Aufwind 01/2020

Aufwind
Zeitschrift für Menschen mit Atemwegserkrankungen, Hauterkrankungen und Allergien
Nr. 1/2020
LUFT
AUFLEBEN
MEHR
Tag der Lungengesundheit
8. März, Rathaus Wien
● Klimakrise und Lungengesundheit: Uns bleibt die Luft weg
● Epidemie: Das Coronavirus „2019-nCoV“
● Grippe & Lungenentzündung: Achtung - dünnes Eis
● Asthma & COPD: Richtiges Inhalieren will gelernt sein

Inhalt
4 Epidemie: Das Coronavirus „2019-nCoV“
6 Klimakrise: Uns bleibt die Luft weg!
7 Tag der Lungengesundheit: MEHR LUFT AUF LEBEN
Die Österreichische Lungenunion
(ÖLU) ist eine bundesweit aktive
Selbsthilfegruppe für alle Menschen
mit Allergie, Asthma, COPD,
Lungenkrebs und Neurodermitis.
Die ÖLU ist ganzheitlich orientiert,
sie stützt und fördert die Mündigkeit
der Betroffenen. Sie gibt und
vermittelt Anleitung zur Selbsthilfe.
Sie strebt Partnerschaftsbewusstsein
an: der Arzt als Partner im
Leben des Patienten, aber auch
der Patient als Partner der Bemühungen
des Arztes.
Das Ziel ist der informierte Patient
und die informierte Mitwelt. Nutzen
Sie die Angebote der „Österreichischen
Lungenunion“ und helfen
Sie mit, das öffentliche Bewusstsein
in Bezug auf den Stellenwert
von Allergien und Atemwegserkrankungen
zu erhöhen.
Beratungen nach telefonischer
Voranmeldung.
Österreichische Lungenunion
Obere Augartenstraße 26 – 28
1020 Wien
Tel. und Fax: 01/330 42 86
E-Mail: office@lungenunion.at
www.lungenunion.at
Das Magazin Aufwind unterstützt
die Aktivitäten der Österreichischen
Lungenunion.
Aus Gründen der Lesbarkeit wird
auf eine geschlechtsspezifische
Differenzierung verzichtet.
Entsprechende Begriffe gelten
im Sinne der Gleichbehandlung
für beide Geschlechter.
8 Grippe/Lungenentzündung: Achtung - dünnes Eis!
10 Asthma & COPD: Richtiges Inhalieren will gelernt sein!
12 Termine und Veranstaltungen
Impressum
Herausgeber:
Österreichische Lungenunion
Obere Augartenstraße 26 – 28, 1020 Wien
Telefon/Fax: (01) 330 42 86, E-Mail: office@lungenunion.at
www.lungenunion.at
Verlag & Redaktion:
Unlimited Media
Crisafulli & Stodulka Unlimited Media GmbH
Kornhäuselgasse 3/2/39, 1200 Wien
Kontakt:
Thomas Stodulka: 0699/11 08 92 73, stodulka@unlimitedmedia.at
unlimitedmedia.at
Redaktion: Thomas Stodulka, Eliana Crisafulli
Wissenschaftlicher Beirat: Prim. Dr. Vetter (Leitung), Prim. Dr. Aigner,
Univ.-Prof. Dr. Frischer, Doz. Dr. Funk, Univ.-Prof. Dr. Götz, Prim. Dr. Hartl,
OÄ Dr. Homeier, Univ.-Prof. Dr. Horak, Prim. Dr. Jamnig, Univ.-Prof. Dr. Kummer,
Prim. Univ.-Prof. Dr. Pohl, Univ.-Prof. Dr. Riedler, Univ.-Doz. Dr. P. Sator,
Univ.-Prof. Dr. Georg Stingl, Univ.-Prof. Dr. Stögmann, Doz. Dr. Arschang
Valipour, Univ.-Doz. Dr. Wantke, Doz. Mag. Dr. Wöhrl, Prim. Dr. Wurzinger,
OÄ Doz. Dr. Zacharasiewicz
Lektorat: Alexandra Lechner
Art Direktion & Layout und Produktion: Unlimited Media
Fotos: Unlimited Media, Österreichische Lungenunion, Pixabay
Druck: Copydruck KG, Sandleitengasse 9 – 13, 1160 Wien
Partner & Sponsoren
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Aktuelles
KH Nord: neues Institut
für Lungen forschung
Im Dezember wurde das neue
Karl-Landsteiner-Institut für
Lungenforschung und Pneumologische
Onkologie im KH Nord
Klinik Floridsdorf eröffnet.
Zentrales Anliegen ist, neue
Medikamente und Therapien für
häufige Lungen erkrankungen
zu erforschen – allen voran für
Lungenkrebs und COPD.
Unter der gemeinsamen Leitung
von Priv.-Doz. Dr. Arschang Valipour,
Vorstand der Abteilung für Innere
Medizin und Pneumologie im KH
Nord, Klinik Floridsdorf, und Priv.-
Doz. Dr. Georg-Christian Funk, Vorstand
der 2. Medizinischen Abteilung
im Wilhelminenspital, werden im
neuen Forschungsinstitut die Auswirkungen
der Erkrankung auf den
gesamten Organismus, den Einsatz
der Inhalationstherapie sowie
Die PULSAR-Initiative, die von der
weltweiten Plattform für Allergieund
Atemwege GAAPP geleitet
wird, hatte das Ziel, Fachleute aus
der Patientengemeinschaft und
dem Gesundheitswesen zusammenzubringen.
