In Würde sterben mit Demenz

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2 Palliative Philosophie und Demenz – wie passt das zusammen? In der Begleitung und Versorgung von Menschen mit einer Demenzerkrankung hat sich in den letzten Jahren »Palliative Care« als Basis des Handelns immer mehr durchgesetzt. Zu den Ersten, die diese Philosophie in ihre alltägliche Arbeit übernommen und konkret umgesetzt haben, gehört die schwedische Stiftung Silviahemmet. Seit 1996 setzt sie sich für die Qualifizierung aller Beteiligten ein, fördert und zertifiziert den Aufbau von Einrichtungen für Menschen mit Demenz und hat gemeinsam mit der Karolinska Universität/Stockholm Masterkurse für Pflegekräfte, Therapeuten und Ärzte auf den Weg gebracht. Zentrales Anliegen von Silviahemmet ist: »Der Kranke lehrt die Anderen und ermöglicht ihnen, das Krankheitsbild zu verstehen. Der kranke Mensch ist unser Lehrer.« Die Malteser kooperieren seit 2009 mit der Silviahemmet Stiftung und haben deren Palliative Philosophie in Deutschland implementiert. Warum Palliative Philosophie und Demenz? Palliative Care kommt zum Tragen, wenn eine unheilbare Erkrankung durch Schmerzen und andere begleitende Symptome zur unerträglichen Belastung für den erkrankten Menschen wird und er in seiner letzten Lebensphase Linderung und Lebensqualität erfahren soll. Menschen mit einer Demenzerkrankung sind aber schon lange vor ihrem Lebensende durch die Demenz bedingten Symptome in ihrer Lebensführung stark belastet und eingeschränkt. Sie benötigen deshalb Palliative Care von Anfang an. 6
Dabei sind die vier Säulen → Symptomkontrolle/Person centered care → Unterstützung der Angehörigen → Team(arbeit) → Kommunikation & Begegnung der Kompass, der den erkrankten Menschen sowie das gesamte Hilfesystem durch die Demenz leitet. Die vier Säulen der Palliativen Philosophie 7
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