Studien (Deutsche Krebsgesellschaft eV) - Dr.med. Astrid Kohl

diese bereits bekannte und angewandte Methode als Ganzkörperhyperthermie
wiederentdeckt. Seit den 70er Jahren laufen die Studien zu dieser Therapieform.
Bei der Bekämpfung von Infektionskrankheiten spielt künstlich erzeugtes Fieber
(Wärmeanwendung) eine wichtige Rolle So entwickelten sich zwei
Hauptanwendungsgebiete in der Wärmeanwendung:
die aktive Hyperthermie, bei der mittels intravenöser Gabe von Pyrogenen hohe
Fieberschübe erzeugt werden, die passive Hyperthermie ist die Erhöhung der
Körperkerntemperatur durch Geräteeinsatz von außen.
Genaue Handlungsweise:
Die Krebsbehandlung mittels Hyperthermie beruht auf einer einfachen Idee: Die
Erhitzung des Tumors führt zu einem vermehrten Stoffwechsel der Tumorzellen. Da die
Sauerstoffzufuhr für den so in Gang gesetzten Prozess jedoch nicht ausreicht, muss die
Energie ohne Sauerstoff bereitgestellt werden. Die Zelle beginnt einen anaeroben Prozess,
in dessen Verlauf sie Säuren entwickelt und dabei ihre Energiereserven verzehrt. Die sich
teilenden Zellen, die ohnehin sehr empfindlich sind, können dieser Attacke nicht
standhalten.
Bei der Wärmebehandlung macht man sich die gestörte Wärmeregulationsfähigkeit des an
Tumor erkrankten Menschen zunutze.
Diese Menschen haben ein starres und unbewegliches Tagestemperaturprofil.
Anamnesisch geben die Patienten an, dass sie in den letzten Jahren keine fieberhaften
Infektionen hatten und sehr gesund gewesen seien. Es ist auch bewiesen, dass die
Aktivität menschlicher Abwehrzellen den zirkadianen Tages- Temperaturrhythmen
unterliegen. Während der Tageszeiten mit hoher Temperatur haben die Killerzellen eine
hohe Aktivität. Auch die Granulozyten haben bei erhöhter Temperatur eine höhere
Stoffwechselaktivität (Leukozytolyse). Aus diesem Grunde zeigt sich nach Gabe von
temperatur- stimulierenden Phytotherapeutika (z.B. Misteltherapie) eine deutlich erhöhte
Leukozytolyseaktivität.
Da die Tumorzellen keine Thermoregulation haben, sind sie sehr hitzeempfindlich. Im
Temperaturbereich von 40-42 °C Grad werden sie direkt letal geschädigt.
Die Wirksamkeit der Hyperthermiebehandlung kann man sich durch folgende
Mechanismen erklären:
Tumorzellen haben eine verminderte Thermoregulationsfähigkeit. Eine regionale
Überwärmung führt zu einer vermehrten Durchblutung des den Tumor umgebenden
gesunden Gewebes, wodurch es zu einer reaktiven Minderdurchblutung und
Nährstoffverarmung im Tumor kommt. Der daraus resultierende Sauerstoffmangel und
Nährstoffverarmung führt durch anaerobe Energiegewinnung zur Entwicklung eines
sauren Zellmilieus, so dass die Enzyme und Proteine im Tumorgewebe denaturieren,
infolge dessen werden die Reparaturmechanismen gehemmt und letztendlich sterben die
Tumorzellen ab.
Tumorzellen verändern sich unter der Hitzewirkung so, dass das körpereigene
Immunsystem sie besser von gesundem Gewebe unterscheiden kann.
Bei einer Temperatur ab 41°C Grad kommt es an der Tumorzelle zur Induktion von
Hitzeschockproteinen. Diese speziellen Proteine dienen den Abwehrzellen als
Erkennungszeichen. Z.B. HSP72 geht mit einer erhöhten Sensitivität gegen die
Zytotoxizität von IL-2-stimulierenden NK-Zellen einher, da HSP72 eine spezifische
Erkennungsstruktur für NK-Zellen darstellt. Es konnte auch gezeigt werden, dass es durch
Überwärmung des Tumorgewebes zur Aktivierung verschiedener Zytokine kommt. Z.B.
IL-1ß, IL-6, IL-8, IL-10, TNF-a, G-CSF.
Durch die anaerobe Energiegewinnung wird eine Wirkungsverstärkung der
Chemotherapie bzw. Strahlentherapie erzielt, und über den Zuckerabbau entsteht als
Hyperthermie Internet 2012.doc