unterstützte internationale Survey „Health Behaviour in School-Aged
Children“ (HBSC) aus dem Jahr 1994, an dem 11- bis 15-Jährige in einer repräsentativen Stichprobe
aus allen Schulen des Landes Nordrhein-Westfalen teilnahmen, zeigt, wie selbstberichtete
Kopf- und Rückenschmerzen sowie ein als allgemein schlecht beschriebener Gesundheitszustand
deutlich mit dem sozialen Status der Jugendlichen variiert Während in der obersten,
sozial privilegierten Gruppe 9 % der Jugendlichen häufig und in regelmäßigen Abständen
unter Kopfschmerzen leiden, sind es in der Gruppe der sozial Benachteiligten 22 % Häufige
Rückenbeschwerden traten bei 16 % der Jugendlichen aus der Unterschicht auf, gegenüber von
7 % der Oberschichtangehörigen Während sich nur 1 % der Jugendlichen aus einer sozial privilegierten
Familie gesundheitlich extrem schlecht fühlte, waren es in der Gruppe der Benachteiligten
16 % Auch in Bezug auf das Gesundheitsverhalten zeigen sich die erwarteten Sozialschichtunterschiede
Tägliches, zweimaliges Zähneputzen wird in der Gruppe der Privilegierten
von 79 % praktiziert, während dies nur 64 % aus der Gruppe der Benachteiligten tun
In der Gesamtstichprobe sind es 74 %, die sich zweimal täglich die Zähne putzen Auch regelmäßiger
außerschulischer Sport wird von sozial Bessergestellten häufiger betrieben So machten
diese Angaben 48 % der privilegierten und 35 % der benachteiligten Personen Hier liegt
die Häufigkeit in der Gesamtstichprobe bei 42 % Besonders deutlich sind die sozialen Unterschiede
beim Zigarettenrauchen Während 17 % aus der Gruppe der benachteiligten 11- bis 15-
Jährigen regelmäßig rauchen, tun dies nur 7 % der sozial Privilegierten Betrachtet man die 15jährigen
Mädchen allein, fällt der Unterschied noch größer aus (26)
Ähnliche Ergebnisse liefert auch eine repräsentative Studie, an der 9- bis 11-jährige Schülerinnen
und Schüler aus Bielefelder Grundschulen teilgenommen haben Auch hier zeigen sich
gesundheitliche Beeinträchtigungen und gesundheitlich problematische Verhaltensweisen häufiger
in der Gruppe der sozial Benachteiligten Allerdings kehren die zunehmend häufiger beobachteten
atopischen Erkrankungen den Zusammenhang von sozialer Lage und Krankheit in der
Tendenz um Asthmaerkrankungen und Neurodermitis werden im Allgemeinen häufiger bei
Kindern aus sozial privilegierten Familien beobachtet (62) In einer Studie aus München konnte
bei einer Differenzierung kindlichen Asthmas nach dem Schweregrad der Erkrankung aber
gezeigt werden, dass bei Kindern, deren Eltern der unteren Schulbildungsgruppe angehören,
schweres Asthma häufiger und lediglich leichtes Asthma seltener ist als bei Kindern, deren
Eltern eine Fachhochschulreife oder das Abitur besitzen (43)