Zukunftsvisionen

ZBW 

ZAHNÄRZTEBLATT BADEN-WÜRTTEMBERG 

7/2023 

Titelthema 

Zwischen Chancen 

und Kontroversen 

Fortbildung 

Lichtpolymerisation: 

Update und Optimierung 

Diese Ausgabe enthält das neue

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ZBW_07/2023 

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3_EDITORIAL 

Foto: istock/Devrimb 

Foto: Michael Bamberger 

TITELTHEMA 

Zukunftsvisionen in der Zahnmedizin heißt unser aktuelles 

Titelthema und bei der Recherche dazu befanden wir uns in 

bester Gesellschaft. Aktuell beschäftigen sich nahezu alle Medien 

mit dem Thema Künstliche Intelligenz (KI). Die Zahnmedizin 

hat sich in den letzten Jahrzehnten rasant weiterentwickelt, 

und es ist kein Ende dieses Fortschritts in Sicht. Eine 

der spannendsten Zukunftsvisionen ist zweifellos der Einsatz 

von Chatbots und KI in der zahnmedizinischen Praxis. Doch 

während diese Technologien mit Sicherheit ihr Potenzial haben, 

bleibt eines klar: Künstliche Intelligenz wird niemals die 

menschliche Intelligenz und vor allem deren Einfühlungsvermögen 

ersetzen. Chatbots und KI-Systeme haben bereits in 

vielen Bereichen Einzug gehalten und effiziente Lösungen für 

verschiedenste Aufgabenstellungen geboten. Und angesichts 

des Fachkräftemangels werden wir wohl auch nicht umhinkommen, 

diese Möglichkeiten vollumfänglich auszuschöpfen. 

Auf den folgenden Seiten haben wir uns diesem Thema 

von verschiedenen Seiten genähert und dabei eine Zusammenstellung 

der unterschiedlichen Aspekte für Sie zusammengetragen. 

Unser Fazit nach der Erstellung des Heftes: Die 

Zukunftsvisionen in der Zahnmedizin sind aufregend und 

vielversprechend. Die Fortschritte in der KI und Technologie 

werden zweifellos neue Möglichkeiten eröffnen. Dennoch 

dürfen wir nicht vergessen, dass das Herzstück der Zahnarztpraxis 

das Einfühlungsvermögen des*der menschlichen 

Zahnarztes*ärztin bleibt und immer unersetzlich sein wird, 

um eine ganzheitliche und patientenzentrierte Versorgung zu 

gewährleisten. 

RUST 

Zur 47. Jahrestagung der südbadischen Zahnärzt*innen unter 

der wissenschaftlichen Leitung von Prof. Dr. Elmar Hellwig, 

Freiburg, kamen Mitte April renommierte Referent*innen aus 

der Schweiz und Deutschland nach Rust. Unter dem Titel 

„Prävention, Reparatur und Regeneration – Bausteine einer 

minimalinvasiven Zahnmedizin“ erwartete die über 2000 Teilnehmer*innen 

ein praxisbezogenes und vielseitiges Fortbildungsprogramm. 

Auch das Thema KI wurde im Rahmen des 

Kongresses behandelt: Prof. Dr. Falk Schwendicke von der Berliner 

Charité stellte neueste Diagnostiksysteme des Kariesmanagements 

vor, die auf Basis einer KI angelegt sind. Den 

ausführlichen Bericht hierzu finden Sie ab Seite 30 ff. 

Der Festvortrag von Prof. Dr. Jutta Rump bildete umfassend 

und äußerst informativ ab, welche Chancen die Digitalisierung 

im Hinblick auf den Fachkräftemangel bietet. Passend 

zur aktuellen Titelthemenstrecke fand er daher Abbildung in 

einem separaten Beitrag (S. 12/13). 

Auch die 33. Fortbildungstagung für Zahnmedizinische 

Fachangestellte (ZFA) fand in diesem Rahmen statt. Neben 

den auf die Zielgruppe abgestimmten Inhalten des wissenschaftlichen 

Kongresses, die ebenfalls von renommierten Referent*innen 

vermittelt wurden, stand in diesem Jahr die Betreuung 

von Patient*innen mit Parodontitis im Fokus (S. 35). 

FORTBILDUNG 

Die Lichthärtung von zahnärztlichen Materialien ist ein 

entscheidender Bestandteil der Füllungstherapie. Allerdings 

kritisiert OA Dr. Uwe Blunck aus der Abteilung für Zahnerhaltung, 

Präventiv- und Kinderzahnmedizin der Charité– 

Universitätsmedizin in Berlin, dass diesem Arbeitsschritt 

nicht immer die volle Aufmerksamkeit geschenkt wird, die 

für eine sichere Aushärtung nötig wäre. Er bemängelt, dass 

dieser Arbeitsschritt in vielen Praxen an die ZFA delegiert 

würde, die damit eine große Verantwortung übernimmt. In 

seinem Beitrag benennt Dr. Blunck die Schwierigkeiten, aber 

zeigt auch deren Lösungsansätze auf. Ab Seite 36 ff. beleuchtet 

er die lichthärtenden Komposit-Füllungsmaterialien 

ebenso wie die entsprechenden Belichtungsdosen und die 

Polymerisationsgeräte. Auch die Problematik bei der Lichthärtung 

wird in seinem Beitrag umfassend behandelt. 

Cornelia Schwarz 

»

4_INHALT 

ZBW_7/2023 


INHALT 

LEITARTIKEL 

09_Perspektive Zahnmedizin 2030 

Prof. Dr. Roland Frankenberger 

18_Hilfe für das Praxis-Team 

Service-Roboter in der 

Zahnarztpraxis 

TITELTHEMA 

20_Der KI-Doktor macht noch zu viele Fehler 

Künstliche Intelligenz im Gesundheitswesen 

10_Zwischen Chancen und Kontroversen 

Das ZBW-Gespräch mit Dr. Torsten Tomppert 

22_Achtung, Hackerangriff! Was jetzt? 

Cyberwehr BW 

12_Digitale Transformation 

Festvortrag der 47. Jahrestagung der südbadischen 

Zahnärzt*innen 

23_Wie schützt man sich vor Cyber-Angriffen? 

Landesverband der Freien Berufe (LFB) 

BERUFSPOLITIK 

14_Wem sollen Gesundheitsdaten gehören? 

Veranstaltung des Ethikrats: „Patientenorientierte 

Datennutzung“ 

24_Zukunft der zahnärztlichen 

Versorgung im Fokus 

Gemeinsame Konferenz der 

Öffentlichkeitsbeauftragten 

26_„Zähne zeigen“ 

gegen die Folgen der 

Budgetierung 

Kampagne für eine 

präventionsorientierte 

Patientenversorgung 

16_KI in aller Munde 

Der Einsatz Künstlicher Intelligenz in der Zahnarztpraxis 

28_Abschied und Neuwahl 

Vertreterversammlung der BZK Freiburg in Rust

ZBW_7/2023 


5_INHALT 

BERUFSPOLITIK 

PROPHYLAXE 

29_Dr. Struß ist neuer Vorsitzender 

Konstituierende Vertreterversammlung 

der BZK Freiburg 

29_Berufspolitischer Austausch 

Treffen der VV-Vorsitzenden der KZVen 

KULTUR 

44_Deutschland in den 

Mund geschaut 

Sechste Deutsche Mundgesundheitsstudie 

46_Von Hürden und Herausforderungen 

Einblicke in die Arbeitsfelder der Landesarbeitsgemeinschaft 

für Zahngesundheit 

FORTBILDUNG 

30_Prävention, Reparatur und Regeneration 

47. Jahrestagung der südbadischen Zahnärzteschaft in Rust 

48_Medienstadt Karlsruhe 

Spontaner Städtetrip 

INFORMATION UND SERVICES 

35_Fortbildung in Rust – Live und in Farbe 

33. Fortbildungstagung der BZK Freiburg für Zahnmedizinische 

Fachangestellte 

03_Editorial 

50_Namen und Nachrichten 

53_Praxis 

57_Personalia 

62_Leserforum 

62_ Amtliche Mitteilungen 

63_ Zu guter Letzt/ 

Impressum 

Besuchen Sie auch die ZBW-Website. Neben der 

Online-Ausgabe des ZBW gibt es zusätzliche Informationen 

sowie ein ZBW-Archiv. 


InformationszentrumZahnundMundgesundheit 

36_Update und Möglichkeiten zur Optimierung 

Lichtpolymerisation 

40_Zahnmedizin: Citius, altius, fortius? 

Sportzahnmedizin 

izz_bw 

izzbadenwuerttemberg 

Für den Druck des Zahnärzteblatts Baden-Württemberg 

(ZBW) wurden ausschließlich Materialien aus 

FSC-zertifizierten Wäldern und/oder Recyclingmaterial 

aus kontrollierten Quellen verwendet.

6 _PERSPEKTIVEN 

ZBW_7/2023 


GOTTESDIENST DURCH KÜNSTLICHE INTELLIGENZ 

Beim Evangelischen Kirchentag wurde der erste Gottesdienst abgehalten, der von einer Künstlichen Intelligenz geschrieben 

und geleitet wurde. Dieses Thema stieß auf großes Interesse bei den Teilnehmenden. Die St. Paul-Kirche 

in Fürth war voll besetzt, und auch viele Pressevertreter*innen waren anwesend. Zu Beginn erhielten die Menschen 

eine kurze Einführung, um zu erfahren, was sie in diesem Gottesdienst erwartet. Nicht alle waren bereits mit 

dem Chatbot ChatGPT vertraut, der in den letzten Monaten viel diskutiert wurde. 

Foto: picture alliance/dpa/Daniel Vogl

ZBW_7/2023 


PERSPEKTIVEN_7

Kursprogramm 

Juli 2023 – Januar 2024 

Jetzt online 

anmelden unter 

fortbildung.kzvbw.de 

Keramikveneers - praktischer Arbeitskurs 

Prof. Dr. Jürgen Manhart, München 

• 15 Fortbildungspunkte 

• Kurs-Nr.: 23FKZ30917 

• für Zahnärztinnen / Zahnärzte 

• € 595.- 

21./22.07.2023 

Das Berner Konzept zur Behandlung von 

Weichgewebsdefekten am Zahn und Implantat 

Prof. Dr. Dr. Anton Sculean, Bern 


• Kurs-Nr.: 23FKZ31118 


• € 450.- 

16.9.2023 

Grundlagen der CMD-Diagnostik - 

Einsteigerseminar zum aktuellen Stand der CMD- 

Diagnostik 

Prof. Dr. Axel Bumann, Berlin 


• Kurs-Nr.: 23FKZ30119 


• € 450.- 

22.9.2023 

CMD-Diagnostik und Therapie für die tägliche 

Praxis - Refresherkurs 

Prof. Dr. Axel Bumann, Berlin 


• Kurs-Nr.: 23FKZ30120 


• € 450.- 

23.9.2023 

Ergonomietraining in Theorie und Praxis 

Thomas Krutsch, Sindelfingen und Evelyn Lischke, Wieden 


• Kurs-Nr.: 23FKT20913 

• für das Praxisteam 

• € 225.- 

23.9.2023 

Update Kinderzahnheilkunde 2023 

Prof. Dr. Christian H. Splieth, Greifswald 


• Kurs-Nr.: 23FKZ31322 


• € 395.- 

7.10.2023 

Psychosomatische Diagnostik bei 

Schmerzpatienten 

Prof. Dr. Anne Wolowski, Münster 


• Kurs-Nr.: 23FKZ30425 


• € 375.- 

14.10.2023 

Strukturierte Fortbildung ENDODONTIE 2024 

Prof. Dr. David Sonntag, Düsseldorf 


• Kurs-Nr.: 24FKZ40101 Januar bis Dezember 

• für Zahnärztinnen / Zahnärzte 2024 (8 Teile) 

• € 6.400.- 

FFZ Fortbildungsforum 

Zahnärzte 

Merzhauser Straße 114-116 

79100 Freiburg 

Fon: 0761 4506-160/-161 

Fax: 0761 4506-460 

Mail: fobi-freiburg@kzvbw.de 

Web: www.ffz-fortbildung.de

ZBW_7/2023 


9_LEITARTIKEL 

PERSPEKTIVE ZAHNMEDIZIN 2030 

2020 publizierte das Präsidium der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mundund 

Kieferheilkunde (DGZMK) sein Positionspapier „Perspektive Zahnmedizin 

2030“, welches die präpandemische Zahnmedizin schonungslos beschrieb. 

Die vorliegende Bestandsaufnahme erörtert auf Basis des damaligen Papiers 

die aktuelle Lage unseres Fachs anhand ausgewählter Aspekte. 

Prof. Dr. Roland Frankenberger 

Direktor der Poliklinik für Zahnerhaltung, UniversitätsZahnMedizin der Universität Marburg und des Universitätsklinkums 

Gießen und Marburg, Campus Marburg 

Alle zahnmedizinischen Bereiche (Praxis, 

Berufspolitik, Universitäten) haben 

die Mahnungen des Wissenschaftsrates 

zur Entwicklung der Zahnmedizin als 

universitäres Fach aus dem Jahr 2005 1 

sehr ernst genommen und eine Neuorientierung 

im biologischen und oralmedizinischen 

Kontext vorangetrieben. 

Nicht zuletzt die Promotion einer präventionsorientierten 

Zahnheilkunde 

hat auch politisch viele Signale gesetzt 2 . 

In ethischen Belangen haben die Sozialen 

Medien in den letzten drei Jahren 

deutlich an Einfluss gewonnen und Influencer 

glauben heute, sich auch zahnmedizinisch 

äußern zu müssen, wodurch 

vor allem junge Menschen fehlgeleitet 

werden 3 . Dem hat die DGZMK 

Ende 2022 erfolgreich einen „Zahnärzte-Codex“ 

entgegengesetzt, der die Auseinandersetzung 

mit kritischen ethischen 

Fragestellungen widerspiegelt 4 . 

RAHMENBEDINGUNGEN 

Vor Kurzem durfte ich an einem Meinungsaustausch 

zwischen Zahnmediziner*innen 

und Politiker*innen teilnehmen. 

Es war erstaunlich, dass alle mit 

ihrem bloßen Beruf (also der Patientenbehandlung) 

zu 100 Prozent zufrieden 

waren, die politischen und administrativen 

Umstände aber als z. T. katastrophal 

beschrieben. Ich sehe mit großer 

Sorge eine immer größere Diskrepanz 

zwischen den berechtigten Anforderungen 

an die zahnmedizinische Grundversorgung 

und Teilhabe am medizinischen 

Fortschritt einerseits und der Bereitstellung 

der dafür notwendigen 

Ressourcen, beginnend für die Ausbildung 

der Studierenden bis zur täglichen 

Berufsausübung, andererseits. Honoraranpassungen 

sind deshalb zwingend 

notwendig, um die Patient*innen 

auch zukünftig am zahnmedizinischen 

Fortschritt teilhaben zu lassen. In diesem 

Kontext fällt der Politik ernsthaft 

nichts anderes ein, als die alte Budgetierung 

wieder aus der Schublade zu holen? 

Ein Aspekt, der sich in den letzten 

drei Jahren in einigen Gebieten 

Deutschlands deutlich verschärft hat, 

ist die zahnärztliche Versorgung in peripheren 

Gebieten, die mancherorts wieder 

eine „Landzahnarztquote“ in den 

politischen Blickpunkt rückt. Es bleibt 

zu hoffen, dass die im Rahmen der neuen 

AOZ inaugurierten Praktika und Famulaturen 

den jungen Kolleg*innen 

zeigen, dass man auch auf dem Land ein 

glückliches Zahnarztleben führen kann. 

UNIVERSITÄTEN 

Was wir 2020 erstmals explizit beschrieben 

haben und was noch immer 

kaum einer weiß: Die Situation an den 

Hochschulstandorten mit Zahnklinik 

(„UniversitätsZahnMedizin“) ist deutschlandweit 

extrem unterschiedlich. Über 

die sogenannte leistungsorientierte 

Mittelvergabe (LOM) werden teilweise 

über 20 Prozent der Gelder, die von 

den Bundesländern eigentlich in die 

Zahnmedizin fließen sollten, in die 

Medizin „umgeleitet“. Je schlechter die 

finanzielle Situation des individuellen 

Medizinstandorts ist, desto extremer 

fallen die genannten Maßnahmen 

zum Schutz der medizinischen Kernund 

wissenschaftlichen Schwerpunktfächer 

aus. Seien Sie froh, dass Sie in 

Baden-Württemberg leben, da gehen 

die Uhren an den Universitäten noch 

anders. Denn: Gute zahnmedizinische 

Ausbildung und Forschung kosten 

Geld – wird dieses Geld reduziert, 

kann ein erfolgreicher Aufbruch unseres 

Fachs in der Breite nicht gelingen. 

Trotzdem zeichnet sich heute ab, dass 

die für die neue AOZ erforderlichen finanziellen 

Mittel zur Verfügung gestellt 

werden, was an manchen Standorten 

eine deutliche Aufbruchstimmung 

erzeugt hat. 

DEMOGRAFISCHER WANDEL 

Wir befinden uns am Vorabend des demografischen 

Wandels und in der letzten 

Bundes-Legislaturperiode, die nicht 

direkt davon betroffen ist 5 . Die Überalterung 

der deutschen Bevölkerung bedingt 

eine signifikante Morbiditätskompression 

in höherem Alter, auch die 

Multimorbidität zahnärztlicher Patient*innen 

wird deutlich zunehmen 6 . 

Dem muss vor allem mit einer Anpassung 

der zahnmedizinischen Lehre begegnet 

werden. Es ist begrüßenswert, 

dass im Rahmen der Novelle der zahnärztlichen 

Approbationsordnung ebendiese 

Aspekte in der Ausbildung intensiviert 

werden sollen. Auf der anderen Seite 

wird der demografische Wandel aber 

vor allem eines sein: Nagelprobe und 

große Chance für unseren Berufsstand. 