Da schweres Asthma
oft nicht erkannt wird oder mit
unkontrolliertem Asthma verwechselt
wird, wurde gemeinsam mit
Patienten eine neue Definition für
auch innovative, minimal-invasive
Verfahren untersucht mit dem Ziel,
Leistungsfähigkeit und Lebensqualität
betroffener Patientinnen und Patienten
zu verbessern. „Es ist unser
erklärtes Ziel, neue Behandlungsmethoden
zu entwickeln und für
betroffene Patientinnen und Patienten
anwendbar zu machen“, so Doz.
Dr. Funk. Ein weiterer Forschungsschwerpunkt
des Instituts ist die
Behandlung von Lungenkrebs. Gerade
hier waren die Fortschritte der
letzten Jahre enorm. „Unsere Forschungseinrichtung
ermöglicht es
vielen Patienten, von den allerneuesten
Therapieverfahren und Präparaten
teils noch vor Markteinführung
zu profitieren“, erklärt Arschang Valipour.
„Die Teilnahme an den klinischen
Studien bei Lungenkrebs erhöht
erwiesenermaßen nicht nur die
Behandlungsqualität, sondern auch
das Überleben vieler Patientinnen
und Patienten“, so Valipour.
Hilfe bei schwerem Asthma
Die internationale PULSAR-
Initiative möchte mittels einer
globalen patientengesteuerten
Definition erreichen, dass
Betroffene und Ärzte schweres
Asthma besser verstehen und
besser behandeln.
schweres Asthma erarbeitet. Diese
ist zudem so formuliert, dass sie
von Betroffenen leicht zu verstehen
ist, sodass sie sich auch identifizieren
können.
Infos & Checkliste:
www.gaapp.org/
define-your-asthma
www.lungenunion.at/
defineyourasthma
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Kurz notiert
Winter ist Hochsaison
für Milbenallergie
Die Eiweißstoffe aus dem Panzer
abgestorbener Milben und vor allem
die Milbenausscheidungen sind
es, die eine hohe allergische Potenz
besitzen. Die mikroskopisch kleinen
Kotpartikel befinden sich in Matratzen,
Kuscheltieren usw. Durch das
Einschalten der Heizung wird Staub
aufgewirbelt – und eingeatmet. Es
ist wichtig, eine Hausstaubmilbenallergie
zu erkennen - denn sie gilt
weltweit als häufigste Ursache von
Asthma bronchiale. Typische Beschwerden
sind morgendliche Niesanfälle
und Schnupfen, der bis 15
Minuten nach dem Aufstehen auftritt
und wieder abflaut.
Umfangreiche Infos und Tipps bietet
der IGAV-Ratgeber „Allergenvermeidung
bei Milbenallergie“.
Download unter:
www.allergenvermeidung.org
Vorsicht bei Badezusätzen
für Kinder
Badezusätze, die sprudeln, schäumen,
knistern und glitzern, sind
bei Kindern beliebt, aber nicht unbedenklich.
Die Tester des Vereins
für Konsumenteninformation (VKI)
mussten in 10 von 15 Proben feststellen,
dass die Produkte Substanzen,
wie potenziell allergene Duftstoffe,
Azofarbstoffe oder andere
bedenkliche Inhaltsstoffe wie etwa
Polyacrylamid enthalten. „Für Kinder
unter drei Jahren sollten sie ohnehin
tabu sein“, gibt VKI-Chemikerin,
Birgit Schiller, zu bedenken und
rät, unbedingt auf die Liste der Inhaltstoffe
zu achten: „Je kürzer, desto
besser. Aber Achtung: Hinter dem
Begriff ,Lebensmittelfarbe‘ können
sich auch Azofarbstoffe verbergen.“
Infos: Verein für Konsumenteninformation,
www.vki.at
3

Epidemie
Das Coronavirus „2019-nCoV“
Seit Dezember 2019 sorgt ein neuer Stamm von Coronaviren mit der
vorläufigen Bezeichnung „2019-nCoV“ für weltweite Besorgnis. Aufgrund
der raschen Verbreitung des Virus rief das Notfallkomitee der WHO am
30.1.2020 einen Gesundheitsnotstand internationaler Tragweite aus
(Publich Health Event of International Concern). Als Infektionsschutz gelten
dieselben Standardempfehlungen, die bei Grippewellen zur Verhinderung
der Ausbreitung von Infektionen empfohlen werden: regelmäßiges Händewaschen,
das Abdecken von Mund und Nase beim Husten und Niesen, das
Garkochen von Fleisch und Eiern sowie die Vermeidung von Kontakt mit
Personen, die Symptome von Atemwegserkrankungen wie Husten und
Niesen aufweisen. Von Reisen nach China wird aufgrund der Verbreitung
des Virus abgeraten.
Coronaviren (CoV) werden zwischen
Tieren und Menschen übertragen
und können leichte Erkältungen, aber
auch schwere Lungenentzündungen
verursachen – das SARS-Coronavirus
(SARS-CoV) sowie das MERS-Coronavirus
(MERS-CoV) gehören zur
Coronaviren-Familie. Ende 2019 wurde
ein neuartiges Coronavirus entdeckt.
Die Weltgesundheitsorganisation
(WHO) wurde informiert, dass
mehrere Fälle von viraler Lungenentzündung
unbekannter Ursache in
Wuhan/China aufgetreten sind. Es
stellte sich heraus, dass es sich um
einen neuen Stamm des Coronavirus
handelt, der zuvor noch nie bei
einem Menschen identifiziert wurde
und nun die vorläufige Bezeichnung
„2019-nCoV“ erhielt.
