Mikroskopische Kolitis - Dr. Falk Pharma GmbH
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Verminderung der Expression von „vascular endothelial<br />
growth factor“ (VEGF) im Bereich des Epithels und der<br />
Lamina propria führt.<br />
Kürzlich konnten Madisch et al. (2005a) eine signifikant<br />
verbesserte Lebensqualität nach Behandlung mit Budesonid<br />
im Vergleich zu Plazebo nachweisen.<br />
Die offenen Fragen zur Therapie mit Budesonid sind<br />
letztlich die Dauer der Therapie sowie die Problematik<br />
der Rezidive nach Absetzen.<br />
6.3 Prednisolon<br />
Prednisolon wurde in Anlehnung an Behandlungskonzepte<br />
bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen<br />
über Jahre rein empirisch als Mittel der Wahl zur Behandlung<br />
der kollagenen <strong>Kolitis</strong> betrachtet. Eine kontrollierte<br />
Studie wurde hierzu jedoch erst später publiziert: Munck<br />
und Mitarbeiter (2003) untersuchten 12 Patienten, die<br />
im Verhältnis 3:1 randomisiert wurden. 9 Patienten erhielten<br />
50 mg Prednisolon pro Tag für 2 Wochen. 3 Patienten<br />
wurden mit Placebo behandelt. Im Ergebnis kam<br />
es in der Verum-Gruppe bei 7 der 9 Patienten zu einer<br />
Verminderung des Stuhlgewichts, bei 5 zu einer Verminderung<br />
der Stuhlfrequenz. 2 der 9 Patienten kamen<br />
unter diesem Therapieregime in klinische Remission. In<br />
der Placebo-Gruppe wurde lediglich bei 1 Patienten eine<br />
Verminderung des Stuhlgewichts registriert. Aufgrund<br />
der kleinen Fallzahl und kurzen Behandlungszeit bleibt<br />
die Aussage dieser Studie jedoch mit einigen Fragezeichen<br />
zu versehen.