DIGITALISIERUNG 

Die Digitalisierung erlebt seit Jahren einen 

deutlichen Schub in allen Bereichen 

der Zahnmedizin, der es einerseits 

erfordert, dass die junge Generation im 

Rahmen der Ausbildung bereits früh 

mit möglichst vielen Aspekten moderner 

Diagnostik und Therapie in Berührung 

kommt, der aber auf der anderen 

Seite initial und dauerhaft mit erheblichen 

Kosten verbunden sein wird. Unabhängig 

davon beschleunigen und revolutionieren 

Faktoren der Digitalisierung 

den Praxisalltag, nicht zuletzt 

auch in der Prävention. Und ein noch 

stärkeres disruptives Potenzial dürfte 

der gerade beginnende Einzug Künstlicher 

Intelligenz in Medizin und Zahnmedizin 

mit sich bringen. Auch KI sollte 

man nicht als Gefahr, sondern als 

Chance für die Diagnostik sehen, wenn 

auch bei allem Hype gerade in jüngeren 

Publikationen deutlich deren Limitationen 

beschrieben wurden 7, 8 . 

Literatur kann über das Zahnärzteblatt abgerufen werden: 

info@zahnaerzteblatt.de.

10_TITELTHEMA 

ZBW_7/2023 


Das ZBW-Gespräch mit Dr. Torsten Tomppert 

ZWISCHEN CHANCEN UND 

KONTROVERSEN 

Die Zukunft der Zahnmedizin verspricht eine Fülle von Möglichkeiten und Innovationen, 

doch birgt sie auch einige kontroverse Fragen und Bedenken. Gemeinsam mit 

Dr. Torsten Tomppert, Vorsitzender der Kassenzahnärztlichen Vereinigung (KZV BW) 

und Präsident der Landeszahnärztekammer (LZK BW) Baden-Württemberg, werfen wir 

einen Blick auf diese Optionen. Wir hinterfragen, ob die Einzelpraxis ein überholtes 

Modell ist, inwieweit die Werbebotschaften von Influencer*innen die Zahnmedizin 

der Zukunft beeinflussen, die Selbstständigkeit noch ein Lebensmodell für die nachrückende 

Generation Z darstellt und die Anstellung in einem investorenbetriebenen 

Medizinischen Versorgungszentrun (iMVZ) für den Zahnarzt je eine Option war. 

Herr Dr. Tomppert, kann die zunehmende 

Technologisierung in der Zahnmedizin 

Ihrer Ansicht nach dazu führen, 

dass menschliche Fähigkeiten und 

Fertigkeiten in der Behandlung weniger 

wichtig werden? 

Ich halte es für nahezu unwahrscheinlich, 

dass menschliche Kompetenz 

und vor allem auch Empathie komplett 

an Bedeutung verlieren. Moderne 

Technologien wie der digitale Workflow 

mit CAD/CAM-Systemen, Laser 

und 3-D-Druck haben bereits viele Aspekte 

der Zahnmedizin revolutioniert 

und ermöglichen präzisere Diagnosen, 

effizientere Behandlungen und maßgeschneiderte 

Restaurationen. 

Doch gerade die Zahnmedizin erfordert 

zwischenmenschliche Fähigkeiten, 

weil der Umgang mit Patienten 

und die Kommunikation über Behandlungsoptionen 

und mögliche Risiken 

von großer Bedeutung sind. Die 

Technologie dient immer der Unterstützung 

der menschlichen Fähigkeiten. 

Politik gefährdet ist. Die unzureichende 

Vergütung zahnmedizinischer 

Leistungen und die zeitintensive Belastung 

von Praxisinhabern durch Bürokratie 

haben Auswirkungen auf die 

Rentabilität und Wirtschaftlichkeit 

von Einzelpraxen. Hinzu kommen 

steigende Kosten, Budgetierung, und 

der Stillstand in der GOZ. All das 

trägt nicht gerade zur Attraktivität einer 

Einzelpraxis für Zahnärzte und 

Zahnärztinnen bei. 

Gehen wir gemeinsam einige Jahre zurück: 

Sie sind frisch von der Uni, Ihre 

Approbation ist noch ganz jung. Denken 

Sie, eine Anstellung in einem 

iMVZ hätte Sie zu diesem Zeitpunkt 

gelockt? 

Für mich stand immer die Niederlassung 

und Selbstständigkeit an erster 

Stelle. Ich wollte meine eigene Praxis 

führen und die volle Verantwortung 

für die Versorgung meiner Patientinnen 

und Patienten tragen. Auch die 

Freiheit, eigene Entscheidungen zu 

treffen, ein eigenes Praxiskonzept zu 

entwickeln und die langfristige Betreuung 

meiner Patientenschaft waren mir 

wichtig. 

Für einen Großteil der Generation Z 

sind die Themen Flexibilität und Work- 

Life-Balance wesentliche Aspekte. 

Denken Sie, dass diese Ansätze sich 

mit der Gründung einer eigenen Praxis 

vereinen lassen? 

Ich bin sogar davon überzeugt, dass 

sich die Ansätze von Flexibilität und 

Work-Life-Balance mit der Gründung 

einer eigenen Praxis vereinen lassen, 

insbesondere wenn mehrere junge 

Zahnärztinnen und Zahnärzte sich zu 

einer Berufsausübungsgemeinschaft 

zusammenschließen. Eine solche Gemeinschaftspraxis 

bietet die Möglichkeit, 

Aufgaben und Verantwortlichkeiten 

auf mehrere Schultern zu verteilen. 

Dadurch entsteht eine größere 

Flexibilität bei der Gestaltung der Arbeitszeiten 

und der Organisation des 

Praxisbetriebs. Ich kann aus meiner 

Sehen Sie die Einzelpraxis als überholtes 

Modell? 

Überhaupt nicht. Gerade die Einzelpraxis 

bietet viele Vorteile, wie eine 

persönliche Betreuung, individuelle 

Behandlungspläne und eine enge Patienten-Arzt-Beziehung. 

Zahnärzte in 

Einzelpraxen können flexibel auf die 

Bedürfnisse ihrer Patienten eingehen 

und eine angemessene Versorgung anbieten. 

Jedoch ist es wichtig anzumerken, 

dass die Einzelpraxis durch die 

» Ich bin davon überzeugt, dass sich 

die Ansätze von Flexibilität und Work- 

Life-Balance mit der Gründung einer 

eigenen Praxis vereinen lassen.« 

Dr. Torsten Tomppert

ZBW_7/2023 


11_TITELTHEMA 

Foto: Jan Potente 

eigenen Erfahrung sprechen, da meine 

Frau und ich eine Praxis zusammen 

führen. Wir haben unsere Arbeitszeiten 

so gestaltet, dass sie den Bedürfnissen 

unserer Kinder entsprachen 

und somit die Vereinbarkeit von Beruf 

und Familie gewährleistet war. 

Welche Aufgaben in einer Zahnarztpraxis 

könnten aus Ihrer Sicht unkompliziert 

an eine KI abgegeben werden? 

Beispielsweise die Terminplanung und 

auch Verwaltungsaufgaben wie die Patientendatenverwaltung 

oder die Abrechnung. 

Ich denke, dass wir uns angesichts 

des Fachkräftemangels diesen 

Optionen weiter öffnen müssen. 

Auch im Hinblick auf die Diagnostik, 

beispielsweise im Bereich Röntgen, 

kann eine KI dabei unterstützen, radiologische 

Bilder zu analysieren und 

potenzielle Auffälligkeiten oder Anomalien 

zu identifizieren. Am Ende 

können wir unseren Patientinnen und 

Patienten dadurch schneller helfen 

und präzisere Diagnosen stellen. 

Die Zahnfee steht vor Ihnen und ist in 

Spendierlaune: Welche neuen Technologien 

und Innovationen in der Zahnmedizin 

würden Sie sich für die nahe 

Zukunft in der Zahnmedizin von ihr 

wünschen? 

Zukunftsvisionen. Im Interview beschäftigte sich Dr. Torsten Tomppert mit den zahnmedizinischen 

Herausforderungen der unmittelbaren Zukunft. 

Innovative Technologien, die zur Regeneration 

von Zahn- und Knochengewebe 

beitragen, sind ja bereits eine 

tolle Sache. Auch die Entwicklung 

von Materialien oder Verfahren, die 

das natürliche Wachstum von Zähnen 

unterstützen und somit den Bedarf 

an Zahnersatz reduzieren, sind 

bereits ein großer Fortschritt, wenngleich 

noch nicht praxisreif. Vielleicht 

könnte die Zahnfee die Entwicklung 

hier etwas beschleunigen? 

Mit Hinblick auf die Prophylaxe begrüße 

ich neue Technologien, die die 

Prävention von Zahnerkrankungen 

verbessern, zum Beispiel fortschrittliche 

Mundhygiene-Produkte oder 

intelligente Geräte, die bei der Überwachung 

der Mundgesundheit unterstützen 

und rechtzeitig auf potenzielle 

Probleme hinweisen. 

Und wenn ich noch einen weiteren 

Wunsch frei hätte, stünden Behandlungsmethoden 

für Patientinnen und 

Patienten mit Zahnarztphobie oder 

Angst vor zahnärztlichen Eingriffen 

auf meiner Liste. Hier bin ich gespannt 

auf die Entwicklung der Virtual-Reality-Technologien 

der kommenden 

Jahre. 

Wie können zukünftige Entwicklungen 

in der Zahnmedizin dazu beitragen, 

Kosten zu sparen und die Effizienz im 

Gesundheitswesen zu erhöhen? 

Eine Entschlackung bürokratischer 

Prozesse könnte hier sicher vieles bewirken. 

Kosten werden dadurch primär 

keine gespart, aber es bliebe definitiv 

mehr Zeit für die Betreuung unserer 

Patientinnen und Patienten. 

Die Fortschritte und Entwicklungen 

der nahen Zukunft werden hinsichtlich 

zahnmedizinischer Technologien 

weiterhin zu effizienteren Diagnoseverfahren 

und Behandlungsmethoden 

und dadurch zu kürzeren Behandlungszeiten 

und weniger Terminen 

führen. Das spart letztendlich 

tatsächlich Kosten und ist vor allem 

auch nachhaltig. 

Immer häufiger spielen in der Zahnmedizin 

kosmetische Themen wie z. B. 

Bleaching, für die auch Influencer*innen 

Werbung machen, eine Rolle. Was 

denken Sie, Herr Dr. Tomppert, wie 

wird die Zahnmedizin der Zukunft auf 

die steigende Nachfrage nach ästhetischen 

Eingriffen, die nicht notwendigerweise 

mit der Gesundheit der Zähne 

zusammenhängen, reagieren? 

Ich unterscheide prinzipiell zwischen 

kosmetischer und ästhetischer Zahnheilkunde. 

Die Ästhetik wird in der 

Heilbehandlung der Zahnmedizin 

immer vorhanden sein. Die Nachfrage 

nach kosmetischer Zahnheilkunde 

stellt eine Dienstleistung auf Wunsch 

des Patienten dar. Diese Nachfrage 

wird sicher durch Social Media weiterhin 

zunehmen. 

Das Gespräch führte Cornelia Schwarz

12_TITELTHEMA 

ZBW_7/2023 


Festvortrag der 47. Jahrestagung der südbadischen Zahnärzt*innen 

DIGITALE TRANSFORMATION 

Die digitale Transformation war Thema des Festvortrags von Prof. Dr. Jutta Rump, Professorin 

für Allgemeine Betriebswirtschaftslehre an der Hochschule für Wirtschaft und Gesellschaft 

Ludwigshafen. In ihrem Vortrag „Digitalisierung – der Mensch im Fokus“ zeigte sie auf, welche 

Chancen die Digitalisierung bietet, besonders im Hinblick auf den Nachwuchs- und Fachkräftemangel, 

der sich auch in den Zahnarztpraxen immer stärker bemerkbar macht. 

„Die Digitalisierung ist eine Revolution 

und sie begann, als im November 2022 

OpenAI Chat GPT der Öffentlichkeit 

vorstellte“, leitete Prof. Rump ihren Vortrag 

ein. Seitdem habe sich die Art und 

Weise, wie wir Informationen erhalten 

und kommunizieren, grundlegend verändert. 

Ein beeindruckendes Beispiel sei 

die Möglichkeit, das berühmte Gemälde 

der Mona Lisa zu analysieren. In kürzester 

Zeit könne man vier verschiedene Erklärungen 

für ihr mysteriöses Lächeln erhalten. 

Früher hätte dies eine umfangreiche 

Forschung erfordert, heute können 

wir auf eine Fülle von Informationen und 

Meinungen zugreifen. Als weiteres Beispiel 

nannte sie die Interpretation von literarischen 

Werken wie zum Beispiel das 

Gedicht von Johann Wolfgang von Goethe 

„Wo die Zi tronen blühn“. Früher 

habe man sich auf eine begrenzte Anzahl 

von Experten verlassen müssen, um eine 

Interpretation zu erhalten. Heute seien 

zahlreiche Quellen, Analysen und Diskussionen 

online verfügbar, um das Gedicht 

besser zu verstehen. Ein weiterer bedeutender 

Fortschritt sei die schnelle 

und präzise Übersetzung von Texten. 

Plattformen wie deepl ermöglichten es, 

innerhalb von nur zehn Sekunden beispielsweise 

einen Vortrag in eine andere 

Sprache zu übersetzen, und das mit einer 

erstaunlichen Treffsicherheit von 99 Prozent. 

„Das ist Digitalisierung“, brachte es 

Prof. Rump auf den Punkt. 

VERNETZUNG VON DATEN 

„Wo macht die Digitalisierung uns das 

Leben leichter und wo ist die Grenze?“, 

sind die Fragen, mit denen wir uns beschäftigen 

müssen, erläuterte Prof. 

Rump. „Es liegt in unserer Verantwortung, 

abzuwägen, wie weit wir die Digitalisierung 

in unserem Leben zulassen und 

welche persönlichen Grenzen wir setzen.“ 

„Digitalisierung ist die Vernetzung von 

Daten aus verschiedenen Quellen mithilfe 

spezifischer Systeme“, definierte Prof. 

Rump den Begriff. Indem unterschiedliche 

Datenquellen miteinander vernetzt 


Digitale Transformation. Prof. Dr. Jutta Rump erklärt, dass wir bereits in der vierten 

Dimension der Digitalisierung angekommen sind. 

würden, entstehe ein großer Datenpool. 

Daraus könnten logische Konsequenzen 

abgeleitet werden. Ein entscheidender 

Fortschritt durch die Digitalisierung sei 

die Entstehung von Systemen, die ein einfaches, 

intelligentes und logisches Verhalten 

zeigen. Diese Systeme seien in der 

Lage, mit hoher Geschwindigkeit Daten 

zu analysieren und Maßnahmen vorzuschlagen. 

Dadurch werde die Effizienz 

und Qualität der Entscheidungsfindung 

verbessert. Sie nannte ein anschauliches 

Beispiel aus der Medizin: „Wenn wir Daten 

über Patient*innen in ein System eingeben, 

können diese mit anderen Datenquellen 

verglichen werden. Dadurch erweitern 

wir unser Erfahrungswissen und 

können fundiertere Entscheidungen treffen. 

Dies ist ein Mehrwert und einer der 

Gründe für den Siegeszug dieser Technologie.“ 

Die Einführung der Künstlichen 

Intelligenz (KI) habe diesen Effekt verstärkt. 

KI-Systeme seien in der Lage, eigenständige 

Ableitungen zu machen und 

weitere Daten hinzuzufügen. Die KI basiere 

auf mathematischer Logik, könne jedoch 

keine emotionale Intelligenz bereitstellen. 

Hier zeigten sich auch bereits 

Grenzen dieser Systeme. 

„Megatrends machen unsere Welt heutzutage 

sehr komplex“, verdeutlichte Prof. 

Rump. Hierzu gehören gesellschaftliche, 

sozio-ökologische, ökonomische, technologische 

und demografische Trends. Sie 

prägen die globale Entwicklung und haben 

Auswirkungen auf alle Lebensbereiche. 

Hinzu kommen noch die Corona-Krise 

und geopolitische Krisen, die zu Veränderungen 

in den Arbeitsmärkten geführt 

haben. Angesichts dieser sich rasch verändernden 

globalen Landschaft sei es von 

entscheidender Bedeutung, dass wir die 

Auswirkungen dieser Megatrends verstehen 

und darauf reagieren. Die Digitalisierung 

spiele dabei eine zentrale Rolle, um 

Lösungen zu finden und den Herausforderungen 

effektiv zu begegnen. 

ARBEITSKRÄFTEMANGEL 

Der Arbeitskräfte-, Nachwuchs- und 

Fachkräftemangel stellt laut Prof. Rump 

eine bedeutende Herausforderung dar. In

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13_TITELTHEMA 

den kommenden Jahren werden rund elf 

Millionen Menschen in Rente gehen, vorausgesetzt, 

sie arbeiten bis zum Alter von 

65 Jahren. Auf der Seite der jüngeren Generation 

stehen jedoch nur etwa 60 Prozent 

dieser Anzahl gegenüber, was bedeutet, 

dass eine Lücke von etwa 4,4 Millionen 

Menschen besteht. Diese demografische 

Entwicklung bilde die Grundlage 

für das politische Handeln. Bereits im 

Jahr 2027 werde der Mangel an Arbeitskräften 

einen ersten Höhepunkt erreichen. 

