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64 GESUNDHEIT & FITNESS
© Klinikum Nürnberg, Rudi Ott
und entfernt sie dann zügig. Oft klagen
die Kinder dabei über Schmerzen
auf der rechten Seite, also dort, wo
der Blinddarm sitzt. „Der Schmerz
tritt also nicht beim Drücken, sondern
beim Loslassen ein“, weiß Dr. Busch.
Dr. med. Anna-Lena
Terzenbach Funktionsoberärztin
Klinik für Neugeborene,
Kinder uvnd
Jugendliche
Dr. med. Julian Busch
Leitender Oberarzt
Klinik für Kinderchirurgie
und Kinderurologie
Klinikum Nürnberg
In Notfällen erreicht ihr
die Kinderspezialisten
des Kinderklinikums
Nürnberg rund um die
Uhr in der Kindernotfallambulanz,
Telefon: 0911 398 -2290
Ein Grund hierfür ist, dass ein entzündeter
Blinddarm bei Erschütterung
oft sehr empfindlich reagiert.
Aus diesem Grund kann es auch
sein, dass das Kind sein rechtes Bein
nur noch unter Schmerzen anheben
oder anwinkeln kann. So nehmen
junge Patienten beim Laufen eine
Schonhaltung ein oder verweigern
das Hüpfen. Der Chirurg bittet die
Kinder, sich auf den Rücken zu legen
und gegen den Widerstand seiner
Hand das rechte Bein anzuheben.
Bei der sogenannten Appendektomie,
also bei der chirurgischen Entfernung
des entzündeten Wurmfortsatzes,
operiert der Kinderchirurg bis
auf wenige Ausnahmen minimalinvasiv.
Wie durch ein Schlüsselloch führt
Busch während der Operation durch
kleinste Schnitte im Bauchnabel und
zwei weitere im Unterbauch kleinste
Instrumente ein. Vorteil dieser
Schlüssellochchirurgie: Das Gewebe
der Bauchdecke wird nur geringfügig
verletzt, die Narben sind nur drei bis
fünf Millimeter klein, die Patienten
erholen sich schneller. Die Kinder
können nach drei oder vier Tagen
wieder nach Hause, da sich so der
Krankenhausaufenthalt verkürzen
lässt. Eine Blinddarmentzündung
kann gefährlich werden.
Wird zu spät behandelt, kann die
Gewebewand des Blinddarms undicht
werden. In der Medizin spricht
man von einer Perforation. Dabei öffnet
sich das geschwollene Gewebe,
Stuhl und Bakterien gelangen in den
Bauchraum. Die Folge: eine lebensgefährliche
Bauchfellentzündung.
„Gefühlt ist die Zahl der schweren
Blinddarmentzündungen während
Corona gestiegen“, sagt Dr. Busch.
Eine Ursache könnte die Angst vor
der Ansteckung mit dem Coronavirus
sein. Um dieses Risiko zu minimieren,
hat das Klinikum Nürnberg
umfassende Hygiene- und Schutzmaßnahmen
eingeführt.
DEUTSCHLANDWEIT
ERKRANKEN
JÄHRLICH
MEHR ALS
130.000
MENSCHEN AN
APPENDIZITIS.
Deutschlandweit sind mehr als
130.000 Menschen jährlich von Appendizitis
betroffen. Jeder kann an einer
Blinddarmentzündung erkranken,
doch besonders Kinder und Jugendliche
zwischen dem sechsten und zehnten
Lebensjahr sind häufig betroffen.
Die Ursachen sind sehr unterschiedlich.
Manchmal verstopfen Kotsteine
den Wurmfortsatz. Ist der Blinddarm
abgeknickt, verursacht das einen Sekretstau,
der die Entzündung auslöst.
In seltenen Fällen sind Fremdkörper
wie beispielsweise Obstkerne der Auslöser.
Niemand kann sich vor einer
Blinddarmentzündung schützen. Was
hilft: sich ausgewogen und ballaststoffreich
ernähren, viel Obst, Gemüse
und Vollkornprodukte essen. Das regt
den Darm an und unterstützt die Verdauung.
Neben der Appendizitis gibt
es viele weitere Ursachen für Bauchschmerzen
– darunter auch chronische
Erkrankungen. Nicht immer fällt die
Diagnose leicht. Umso wichtiger ist
es, den Beschwerden sorgfältig auf
den Grund zu gehen, um den kleinen
Patienten zu helfen. Im Klinikum
Nürnberg arbeiten langjährig ausgebildete
und erfahrene Spezialisten
aus unterschiedlichen Fachbereichen
von Pädiatrie bis Kinderchirurgie eng
zusammen. So wird bei einem Verdacht
auf eine chronisch-entzündliche
Darmerkrankung in der Regel die
Kinder-Gastroenterologie hinzugezogen,
ebenso die Kinder-Radiologie mit
ihren diagnostischen Hightech-Verfahren
wie etwa der Magnetresonanztomographie
(MRT).