Verbreitung Mensch-zu-Mensch
Bis zum Redaktions schluss (Stand
30. Jänner) wurden weltweit insgesamt
7.824 bestätigte 2019-nCoV-
Infektionen bekannt gegeben. Die
große Mehrheit der Fälle (7.734)
trat in China auf, darunter auch
die bisher verzeichneten 170 Todesfälle.
Das Coronovirus ist im
Jänner, abgesehen von China,
auch in Hong Kong, Macau, Taiwan,
Thailand, Japan, Südkorea,
USA, Vietnam, Singapur, Australien,
Malaysia, Kanada, Nepal, Sri
Lanka und Kambod scha aufgetreten.
In Europa waren es bisher
neun bestätigte Fälle – drei davon
in Frankreich, einer in Deutschland
und einer in Finnland. Bis auf zwei
Coronavirus-Infektionen (aus Vietnam
und Deutschland) handelt es
sich immer um importierte Viren,
Aktuelle Informationen und Hotline
weil die Betroffenen einen Reisebezug
zu China hatten. Derzeit
wird aufgrund der nachgewiesenen
Möglichkeit einer Menschzu-Mensch-Übertragung
mit dem
Auftreten von weiteren Fällen in
Europa gerechnet. Jedoch wird
eine Weiterverbreitung innerhalb
der EU bei Einhaltung von krankenhaushygienischen
Maßnahmen und
entsprechender Kontaktpersonennachverfolgung
derzeit als moderat
eingestuft. Das Gesundheitsminis-
Folgende Stellen bieten stets aktualisierte Informationen:
Bundesministerium für
Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumen tenschutz:
www.sozialministerium.at/Themen/Gesundheit/Uebertragbare-
Krankheiten/Infektionskrankheiten-A-Z/Neuartiges-Coronavirus.html
AGES – Österreichische Agentur für
Gesundheit und Ernährungs sicherheit:
www.ages.at/themen/krankheitserreger/coronavirus
Hotline: Informationen zu Übertragung, Symptomen, Vorbeugung
Tel.: 0800 555 621, Mo. bis Fr., 9.00 – 17.00 Uhr
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In Österreich besteht keine große Infektionsgefahr. Jedoch rät das Außenministerium aufgrund der Ausbreitung des
Coronavirus in China, nicht notwendige Reisen zu verschieben, vor allem in die hauptbetroffene Provinz Hubei.
terium ist mit den zuständigen nationalen
und internationalen Behörden
stets in Kontakt. Passagiere am
Flughafen Wien, die entsprechende
Krankheitssymptome aufweisen,
werden sofort vom medizinischen
Personal des Flughafens überprüft.
Chinareisen vermeiden
Das Außenministerium rät zu einer
Verschiebung nicht notwendiger
Reisen. Wenn sich die bevorstehende
Chinareise nicht vermeiden lässt
und während der Reise oder 14 Tage
danach Symptome wie Fieber, Husten
oder Atembeschwerden auftreten,
gelten folgende Empfehlungen:
• Bleiben Sie zu Hause und kontaktieren
Sie einen Arzt.
• Informieren Sie den Arzt über Ihre
Reise nach China und halten Sie
sich an weitere Anweisungen Ihres
Arztes.
• Wenn Sie husten oder niesen, bedecken
Sie Mund und Nase mit
einem Papiertaschentuch bzw.
Ihrer Ellenbeuge (nicht mit den
Händen); entsorgen Sie das Papiertaschentuch
umgehend und
waschen Sie danach Ihre Hände.
Vorsichtsmaßnahmen bei
unvermeidbaren Chinareisen
Sollte sich eine Reise nach China nicht vermeiden lassen,
so gelten folgende Empfehlungen des Gesundheitsministeriums
für die Dauer des Aufenthaltes:
• Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig mit alkoholhaltigen
Desinfektionsmitteln bzw. Wasser und Seife.
• Wenn Sie husten oder niesen, bedecken Sie Mund und
Nase mit einem Papiertaschentuch bzw. Ihrer Ellenbeuge
(nicht mit den Händen); entsorgen Sie das Papiertaschentuch
umgehend und waschen Sie danach Ihre Hände.
• Vermeiden Sie den Kontakt zu kranken Menschen, die an
Fieber und Husten leiden.
• Wenn Sie Symptome wie Fieber, Husten oder Atembeschwerden
entwickeln, suchen Sie medizinische Hilfe auf
und beschreiben Sie Ihre Reiseroute.
• Vermeiden Sie Kontakt zu Tieren (lebend oder tot).
• Meiden Sie Märkte mit lebenden Tieren oder tierischen
Produkten.
• Vermeiden Sie den Verzehr von rohen oder nicht gar
gekochten Tierprodukten.
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Klimakrise
Uns bleibt die Luft weg
Die Klimakrise und ihre Auswirkungen auf unsere Lungen ist eines der
Themen, die beim Tag der Lunge MEHR LUFT AUF LEBEN im Wiener
Rathaus am 8.3.2020 auf dem Programm stehen. Mediziner und
Umweltexperte Assoz. Prof. Priv.-Doz. Dipl.-Ing. rer. nat. Dr. Hans-Peter
Hutter, MedUni Wien, skizziert im Vorab-Interview, dass die Situation
weitaus ernster ist, als viele Menschen glauben. „Uns bleibt die Luft weg!“
lautet sein Resümee. Rasches Handeln könnte den Klimawandel aber
zumindest etwa auf dem derzeitigen Niveau einfrieren.