Es wird erwartet, dass dann bereits 

27.000 Menschen fehlen werden. „Um 

diese Lücke zu bewältigen, bleibt uns keine 

andere Wahl, als Algorithmen, Roboter 

und Künstliche Intelligenz einzusetzen“, 

hob Prof. Rump hervor. „Die Vorsicht 

wird zur Seite geschoben aus der 

reinen Not des Arbeitsmarktes“, stellte 

sie klar. „Wir müssen genau analysieren, 

wo es Routineprozesse gibt, die uns oder 

unser Personal in der Praxis entlasten 

können. Die demografische Entwicklung 

ist ein entscheidender Treiber für technologische 

Entwicklungen, um diesen Herausforderungen 

zu begegnen.“ 

VERÄNDERUNG 

In einer Welt, die von Volatilität, Unsicherheit, 

Komplexität und Mehrdeutigkeit geprägt 

ist, sei Veränderung ein Normalzustand, 

hob Prof. Rump hervor. Die Komplexität 

der globalen Zusammenhänge erfordere 

die Fähigkeit, sich schnell an veränderte 

Bedingungen anzupassen. „In unserer 

heutigen Zeit gibt es eine neue 

Währung, die nicht in Geld, sondern in 

Zeit gemessen wird“, führte Prof. Rump 

aus. Und im Zuge dieser Veränderungen 

hätten viele Menschen den Wunsch, ihre 

Zeit anders zu nutzen und souveräner damit 

umzugehen. Dieser Logik liege auch 

die Forderung nach der Vier-Tage-Woche 

zugrunde. Menschen sehnten sich nach 

mehr Erholung und hätten den Wunsch, 

weniger zu arbeiten. Demgegenüber seien 

Arbeitgeber zunehmend mit einem Personalmangel 

konfrontiert, der nicht über 

den Arbeitsmarkt kompensiert werden 

könne. Dies sei der Grund, warum Aufgaben 

an Algorithmen, Roboter und Künstliche 

Intelligenz ausgelagert werden. Wenn 

wir auf die menschliche Entwicklung zurückblickten, 

sähen wir verschiedene Meilensteine. 

Angefangen vom Webstuhl über 

die Einführung von Arbeitsteilung und 

Fließbandarbeit bis hin zum Computer 

haben diese Entwicklungen unsere Arbeitswelt 

revolutioniert. „Nun stehen wir 

an einem weiteren Wendepunkt – der Digitalisierung“, 

betonte Prof. Rump. 

Sie veranschaulichte das Konzept der vier 

Dimensionen der Digitalisierung, das verschiedene 

Aspekte beschreibt, die unsere 

Welt in unterschiedlicher Weise beeinflussen. 

Die erste Dimension umfasst Innovationen 

in der Technik, die neue Möglichkeiten 

und Potenziale eröffnen. In der 

zweiten Dimension sind die Geschäftsmodelle 

von Unternehmen von Bedeutung, 

da sich durch die Digitalisierung 

neue Geschäftsfelder und -ansätze ergeben. 

Die dritte Dimension bezieht sich 

auf Innovationen in Prozessen und Strukturen, 

wodurch Arbeitsabläufe effizienter 

und flexibler gestaltet werden können. 

Die vierte Dimension befasst sich mit den 

Auswirkungen auf Politik und Gesellschaft, 

mit sozialen Kontexten und der 

Arbeitswelt. „Wir befinden uns in der vierten 

Dimension der Digitalisierung, der 

digitalen Transformation“, erklärte Prof. 

Rump. In dieser Phase seien Daten und 

Zeit zu einer wichtigen Währung geworden. 

Die Auswirkungen dieser Entwicklung 

müssten mit Blick auf Personalentwicklung, 

Führung und Identifikation 

mit dem Arbeitsplatz betrachtet werden, 

verdeutlichte Prof. Rump. „Bewahren 

und verändern sollten hier unsere Kernkompetenzen 

sein“, unterstrich sie. „Um 

in einer Welt der Beweglichkeit und Veränderung 

Orientierung zu finden, ist es 

besonders wichtig für uns Menschen, etwas 

zu haben, an dem wir uns festhalten 

können.“ Die traditionelle Berufsausbildung 

werde hier zukünftig nicht mehr 

ausreichen. In einer Welt der Diskontinuität 

werden zwischenmenschliche Aspekte 

und die Art und Weise, wie wir miteinander 

umgehen, dafür umso wichtiger. 

NEUE FÜHRUNGSSTILE 

Moderne Führungsansätze sind laut 

Prof. Rump geprägt von der Nutzung von 

Technologie, Vernetzung und hoher Geschwindigkeit. 

In diesem Kontext sei es 

entscheidend, sich den Herausforderungen 

anzupassen. „In der vierten Dimension 

der Digitalisierung spielt Leadership 

eine entscheidende Rolle“, unterstrich sie. 

Agilität sei hier der Schlüsselbegriff. Ein 

zentrales Element dabei ist, dass wir uns 

auf Augenhöhe begegnen und gemeinsam 

daran arbeiten, Veränderungen 

voran zutreiben und Dinge besser zu machen. 

Innerhalb eines Teams bedeute 

dies, sich nicht nur auf die individuelle 

Entwicklung zu konzentrieren, sondern 

auch auf die zwischenmenschlichen Beziehungen 

und die Zusammenarbeit im 

Team. Erfolgreiche Führung in der digitalen 

Ära erfordere daher nicht nur technologisches 

Know-how, sondern auch die 

Fähigkeit, Menschen zu motivieren, zu 

inspirieren und gemeinsam Ziele zu erreichen. 

Während Routinetätigkeiten zunehmend 

von Robotern, KI und Algorithmen 

übernommen werden, ist es wichtiger 

denn je, über die nötigen Kompetenzen 

und Qualifikationen zu verfügen. 

„Lebenslanges Lernen wird zu einem zentralen 

Thema, um sich kontinuierlich 

weiterzuentwickeln“, hob Prof. Rump 

hervor. Mitarbeitende sollten entsprechend 

ihrer Stärken und Schwächen eingesetzt 

werden und das Gefühl haben, etwas 

beitragen zu können. Hier laute das 

Motto: „Jeder hat ein Talent, jeder ist ein 

Talent“. Mitarbeitermotivation und Identifikation 

mit der Arbeit seien essenzielle 

Aspekte für die Mitarbeiterbindung. 

AUSBLICK 

Im quantitativen Beschäftigungseffekt 

wird sich laut Prof. Rump eine U-Kurve 

abzeichnen. Kognitive und routinemäßige 

Aufgaben werden von KI, Robotern 

und Algorithmen übernommen, wodurch 

ein vorübergehender Beschäftigungsrückgang 

erfolgt. Dies betrifft insbesondere 

das mittlere Qualifikationssegment. „Viele 

Menschen, die seit Jahren gute Arbeit 

geleistet haben, müssen sich in ihrem Beruf 

neu orientieren. Es kommt zu massiven 

Veränderungen, aber wir werden nicht 

arbeitslos sein. Stattdessen werden wir 

uns in einen Veränderungsprozess begeben, 

der Anpassung und Weiterentwicklung 

erfordert“, hob sie hervor. 

Gabriele Billischek 

ZUR PERSON 

Prof. Dr. Jutta Rump ist Professorin für 

Allgemeine Betriebswirtschaftslehre 

mit Schwerpunkt Internationales Personalmanagement 

und Organisationsentwicklung 

an der Hochschule für 

Wirtschaft und Gesellschaft Ludwigshafen. 

Darüber hinaus ist sie Direktorin 

des Instituts für Beschäftigung 

und Employability in Ludwigshafen 

(IBE). Ihre Forschungsschwerpunkte 

sind Trends in der Arbeitswelt (Digitalisierung, 

Demografie, Diversität, 

gesellschaftlicher Wertewandel, technologische 

Trends und ökonomische 

Entwicklungen) und die Konsequenzen 

für Personalmanagement und Organisationsentwicklung 

sowie Führung.

14_TITELTHEMA 

ZBW_7/2023 


Veranstaltung des Ethikrats: „Patientenorientierte Datennutzung“ 

WEM SOLLEN GESUNDHEITS- 

DATEN GEHÖREN? 

Ob in der Praxis, bei den Krankenkassen oder privat auf dem Smartphone: Gesundheitsdaten 

werden täglich gesammelt und verarbeitet. Der Deutsche Ethikrat beschäftigt 

sich schon lange mit der Frage, wie mit diesen Daten umgegangen werden soll, 

weshalb er im März 2023 Expert*innen nach Berlin eingeladen hat, um über das 

Thema „Patientenorientierte Datennutzung“ zu diskutieren: Wie kann der Spagat 

zwischen ausreichendem Datenschutz und einer für Patient*innen gewinnbringende 

Verarbeitung der Daten gelingen? 

Geben und Nehmen. „Meine Daten gehören mir. Und der Solidargemeinschaft“, positioniert sich Dr. Sylvia Thun, Professorin für 

Digitale Medizin, in der Diskussion um Gesundheitsdaten und deren Verwertung. 

Foto: Deutscher Ethikrat/Christian Thiel 

PROBLEMAUFRISS 

„Patientenorientierte Datennutzung“ – 

bereits der Titel der Veranstaltung 

trug die beiden Spannungspole in 

sich, zwischen denen sich die Frage 

nach dem Umgang mit Gesundheitsdaten 

bewegt: Auf der einen Seite der 

Schutz der Patientendaten und auf 

der anderen Seite deren Nutzung. 

Doch was meint in diesem Kontext 

„patientenorientiert“ eigentlich? Soll 

der Schwerpunkt auf dem Schutz der 

Persönlichkeitsrechte von Patient*innen 

oder auf den positiven Effekten 

einer sinnvollen Datennutzung liegen? 

Von Letzterem erhofft man sich 

viel. So beispielsweise, dass Forschung 

und Industrie Zugriff auf sämtliche 

Gesundheitsdaten erhalten und die 

daraus gewonnenen Erkenntnisse 

wieder Patient*innen zugutekommen. 

Dies kann in Form von genauerer 

Diagnostik, verbesserter Therapien 

oder der Früherkennung von Erkrankungen, 

geschehen. Infolge dessen 

bedeutet dies eine verbesserte medizinische 

Versorgung für alle. Es ist 

ein Kreislauf nach dem Prinzip „do ut 

des – ich gebe, damit du gibst“. Und 

wer sollte da nicht mit einstimmen, in 

Zeiten von Fachkräftemangel und 

sich abzeichnenden Versorgungsengpässen 

in strukturschwachen Regionen? 

Doch ist die Nutzung von Gesundheitsdaten 

hierzulande noch 

nicht weit gediehen: Obwohl medizinische 

Daten seit Langem in Form 

von Abrechnungsdaten bei den Krankenkassen 

digital vorliegen, werden 

sie wenig genutzt. Das kann an einer 

restriktiven Auslegung des europäischen 

und nationalen Datenschutzes 

liegen. Erschwert wird die Nutzung 

auch dadurch, dass die Gesundheitsdaten 

in unterschiedlichen Datenbanken 

und -formaten vorliegen, die 

nicht miteinander kompatibel sind, 

Stichwort Interoperabilität. Damit 

sind die Herausforderungen für eine 

„patientenorientierte Datennutzung“ 

umrissen.

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15_TITELTHEMA 

» 

Gesundheitsdaten bergen 

ein enormes Potenzial 

für das Patientenwohl.« 

Prof. Dr. Alena Buyx 

DEBATTE 

Der Deutsche Ethikrat hat 

unter anderen Prof. Ulrich 

Kelber, Bundesbeauftragter 

für Datenschutz und Informationsfreiheit, 

und Dr. 

Susanne Ozegowski, Abteilungsleiterin 

für Digitalisierung 

und Innovation im Bundesgesundheitsministerium, 

eingeladen. Gemeinsam wurde 

auf dem Podium mit weiteren 

Vertreter*innen aus Medizin, Ethik 

und Recht diskutiert, „wie sich Datenschutzrecht 

und Forschungsinfrastruktur 

weiterentwickeln lassen, sodass 

eine effektivere, patientenorientierte 

Nutzung von Daten in der medizinischen 

Forschung und Versorgung 

möglich wird“ (Deutscher Ethikrat). 

So war denn auch schnell klar, dass es 

nicht um die Schwächung des Datenschutzes 

gehen soll: „Gesundheitsdaten 

bergen ein enormes Potenzial für 

das Patientenwohl, wenn sie nur genutzt 

werden können. Damit dies 

möglich ist, brauchen wir nicht weniger 

Datenschutz, sondern dessen bessere 

Umsetzung“, sagte Prof. Dr. Alena 

Buyx, die dem Ethikrat vorsteht. 

HERAUSFORDERUNGEN 

Ein weiterer wichtiger Aspekt ist, dass 

Patient*innen über den Zweck und die 

Art der Datennutzung informiert werden 

und ihre Zustimmung eingeholt 

werden muss. Prof. Dr. Tobias Huber, 

Nephrologe und Internist am Universitätsklinikum 

Hamburg-Eppendorf, 

problematisierte die Schwierigkeiten 

bei der Einwilligung in die Nutzung 

von Daten für die Forschung. So würden 

Patient*innen Aufklärungs- und 

Einwilligungsbögen nicht sorgfältig 

und vollständig lesen, sondern darauf 

vertrauen, dass es „schon recht sein 

wird“. Dies sei ethisch fragwürdig. 

Prof. Dr. Sylvia Thun, Professorin für 

Digitale Medizin und Interoperabilität 

am Berlin Institut of Health (BIH) der 

Charité, erklärte, wie Daten genutzt 

werden sollen: „Datennutzung soll auf 

FAIRen Daten beruhen (FAIR bezieht 

Foto: unsplash.com/NationalCancerInstitut 

Interoperabilität. Wie müssen Gesundheitsdaten aussehen und gespeichert werden, damit sie 

institutsübergreifend genutzt werden können? 

sich dabei auf: findable, accessible, interoperable, 

reusable). Das bedeutet, 

dass Daten in einer hohen Qualität 

verfügbar sind und genutzt werden 

dürfen“ Die Interoperabilität sei die 

Voraussetzung, dass Daten auf standardisierte 

Weise grenzüberschreitend 

zwischen Forschungseinrichtungen 

ausgetauscht werden könnten. 

Doch wer Daten sammelt, muss sie 

auch in elektronische Gesundheitsakten 

und Datenbanken einspielen und 

diese pflegen. So ein zusätzlicher Dokumentationsaufwand 

müsse sich lohnen 

und dürfe keine vergeudete Zeit 

sein, befand Prof. Dr. Dirk Lanzerath, 

Geschäftsführer des Deutschen Referenzzentrums 

für Ethik in den Biowissenschaften. 

Dieser zusätzliche Aufwand 

im Versorgungskontext könne 

zwar zugunsten der Forschung, aber 

auch zulasten der Versorgungsqualität 

gehen. Darunter könne das Arzt-Patienten-Verhältnis 

minimiert werden 

und das Wohl der Patient*innen leiden. 

Bei der patientenorientierten Datennutzung 

spielt Sicherheit eine große 

Rolle: „Die Datenschutzaufsichtsbehörden 

unterstützen die Nutzung personenbezogener 

Daten zu Forschungszwecken, 

ohne dabei den nötigen 

Schutz der besonders sensiblen Gesundheitsdaten, 

die aus dem vertrauensvollen 

Arzt-Patienten-Verhältnis 

stammen, aufzugeben”, gab Kelber bekannt. 

Es wird in Zukunft also darum gehen, 

eine Regelung zu finden, die sowohl 

den Datenschutz als auch die Nutzbarmachung 

von Gesundheitsdaten ermöglicht. 

Wenn die Daten verantwor- 

tungsvoll genutzt werden und das Persönlichkeitsrecht 

der Patient*innen 

geschützt wird, kann dies zu neuen Erkenntnissen 

und innovativen Lösungen 

führen, um Krankheiten besser zu 

verstehen und zu behandeln. 

Alexander Messmer 

INFO 

Der Europäische Gesundheitsdatenraum 

(European Health Data 

Space, kurz: EHDS) soll europaweit 

einen einheitlichen Standard 

in der Nutzung von Gesundheitsdaten 

vorgeben. Die EU-Kommission 

hat dazu eine Verordnung auf 

den Weg gebracht. Nun sind die 

Mitgliedsstaaten gefragt, die Verordnung 

in die nationale Gesetzgebung 

umzusetzen. In Deutschland 

soll das mit dem „Digitalgesetz“ 

und dem „Gesundheitsdatennutzungsgesetz“ 

geschehen. 

Beide Gesetze sollen noch vor der 

Sommerpause im Kabinett verabschiedet 

werden. Vorgesehen ist 

u. a. die Einführung der elektronischen 

Patientenakte (ePA) für alle 

Versicherten und die Nutzbarmachung 

der ePA-Daten für Forschungszwecke 

(vgl. ZBW-Ausgabe 

5-6/2023). Ziel ist es, eine 

breite Datenlandschaft für die 

Forschung einzurichten. Die EU 

will damit zum Vorbild einer datennutzenden 

Gesellschaft werden.

16_TITELTHEMA 

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Der Einsatz Künstlicher Intelligenz in der Zahnarztpraxis 

KI IN ALLER MUNDE 

Derzeit erlebt unsere Gesellschaft und damit natürlich auch die Gesundheitsbranche, nicht 

zuletzt durch die Coronapandemie, eine rapide digitale Transformation. Durch den 

Einsatz von Künstlicher Intelligenz (KI) und sogenannten Chatbots, also einer KI, die sich in 

natürlicher Sprache mit Menschen unterhält, wird sie zusätzlich angetrieben. Bilder werden 

auf diese Weise kreiert und Fotos, deren Qualität überzeugt – und auch erschreckt. Auch 

komplette Texte, selbstverständlich orthografisch und grammatikalisch korrekt formuliert, 

egal zu welchem Thema und in welcher Sprache, können in Auftrag gegeben werden. Teilweise 

sogar kostenfrei und in verschiedenen Varianten. 

Zukunft? Begleitet uns die künstliche Intelligenz in Form von Chatbots zukünftig zur Wissensvermittlung und Unterstützung in der 

Arbeitswelt, wie es heute das Internet tut? Sind sie die Zukunft des digitalen Wissens? 

Foto: Adobe Stock/NicoElNino 

Ich denke so oder so ähnlich müssen 

sich unsere Vorfahren anlässlich der 

industriellen Revolution, Mitte des 18. 

Jahrhunderts, gefühlt haben: Die Möglichkeiten 

und Chancen scheinen beeindruckend, 

doch der kritische Betrachter 

spürt auch die möglichen Bedrohungen. 

