Zur Gesundheit 02_2022 München_e-paper

Orthopädie
Zur GesunDheit | Advertorial
Gut zu Fuß!
Der Hallux valgus ist die häufigste Diagnose, wenn
es um eine Fußfehlstellung am Vorfuß geht. Die Fehlstellung
entsteht meist durch eine genetische Veranlagung
oder durch häufiges Tragen von engem
und hochhackigem Schuhwerk. Dadurch verändert
sich die Zugrichtung der Sehnen und die Großzehe
verlagert sich zum Fußaußenrand zeigend. In der
Folge entstehen Schmerzen am Großzehenballen,
die durch Schleimbeutelentzündungen sowie durch
Abnutzungserscheinungen (Arthrose) des Großzehengrundgelenks
(Hallux rigidus) begleitet werden.
Je nach Grad der Fehlstellung sind ebenso die benachbarten
Kleinzehen betroffen. Die 2. Zehe kann
so z.B. von der Großzehe bedrängt werden, dass
weitere Fehlstellungen dort entstehen. Schmerzen
und schmerzhafte Druckschwielen an den Zehen, Gelenken
und Mittelfußknochen sind die Folge.
Moderne Behandlung von Hallux valgus und Hallux
rigidus für steigende Mobilität und Aktivität
In der OrthoPraxis Gräfelfing, Dr. Pfleghar können
Patient*innen in den Bereichen der konservativen
und operativen Orthopädie ein umfangreiches Behandlungsspektrum
erwarten. „Ich helfen gerne bei
orthopädisch-fußchirurgischen Problemen und gehe
dabei individuell auf die Bedürfnisse wie Lebensalter,
Beruf, sportlicher Anspruch und persönliche Vorstellungen
ein“, so Dr. med. Ulrich Pfleghar. Im Fokus
stehen u. a. Behandlungen des Vor- und Rückfußes.
Verschleißbedingte Erkrankungen an den Gelenken,
Fehlstellungen oder Sehnendefekte können zu
schmerzhaften Bewegungseinschränkungen führen.
„Die Mobilität und Aktivität des Betroffenen wird in
unterschiedlichem Maße einschränkt und der Leidensdruck
steigt“, weiß der Facharzt für Orthopädie
und Unfallchirurgie.
„Als fußchirurgisch zertifizierter
Orthopäde kann ich ein Höchstmaß
an Präzision bieten und für bestehende
Fußbeschwerden ein sinnvolles Therapiekonzept
mit den Patienten erarbeiten .“
Beim Hallux valgus (auch Ballenzehe genannt)
handelt es sich um die zur Fußaußenseite gerichtete
Abweichung der Großzehe. Die Großzehe kann
dabei über oder unter die zweite Zehe hinausragen.
Beim Hallux rigidus handelt es sich um eine Arthrose
des Großzehengrundgelenks, die als Folge
des Ballenzehs (Hallux rigidus-valgus) unter anderem
entstehen kann.
Zur Diagnosefindung gehört die umfassende Untersuchung
des Fußes sowie ein Röntgenbild. „Mit
konservativen Therapienmaßnahmen wie Tragen von
maßgefertigten Einlagen oder konsequenter Fußund
Zehengymnastik kann die Schiefstellung der
Zehe in einem gewissen Rahmen entlastet werden“,
sagt Dr. Pfleghar. „Die konservativen Therapien dienen
aber letztendlich nur einer Beschwerdelinderung.
Eine Rückstellung oder Korrektur des Hallux valgus ist
damit nicht möglich.“ Mit steigendem Leidensdruck
kommt meist nur eine operative Behandlung infrage.
Um Gelenkverschleiß und chronische Entzündungen
zu verhindern, setzt der Facharzt auf eine eher zeitnahe
Operation. Dr. Pfleghar entscheidet je nach Ausprägungsgrad
der Fehlstellung, welche OP-Technik
angewandt wird.
So kann bei moderaten Fehlstellungen eine kleine
Korrektur-OP schon völlig ausreichend sein (bevorzugt
wird hier eine „Scarf-Osteotomie“). Bei größeren
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