Die Bezeichnung Klimawandel ist
nach Meinung von Prof. Hutter
schon zu beschönigend für die derzeitige
Realität. „Klimakrise trifft es
weitaus besser“, erklärt der Experte.
„Wir haben das Problem seit Jahrzehnten,
aber es ist erst jetzt verspätet
in der breiten Gesellschaft
angekommen.“ Die Auswirkungen
des Klimawandels sind schon länger
erkennbar - in Österreich sind es am
Land eher extreme Wettereignisse
wie Starkregen mit Vermurungen
und Hochwasser, in der Stadt sind
es vor allem Hitzewellen.
Belastende Hitze
Hitze ist ein bedeutender Stressor.
Sie verringert die Leistungsfähigkeit
und beeinträchtigt die Lebensqualität
auch bei gesunden Menschen.
Bei einer vorliegenden Atemwegsoder
Herz-Kreislauf-Erkrankung sind
die Auswirkungen umso dramatischer
– bis hin zu vorzeitigen Todesfällen.
Prof. Hutter: „Wir sprechen
da schon von einigen hundert Menschen
in Österreich pro Sommer.“
Das Problem: Viele Auswirkungen
sind noch nicht spürbar. Die Hitze ist
im Sommer zwar da, aber besonders
starke Beschwerden haben vor allem
kranke, ältere Menschen – und die
sterben meist leise. Weiters kommt
es durch die längere Sonnenscheindauer
und der verstärkten UV-
Strahlung an Hitzetagen auch zur
vermehrten Bildung von bodennahem
Ozon. Dieses aggressive Reizgas
Assoz. Prof. Priv.-Doz. Dipl.-Ing. rer. nat.
Dr. Hans-Peter Hutter
führt zu Entzündungsreaktionen in
den tiefen Atemwegen und erhöht
ebenso die Mortalität. Warum der
Klimawandel daran schuld ist? Weil
diese Tage häufiger werden und es
dadurch zu mehr Sommersmog-
Episoden kommt.
Agressivere Pollen
Eine weitere Gefahr sind „aggressive“
Pollen. Durch den Anstieg der
Temperatur und CO 2
-Konzentration
werden gewisse Pflanzen bevorzugt
– wie z.B. der Ragweed –, deren
Pollen als hoch allergen gelten. Es
kommt zu einer weiteren verstärkten
Ausbreitung in Österreich und
auch zu einer längeren Blütezeit.
Dadurch steigt das Risiko, eine Allergie
zu entwickeln, Allergiker leiden
länger und stärker. Zusätzlich sorgen
Foto: Dujmic
andere Phänomene für eine weitere
Verschärfung der Situation: Durch
Luftschadstoffe wie Stickstoffdioxid
werden beispielsweise die ohnehin
aggressiven Ragweed-Pollen noch
allergener. Für Pollenallergiker sind
mehr gesundheitliche Beschwerden
vorprogrammiert.
Lebensstiländerung als Chance
„Die Klimakrise ist ein schleichender
Prozess, der aber immer schneller voranschreitet.
Noch haben wir jetzt die
Chance, diesen Prozess abzufedern
und können das Schlimmste verhindern.
Den Klimawandel gänzlich
stoppen können wir sowieso nicht
mehr“, warnt Prof. Hutter. Beim Klimaschutz
und der Reduktion von
Treibhausgasen stimmen die meisten
Menschen auch zu. Aber die eigentlichen
notwendigen Änderungen
betreffen liebgewordene Gewohnheiten.
Prof. Hutter: „Es geht beim
Klimaschutz vor allem darum, dass
jeder etwas tun kann: etwas weniger
Fleisch essen und sich mehr ohne
Auto bewegen. Das schafft jeder,
denn fest steht: Es muss sich einfach
ändern.“ Prof. Hutter: „Um ein starkes
Zeichen zu setzen, haben wir die Initiative
‚Doctor for Future‘ gegründet.
Damit wollen wir auf Folgen der Klimakrise
für unsere Gesundheit und
unser Gesundheitssystem hinweisen.“
Dabei will die Initiative auch das
breite Engagement der Jugendlichen
im Rahmen von „Fridays for Future“
unterstützen (www.aegu.net).
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8. MÄRZ 2020
Rathaus Wien
VORTRÄGE
LUFT
AUFLEBEN
MEHR
Tag der Lungengesundheit
10:00 Uns bleibt die Luft weg! Klimakrise und Lungengesundheit, Prof. Dr. Hutter
10:45 Allergie & Asthma des Kindes – Früherkennung und Behandlung, Prof. Dr. Szepfalusi
11:25 Nahrungsmittelallergien: Auslöser, Symptome, Behandlung, Doz. Dr. Wöhrl
12:10 Allergischer Schock – Verhalten im Notfall, Prof. Dr. Szepfalusi
12:30 Sauerstofftankstellen in Österreich, Apothekerkammer
13:00 Asthma ist nicht gleich Asthma, Prof. Dr. Pohl
13:45 Problem Hausstaubmilbe, Doz. Dr. Wantke
14:30 Die Lungenfibrose, Prof. Dr. Idzko
15:15 COPD & Begleiterkrankungen, Doz. Dr. Valipour
16:00 Emphysem – neueste Therapiemöglichkeiten, Doz. Dr. Valipour
16:45 Gewinnspiel-Verlosung: 1 Woche für 2 Personen im Nationalpark Hohe Tauern!
Die Referenten stehen nach dem Vortrag für Publikumsfragen
sowie anschließend für persönliche Gespräche zur Verfügung.