Doch was kann ein solches 

System tatsächlich an Nutzen für eine 

Zahnarztpraxis bringen? 

Zugegeben es wäre ein charmanter Gedanke, 

den aktuellen Fachkräftemangel 

durch KI abfangen zu können und 

mit Sicherheit müssen wir uns zukünftig 

auch tatsächlich diesem Gedanken 

öffnen. Roboter, die in der Zahnarztpraxis 

zugange sind und die Patientenschaft 

begrüßen, gibt es ja bereits. Pepper 

ist ein solcher Roboter und sieht 

wirklich niedlich aus. Aber natürlich 

hat er/sie/es auch eine Funktion: Er/ 

sie/es begrüßt die Patientenschaft, 

während das Praxispersonal telefoniert, 

beantwortet Fragen und sorgt 

für Kurzweil während der Wartezeiten. 

Doch natürlich hat diese Maschine einen 

Preis und den muss man zahlen 

wollen. Die Preise bewegen sich laut 

Hersteller zwischen 17 000 und 20 000 

Euro und er ist auch stunden-, tageoder 

sogar jahresweise mietbar. Doch 

welche weiteren Angebote macht die KI 

der Zahnmedizin? 

TERMINVEREINBARUNG 

Ohne viel Aufwand lässt sich ein Chatbot 

in die Praxishomepage integrieren. 

Wichtig hierfür ist eine klare Definition 

dessen, was der Chatbot dort für 

Aufgaben zu erfüllen hat. Je klarer diese 

Themen umrissen werden und der 

Chatbot mit möglichen Antworten ge-

ZBW_7/2023 


17_TITELTHEMA 

füttert wird, desto besser wird er die 

gestellte Aufgabe erfüllen können. So 

könnte ein Chatbot Fragen zu Terminwünschen 

beantworten und aufgrund 

der Verfügbarkeit in der Praxis einen 

passenden Termin vorschlagen. Auch 

Erinnerungen an anstehende Termine 

könnten durch die KI versandt werden, 

um sicherzustellen, dass Patient*innen 

ihre Termine nicht vergessen und 

pünktlich erscheinen. 

PATIENTENAUFKLÄRUNG 

Auch denkbar wäre es, dass ein Chatbot 

Patienten*innen vor ihrem Zahnarztbesuch 

hilft, indem er allgemeine 

Informationen zur Verfügung stellt, 

beispielsweise zum Vermeiden von 

Nahrungsmitteln oder Getränken vor 

einer bestimmten Behandlung. Zudem 

könnte die KI über häufige Zahnprobleme, 

Behandlungsmöglichkeiten, 

Kosten und Finanzierungsoptionen 

aufklären. Auch hier spielt die Programmierung 

eine wesentliche Rolle, 

denn eine KI kann nur die Informationen 

ausspucken, die in sie eingespeist 

werden. Ein Chatbot kann 

zudem dabei unterstützen, 

Krankheiten und Behandlungsabläufe 

besser zu verstehen, 

indem er einfache und verständliche 

Erklärungen zu medizinischen 

Begriffen und Verfahren 

liefert. Darüber hinaus 

kann er Ratschläge zur Vermeidung 

von Komplikationen geben. 

SYMPTOMCHECK 

Im Rahmen einer Diagnoseunterstützung 

könnte ein Chatbot wesentliche 

Hinweise weiterreichen und dem Praxisteam 

dadurch Arbeit abnehmen. 

Auf diese Weise könnte das System der 

Patientenschaft helfen, ihre Symptome 

zu bewerten und festzustellen, ob sie 

einen Zahnarzttermint benötigen. Zudem 

könnten Patient*innen eventuell 

auch Zeit sparen und direkt die richtige 

Fachärzteschaft aufsuchen. Allerdings 

sollte dabei berücksichtigt werden, 

dass die KI unter Umständen 

nicht auf dem aktuellsten Stand der 

wissenschaftlichen Erkenntnis ist. 

Eine regelmäßiges Update des Systems 

ist daher unerlässlich. 

NACHSORGE 

Auch die Nachsorge könnte eine Aufgabe 

für einen Chatbot sein. Nach einem 

Zahnarztbesuch könnten er mit Anweisungen 

zur Pflege und Nachsorge der 

Zähne unterstützen. Selbstverständlich 

auch zur richtigen Zahnreinigung und 

zur Verwendung von Zahnseide, Zwischenraumbürstchen, 

Zahnbürste, der 

richtigen Putztechnik, Pflege von Zahnspangen 

oder Zahnersatz. Im Rahmen 

der Medikamentenverwaltung kann er 

medizinischen Fachkräften dabei helfen, 

die Medikamentenverwaltung von 

Patient*innen zu verbessern, indem er 

auf Basis von medizinischen Daten personalisierte 

Empfehlungen zur Dosis 

und zum Medikamentenzeitplan gibt. 

Der Chatbot kann auch daran erinnern, 

Medikamente pünktlich einzunehmen 

und Warnungen vor möglichen Wechselwirkungen 

mit anderen Präparaten 

geben. 

RISIKEN 

Wie bei allen Technologien gibt es 

auch bei der Verwendung von Chatbots 

in der medizinischen Unterstützung 

Risiken, die beachtet werden 

sollten. So besteht die Möglichkeit einer 

falschen Diagnose, wenn wichtige 

Informationen nicht berücksichtigt 

werden oder wenn keine zuverlässigen 

klinischen Daten zur Verfügung stehen. 

Da Chatbot-Systeme persönliche 

medizinische Patientendaten verarbeiten 

und speichern, ist es wichtig, 

dass alle Datenschutz- und Sicherheitsrichtlinien 

eingehalten werden. 

Natürlich besteht auch das Risiko von 

Cyberangriffen auf diese Systeme, was 

zu einem Datenverlust oder einer Datenmanipulation 

führen kann. Eine 

Gefahr droht natürlich auch, wenn 

sich sowohl die medizinischen Fachkräfte 

als auch die Patientenschaft zu 

sehr auf die KI-Systeme verlassen und 

die menschliche Interaktion vernachlässigen. 

Dies kann dazu führen, dass 

wichtige Aspekte des Patientenkontakts 

verloren gehen, die nur durch die 

menschliche Erfahrung und das Urteilsvermögen 

gewonnen werden können. 

Dies bringt uns auch dem Thema 

Ethik und Verantwortung näher, 

denn die Verwendung von Chatbot- 

Systemen in der medizinischen Unterstützung 

wirft auch ethische Fragen 

auf, wie beispielsweise wer für die Entscheidungen, 

die das System trifft, 

verantwortlich ist, wenn etwas schief 

geht oder Patientendaten missbraucht 

werden. 

Und selbst wenn eine KI über zahlreiche 

menschliche Fähigkeiten verfügt, 

so wird ihr doch immer eines fehlen: 

Empathie. Nie wird sie Patient*innen 

mit einem Handauflegen beruhigen 

oder ihr aufrichtiges Verständnis bei 

Ängsten oder Schmerzen vermitteln 

können. 


[…] Mein Training basiert auf einem umfangreichen 

Korpus an Texten aus dem 

Internet, Büchern, Artikeln und vielen 

anderen Quellen. Ich wurde nicht von 

einer spezifischen Person oder Gruppe 

von Personen gefüttert, sondern von einem 

Team von Ingenieuren und Forschern 

entwickelt, die an Open-AI arbeiten. 

Mein Training basiert auf Algorithmen 

und Datenverarbeitungstechniken, 

um Muster und Zusammenhänge in 

den Trainingsdaten zu erkennen und 

menschenähnliche Antworten zu generieren. 

Es ist wichtig zu beachten, dass 

ich als KI-Modell selbst keine spezifischen 

Informationen über meine Schöpfer 

oder den genauen Prozess meines 

Trainings habe. 

[…] Da ChatGPT in der Lage ist, menschenähnlichen 

Text zu generieren, besteht 

das Risiko, dass es zur Verbreitung 

von Fehlinformationen oder gefälschten 

Inhalten verwendet wird. […] 

[…] ChatGPT lernt aus den Daten, mit 

denen es trainiert wird. Wenn diese Trainingsdaten 

Vorurteile oder Diskriminierung 

enthalten, besteht die Gefahr, dass 

das Modell diese Vorurteile verstärkt 

und diskriminierende Aussagen oder Inhalte 

generiert. […] 

[…] Kriminelle könnten ChatGPT für 

bösartige Zwecke einsetzen, z. B. für die 

Erstellung überzeugender Phishing-Angriffe, 

Social-Engineering-Betrug oder 

die Automatisierung von Angriffen wie 

Spamming oder Denial-of-Service-Angriffen. 

[…] 

[…] Der Einsatz von ChatGPT wirft ethische 

Fragen auf, insbesondere im Hinblick 

auf den Schutz der Privatsphäre 

der Benutzer. Wenn sensible Informationen 

mit dem Modell geteilt werden, besteht 

das Risiko, dass diese Informationen 

missbraucht oder unangemessen 

verwendet werden. 

Die Fragen formulierte Cornelia Schwarz

18_TITELTHEMA 

ZBW_7/2023 


Service-Roboter in der Zahnarztpraxis 

HILFE FÜR DAS PRAXIS-TEAM 

In Krankenhäusern werden Roboter schon vielfältig eingesetzt. Sie assistieren bei 

Operationen und übernehmen den Transport von Medikamenten, Essen oder Betten. 

Autonome Roboter desinfizieren mit UV-Licht bestimmte Klinikbereiche. In der Pflege 

gleichen Hebe-Roboter und Exoskelette menschliche Defizite aus. Und die Roboter- 

Robbe PARO erfüllt sogar emotionale Bedürfnisse. Das erklärte Ziel: Menschen 

durch die technischen Helfer sinnvoll zu unterstützen und bei der Arbeit zu entlasten. 

Warum nicht auch in der Zahnarztpraxis? 

Im deutschsprachigen Raum sind bisher 

nur wenige Einsätze von Service- 

Robotern in Zahnarztpraxen bekannt. 

So wurde 2021 im Rahmen eines Forschungsprojekts 

der Julius-Maximilians-Universität 

Würzburg der Service-Roboter 

Pepper in der kieferchirurgischen 

Praxis von Dr. Dr. Boris 

Herzlieb in Würzburg ausprobiert. 

Mit einem Gewicht von 28 Kilogramm 

verteilt auf 1,20 Meter 

wirkt Pepper wie ein zierlicher 

Mensch. Der Kopf mit den großen 

Augen bedient das Kindchenschema 

und soll Vertrauen 

wecken. Hinter der weißen 

Außenhaut verbergen sich Motoren 

mit Batterieantrieb, Mikrofone, 

Sensoren, Kameras 

und vieles mehr. Pepper kommuniziert 

verbal und über ein 

Tablet. Er bewegt sich, kann 

tanzen, singen und Videos abspielen 

– oder bis zu 12 Stunden 

„richtig arbeiten“. 

Gestatten? Am Empfang des Wiener Zahninstituts 

Sleep & Smile wartet Serviceroboter Pepper 

als „Dr. Smiley“ auf seinen Einsatz. 

EMPFANG DURCH PEPPER 

Dem Praxisteam von Dr. Herzlieb 

war Pepper schnell ein guter Kollege. 

Der Service-Roboter wurde während 

des Projekts am Empfang eingesetzt 

und begrüßte die eintretenden 

Patientinnen und Patienten. Dank 

seiner Hilfe mussten die Angestellten 

ihre laufenden Tätigkeiten oder 

Telefonate nicht mehr so häufig unterbrechen. 

Für das Praxisteam war 

das eine große Entlastung. Völlig 

überraschend waren die Reaktionen 

der Patientinnen und Patienten. Entgegen 

der Erwartungen waren besonders 

die Älteren vom technischen Assistenten 

begeistert, während sich viele 

Jüngere schnell wieder ihrem Smartphone 

widmeten. Nach dem ersten erfolgreichen 

Versuch hat sich Dr. Herzlieb 

mittlerweile entschlossen, auf eigene 

Kosten einen Nachfolger für Pepper 

zu erwerben. Dieser soll zukünftig 

auch andere Aufgaben übernehmen 

und beispielsweise Patientinnen und 

Patienten zu den Behandlungsräumen 

führen. 

Foto: Sleep & Smile 

DR. SMILEY IM WARTEZIMMER 

Bereits 2019 wurde Pepper im Wiener 

Zahninstitut Sleep & Smile eingesetzt. 

Die Zahnklinik ist spezialisiert auf die 

Behandlung von Kindern sowie von 

Menschen mit besonderen Bedürfnissen. 

Bei diesen Patientengruppen 

kann der Zahnarztbesuch mit Angst 

verbunden sein – für Pepper eine Aufgabe 

nach Maß. Unter dem Namen 

„Dr. Smiley“ hat der Service-Roboter 

im Wartezimmer seinen Auftritt: Er 

spielt, singt und tanzt mit den 

Wartenden oder verkürzt ihnen 

mit Quizfragen und Witzen die 

Zeit. Durch seine Aktivitäten 

lenkt er sie wirksam von der anstehenden 

Behandlung und ihren 

Ängsten ab. Das Behandlungsteam 

ist sehr zufrieden mit Dr. 

Smiley, da die zahnmedizinische 

Arbeit durch ihn oft einfacher und 

entspannter ablaufen kann. Viele 

Patientinnen und Patienten freuen 

sich sogar schon auf den nächsten 

Besuch in der Zahnklinik – und 

Dr. Smiley. 

ALLROUNDTALENT CRUZR 

Ein letztes Beispiel aus dem schweizerischen 

Thun, wo Dr. Christian Leithold 

seit 2020 mit dem Service-Roboter 

Cruzr zusammenarbeitet. Als einziger 

Unterstützung im Empfang, 

denn ein Praxis-Team im klassischen 

Sinn gibt es in der kieferorthopädischen 

Praxis nicht. Cruzr misst 1,20 

Meter und wiegt 45 Kilogramm. Am 

Kopf prangt ein großer Bildschirm, 

wodurch der Roboter weniger menschlich 

als Pepper wirkt. Dafür hat er andere 

Stärken, die er im Rahmen des Gesamtkonzepts 

der voll digitalisierten 

Praxis ausspielt. 

VIELSEITIG EINSETZBAR 

Aus Sicht der Patientinnen und Pa-

ZBW_7/2023 


19_TITELTHEMA 

tienten stellt sich das 

so dar: Der Termin 

wird online gebucht 

und man erhält einen 

QR-Code auf das 

Handy. Wenn man 

die Praxis betritt, rollt Cruzr 

auf einen zu und bittet um 

den QR-Code. Alternativ 

könnte man seinen Namen 

auf dem Display eingeben, 

damit der Roboter den 

Menschen identifizieren 

kann. Während er ihn ins 

Wartezimmer führt, meldet 

er die Patientin oder 

den Patienten bereits im Praxissystem 

an und vielleicht verkürzt 

er auch die Wartezeit mit 

einem Tänzchen. Cruzr vergibt außerdem 

Termine und gibt Auskünfte zu 

den Kunstwerken in der Praxis oder 

zu sich selbst. Im Behandlungsraum 

spielt er auf Wunsch Erklärvideos ab 

und beantwortet Fragen dazu. Und 

natürlich kann er auch die Personen 

im Wartezimmer über etwaige Verspätungen 

informieren. Dank seiner 

technischen Ausstattung erledigt er 

(fast) alle Aufgaben des Praxisteams. 

Die menschliche Komponente kann 

der Service-Roboter natürlich nicht 

ersetzen. Aber das muss er auch nicht. 

Denn die meisten Patientinnen und 

Patienten reagieren positiv auf ihn. 

Aktuell macht Dr. Leithold bereits 

den nächsten Schritt und verwendet 

auch ChatGPT, einen ChatBot mit 

künstlicher Intelligenz. Seine Bewertung: 

„Dank der Einbindung von 

ChatGPT hat sich Cruzrs Interaktion 

mit meinen Patienten in eine unglaublich 

faszinierende Richtung entwickelt.“ 

LOHNENDE INVESTITION? 

Die Kosten für den Kauf eines Roboters 

fallen abhängig von Typ, Garantiezeit 

und Lieferumfang (beispielsweise 

mehrere Sprachen) unterschiedlich 

hoch aus. Vor dem Betrieb müssen 

die Geräte außerdem in der neuen 

Umgebung trainiert werden, ähnlich 

wie Saugroboter, die die Wohnung vor 

dem Einsatz abscannen. Je nach Aufgabenspektrum 

können sie auch in 

das Softwaresystem der Praxis integriert 

werden, natürlich unter Beachtung 

des Datenschutzes. Technikaffine 

Praxisinhaberinnen und -inhaber 

können dabei selbst tätig werden und 

teilweise auch programmieren. 

Dienstleistungen rund um die Installation 

werden aber auch von vielen 

Händlern angeboten, wie die Internetrecherche 

zeigt. Die oben genannten 

Zahnärzte waren vom Nutzen ihrer 

technischen Assistenten überzeugt. 

Und wenn sich der Robotermarkt weiter 

so sprunghaft entwickelt wie in 

den letzten Jahren, kann für die Zukunft 

auch mit niedrigeren Preisen für 

Service-Roboter gerechnet werden. 

LÖSUNG DER ZUKUNFT 

Service-Roboter können das Praxis- 

Team spürbar entlasten. Sie nehmen 

Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern 

Arbeiten ab und verschaffen ihnen dadurch 

Freiraum für andere Tätigkeiten. 

Voraussetzung dafür ist, dass sich 

die Beteiligten auf so ein Experiment – 

und das ist es in Zahnarztpraxen momentan 

noch – einlassen wollen. Patientinnen 

und Patienten jedenfalls 

scheinen Robotern gegenüber nicht 

grundsätzlich abgeneigt zu sein, wie 

auch Studien zeigen. Wenn dann 

noch die medizinische Behandlung 

leichter durchgeführt werden kann, 

weil Patientinnen und Patienten entspannter 

aus dem Wartezimmer kom- 

Foto: Dr. Christian Leithold 

Zufrieden. Dr. Christian Leithold kann sich auf den Serviceroboter 

Cruzr verlassen, der fast alle Aufgaben des Praxisteams übernimmt. 

men, ist das mehr als ein willkommener 

Nebeneffekt. Gerade mit Blick auf 

den immer stärker zunehmenden 

Fachkräftemangel könnten Service- 

Roboter für die Zukunft ein Lösungsansatz 

sein. Dabei steht im Vordergrund, 

das Team durch den „Kollegen 

Roboter“ zu unterstützen und zu entlasten. 

