blu Gesundheitsheft 2021

Mit wachsender Akzeptanz der
PrEP (Prä-Expositions-Prophylaxe)
gegen HIV nehmen immer mehr
Männer nun auch Medikamente
zum Schutz vor anderen sexuell
übertragbaren Krankheiten (STI)
ein. Dies tun sie entweder vor
einem absehbaren sexuellen Risikokontakt
in Form der STI-PrEP.
Oder nach einem solchen Kontakt
als STI-PEP (Post-Expositions-
Prophylaxe). Also vor oder nach
einem Sexdate, ohne zu wissen,
ob tatsächlich eine Infektion
entsteht. Meistens findet die Behandlung
in Eigenregie und nicht
unter ärztlicher Aufsicht statt. Die
benötigten Medikamente sind oft
Überbleibsel früherer Behandlungen
oder sie wurden im Internet
gekauft.
Dieser vorsorgliche Einsatz von
Antibiotika gegen STI hat die
Neugier von Mediziner*innen und
Forscher*innen geweckt und wird
nun kontrovers diskutiert.
DERZEIT WIRD VON
DER STI-PREP ABGERATEN
Mittlerweile wurden eine Reihe
klinischer Studien zur Wirksamkeit
dieser Art von Behandlung gestartet.
Es werden drei Erkrankungen
untersucht, bei denen die Infektionen
in den letzten Jahren in der
westlichen Welt angestiegen sind:
Syphilis, Gonorrhoe (Tripper) und
Chlamydieninfektionen. Erforscht
wird vor allem die Einnahme des
Antibiotikums Doxycyclin, auch
Doxy genannt. Dies wirkt gegen
Syphilis- und Chlamydien-Infektionen,
gegen Gonorrhoe jedoch
ist eine Wirkung nach derzeitiger
Kenntnis kaum gegeben. Bislang
gibt es auch keine offizielle
Empfehlung, die STI-PrEP oder
STI-PEP einzusetzen. Führende
Forscher*innen in diesem Feld
raten aus Mangel an Daten im Moment
sogar davon ab.
ANTIBIOTIKA SIND
NICHT OHNE
Antibiotische Arznei ist knapp. Es
sind nicht genügend Präparate
in der Forschungspipeline und
durch die weltweit zunehmende
Resistenzentwicklung werden sie
knapper. Die Weltgesundheitsorganisation
ruft daher dazu auf,
Antibiotika sparsam einzusetzen.
Eine häufige Antibiotikaeinnahme
schädigt zudem die Gesundheit.
Und Restbestände, die in Abwässern
landen, sind eine Belastung
für die Ökosysteme unseres Planeten.
Zwar hat sich die PrEP gegen HIV
als wirkungsvoll erwiesen. Das
heißt aber noch lange nicht, dass
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