Moderation Vera Russwurm
Eine Informationsveranstaltung für Menschen mit
Atemwegserkrankungen, Hauterkrankungen und Allergien
Eintritt frei!
Gratis Vorträge!
Gratis Workshops!
Gewinnspiel!
WORKSHOPS (kostenlos)
Atemtraining
Inhalatorenschulung
Rauchstopp mit Hirn! (PDM-Methode)
SERVICE (kostenlos)
Lungenfunktionsmessung
Allergierisiko-Check
Allergietestung und Beratung
Für die BesucherInnen steht bei Bedarf
Flüssigsauerstoff zur Verfügung.
MEHRLUFTAUFLEBEN, 8. März, im Festsaal Rathaus Wien
Eingang Lichtenfelsgasse 2, 1010 Wien
Eine Veranstaltung der Österreichischen Lungenunion
Informationen unter www.lungenunion.at oder telefonisch unter 01/330 42 86
Mit freundlicher Unterstützung von

Grippe & Lungenentzündung
Achtung - dünnes Eis
Da die Grippe, aber auch Lungenentzündungen zu ernsthaften Folgen führen
können, müssen diese Erkrankungen rasch erkannt und behandelt werden –
beziehungsweise am besten gleich vermieden werden. Dies gilt vor allem für
Menschen mit chronischen Atemwegserkrankungen, da die Auswirkungen sich
potenzieren, wenn eine zusätzliche schwere Infektionserkrankung mit der
Grunderkrankung zusammentrifft. Nach österreichischem Impfplan werden
daher vor allem Asthma- und COPD-Patienten die Pneumokokken- und die
Influenza-Impfung dringend nahegelegt.
Der Unterschied zwischen einer Erkältung
(grippaler Infekt) und einer
Grippe (Influenza) liegt in erster Linie
an den auslösenden Faktoren. Während
die Erkältung viele, aber vor allem
bakterielle Ursachen haben kann,
ist eine „echte Grippe“ hingegen viral
bedingt. In der Medizin werden die
beiden Erkrankungen klar differenziert,
jedoch für Laien ist der Unterschied
meist nicht so eindeutig. Exazerbationen
(Verschlechterung der
Symptomatik mit Atemnot, Husten,
Auswurf) haben oft einen bakteriellen
oder viralen Ursprung. Influenzaviren
sind nach den Rhinoviren sogar die
Vor allem Kinder mit Asthma haben im Vergleich zu gesunden Kindern
das fünffache Risiko, mit einer Influenza ins Spital zu müssen.
Erkältung oder Grippe?
Erkältungen treten häufiger auf,
sind aber harmlos verglichen mit
der „echten Grippe“, die tatsächlich
auch lebensbedrohlich sein
kann. Für Asthma- und COPD-
Patienten ist es essentiell, rasch
zu erkennen, ob es sich um eine
Erkältung oder um eine Grippeinfektion
handelt. Hier einige
Erkennungsmerkmale:
Grippesymptome
• rasche Verschlechterung
• starke, bohrende Kopfschmerzen
• hohes Fieber
• starke Gelenk-/
Muskelschmerzen
• trockener, schmerzhafter
Husten
• starke Halsschmerzen,
Schluck beschwerden
• Kreislaufprobleme
Erkältungssymptome
• Husten, Halsweh und
Schnupfen
• langsame Verschlechterung
• eher leichte, dumpfe
Kopfschmerzen
• niedriges Fieber
• geringe Gliederschmerzen
• Müdigkeit
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zweithäufigsten Viren, die mit Exazerbationen
in Verbindung gebracht
werden – und jede Exazerbation erhöht
das Risiko für eine weitere Exazerbation
als auch für eine Infektion
der unteren Atemwege. Eine Lungenentzündung
wird in vielen Fällen
durch Pneumokokken (Bakterien, die
durch Tröpfcheninfektion übertragen
werden) ausgelöst.
Immunschwäche erhöht Risiko
Vor allem immunschwächere Personen
wie Kinder, chronisch kranke
oder betagte Menschen haben
eine erhöhtes Erkrankungsrisiko. In
Österreich sind es eine Million Menschen,
die in diese Risikogruppe fallen.
Da eine Grippe oder eine Pneumokokken-Lungenentzündung
jede
für sich alleine schon eine schwere
Erkrankung darstellt, die im Ernstfall
tödlich verlaufen kann, stellt die
Pneumokokken- und die Grippeimpfung
insbesondere für COPDund
Asthma-Patienten eine wichtige
Schutzmaßnahme dar. „Der
Aufwand ist überschaubar. Nur wenige
Impfungen sind notwendig, damit
COPD- und Asthma-Patienten ihr
Infektionsrisiko für diese zwei folgenschweren
Erkrankungen erheblich
senken könnten“, erklärt Priv.-Doz.
Dr. Georg-Christian Funk, Chef der
Pneumologie im Wiener Wilhelminenspital.
„Gleichzeitig würden sie einer
möglichen Verschlechterung ihrer
Lungenerkrankung entgegenwirken.“
1 +1 = 2
Die Auswirkungen sind besonders
schlimm, wenn eine chronische
Atemwegserkrankung und eine
zusätzliche schwere Infektionserkrankung
zusammentreffen. „Und
das ist leider häufig der Fall, da die
Wahrscheinlichkeit, an einer Lungenentzündung
zu erkranken, für
COPD- und Asthma-Patienten besonders
hoch ist“, so Doz. Dr. Funk.