INFO 

Kerstin Sigle 

Haben Sie schon einen Service-Roboter 

in Ihrer Praxis? Oder kennen 

Sie eine Praxis, die bereits Erfahrungen 

damit gemacht hat? Wir sind gespannt! 

Gerne können Sie an die Mailadresse 

sigle@lzk-bw.de schreiben und uns 

über Ihre Erfahrungen berichten.

20_TITELTHEMA 

ZBW_7/2023 


Künstliche Intelligenz im Gesundheitswesen 

DER KI-DOKTOR MACHT NOCH 

ZU VIELE FEHLER 

Wenn man Microsoft-Gründer Bill Gates zur Künstlichen Intelligenz (KI) 

fragt, gibt er z. B. im Interview mit der Süddeutschen Zeitung die Antwort, 

dass intelligente Computer wohl bald Diagnosen stellen könnten – die 

Betonung liegt auf „wohl bald“. KI könne auch zu besserer Beratung der 

Patient*innen führen. Wie das Unternehmen IBM betont, gebe es im 

Gesundheitswesen „riesige Datenbestände“, die für KI-Technologien sehr 

gut geeignet seien. Intelligente Gesundheitssysteme müssen, so Gates, 

„sehr genau“ arbeiten und technisch noch sehr viel besser werden. Der 

KI-Doktor macht noch zu viele Fehler. 

KI könnte dafür sorgen, dass die Menschen 

Zugang zu Diagnostik und besserer 

Beratung bekommen, so der Microsoft-Gründer. 

Gesundheitssysteme in 

Ländern mit mittleren und hohen Einkommen 

könnten sehr viel effizienter 

werden. Konkretes Beispiel: die Bürokratie 

und deren Abbau im Gesundheitswesen. 

Gates ist davon überzeugt, 

dass Künstliche Intelligenz „den Papierkram 

für das medizinische Personal reduziert“. 

Zudem gebe es hohen Personalmangel 

im Gesundheitssektor. „Am 

wichtigsten ist es mir aber, dass auch 

Menschen in Ländern mit niedrigem 

Einkommen Zugang zu der Innovation 

haben, um zum Beispiel die Gesundheitsversorgung 

zu verbessern“, betonte 

der Unternehmer, Programmierer und 

Mäzen. 

GENAUIGKEIT 

Sehen, Hören, Analysieren, Entscheiden 

und Handeln: „Künstliche Intelligenz 

ist die Fähigkeit einer Maschine, 

menschliche Fähigkeiten zu imitieren“, 

lautet eine Definition zur KI des Lexikons 

der Neurowissenschaften im Verlag 

„Spektrum der Wissenschaft“. Und, 

» 

Im Gesundheitssektor muss es einen 

hohen Grad an Genauigkeit und regulatorischer 

Überprüfung geben, ehe man solch 

ein System einführen kann.« 

Bill Gates, Microsoft-Gründer 

Foto: Bill Gates/gettyimages 

KI im Gesundheitswesen. Für Microsoft-Gründer Bill Gates ist „noch nicht ganz klar“, ob KI 

tatsächlich eine Revolution für die Menschen im Gesundheitswesen sein werde. 

sehr relevant hinsichtlich der Gesundheitssysteme: 

Genauigkeit. „Im Gesundheitssektor 

muss es einen hohen 

Grad an Genauigkeit und regulatorischer 

Überprüfung geben, ehe man 

solch ein System einführen kann“, sagte 

Gates. Die Bing-Suchmaschine mit KI 

von der Microsoft Corp. sei einerseits 

zwar „viel genauer als ChatGPT“, andererseits 

sei Bing aber „nicht bereit für 

diese Art der Anwendung“ im Gesundheitswesen. 

Anders formuliert: Bei Diagnosen 

und medizinischer Beratung

ZBW_7/2023 


21_TITELTHEMA 

Nicht bereit. Die Bing-Suchmaschine mit KI der Microsoft Corp. sei „viel genauer als 

ChatGPT“, allerdings sei Bing noch „nicht bereit für diese Art der Anwendung“ im Gesundheitswesen. 

Foto: CHUAN CHUAN/shutterstock.com 

Fällen [zu] unterstützen“, können Mediziner*innen 

„damit relevante Erkenntnisse 

gewinnen, die ihnen helfen 

können, kritische Fälle zuerst zu identifizieren, 

genauere Diagnosen zu stellen 

und potenziell Fehler zu vermeiden, 

während sie gleichzeitig Umfang und 

Komplexität elektronischer Patientenakten 

nutzen“, so das Unternehmen. 

Ob KI tatsächlich eine Revolution für 

die Menschheit im Gesundheitswesen 

sein werde, ist aus Bill Gates Sicht „noch 

nicht ganz klar“. Das gemeinnützige 

Future of Life Institute (Cambridge, 

Massachusetts) empfiehlt: „Leistungsstarke 

KI-Systeme sollten erst dann entwickelt 

werden, wenn wir sicher sind, 

dass ihre Auswirkungen positiv und 

ihre Risiken überschaubar sein werden.“ 

Guido Reiter 

würde der KI-Doktor noch zu viele Fehler 

machen. 

Dass die Künstliche Intelligenz im Gesundheitswesen 

aber besonders die Effizienz 

befördern wird und dass die 

größtmögliche Sicherheit der Systeme 

gegeben sein müsse, ist für den Microsoft-Gründer 

eine Conditio sine qua 

non. Die Arbeit der Ärzt*innen könne 

dank des Werkzeugs KI deutlich nutzbringender 

und wirkungsvoller sein, 

denn KI finde Wissen und Informationen 

schneller als konventionelle Systeme. 

Am Beispiel Pandemie gibt es viele 

Parallelen zur KI: Man könne, erläuterte 

der Unternehmer, sich besser vorbereiten 

mit einem „international einsetzbaren 

Expertenteam, das mögliche Ausbrüche 

beobachtet, schnell reagiert und 

Regierungen beratend zur Seite steht“. 

Gates: „Außerdem brauchen wir bessere 

Diagnostik und Impfstoffe, die helfen, 

künftig mit einer Pandemie zurechtzukommen.“ 

LÖSUNGEN 

Während Bill Gates die großen Zusammenhänge 

zur KI beschrieben hat, von 

Klima über Pandemie bis hin zum Gesundheitswesen, 

hat das Unternehmen 

IBM detailliert Lösungen für Künstliche 

Intelligenz benannt. Das maschinelle 

Lernen verändere die Art und Weise, 

wie Gesundheitsversorgung bereitgestellt 

werde, so die Spezialisten. Gesundheitsorganisationen 

hätten „riesige 

Datenbestände in Form von Krankenakten 

und -bildern, Bevölkerungsdaten, 

Anspruchsdaten und Daten 

klinischer Studien angesammelt“. KI- 

Technologien seien „gut geeignet, um 

diese Daten zu analysieren und Muster 

und Erkenntnisse abzuleiten, die Menschen 

alleine nicht finden 

könnten“. Mit 

„Deep Learning“ aus 

KI, einer speziellen Methode 

der Informationsverarbeitung, 

könnten 

Gesundheitsorganisationen 

„Algorithmen 

verwenden, um bessere 

geschäftliche und klinische 

Entscheidungen 

zu treffen und die Qualität 

der von ihnen bereitgestellten 

Erfahrungen zu verbessern“. 

Die Vorteile, die IBM von KI für das Gesundheitswesen 

sieht, sind die Bereitstellung 

benutzerorientierter Erfahrungen, 

die Verbindung unterschiedlicher 

Gesundheitsdaten und wiederum die 

Verbesserung der Effizienz im Betrieb 

bzw. in der Praxis. „Durch Verwendung 

großer Datenbestände und maschinellen 

Lernens können Gesundheitsorganisationen 

mit KI schneller und genauer 

Erkenntnisse gewinnen, was sowohl 

intern als auch bei Nutzern höhere Zufriedenheit 

ermöglicht“, so das Unternehmen. 

Gesundheitsdaten seien oft 

fragmentiert und lägen in verschiedenen 

Formaten vor. „Durch den Einsatz 

von Technologien für KI und maschinelles 

Lernen können Unternehmen 

unterschiedliche Daten verbinden, um 

ein einheitlicheres Bild der Personen 

hinter den Daten zu erhalten“, so IBM. 

MEDIZINISCHE BILDGEBUNG 

Die besondere Aufmerksamkeit gilt aus 

Sicht der Ärzt*innen KI-Lösungen im 

Zusammenhang mit medizinischer 

Bildgebung. Um „das arbeitsintensive 

Scannen von Bildern und Sichten von 

» 

Künstliche Intelligenz ist die 

Fähigkeit einer Maschine, 

menschliche Fähigkeiten wie 

logisches Denken, Lernen, Planen 

und Kreativität zu imitieren.« 

Europäisches Parlament 

INFO 

Künstliche Intelligenz (KI) ist ein 

Teilgebiet der Informatik. Es umfasst 

alle Anstrengungen, deren Ziel 

es ist, Maschinen intelligent zu machen. 

Dabei wird Intelligenz verstanden 

als die Eigenschaft, die ein 

Wesen befähigt, angemessen und 

vorausschauend in seiner Umgebung 

zu agieren; dazu gehört die 

Fähigkeit, Sinneseindrücke wahrzunehmen 

und darauf zu reagieren, 

Informationen aufzunehmen, zu 

verarbeiten und als Wissen zu speichern, 

Sprache zu verstehen und zu 

erzeugen, Probleme zu lösen und 

Ziele zu erreichen. In der Medizin 

ist KI ein stark wachsender Teilbereich 

der künstlichen Intelligenz, bei 

dem digital vorliegende Informationen 

ausgewertet werden, um möglichst 

aussagekräftige Diagnosen zu 

stellen und optimierte Therapien 

vorzuschlagen. 

Quelle: Wikipedia

22_TITELTHEMA 

ZBW_7/2023 


Cyberwehr BW 

ACHTUNG HACKERANGRIFF! 

WAS JETZT? 

Über das Internet sind wir weltweit verbunden. Das ist praktisch, aber auch 

riskant. Besonders medizinische Betriebe sollten sich bewusst sein, dass sie mit 

sensiblen Personendaten operieren, die gegen Angriffe von außen geschützt 

werden müssen. Firewalls und andere Vorsichtsmaßnahmen sind sehr 

effektiv. Trotzdem kann es passieren, dass Unbefugte in die Praxissoftware 

eindringen. Das Projekt „Cyberwehr BW“ hilft nach einem Hackerangriff. 

zertifiziert. Geprüft wird zudem, ob ein 

Dienstleister in der Nähe zur Verfügung 

steht. Für einzelne ausgewählte Landkreise 

ist das sogar garantiert. 

Schnell reagieren! Unbekannte haben sich Zugriff zum System verschafft. Die Cyberwehr BW steht 

nach Hackerangriffen auch Zahnarztpraxen zur Seite. 

INFO 

CYBERWEHR 

Nach einem IT-Sicherheitsvorfall 

kann man sich rund um die Uhr an 

diese kostenlose Hotline wenden: 

0800 - 292379347 

Die Nummer steht auch Einrichtungen 

aus dem medizinischen Bereich 

zur Verfügung. Für den Notfall findet 

man auf der Webseite von Cyberwehr 

BW zudem eine Liste mit 

Sofortmaßnahmen. 

Erste-Hilfe-Maßnahmen 

Es ist ein Alptraum: Der PC startet und 

sofort öffnet sich ein neues Fenster: 

„Ihr Computer wurde gehackt.“ Offensichtlich 

sind Kriminelle in das System 

eingedrungen und verlangen eine 

Geldzahlung. Zahlenmäßig ist solch 

ein Hackerangriff vergleichsweise selten, 

gefühlt aber umso dramatischer. 

Jedoch wird nicht jeder unbefugte Zugriff 

gleich bemerkt. Auch heimlich 

können Daten abgesaugt werden, oft 

sogar über längere Zeiträume. Gerade 

bei Gesundheitsdaten ist das unbefugte 

Eindringen in ein Betriebssystem 

eine Katastrophe! 

CYBERWEHR HILFT 

In Baden-Württemberg gibt es eine 

Kontakt- und Beratungsstelle, die eigens 

für solche Fälle gegründet wurde: 

Cyberwehr BW. Die telefonische Anlaufstelle 

bietet rund um die Uhr 

schnelle Hilfe im Notfall für kleine und 

mittlere Unternehmen – auch für Zahnarztpraxen. 

In einem kostenlosen Telefongespräch 

wird zunächst das Ausmaß 

des Schadens geklärt. Anschließend an 

die Meldung wird in den Schritten Diagnose, 

Schadensbegrenzung und Nachbereitung 

ein mögliches individuelles 

Maßnahmenpaket besprochen. Auf 

Wunsch können dann kostenpflichtig 

Expertinnen und Experten eingesetzt 

werden, welche Cyberwehr BW vermittelt. 

Die Preise für die Notfallhilfe werden 

vorab vereinbart. Alle vermittelten 

Fachleute sind einheitlich geschult und 

Foto: Adobe Stock/Montri 

GEMEINSAM GEGEN HACKER 

Cyberwehr BW und das einheitliche Vorgehen 

nach Hackerangriffen wurde im 

Rahmen eines Projekts am Forschungszentrum 

Informatik (FZI) Karlsruhe entwickelt 

und erprobt. Das Ministerium 

für Inneres, Digitalisierung und Kommunen 

Baden-Württemberg förderte das 

Projekt als Teil der Digitalisierungsstrategie 

digital@bw bis zum Juni 2022. Um 

das Projekt fortzuführen, werden derzeit 

verschiedene Finanzierungsmodelle diskutiert. 

Ziel des Projekts: mit einem gemeinsamen 

Netz aus Wirtschaft, Wissenschaft 

und Sicherheitsbehörden gegen 

Wirtschaftskriminalität anzukämpfen. 

Durch das weltumspannende Internet 

haben Kriminelle online oft leichtes 

Spiel. Gerade bei kleinen und mittleren 

Unternehmen stehen die Einfallstore 

weit offen. Gleichzeitig sind sie aufgrund 

ihrer größenbedingten Struktur oft mit 

einem Hackerangriff überfordert und 

auf externe Hilfe angewiesen. Cyberwehr 

BW bietet hierfür wirksame Hilfe im 

Notfall und koordiniert alle Maßnahmen, 

um den „Alptraum Hackerangriff“ 

möglichst schnell zu beenden. 

TIPPS ZUR PRÄVENTION 

Prüfen Sie Daten und Links aus unbekannten 

Quellen, bevor Sie sie öffnen. 

Dies gilt insbesondere für Dateien mit 

der Endung *.exe. Verwenden Sie sichere 

Passwörter. Diese dürfen nicht öffentlich 

einsehbar sein. Nutzen Sie 

Passwortmanager. Erstellen Sie regelmäßig 

Backups. Bei einem Sicherheitsvorfall 

können die gesicherten Daten 

dann neu aufgespielt werden. 

Kerstin Sigle

ZBW_7/2023 


23_TITELTHEMA 

Landesverband der Freien Berufe (LFB) 

WIE SCHÜTZT MAN SICH VOR 

CYBER-ANGRIFFEN? 

Angriffe aus dem Netz sind schon lange keine Fiktion mehr, sondern tagtägliche 

Realität. Egal ob Phishing, Hackerangriffe oder Datenspionage: Die digitalen Bedrohungen 

nehmen seit Jahren rasant zu. In den Fokus der Kriminellen rücken dabei immer 

öfter auch selbstständige Freiberuflerinnen und Freiberufler, die in ihren Praxen, 

Kanzleien, Apotheken und Büros mit hochsensiblen Daten und höchstpersönlichen 

Informationen ihrer Patienten- und Mandantenschaft zu tun haben. Das macht sie zu 

besonders beliebten Zielen digitaler Erpressungen. 

Der Landesverband der Freien Berufe 

Baden-Württemberg (LFB) bietet in Kooperation 

mit dem Landeskriminalamt 

Baden-Württemberg (LKA) deshalb eine 

Präventionsveranstaltung zum Thema 

Cybersicherheit an. Ein Experte der Zentralen 

Ansprechstelle Cybercrime (ZAC) 

des LKA wird über typische Cybercrime- 

Phänomene und Taktiken der Angreifer 

aufklären und empfehlenswerte Gegenmaßnahmen 

vorstellen. 

PRÄVENTIONSVERANSTALTUNG 

Die Informationsveranstaltung findet 

am Mittwoch, 27. September 2023, um 

18:30 Uhr bei der Bezirksärztekammer 

Nordwürttemberg (Jahnstraße 5, 70597 

Stuttgart-Degerloch) und digital als Livestream 

statt. Die Teilnahme ist kostenfrei. 

Die Zahl der Plätze in Präsenz 

ist begrenzt. Der LFB bittet um verbindliche 

Anmeldung bis 25. September 

2023 per E-Mail an info@freie-berufebw.de. 

Bitte geben Sie an, ob Sie in Präsenz 

oder online teilnehmen möchten. 

Weitere Informationen zur Veranstaltung 

finden Sie auf der Webseite des 

Landesverbands der Freien Berufe. 

Dr. Manuel Wäschle, LFB 

INFO 

LFB ZUM THEMA CYBER- 

SICHERHEIT 

Die Veranstaltung findet hybrid 

statt. Bei Teilnahme (vor Ort in 

Stuttgart oder per Livestream) 

wird um Anmeldung gebeten. Alle 

Informationen finden Sie hier: 

https://www.freie-berufe-bw.de/ 

index.php/presse/veranstaltungcybercrime 

Anzeige 

Präventions- und Informationsveranstaltung 

WIE SCHÜTZT MAN SICH 

VOR CYBER-ANGRIFFEN? 

