Minimal - Deutsches Herzzentrum München

Minimal invasive Eingriffe
Minimal invasiver Aortenklappenersatz mit kleiner, nur sieben Zentimeter großer Inzision
Minimal invasive Aortenklappenoperation
Auch der Aortenklappenersatz wird,
wann immer es möglich ist, über
einen minimal invasiven Zugang
durchgeführt. Dazu wird das Brustbein
nur noch in der oberen Hälfte
und nicht mehr ganz durchtrennt.
Der Schnitt beträgt statt der früher
üblichen 20–30 Zentimeter nur noch
6–8 Zentimeter und liegt senkrecht
in der Mitte. Die Ergebnisse sind bei
erfahrenen Herzchirurgen so gut wie
bei einer vollständigen Durchtrennung
des Brustbeins und kompletten
Eröffnung des Brustkorbes. Die Vorteile
der minimal invasiven Methode
bei Operationen an der Aortenklappe sind vor allem in Bezug auf den Heilungsprozess
beachtlich. Nach der nur noch partiellen Durchtrennung des Brustbeins
erfolgt die Heilung wesentlich schneller. Da das Brustbein nur noch oben
durchtrennt wird, stabilisiert der untere Anteil den oberen beim postoperativen
Heilungsverlauf. Es kommt dadurch praktisch nicht mehr zu Wundheilungsstörungen.
Auch die Schmerzen nach dem Eingriff, wie etwa beim tiefen Einatmen,
sind wesentlich geringer.
Auch bei Eingriffen an der aufsteigenden Körperschlagader (Aorta ascendens)
wird nicht mehr das ganze Brustbein geöffnet, sondern der Eingriff über eine
partielle Eröffnung des oberen Brustbeins durchgeführt (partielle Sternotomie).
Nach Einführung dieser neuen Techniken im Jahr 2000 werden am Deutschen
Herzzentrum München bereits zwei von drei Eingriffen zum Aortenklappenersatz
(70,8%) minimal invasiv durchgeführt, weit mehr als im Bundesdurchschnitt
(4,6%).