Bei COPD-Patienten steigt sie sogar
bis auf das 20-Fache. „Je schlimmer
die COPD, desto größer die
Wahrscheinlichkeit, auch eine Lungenentzündung
zu bekommen.“ Sowohl
die Pneumokokken- als auch
die Influenza-Impfung werden im
österreichischen Impfplan und auch
in internationalen Guidelines bis hin
zur Weltgesundheitsorganisation für
Personen mit chronischen Lungenerkrankungen
wie COPD empfohlen.
„Bei beiden Impfungen ist die
Durchimpfungsrate – selbst in dieser
Risikogruppe – jedoch schlecht“, gibt
Doz. Dr. Funk zu bedenken. „Wer
nicht weiß, ob er sich impfen lassen
soll, sollte dringend mit dem Arzt
seines Vertrauens darüber sprechen.
Aufgrund der diversen Zuschüsse
sind auch die Kosten für die Impfwilligen
schon deutlich niedriger geworden.“
Asthmatische Kinder
besonders gefährdet
Beraten lassen sollten sich speziell
Eltern von Kindern unter fünf Jahren,
da einerseits Pneumokokken-
Infektionen und andererseits Influenza
für Kleinkinder risikoreich
sein kann. Vor allem Kinder mit
chronischen Lungenerkrankungen
wie Asthma haben im Vergleich zu
Kindern mit anderen chronischen
Erkrankungen sogar ein doppeltes
Risiko, mit einer Influenza-Erkrankung
ins Krankenhaus zu müssen.
Im Vergleich zu gesunden Kindern
ist das Risiko sogar um das Fünffache
erhöht. „Viele Eltern unterschätzen
das“, betont Doz. Dr. Funk.
„Leider ist die Influenza-Impfung,
im Gegensatz zur Pneumokokken-
Impfung, nicht im Kinder-Impfprogramm.
Daher können wir Ärzte nur
alle Eltern auffordern, hier Verantwortung
zu übernehmen und ihre
Kinder gegen Influenza impfen zu
lassen. Besonders dann, wenn sie
an chronischen Krankheiten wie
Asthma leiden.“
5 Tipps bei Erkältungen
aus der Volksmedizin
Schwitzen
Zudecken mit mehreren
Decken, Tees, Suppen sowie
wohltuende Erkältungsbäder
mit Meersalz oder Salbei. Bei
hohem Fieber sind allerdings
Fußbäder besser.
Inhalationen
Heißes Wasser und ein paar
Tropfen ätherisches Öl (z.B.
Thymian, Eukalyptus oder
Pfefferminze) in einen Behälter
geben und mit einem Handtuch
über dem Kopf ca. zehn
Minuten den Dampf einatmen.
Achtung - nur 100 % ätherische
Öle, besser aus biologischem
Anbau, verwenden.
Warmer Topfenwickel
Ein warmer Brustwickel wirkt
entzündungshemmend und
schleimlösend: Magertopfen im
Wasserbad oder Ofen erwärmen
und in der Mitte einer Stoffunterlage
fingerdick verteilen.
Entweder Seiten einschlagen
oder mit einem anderen Tuch
abdecken und Wickel anlegen.
Kopf hochlagern
Ausreichender und guter Schlaf
wirkt regenerierend. Hochgelagert
mit mehreren Pölstern
fällt das Atmen leichter und der
Schleim kann besser abrinnen.
Salzwasser
Mit Salzwasser gurgeln hilft, um
Entzündungen im Halsbereich
entgegenzuwirken. Das Gurgelwasser
aus zwei bis drei Esslöffel
Koch- oder Meersalz und
einer Tasse lauwarmen Wasser
herstellen. 3 x täglich gurgeln.
Cystische Fibrose verstehen
Je besser Betroffene und Angehörige über CF informiert sind, desto positiver lässt
sich der Krankheitsverlauf und die Lebensqualität beeinflussen. Erfahren Sie auf
www.CFSource.at mehr über die Krankheit, ihre Ursachen und die CF-Forschung.
Vertex baut mit seinen Medikamenten auf aktuelle Forschungsergebnisse. Damit leisten
wir Pionierarbeit bei dem Bestreben, cystische Fibrose eines Tages heilbar zu machen.
Aufwind 1/20
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Asthma & COPD
Richtiges Inhalieren
will gelernt sein
Asthma und COPD sind chronische, aber behandelbare Erkrankungen.
Neben der exakten Diagnose und Verordnung ist eine korrekte Einnahme
der Medikamente durch den Patienten wichtig. Richtiges Inhalieren
sollte aber nicht nur erlernt, sondern auch regelmäßig geübt und kontrolliert
werden. Wir sprachen mit Dr. Beate Krenek, MSc., KH Hietzing
mit Neurologischem Zentrum Rosenhügel, Wien, über die häufigsten
Probleme bei der Inhalation und wie sie sich vermeiden lassen.
Worauf muss man bei der richtigen
Inhalationstechnik achten, welche
Fehler können passieren?
Für die richtige Inhalationstechnik
muss sichergestellt sein, dass der
Patient über genug Einatmungskraft
verfügt, um den Inhalator
korrekt zu bedienen. Er muss außerdem
die korrekte Einatmungsgeschwindigkeit
für die Inhalation
erlernen, was nicht ganz einfach ist.
Zudem benötigt man für die Bedienung
vieler Geräte Feinkoordination
in den Fingern.