Aktuelle Cybercrime-Phänomene, 

beliebte Taktiken der Angreifer und 

empfehlenswerte Gegenmaßnahmen 

27.09.2023 | 18:30 Uhr | hybrid 

Eine Veranstaltung in Kooperation mit dem 

Landeskriminalamt Baden-Württemberg 

Weitere Informationen unter 

www.freie-berufe-bw.de

24_BERUFSPOLITIK 

ZBW_7/2022 


Gemeinsame Konferenz der Öffentlichkeitsbeauftragten 

ZUKUNFT DER ZAHNÄRZTLICHEN 

VERSORGUNG IM FOKUS 

Die Vorstandswahlen der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung (KZBV) lagen noch keine 

drei Wochen zurück, da lud der neu gewählte Vorstand gemeinsam mit der Bundeszahnärztekammer 

(BZÄK) zur traditionellen Konferenz der Öffentlichkeitsbeauftragten nach Köln. 

Hier wurde deutlich: Die strategische Positionierung gegenüber der Bundespolitik ist 

gerade in Zeiten wichtig, in denen die ambulante Versorgung durch politische Maßnahmen 

stark unter Druck steht. Erstmalig wurde die Kampagne „Zähne zeigen“ vorgestellt. 

Foto: KZBV/Knoff 

Präsentation. Martin 

Hendges, der neue 

Vorsitzende der KZBV 

stellte auf der Konferenz 

der Öffentlichkeitsbeauftragten 

die Kampagne 

„Zähne zeigen“ vor. 

Ein hohes Tempo bei der Vorlage von 

Gesetzen gehörte bereits unter dem 

Amtsvorgänger von Gesundheitsminister 

Lauterbach, dem CDU-Politiker Jens 

Spahn, zur zweifelhaften Charakteristika 

der Gesundheitspolitik. Denn ungeachtet 

des weiterhin bestehenden Reformbedarfs 

ist Schnelligkeit an sich 

kein Qualitätsmerkmal der Gesetzgebung. 

Vielmehr sollten handwerkliche 

Sorgfalt und eine enge Abstimmung 

mit den handelnden Akteuren des Gesundheitswesens 

im Mittelpunkt stehen. 

Zielsetzung müssten Regelungen 

sein, die die medizinische Versorgung 

im Sinne der Patientinnen und Patienten 

stärken. Dass die aktuelle Gesundheitspolitik 

diesem Ziel zuwiderlaufe, 

sei in den Monaten zuvor vielfach deutlich 

geworden – so die Kernbotschaft 

der Konferenz. Gerade die fehlende 

Wertschätzung des Ministers für den 

ambulanten Sektor ist weit mehr als 

nur ein Ärgernis für die niedergelassenen 

(Zahn-)ärztinnen und (Zahn-)ärzte. 

Diese Politik hat sich längst zu einer 

ernsthaften Bedrohung der bestehenden 

Versorgungsstrukturen entwickelt, 

wie auf der Konferenz deutlich wurde. 

GKV-FINSTG 

Folgerichtig standen das GKV- 

Finanzstabilisierungsgesetz (GKV- 

FinStG) und dessen Folgen auf die 

zahnärztliche Versorgung im Mittelpunkt 

der Beratungen. Martin Hendges, 

neu gewählter Vorstandsvorsitzender 

der KZBV, stellte die erheblichen 

Auswirkungen des Gesetzes auf 

die Preis- und Mengenkomponente 

der Gesamtvergütung für die Zahnarztpraxen 

dar: Einerseits führe die 

Absenkung der Punktwerte zu einer 

Reduzierung der Einnahmen, während 

die Ausgaben inflationsbedingt 

stark ansteigen würden. „Die Inflation 

enteilt der Grundlohnsumme“, so 

Hendges mit Blick auf die Zahlen. Einer 

Inflation von 7,9 Prozent im Jahr 

2023 stehe eine Grundlohnsumme 

(GLS) von 3,45 Prozent gegenüber, 

wobei die vereinbarte Punktwertsteigerung 

infolge des Gesetzes um weitere 

0,75 Prozent gekürzt werden müsse. 

Auch im kommenden Jahr sei eine 

erhebliche Diskrepanz zwischen gekürzter 

GLS und der Inflation zu erwarten. 

Dadurch drohten schwere 

Auswirkungen auf die flächendeckenden, 

wohnortnahen Versorgungsstrukturen. 

Insbesondere werde die 

Inhaberschaft gegenüber einer Anstellung 

immer unattraktiver. Einzelpraxen 

in strukturschwachen Gebieten 

würden verschwinden, während 

größere Einrichtungen – gerade investorengeführte 

MVZ (iMVZ) – in einkommensstarken 

Gebieten zunehmen. 

PAR-VERSORGUNG 

Nicht weniger gravierend für die Versorgung 

der Versicherten sei die Mengenbegrenzung 

durch die faktische 

Wiedereinführung der strengen Budgetierung. 

Hendges machte zudem

ZBW_7/2022 



» 

Die Inflation enteilt der Grundlohnsumme.« 

Martin Hendges, Vorsitzender der KZBV 

deutlich, wie die Begrenzung der Gesamtvergütung 

insbesondere der Parodontitis-Versorgungsstrecke 

die notwendigen 

Mittel entziehen würde. 

Durch die Aufnahme der neuen Leistungen 

bei einer mehrjährigen Behandlungsdauer 

komme es zwangsläufig 

zu einer Mengenausweitung. 

So würden 61 Prozent der geplanten 

PAR-Leistungen in Jahr 1 induziert, 

fielen aber erst in den Folgezeiträumen 

Jahr 2 und Jahr 3 an. Durch die 

festen Obergrenzen stünden die notwendigen 

und politisch zugesicherten 

Finanzmittel für die Parodontitis-Versorgung 

nicht in ausreichendem 

Maße zur Verfügung, wie Hendges 

betonte. Dies werde zwangsläufig 

negative Folgen für die Mund- und 

Allgemeingesundheit mit sich bringen. 

PARO-CHECK 

Die Brisanz dieser politischen Entscheidung 

und die Bedeutung einer 

strukturierten PAR-Versorgung auf 

dem aktuellen Stand der Wissenschaft 

bekräftigte Dr. Romy Ermler, 

Vizepräsidentin der Bundeszahnärztekammer. 

Ihr Resümee nach einem 

Jahr BZÄK-Aufklärungskampagne 

zu Parodontitis (www.paro-check. 

de): Die „stille Volkskrankheit“ werde 

nach wie vor von einer großen 

Mehrheit der Bevölkerung unterschätzt, 

der Behandlungsbedarf sei 

offensichtlich. Die erfolgreiche Aufklärungsarbeit, 

die seit der Einführung 

der neuen PAR-Leistungen bundesweit 

umgesetzt worden ist, laufe 

jedoch ins Leere, wenn dieser Behandlungsstrecke 

gleichzeitig die 

nötigen Mittel entzogen würden. 

KZBV-KAMPAGNE 

Es gelte daher, eine nachhaltige Beschädigung 

der Versorgungsstrukturen 

auf Kosten der Versicherten zu 

verhindern, so die einhellige Meinung. 

Der Berufsstand müsse sich 

gegen die kurzsichtige Sparpolitik 

der Bundesregierung zur Wehr setzen. 

Kurzfristig sei das Ziel die extrabudgetäre 

Vergütung der PAR-Leistungen. 

Langfristig kämpfe man für 

die generelle Abschaffung von Obergrenzen 

im ambulanten Sektor. Damit 

war die Ausgangslage für die öffentlichkeitswirksame 

Kampagne 

„Zähne zeigen“ abgesteckt, die der 

KZBV-Vorsitzende tags darauf skizzierte 

(siehe Infokasten). 

PERSPEKTIVE 

Dass das GKV-FinStG nur der Auftakt 

für weitere Spargesetze gewesen 

sei, darüber bestand wenig Zweifel. 

Im Rahmen eines „GKV-FinStG 2.0“ 

will das Bundesgesundheitsministerium 

Empfehlungen für eine stabile, 

verlässliche und solidarische Finanzierung 

der GKV erarbeiten und hierbei 

insbesondere die Ausgabenseite 

der GKV betrachten. Die Gesetzgebung 

dazu soll noch vor Veröffentlichung 

der Empfehlungen des Schätzerkreises 

im November 2023 abgeschlossen 

sein. Umso überzeugender 

und faktenbasiert müsse die Begleitung 

der Gesundheitspolitik durch 

die zahnärztlichen Körperschaften 

gerade bei der geplanten Evaluierung 

der Budgetierung im PAR-Bereich 

sein. 

GESETZESMARATHON 

Auch die weiteren, derzeit in der Abstimmung 

befindlichen Gesetzesvorhaben 

hätten teils unmittelbare Auswirkungen 

auf die zahnärztliche Versorgung. 

Während das „Versorgungsgesetz 

I“ maßgeblich die kommunale 

Gesundheitsversorgung in den Blick 

nehme, gehe es beim angekündigten 

„Versorgungsgesetz II“ um das seit 

Jahren virulente Thema der Regulierung 

von Medizinischen Versorgungszentren. 

Gründung, Zulassung, 

Betrieb und Transparenz von 

MVZ sollen demnach gerade mit 

Blick auf investorenbetriebene MVZ 

weiterentwickelt werden. Unabhängig 

vom BMG-Entwurf wurde im 

Frühjahr 2023 eine Bundesratsinitiative 

für ein „iMVZ-Regulierungsgesetz“ 

auf den Weg gebracht. Wie weitgehend 

die finalen Regelungen sein 

werden, war bei Redaktionsschluss 

noch nicht abzusehen. 

Unter dem Dach einer Digitalisierungsstrategie 

solle ein „Digitalgesetz“ 

für Verbesserungen des Behandlungsalltags 

mit digitalen Lösungen 

sorgen. Das „Gesundheitsdatennutzungsgesetz“ 

soll einen sinnvollen 

Umgang mit Gesundheitsdaten 

sowohl für die Behandlung als 

auch für die medizinische Forschung 

regeln. Nicht zuletzt sollen bis Ende 

September 2023 die Empfehlungen 

zum Bürokratieabbau vorliegen. Auf 

Basis dieser Empfehlungen soll 

schließlich das im Koalitionsvertrag 

verankerte „Bürokratie-Entlastungsgesetz“ 

entstehen. Damit dies nach 

jahrelangen Lippenbekenntnissen 

wirklich zu spürbaren Erleichterungen 

im Praxisalltag führt, ist wiederum 

eine enge fachliche Begleitung 

durch die (zahn-)ärztlichen Berufsvertretungen 

angezeigt. 

AUSBLICK 

Wie Martin Hendges betonte, seien 

somit zahlreiche weitere Vorhaben 

und Gesetzgebungen angekündigt 

oder bereits in Arbeit, die ein teilweise 

hohes Konfliktpotenzial für die 

Zahnärzteschaft aufweisen würden. 

Daher sei es absolut notwendig, auf 

verschiedenen Feldern für den Erhalt 

der flächendeckenden Versorgungsstrukturen 

und gegen eine weitere 

Verschlechterung der Bedingungen 

der Berufsausübung anzukämpfen. 

INFO 

Dr. Holger Simon-Denoix 

Die bundesweite Kampagne „Zähne 

zeigen“ verfolgt das Ziel, die langfristigen 

Folgen der Budgetierung für 

die zahnmedizinische Versorgung 

am Beispiel der Paradontitisbehandlung 

und die Auswirkungen für die 

Zahn- und Allgemeingesundheit 

aufzuzeigen. 

Auf den Seiten 22 ff. lesen Sie mehr 

über die Kampagne „Zähne zeigen“ 

und darüber, wie 

die Praxen diese 

Kampagne ganz 

konkret unterstützen 

können.


ZBW_7/2022 


Kampagne für eine präventionsorientierte Patientenversorgung 

„ZÄHNE ZEIGEN“ GEGEN DIE 

FOLGEN DER BUDGETIERUNG 

Im vergangenen Jahr wurde mit dem GKV-Finanzstabilisierungsgesetz (GKV-FinStG) die 

gesetzliche Budgetierung zahnärztlicher Leistungen wieder aus der Mottenkiste geholt. Und 

das, obwohl der Anteil an den Gesamtausgaben der GKV für die vertragszahnärztliche 

Versorgung durch die präventionsorientierte Ausrichtung seit Jahren kontinuierlich gesunken ist. 

Foto: MEDIUM Werbeagentur GmbH 

Informationsplattform. Zentrale Anlaufstelle für die Kampagne „Zähne zeigen“ ist die Webseite www.zaehnezeigen.info. Dort 

können sich Interessierte informieren und Protestmails direkt an die regionalen Abgeordneten verschicken. 

Im Zielkonflikt zwischen Kostendämpfung 

und präventionsorientierter Versorgung 

hat sich die Politik ganz bewusst 

auf die Seite der Kostendämpfung 

geschlagen und damit gegen die Versorgung 

und die berechtigten Ansprüche 

der Versicherten gestellt. Dies ging klar 

zu Lasten der Parodontitistherapie. 

Trotz eindeutiger wissenschaftlicher Erkenntnisse 

und nachprüfbarer Sachargumente 

hat Bundesgesundheitsminister 

Lauterbach den Rotstift bei der modernen 

Parodontitistherapie angesetzt. 

Dieser tiefgreifende politische Einschnitt 

kann für die neue Therapie der 

Parodontitis nicht ohne Folgen bleiben. 

Ganz davon abgesehen, ist eine solche 

Politik in höchstem Maße ungerecht gegenüber 

denjenigen, die unter hohem 

Einsatz während der Corona-Pandemie 

die zahnmedizinische Versorgung der 

Bevölkerung zu jedem Zeitpunkt vollumfänglich 

erhalten haben und jetzt – 

statt einen Ausgleich der gestiegenen Betriebskosten 

und der Folgen durch den 

zunehmenden Fachkräftemangel zu erhalten 

– Gefahr laufen, auch noch durch 

die Wiedereinführung der strikten Budgetierung 

und der basiswirksamen Limitierung 

der Punktwerte die Patientenversorgung 

im Bereich der Parodontitistherapie 

nicht mehr umfänglich sichern zu 

können. Dass letztlich auch die Niederlassungswilligkeit 

sinkt und frühzeitige 

Praxisschließungen mit fatalen Folgen 

für die flächendeckende und wohnortnahe 

Versorgung befördert werden, ist 

eine logische Folge. 

BUNDESWEITE KAMPAGNE 

Damit die zahnärztliche Versorgung unserer 

Patientinnen und Patienten nicht 

unter die Räder gerät und die Zahnarztpraxen 

künftig wieder unter angemessenen 

wirtschaftlichen Rahmenbedingungen 

tätig werden können, hat die KZBV 

gemeinsam mit allen KZVen und im 

Schulterschluss mit der Bundeszahnärztekammer, 

den Länderzahnärztekammern 

sowie den zahnärztlichen Verbänden 

die bundesweite Kampagne „Zähne 

zeigen!“ ins Leben gerufen. Mit ihr sollen 

die langfristigen Folgen der Budgetierung 

verständlich, nachvollziehbar 

und einprägsam kommuniziert werden. 

Dabei wollen wir über die Zahnarztpraxen 

die Patientinnen und Patienten erreichen. 

#ZÄHNEZEIGEN 

Zentraler Dreh- und Angelpunkt der Kampagne 

ist die Webseite zaehnezeigen.info, 

auf der sich Patientinnen und Patienten 

ebenso wie Praxisteams über die drohenden 

Folgen für die Versorgung informieren 

können. Leicht verständliche

ZBW_7/2022 



Statements und Erklärtexte helfen bei 

der Vermittlung der konkreten negativen 

Auswirkungen des GKV-Finanzstabilisierungsgesetzes. 

Mittels QR-Codes 

kann von den Materialien direkt die 

Kampagnenseite erreicht werden. Zusätzlich 

vermittelt ein anschauliches Erklärvideo 

die Zielsetzung und Handhabung 

der Kampagne im Praxisteam. 

Flankiert werden diese Maßnahmen von 

einer Social Media-Aktion auf Twitter 

und Instagram, die unter dem Hashtag 

#zähnezeigen mit ausdrucksvollen Bildern 

Aufmerksamkeit erzeugt. 

Praxis-Info-Kit: Mit Postern, Flyern und Plakaten können die Praxen auf die Kampagne aufmerksam 

machen und so mit den Patientinnen und Patienten ins Gespräch über den Protest 

kommen. 

PROTESTMAILS 

Zudem ruft die Webseite Patientinnen 

und Patienten dazu auf, sich direkt an 

ihre regionalen Abgeordneten und politische 

Entscheidungsträgerinnen und 

Entscheidungsträger auf Landes- und 

Bundesebene zu wenden. So soll darauf 

hingewiesen werden, dass die Kostendämpfungspolitik 

der Patientenversorgung 

schadet und ein Ende finden muss. 

In den kommenden Monaten werden 

bundesweit in allen Zahnarztpraxen 

doppelseitige Plakate, Postkarten, Informationsflyer, 

Thekenaufsteller, Stempel 

und Buttons mit der aufmerksamkeitsstarken 

Botschaft „Diagnose Sparodontose“ 

auf die Kampagne aufmerksam 

machen. Ergänzt wird dieser Slogan 

durch Leitsätze zu drohenden regionalen 

Versorgungsproblemen („Versorgung 

örtlich betäubt“) und den gekürzten 

Mitteln zur Behandlung der Parodontitis 

(„Von dieser Gesundheitspolitik 

bekommt man Zahnfleischbluten, 

Herr Lauterbach“). 