Prinzipiell hat der Patient das Problem,
dass die einzelnen Inhalationssysteme
unterschiedliche Inhalationstechniken
erfordern. Bei
einem Dosieraerosol mit Vorschaltkammer
muss man eine langsame,
tiefe Inhalation vornehmen. Bei
den Pulverinhalatoren wäre eine rasche
und tiefe Inhalation gefordert;
jeweils gefolgt von einer Atempause.
Deswegen ist es wichtig, dass
der Patient ein System verwendet,
das er beherrscht. Es sind Geräte
verfügbar, bei denen der Patient
während des Inhalationsmanövers
ein optisches oder akustisches
Feedback erhält. Wichtig ist, dass
der Patient sein Gerät auch in einer
Ausnahmesituation gut beherrscht,
um ausreichend Medikament in die
Lunge zu bringen.
Dr. Beate Krenek, MSc., KH Hietzing
Wie hilfreich ist dabei das Netzwerk
Arzt, Apotheke, Physiotherapie,
Reha-Klinik?
Eine einzelne verbale Anleitung durch
den Arzt ist zu wenig. Wesentlich ist,
dass alle im Netzwerk beteiligten
Partner die gleichen Infos in gleicher
Art an den Patienten weitergeben.
Wichtig ist es auch, dass Patienten
sich regelmäßig im Umgang mit dem
Inhalationsgerät testen und kontrollieren
lassen – und das nicht nur
einmal im Jahr. Im Idealfall wird dies
bei jedem Kontakt überprüft: beim
neuen Rezept in der Arztpraxis, beim
Apotheker oder in der Klinik, falls es
zu einem Spitalsaufenthalt kommt.
Foto: Unlimited Media
Welche sind die Grundprinzipien
der Inhalation?
Die ideale Körperposition ist der
aufrechte Sitz oder Stand. Dadurch
kann das Zwerchfell die meiste
Kraft für die Einatmung aufbieten.
Bei schwachen oder übergewichtigen
Personen spielt das umso
mehr eine Rolle. Wenn der Patient
in den zentralen Atemwegen sehr
verschleimt ist, sollte er vor der Inhalation
den Schleim abhusten.
Andernfalls landet das Medikament
auf dem Schleim und wird mit ausgehustet
– das macht keinen Sinn.
Ein weiterer Tipp ist, das Inhalationsmanöver
regelmäßig zu üben.
Dafür gibt es eigene Trainingsgeräte,
bei denen ein Pfeifton bei einer korrekten
Inhalation ertönt. Denn nur
bei einer richtigen Inhalation ist der
klinische Nutzen gegeben. Leider
gibt es Studien, wonach 50 bis 60
Prozent der Asthma- und COPD-
Patienten keinen klinischen Nutzen
von der Verordnung haben, weil das
Medikament nicht dort ankommt,
wo es gebraucht wird.
Welche Probleme kann es bei den
verschiedenen Gerätetypen geben?
Bei einigen Mehrfachdosis-Inhalatoren
sollten die Patienten auf
jeden Fall darauf achten, dass die
Lufteinlassschlitze bei der Inhalation
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Nr. 5/2019
nicht durch Lippen oder Daumen
abgedeckt werden. Bei den Kapselinhalatoren
hingegen ist es wichtig,
dass der Patient in der Lage ist, beide
Dornen im Gerät mit den Fingern
durchzudrücken. Wird die Kapsel
nur auf einer Seite angestochen, ist
die Medikation zu gering. Zudem
sollten die Kapseln für die Inhalation
immer getrennt von den anderen
Grundprinzipien für richtiges Inhalieren
Medikamenten aufbewahrt werden,
die der Patient schlucken soll, um
Verwechslungen bei der Einnahme
vorzubeugen. Bei manchen Geräten
muss vor dem ersten Gebrauch eine
Patrone in das Gerät eingesetzt werden.
Ist der Patient manuell nicht in
der Lage, dies korrekt zu tun, ist es
vielleicht besser, den Apotheker zu
bitten, dies für ihn zu erledigen.
• Mit aufrechtem Oberkörper – sitzend oder stehend inhalieren.
• Langsam und entspannt ausatmen.
• Inhalation auslösen und einatmen.
• Inhalation je nach Gerät zu Beginn der Einatmungsphase auslösen.
• Je nach Gerät schnell oder langsam, immer jedoch tief einatmen.
• Atem für etwa 5 bis 10 Sekunden anhalten, damit das Medikament
auch in den Bronchien genügend Zeit hat, die Wirkung zu
entfalten.
• Langsam ausatmen.
• Weitere Inhalationen frühestens nach einer Minute durchführen.
Wie funktionieren Pulverinhalatoren
und worauf sollte man achten?
Bei den Pulverinhalatoren saugt der
Patient durch die Kraft bei der Einatmung
Pulver in die Lunge. Durch
die Einatmung gelangen die Wirkstoffe
direkt in die Atemwege in der
Lunge. Generell ist es wichtig, vor
der Medikamenteninhalation maximal
auszuatmen - aber nicht ins
Gerät, denn die feuchte Atemluft
kann das Medikament verkleben.
Der Patient sollte maximal ausatmen,
dann zügig und tief inhalieren,
das Mundstück mit den Lippen fest
umschließen. Anschließend den
Atem für etwa 5 bis 10 Sekunden
anhalten – zumindestens so gut
das für den jeweiligen Patienten
machbar ist.
Webtipp für Videos
zu den einzelnen Inhalatoren:
https://www.atemwegsliga.de/
richtig-inhalieren.html
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Welt-COPD-Tag:
Vitamin D + Bewegung
helfen im Winter bei COPD
● COPD-Cha lenge: Weltrekord geschafft!
● Kreuza lergien: Po len & Nahrungsmittel
Aufwind
● Prävention: Das Impfdilemma
● Therapie: Hilfe bei seltenen Lungenerkrankungen
Zeitschrift für Menschen mit Atemwegserkrankungen, Hauterkrankungen und A lergien
LUFT
AUFLEBEN
MEHR
AUF
Tag der Lungengesundheit
8. März, Rathaus Wien
Nr. 1/2020
● Klimakrise und Lungengesundheit: Uns bleibt die Luft weg
● Epidemie: Das Coronavirus „2019-nCoV“
● Grippe & Lungenentzündung: Achtung - dünnes Eis
● Asthma & COPD: Richtiges Inhalieren will gelernt sein
Bitte Zutreffendes ankreuzen, ausschneiden und an die:
Österreichische Lungenunion, Obere Augartenstraße 26 – 28, 1020 Wien, senden.
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Termine & Events
Wien
Nordic Walking im
Schönbrunner Schlosspark
Die Wiener Lungenunion organisiert wöchentlich
ein gemeinsames Nordic Walken in Schönbrunn.
Die Teilnahme ist kostenlos. Stöcke werden bei
Bedarf zum Probieren zur Verfügung gestellt.
Das Programm ist abhängig von der Wetterlage,
eine telefonische Anmeldung ist erforderlich.
Tel.: 01/330 42 86
Wann & wo: dienstags, 9.00 – 10.00 Uhr,
Treffpunkt: Eingang Hietzinger Tor (U4 Hietzing)
LUFT
AUFLEBEN
MEHR
Eine Veranstaltung für Menschen mit Atemwegserkrankungen,
Hauterkrankungen und Allergien
Ob Lebensmittel-, Insekten- oder Pollenallergie,
(Allergisches) Asthma, COPD oder Neuro dermitis
– viele Menschen leiden an diesen chronischen
Erkrankungen und wissen es oft gar nicht. In vielen
Fällen wird eine Erkrankung sehr spät erkannt, was
den Leidensweg verlängert oder sogar auch zum
Tod führen kann.
Am Tag der Lungengesundheit kommen im Sinne
von MEHR LUFT AUF LEBEN Experten, Betroffene
und deren Angehörige zusammen, um sich mit
chronischen Atemwegs- sowie Hauterkrankungen
und Allergien eingehend auseinanderzusetzen.
Spannende Vorträge mit Informationen über
neueste Erkenntnisse, Ansätze und Ent wicklungen
in der Prävention oder Therapie stehen auf dem
Programm. Dabei sind die Auswirkungen des Klimawandels
auf Allergien gleichfalls ein heißes Thema.
Zudem werden im Rahmen der Veranstaltung
gratis Lungenfunktionstests sowie auch Inhalatorenschulungen
und Atemtrainings angeboten.
Moderation: Vera Russwurm
Tag der Lungengesundheit
Der Eintritt sowie auch die Vorträge und
Workshops sind kostenlos!
Wann & wo: Sonntag, 8. März, 10.00 – 17.00 Uhr,
(Programm siehe Seite 7)
Salzburg und Graz
MINI MEDinitiative Herz- und Lungengesundheit
Die Minimed hat es sich zur Aufgabe gemacht,
einer Vortragsreihe rund um Herz- und Lungengesundheit
für Medizinstudenten sowie für Betroffene
zu organisieren.
Die Veranstaltungen sind kostenlos. Es ist keine
Anmeldung erforderlich.
Wann & wo:
26. Februar, Salzburg, Kolpinghaus Salzburg
Adolf-Kolping-Straße 10, 5020 Salzburg
16.00 – 16.45 Uhr: „Was tun, damit mir nicht die Luft
ausgeht? In Bewegung bleiben trotz kranker Lunge“
18.00 – 18.45 Uhr: „Herz und Lunge atmen auf
dank Gelenk-OP: Mehr Lebensqualität durch integrative
Bewegungsmedizin“
19.00 – 19.45 Uhr: „Feinstaub: Ist die Gefahr für
Herz, Lunge und Gefäße überbewertet? Oder sogar
unterschätzt?“
5. März, Graz, Med Campus Graz
Neue Stiftingtalstraße 6, 8010 Graz
17.00 – 17.45 Uhr: „Wenn der Heuschnupfen tiefer
geht! Der Einfluss der Nase auf Lunge und Herz“
18.00 – 18.45 Uhr: „Stille Volkskrankheit COPD:
Ein Update zu Therapiemöglichkeiten“
19.00 – 19.20 Uhr: „Impulsvortrag: Psychologische
Faktoren des Rauchens – Wege aus der Sucht“
Osttirol
COPD Lungensportgruppe
Lungensport verhilft COPD-Patienten nachweislich
zu leichterem Atmen. Ziel ist der langsame Aufbau
von Muskulatur, Kondition und Belastbarkeit. Die
ÖLU/Zweigverein Osttirol organisiert wöchentlich
eine Lungensportgruppe. Um Voranmeldung wird
gebeten: 0676/726 66 27
Wann & wo: mittwochs (Ausnahme Feiertage),
16.00 Uhr, Therapieraum im BKH Lienz
Vorarlberg
Allgemeiner Informationsabend
Rückblick und Vorschau und Präsentation
der Atemtherapie- und Lungensportgruppe
Physio Gaissau
Wann & wo: 18.3., 18.00 Uhr, Raiffeisenbank
Dornbirn (Friedrich Wilhelm-Saal), Rathausplatz 8,
6850 Dornbirn