Dazu betont Dr. Torsten Tomppert, 

Vorstandsvorsitzender der KZV BW 

und Präsident der LZK BW: „Wir Zahnärztinnen 

und Zahnärzte in Baden- 

Württemberg müssen gemeinsam mit 

unseren Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern 

unsere Stimme deutlich erheben 

und unsere Patientinnen und Patienten 

aufklären. Nur wenn Sie, liebe 

Kolleginnen und Kollegen, mit Ihren 

Praxisteams die Kampagne „Zähne zeigen!“ 

aktiv unterstützen, tatkräftig mitarbeiten 

und sie in Ihren Praxen an die 

Patientinnen und Patienten herantragen, 

wird sie ein Erfolg werden. Ihre 

KZV BW, die LZK BW und die KZBV 

werden Sie in den kommenden Wochen 

über die weiteren konkreten Maßnahmen 

informieren. Machen Sie mit, wir 

brauchen Sie!“ 

KZBV/KZV BW 

INFO 

DIE KAMPAGNE „ZÄHNE 

ZEIGEN“ AUF EINEN BLICK 

Kampagnen-Start: 1. Juni 2023 

Laufzeit: Die Kampagne läuft bis 

Herbst dieses Jahres und damit parallel 

zum politischen Entscheidungsprozess 

über Maßnahmen zur langfristigen 

Stabilisierung der GKV-Finanzen. 

Foto: KZV BW 

Ziel: Kurzfristig: PAR-Behandlung 

extrabudgetär stellen / Langfristig: 

Abschaffung der Budgetierung 

Inhalt: Patient*innen werden mobilisiert, 

über die Webseite www.zaehnezeigen.info 

an ihre lokalen Bundestagsabgeordneten 

vorformulierte 

E-Mails zu versenden und so politischen 

Druck auszuüben. 

Info: www.zaehnezeigen.info 

sowie auf www.kzvbw.de. 

Für alle Fragen rund um die 

Kampagne „Zähne 

zeigen“ können Sie sich 

gerne mit uns in 

Verbindung setzen. 

Abbildung: KZV BW 

„Zähne zeigen“. Unter dem Hashtag 

#zähnezeigen geht die Kampagne 

online viral. Verschiedene Beispiele 

für Posts in den sozialen Medien 

sind auf der Kampagnen-Webseite 

hinterlegt. 

Kontakt: Stabsstelle Kommunikation 

und Politik 

0711 7877-218 

presse@kzvbw.de 

Albstadtweg 9 

70567 Stuttgart

28_BERUFSPOLITK 

ZBW_7/2023 


Vertreterversammlung der BZK Freiburg in Rust 

ABSCHIED UND NEUWAHL 

Traditionell einen Tag vor Beginn der 47. Jahrestagung der südbadischen Zahnärzteschaft 

tagte die Vertreterversammlung der Bezirkszahnärztekammer (BZK) Freiburg. In 

diesem Jahr markierte das Treffen der Delegierten – noch vor Ende der Wahlperiode – 

einen neuen Abschnitt in der Geschichte der Freiburger BZK: Nach 12 Jahren im Amt 

trat Dr. Peter Riedel von seinem Vorsitz zurück. Als Nachfolger wählten die Delegierten 

einstimmig das bisherige Vorstandsmitglied Dr. Norbert Struß. 

» Die Verabschiedung des 

GKV-Finanzstabilisierungsgesetzes war 

ein rabenschwarzer Tag.« 

Dr. Peter Riedel 

Foto: Cornelia Schwarz/IZZBW 

Neue Strukturen. Als neuer Vorsitzender strebt Dr. 

Norbert Struß einen engen Kontakt zu den Universitäten 

und einen Schulterschluss in der Zusammenarbeit 

mit der Ärzteschaft an. 

Die diesjährige Eröffnungsansprache 

von Dr. Peter Riedel war zugleich 

seine Abschiedsrede. Nach über einem 

Jahrzehnt an der Spitze der südbadischen 

Zahnärzteschaft gab er 

sein Amt vorzeitig ab, da er im Dezember 

2022 in den Vorstand der 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung 

(KZV) Baden-Württemberg gewählt 

worden war. In seinem Vortrag kritisierte 

Riedel vor allem die Digitalisierungsstrategie 

des Gesundheitsministeriums. 

Sei die Telematik als 

größtmögliche Entlastung angekündigt 

worden, so habe sich diese „mit 

mehr Arbeit als je zuvor“ eher zu einer 

Belastung für die Praxen entwickelt. 

Auch die Verabschiedung des 

GKV-Finanzstabilisierungsgesetzes 

am 20. Oktober 2022 fand keine lobende 

Erwähnung in seiner Rede. 

„Als rabenschwarzen Tag“, bezeichnete 

der scheidende Vorsitzende diesen 

Tag, da damit die Parodontitistherapie, 

um die man so lange gerungen 

hatte, komplett infrage gestellt 

würde. Seine Forderung, diese Budgetierungen 

abzulehnen, quittierten 

die Delegierten mit spontanem Applaus. 

FACHKRÄFTEMANGEL 

Auch der Fachkräftemangel im Bereich 

der ZFA wurde im Rahmen der 

Vertreterversammlung (VV) mehrfach 

thematisiert. Dr. Bert Bauder, 

stellvertretender Präsident der Landeszahnärztekammer 

(LZK) Baden- 

Württemberg, informierte die VV 

über eine geplante Kampagne, mit 

der die Kammer potenzielle Auszubildende 

auf die attraktiven Karrieremöglichkeiten 

in der Zahnmedizin 

aufmerksam machen wolle. So soll 

der kürzlich veröffentlichte neue 

ZFA-Imagefilm noch diesen Sommer 

als Werbung in die Kinos kommen. 

Zudem wollen die Verantwortlichen 

eine Aufwertung des Ausbildungsberufes 

durch die Etablierung eines 

DH-Studiengangs an der Universität 

Freiburg erreichen. Dieser soll in Zusammenarbeit 

mit dem Zahnmedizinischen 

Fortbildungszentrum (ZFZ) 

Stuttgart und Prof. Dr. Petra Ratka- 

Krüger etabliert werden. 

BILANZ 

Dr. Georg Bach, stellvertretender 

BZK-Vorsitzender und Gutachterreferent, 

gab einen strukturierten 

Überblick über die Situation des Gutachterwesens. 

Dem Trend der Vorjahre 

folgend, nahm die Zahl der Privatgutachten 

im letzten Jahr weiterhin 

ab. Waren es im Jahr 2017 noch 48 

Gutachten, wurden 2023 mit 20 Gutachten 

nicht einmal halb so viele angefordert. 

Dr. Helen Schultz, Mitglied im BZK- 

Vorstand und Ansprechpartnerin für 

Studierende und junge Zahnärzt*innen, 

berichtete vom Austausch mit 

den Studierenden und der Fachschaft. 

Dabei wolle man, so ihr erklärtes 

Ziel, „jeden Zahnarzt ab dem 

Studium bis zur eigenen Niederlassung 

begleiten“. 

Aus seinem Referat „Praxisführung“ 

berichtete Dr. Norbert Struß, noch in 

seiner Funktion als Mitglied des 

BZK-Vorstands, über die Corona-Änderungen 

zum 2. Februar dieses Jah-

ZBW_7/2023 


29_BERUFSPOLITK 

res und die teilweise recht komplizierten 

Regularien der EU-MDR. 

Mit sichtlicher Freude blickte Prof. 

Dr. Elmar Hellwig auf die Entwicklung 

der 47. Jahrestagung der südbadischen 

Zahnärzteschaft zurück. 

„Mittlerweile ist Rust einer der größten 

Kongresse in Deutschland geworden“, 

berichtete Prof. Hellwig, der für 

die Leitung des wissenschaftlichen 

Programms der Tagung verantwortlich 

zeichnet. Im Laufe der Jahre seien 

über 200 Referent*innen nach 

Rust gekommen und stünden nach 

wie vor sofort in den Startlöchern, 

wenn sie angefragt würden. Trotz der 

Vielzahl an hochkarätigen Themengebieten, 

die in den Vorjahren bereits 

bearbeitet wurden, bekräftigte Prof. 

Hellwig, dass er noch zahlreiche Themengebiete 

auf der Agenda habe, die 

sich als Tagungsschwerpunkt eignen. 

WAHLEN 

Die an die Vorträge angeschlossenen 

Wahlen bestätigten Dr. Norbert Struß 

einstimmig, mit einer Enthaltung, 

im Amt als neuen Vorsitzenden und 

Neuer Vorstand. Prof. Dr. Elmar Hellwig, Dr. Helen Schultz, Dr. Norbert Struß, Dr. Martin Jablonka, und Dr. 

Georg Bach (v. l.). 

somit als Nachfolger von Dr. Peter 

Riedel. Stellvertretender Vorsitzender 

bleibt Dr. Georg Bach, Freiburg. 

Als neues Vorstandsmitglied wurde 

ZA Martin Jablonka, Bad Säckingen, 

gewählt. Weitere Mitglieder des Vor- 

stands bleiben Prof. Dr. Elmar Hellwig 

und Dr. Helen Schultz, beide aus 

Freiburg. 


Foto: C.Schwarz/IZZ BW 

Treffen der VV-Vorsitzenden der KZVen 

BERUFSPOLITISCHER AUSTAUSCH 

Am 12. und 13. Mai 2023 fand auf Einladung der KZV Rheinland-Pfalz in 

Ludwigshafen im Hotel der BASF ein Treffen der VV-Vorsitzenden der KZVen statt. 

Foto: KZV RLP 

Wir haben uns intensiv ausgetauscht 

über die zu erwartenden Einschränkungen 

im Zahlungsfluss an die Kolleginnen 

und Kollegen durch die Budgetierungen 

des GKV-Finanzstabilisierungsgesetzes, 

über Satzungsangelegenheiten und über 

Erfahrungen mit den Aufsichtsbehörden. 

Robert Schwan, Vorsitzender der VV der KZV RLP

30_FORTBILDUNG 

ZBW_7/2023 


47. Jahrestagung der südbadischen Zahnärzteschaft in Rust 

PRÄVENTION, REPARATUR 

UND REGENERATION 

Fotos: Michael Bamberger 

Zur 47. Jahrestagung der südbadischen Zahnärztinnen und Zahnärzte unter der wissenschaftlichen 

Leitung von Prof. Dr. Elmar Hellwig, Freiburg, kamen Mitte April renommierte 

Referent*innen aus der Schweiz und Deutschland nach Rust. Mit dem Thema „Prävention, 

Reparatur und Regeneration – Bausteine einer minimalinvasiven Zahnmedizin“ erwartete die 

über 2000 Teilnehmer*innen ein praxisbezogenes und vielseitiges Fortbildungsprogramm. 

Dr. Norbert Struß, der am Vorabend zum 

Vorsitzenden der Bezirkszahnärztekammer 

Freiburg (BZK Freiburg) gewählt 

wurde, eröffnete die Veranstaltung und 

freute sich über das große Interesse der 

Anwesenden. Er dankte Dr. Peter Riedel, 

der nach zwölf Jahren als Vorsitzender 

der BZK Freiburg zurückgetreten war, für 

seine prägende Rolle in der Entwicklung 

dieser Tagung. Dr. Struß lobte Dr. Riedel 

für seinen engagierten Einsatz und die 

hervorragende Vorbereitung der Tagung. 

Ein weiterer Dank ging an Prof. Dr. Elmar 

Hellwig für die wissenschaftliche 

Vorbereitung und die ausgezeichnete 

Wahl des Tagungsthemas. Dr. Struß hob 

hervor, dass es erneut gelungen sei, eine 

praxisnahe und spannende Fortbildung 

zu gestalten, die den Teilnehmenden 

wertvolles Wissen vermittle. 

Prof. Dr. Elmar Hellwig beschrieb in seiner 

Einführung, dass der Einsatz von primärpräventiven 

Maßnahmen bekannt 

ist, um zahlreiche orale Erkrankungen zu 

verhindern oder einzuschränken, um die 

Lebensqualität der Patient*innen nicht 

zu beeinträchtigen. Weniger offensichtlich 

seien jedoch Maßnahmen der sekundären 

und tertiären Prävention, die darauf 

abzielen, Schäden während oder 

nach einer Therapie zu vermeiden. Hierzu 

zählen die Vermeidung von periimplantären 

Erkrankungen, der Einsatz 

spezieller Techniken und Verfahren während 

und nach einer Zahnextraktion sowie 

reparative und regenerative Verfahren. 

Aus diesem Grund sind die Vorträge 

auf die Aspekte der Prävention, Reparatur 

und Regeneration ausgerichtet. 

PERIIMPLANTITIS 

Den Auftakt machte Dr. Philipp Sahrmann, 

Basel, mit seinem Vortrag „Präventive 

Konzepte zur Vermeidung periimplantärer 

Erkrankungen“. „Bei Periimplantitis 

hat die Vermeidung der Erkrankung 

allerhöchsten Stellenwert, weil 

die Erfolgsraten der Therapie niedrig 

sind“, betonte er. Die Prophylaxe vor Implantation 

sei die Grundlage für die spätere 

Implantation. Neben der täglichen 

Reinigung mit der Single Brush empfiahl 

er die Verwendung von InterdentalBürsten, 

insbesondere für einzelne Stellen. 

Von Superfloss riet er ab, da das Risiko 

von Ablagerungen bestehe, die zu kleinen 

Abszessen führen können. Auch die 

Rauchberatung sei ein wichtiger Aspekt, 

da eine Parodontaltherapie ohne Rauchberatung 

als „unethisch“ gelte. Dr. Sahrmann 

wies auch auf die hohe Dunkelziffer 

von Diabetes mellitus hin, die in 

Deutschland bei zwei Millionen liege. 

Eine einfache Prüfung könne mittels des 

HbA1cTests erfolgen. Bei vorhandenen 

Implantaten bleibe die Vorgehensweise 

im Wesentlichen unverändert. Ursache 

und Risikofaktoren müssten kontrolliert 

und ein Update der Anamnese durchgeführt 

werden. Der Fokus liege auf der 

Prüfung von Blutungsneigung und Taschentiefen. 

Bei periimplantärer Mukositis 

sind spezifische Maßnahmen notwendig, 

da herkömmliche Methoden wie die 

Verwendung von Chlorhexidin und Natriumhypochlorit 

oft begrenzte Wirkung 

zeigen. Um die Titanoberflächen zu schonen, 

empfahl Prof. Sahrmann, für die 

Reinigung Pulverstrahlgeräte einzusetzen, 

da sie einen umfassenden Zugang ermöglichten, 

nur minimalen Abtrag ver

ZBW_7/2023 



ursachten und ihre Anwendung für die 

Patient*innen angenehm sei. Die gefürchteten 

Emphyseme treten laut Dr. 

Sahrmann äußerst selten auf. Die Reinigung 

mit dem Scaler sei ein weiterer 

wichtiger Schritt, bevor die Oberfläche 

mit einer Polierpaste oder niedrig abrasiven 

Pulvern poliert werden kann. 

WEICHGEWEBSAUGMENTATION 

Im Vortrag „Weichgewebsaugmentation 

mit Gewebeersatzmaterialien“ von Dr. 

Dr. Eik Schiegnitz aus Mainz standen 

moderne Techniken zur Augmentation 

des Weichgewebes im Fokus. Dr. Schiegnitz 

hob hervor, dass ein gesundes Weichgewebe 

eine wichtige Voraussetzung für 

den Langzeiterfolg von Implantaten sei. 

Eine Breite der keratinisierten Mukosa 

von mehr als drei Millimetern sei entscheidend 

für ästhetische Ergebnisse, 

während eine reduzierte Breite von weniger 

als zwei Millimeter mit einem erhöhten 

Risiko für Periimplantitis assoziiert 

sei. Autologe Implantate werden laut Dr. 

Schiegnitz immer noch als Goldstandard 

betrachtet. Bei den Entnahmetechniken 

sei die ZucchelliTechnik möglicherweise 

weniger invasiv im Vergleich zur TrapdoorTechnik, 

jedoch sei die Morbidität 

vergleichbar laut wissenschaftlicher Datenlage. 

Ein häufiger Fehler bei der Implantatpositionierung 

bestehe darin, die 

Messung von zwei Millimetern plus der 

Hälfte des Implantatdurchmessers zu 

vernachlässigen. „Viele Implantate sitzen 

zu weit bukkal, weil dies nicht berücksichtigt 

wird“, sagte Dr. Schiegnitz. „Zu 

tief gesetzte Implantate haben immer 

eine Rezession zur Folge.“ Abschließend 

bekräftigte er, dass Implantate eine lange 

Lebensdauer hätten, wenn die Parameter, 

die auch in den Leitlinien beschrieben 

seien, beachtet würden. 

Begrüßung. Dr. Norbert 

Struß eröffnete die 

Tagung und wünschte 

den Teilnehmenden 

eine praxisnahe und 

spannende Fortbildung. 

KÜNSTLICHE INTELLIGENZ 

Prof. Dr. Falk Schwendicke von der Charité 

Berlin präsentierte in seinem Vortrag 

„Künstliche Intelligenz für ein modernes 

Kariesmanagement?“ die neuesten Diagnosesysteme, 

die auf Künstlicher Intelligenz 

(KI) basieren. Er illustrierte den 

Nutzen der KI anhand der Kariesdiagnostik. 

Laut aktueller Zahlen werde mehr 

als jede zweite Karies übersehen. Hier setze 

die KI als vielversprechendes Einsatzgebiet 

an. Prof. Schwendicke machte 

deutlich, dass, obwohl der Begriff „Künstliche 

Intelligenz“ verwendet werde, diese 

Technologie nichts mit dem menschlichen 

Gehirn zu tun habe, sondern ausschließlich 

auf mathematischen Prinzipien 

basiere. Er erläuterte die Bedeutung 

des Machine Learning als ein großes Feld 

innerhalb der KI. Dies ermögliche KISystemen, 

aus Fehlern zu lernen und ihre 

Leistung im Laufe der Zeit zu verbessern. 

Bei der Diagnostik von früher Karies, insbesondere 

im Bereich der Schmelzkaries, 

sind Studien zufolge die Zahnärzt*innen 

der KI unterlegen. Die frühzeitige Erkennung 

kariöser Läsionen ist eine Voraussetzung 

für eine frühe, kausale und nonrestaurative 

Therapie. KI könne die 

Karies detektion unterstützen und gleichzeitig 

die Dokumentation verbessern. 

Prof. Schwendicke fügte hinzu, dass etablierte 

nonrestaurative Therapien nur bedingt 

geeignet seien, frühe Läsionen zu 

arretieren. Mikroinvasive Behandlungen 

wie die Kariesinfiltration werden vor allem 

für Kariesrisikopatient*innen empfohlen. 

„Künstliche Intelligenz und moderne 

Therapien gehen Hand in Hand“, 

sagte Prof. Schwendicke. „Zukünftig 

kann die KI die Zahnärzt*innen darin 

unterstützen, präzisere und zuverlässigere 

Diagnosen zu stellen und beispielsweise 

Risikovorhersagen zu treffen.“ 

Wissenschaftliche Leitung. 

Prof. Dr. Elmar Hellwig 

hatte die wissenschaftliche 

Leitung der Tagung inne 

und wartete mit namhaften 

Referent*innen auf, die 

innovative Ansätze 

präsentierten. 

DENTALE EROSIONEN 

Prof. Dr. Adrian Lussi, Bern, beleuchtete 

in seinem Vortrag „Reflux, Erbrechen 

und (Mund)gesundheit“ dentale Erosionen. 

In den letzten Jahrzehnten habe 

sich die Häufigkeit von Reflux um das 

Fünffache erhöht. Ein deutlicher Hinweis 

auf Reflux sind laut Prof. Lussi beispielsweise 

asymmetrische Erosionen 

aufgrund einer bevorzugten Schlafseite. 

Die Maßnahmen vor der Behandlung 

umfassen die Überweisung an den Gastroenterologen, 

eine Versiegelung der 

überempfindlichen Flächen, Kaugummi 

sofort nach dem Essen zur Reduktion 

des postprandialen Refluxes, die Verwendung 

von zinnhaltigen Fluoridpräparaten 

und Restaurationen. Um dentale 

Erosionen durch Reflux zu verhindern, 

müsse der Lebensstil angepasst werden, 

führte Prof. Lussi aus. Dazu gehöre es, 

auf fettige Speisen und säurehaltige Lebensmittel 

sowie Alkohol und Koffein 

zu verzichten und das Körpergewicht zu 

reduzieren. Seine Empfehlung beinhaltete 

sowohl die kausale Therapie mit Ernährungsberatung, 

als auch die symptomatische 

Therapie mit Mundspülungen 

nach dem Verzehr von sauren Lebensmitteln. 

Er räumte auf mit dem „Märchen 

der Wartezeit“ und empfahl, die 

Zähne unmittelbar nach dem Essen zu 

reinigen. Nach einer Refluxepisode sollte 

der Mund sofort mit Wasser oder einer 

zinnhaltigen Lösung gespült werden. 

Wichtig sei auch, zu verstehen, dass 

nicht alle sauren Lebensmittel zwangsläufig 

erosiv sind. Bei Patient*innen mit 

Refluxproblemen könne es sinnvoll sein, 

nach dem Essen Kaugummi zu kauen, 

da dies den Speichelfluss anrege und helfe, 

Säure zu neutralisieren. Es bestehe 

eine Wechselbeziehung zwischen Reflux 

und Zahngesundheit. Aus diesem Grund 

sollten bei Patient*innen mit Refluxproblemen 

die Zähne regelmäßig überprüft 

werden. Bei auffälligen Erosionen sei es 

ratsam, den Zusammenhang mit Reflux 

zu überprüfen.


ZBW_7/2023 


PARODONTALERKRANKUNGEN 

Prof. Dr. Dirk Ziebolz, Leipzig, unterstrich 

in seinem Vortrag die wichtige 

Rolle der allgemeinmedizinischen Aspekte 

in der Prävention von Parodontalerkrankungen. 

Er wies darauf hin, dass 

langfristig gesunde, funktionale, ästhetisch 

ansprechende und schmerzfreie 

Zähne nur erhalten werden können, 

wenn auch in der Zahnarztpraxis der Allgemeingesundheit 

genügend Aufmerksamkeit 

zuteil wird. So stehen beispielsweise 

Parodontitis und Diabetes mellitus 

in einer bidirektionalen Wechselbeziehung 

und Parodontitis sei eine anerkannte 

Folgeerkrankung des Diabetes 

mellitus. Deshalb empfahl er ein DiabetesScreening 

in der Zahnarztpraxis mittels 

eines Fragebogens. Besondere Aufmerksamkeit 

sollte auch der Medikamenteneinnahme 

von chronisch Kranken 

gewidmet werden. Sie benötigen eine 

spezielle Anpassung der Behandlungsund 

Präventionsmaßnahmen, um potenzielle 

Risiken zu minimieren und den 

individuellen Bedürfnissen gerecht zu 

werden. Als weiteren wichtigen Aspekt 

sprach er die Rauchentwöhnung in der 

Parodontitistherapie an. Er empfahl 

Rauchern, die nicht aufhören wollen, 

den Umstieg auf EZigaretten nahezulegen. 

Dies habe den Vorteil, dass es schadensmindernd 

sei und die Wahrscheinlichkeit 

des Rauchstopps erhöhe. 

KNOCHENERHALT 

Prof. Dr. Dr. Peer Kämmerer, Mainz, 

ging in seinem Vortrag „Präventionsaspekte 

bei Extraktionen zum Knochenerhalt“ 

auf die gängigsten Techniken 

zur Vermeidung einer Kieferatrophie 

nach Zahnextraktion ein und veran 

Regenerationskapazität, da hier ein 

Raum mit vielen erhaltenen Knochenwänden 

innerhalb des Skeletal Envelope 

vorliegt“, erläuterte Prof. Kämmerer. 

Bei einfachen Defekten könne partikuläres 

Material wie xenogene, allogene, 

alloplastische oder autologe Knochenmasse 

verwendet werden, ergänzt durch 

eine Kollagenmembran. Bei komplexeren 

Defekten und längeren Wartezeiten 

empfahl Prof. Kämmerer die Blocktechnik. 

Die Verwendung von extraoralem 

Knochenmaterial sei heutzutage selten 

geworden. Meistens werde intraoraler 

Eigenknochen oder Spenderknochen 

Vortragende. Dr. Philipp Sahrmann, 

Prof. Dr. Dirk Ziebolz, Dr. Dr. Eik 

Schiegnitz, Dr. Daniel Hellmann, Dr. 

Yvonne Wagner, Prof. Dr. Dr. Peer 

Kämmerer, Prof. Dr. Dr. Bernd Lapatki, 

Prof. Dr. Falk Schwendicke, 

Prof. Dr. Adrian Lussi (im Uhrzeigersinn, 

beginnend oben links). 

schaulichte diese anhand klinischer Beispiele. 

Die Erhaltung des Alveolarkamms 

ist ein multifaktorieller Prozess, 

der von der Konstitution und den individuellen 

Eigenschaften der Patient*innen 

abhängt. Die Art des Defekts spiele 

eine entscheidende Rolle. „Bei vestibulären 

Defekten der Alveole verfügen wir 

über eine beeindruckende biologische 

eingesetzt. Hier empfahl Prof. Kämmerer 

die Schalentechnik und den Einsatz 

von Mesh. Diese aufwendigen Techniken 

seien jedoch nur in selektierten Fällen 

notwendig, die immer seltener werden. 

WURZELKARIES 

Dr. Yvonne Wagner, Stuttgart, legte in 

ihrem Vortrag „Moderne Konzepte zur 

Prävention koronaler und Wurzelkaries“ 

dar, dass ein zielgruppenspezifisches 

Prophylaxekonzept einen immer höheren 

Stellenwert für eine nachhaltige 

zahnärztliche Behandlung einnehme. 

Im Fokus des modernen Kariesmanagements 

stünden präventive Ansätze und 

die Kontrolle von Risikofaktoren. Die 

Vorbeugung von Karies durch regelmäßige 

Zahnpflege und die Verwendung

ZBW_7/2023 



von fluoridhaltigen Produkten sei essenziell. 

Die Kontrolle von Risikofaktoren 

und eine individuelle Risikoeinschätzung 

spielten eine wichtige Rolle, 

um das Kariesrisiko zu minimieren. 

Eine ausgewogene Ernährung mit reduziertem 

Zuckerkonsum sei ebenso wichtig 

wie gute Mundhygiene und Biofilmentfernung. 

Bestimmte Erkrankungen 

und die Einnahme von Medikamenten 

könnten die Mundgesundheit ebenso 

beeinflussen. Daher sei eine sorgfältige 

Überwachung und Anpassung der 

zahnärztlichen Behandlung an die individuelle 

Situation wichtig. Das Kariesmonitoring 

ist ein weiterer wichtiger 

Aspekt, auf den Dr. Wagner hinwies. 

Durch regelmäßige Überwachung der 

Kariesaktivität könne frühzeitig interveniert 

werden. „Wir sollten wirklich 

erst dann restaurieren, wenn die Oberflächen 

eingebrochen sind“, appellierte 

Dr. Wagner an die Zuhörenden. „Wir 

sollten möglichst immer versuchen, alles 

zu remineralisieren und soviel Zahnstruktur 

wie möglich zu erhalten.“ 

LÜCKENSCHLUSS 

Prof. Dr. Dr. Bernd Lapatki, Ulm, referierte 

über den orthodontischen Lückenschluss 

als regenerativen Therapieansatz 

nach Zahnverlust oder bei dentalen Aplasien. 

Das Fehlen einzelner Zähne kann 

auf Extraktionen, Nichtanlage oder dentale 

Traumata zurückzuführen sein. Am 

häufigsten fehlten nicht erhaltungswürdige 

erste Molaren sowie nicht angelegte 

5er im Unterkiefer und 2er im Oberkiefer. 

Bei Aplasie der Oberkiefer 2er sei der 

Oberkiefer 3er als Ersatz geeignet, wenn 

er eine Krone habe, die nicht viel breiter 

sei als die Oberkiefer 1er und nicht zu 

bauchig sei. Auch sollte der Gingivaverlauf 

nicht zu hoch sein. Vorteile dieser 

Therapieoption sind laut Prof. Lapatki, 

dass die Lücke schon früh definitiv geschlossen 

ist, Patient*innen den Vorzug 

von natürlichen Zähnen als Lückenersatz 

hätten und sich funktionell und ästhetisch 

ein gutes und langzeitstabiles Ergebnis 

biete. Da bisher keine Studien 

existieren, die die Vorteile der Eckzahnführung 

unterstreichen, sei es kein Problem, 

wenn die Eckzahnführung nicht 

vorhanden sei, da in diesem Fall der 4er 

im Oberkiefer die Funktion des Eckzahns 

übernehme. Wenn Weisheitszähne 

vorhanden seien, könnten diese beim 

Lückenschluss durch Mesialisation der 

Molaren in den Zahnbogen integriert 

werden, erklärte Prof. Lapatki. Deshalb 

appellierte er an die Zuhörenden, 

Weisheitszähne nicht ohne 

Grund zu ziehen: „Das Argument, 

dass sie die Zähne zusammenschieben, 

ist wissenschaftlich nicht haltbar.“ 

FUNKTIONSDIAGNOSTIK 

Dr. Daniel Hellmann, Karlsruhe, 

gab unter dem Titel „Funktionelle 

und restaurative Rehabilitation – 

was wir über das kraniomandibuläre 

System wissen sollten“ ein Update 

zur Funktionsdiagnostik. Er betonte, 

dass es keinen generellen Zusammenhang 

zwischen okklusalen Abweichungen 

von der Norm und der 

Entstehung einer craniomandibulären 

Dysfunktion (CMD) gebe. Die 

Sensoren der Kiefergelenke hätten 

nur eine untergeordnete Bedeutung 

für die motorische Steuerung des 

kraniomandibulären Systems. Während 

funktioneller Bewegungen des 

Unterkiefers, wie zum Beispiel beim 

Kauen, sei die Position der Zahnreihe 

die präzise kontrollierte Zielvariable. 

Die Steuermechanismen des 

kraniomandibulären Systems agieren 

strikt okklusionsbezogen. „Deshalb 

ist die Bedeutung der Okklusion 

im klinischen Kontext enorm“, 

unterstrich Dr. Hellmann. „Wenn 

wir ein okklusales Konzept vorbehaltlos 

umsetzen oder den symptomfreien 

okklusalen Status quo 

verändern, greifen wir stark in das 

äußerst sensible stomatognathe System 

ein.“ Es entsteht die Notwendigkeit einer 

mehr oder weniger ausgeprägten 

Adaption. „Unsere Patienten verfügen 

normalerweise über eine enorme Fähigkeit 

zur Anpassung des stomatognathen 

Systems. Deshalb sollten wir uns bemühen, 

diese Anpassungsfähigkeit nicht 

unnötig herauszufordern“, appellierte 

Dr. Hellmann. Der Schlüssel zu einer erfolgreichen 

Rehabilitation liege daher 

nicht in der Perfektion der Umsetzung 

okklusaler Konzepte, sondern vielmehr 

in der Berücksichtigung der Adaptionsfähigkeit 

des stomatognathen Systems. 

Deshalb sei es so wichtig, „dem Körper 

unserer Patienten im Rahmen der Therapie 

ausreichend Zeit für eine neuromuskuläre 

und strukturelle Anpassung 

zu geben,“ schloss er. 

Gabriele Billischek

PRÄSENZ 

PRÄSENZ 

ABSCHIEDSSYMPOSIUM 

UNIVERSITÄTSKLINIKUM FREIBURG 

Klinik für Zahnerhaltungskunde und Parodontologie 

Prof. Dr. Elmar Hellwig 

Samstag, 30. September 2023 | 10 – 17 Uhr 

„Rückblicke und Ausblicke in der Zahnerhaltung“ 

Rückblicke: Alle Habilitanden von Prof. Hellwig 

Vorträge: 

Prof. Dr. Rainer Seemann, Bern: 

„Digitale Zahnmedizin der Zukunft“ 

Prof. Dr. Adrian Lussi, Bern: 

„Prävention von Karies und Erosionen – Was Neues hinterm Horizont?“ 

Prof. Matthias Hannig, Homburg: 

„Speicheldiagnostik – Was bringt die Zukunft?“ 

Prof. Dr. Bernd Haller, Ulm: 

„30 Jahre Direkte Seitenzahnrestauration mit Komposit: 

Tops, Flops, Perspektiven“ 

Prof. Dr. Reinhard Hickel, München: 

„Ein arbeitsreiches Leben, aber gelacht haben wir auch…“ 

Prof. Dr. Elmar Hellwig: 

„Mein Weg zum Hochschullehrer“ 

Mit freundlicher Unterstützung der „Gold-Sponsoren“: 

ColgateGaba • DentsplySirona • Intensiv • IvoclarVivadent • Wrigley Oral Healthcare Program 

ANMELDUNG UND WEITERE INFORMATIONEN UNTER: WWW.IFG-FORTBILDUNG.DE

ZBW_7/2023 



33. Fortbildungstagung der BZK Freiburg für Zahnmedizinische Fachangestellte 

FORTBILDUNG IN RUST – 

LIVE UND IN FARBE 

Mit diesem Versprechen läutete die Referentin für Zahnmedizinische Fachangestellte der BZK 

Freiburg, Dr. Priska Fischer, die diesjährige Tagung zum Thema „Prävention, Reparatur, Regeneration 

– Bausteine einer minimalinvasiven Zahnheilkunde“ ein. Eloquent und charmant begrüßte sie 

das Publikum im ausgebuchten Ballsaal Berlin des Europaparks und bewies gleich zu Beginn 

der Live-Veranstaltung Souveränität: Aufgrund eines Technikproblems mussten die beiden ersten 

Referenten die Reihenfolge wechseln, doch das geschah unaufgeregt und ohne Zeitverlust. 

„Eine detailliert erhobene Allgemeinanamnese 

ist nicht nur die Grundvoraussetzung 

für die erfolgreiche Therapie von 

Parodontalerkrankungen – gute Prävention 

steht und fällt mit dem Wissen um 

den medizinischen Zustand Ihrer Patienten!“ 

Mit diesem gleich zu Beginn eindringlichen 

Appell betrat Prof. Dr. Dirk 

Ziebolz aus Leipzig die Bühne und erläuterte 

dem Auditorium fachkundig die 

Zusammenhänge zwischen Allgemeinerkrankungen 

und ihrem Einfluss auf die 

parodontale Gesundheit. Zudem lenkte 

Prof. Ziebolz die Aufmerksamkeit auf 

Dauermedikationen, die bei der Planung 

präventiver Maßnahmen immer wieder 

eruiert und bei Bedarf und nach Möglichkeit 

angepasst werden sollten. 

SÄUREQUELLEN 

Den allgemeinanamnestischen Staffelstab 

übernahm Prof. Dr. Adrian Lussi aus 

Bern gekonnt und übertrug das Thema 

elegant auf die immer häufiger zu beobachtende 

Problematik der Erosionen. 

„Der sauren Ursache für diese nicht bakteriell 

induzierte Erkrankung der Zahnhartsubstanzen 

auf den Grund zu gehen 

und die schuldigen Säurequellen so gut 

wie möglich versiegen zu lassen, (sei) im 

Rahmen der Therapieplanung unabdingbar“, 

so der Berner. Das Verhalten betroffener 

Patient*innen umzustellen, sei dabei 

eine ebenso große Herausforderung 

wie eine psychotherapeutische Begleitung, 

bemerkte Prof. Lussi abschließend. 

BIOFILM 

Unter diesem Aspekt stellte PD Dr. 

Philipp Sahrmann aus Basel dem nach 

einer ersten Pause frisch gestärkten Publikum 

sein wohldurchdachtes und sinnvoll 

strukturiertes Konzept zur Periimplantitis-Verhütung 

vor. „Entscheidend 

sei“, so der Schweizer Fachzahnarzt für 

Parodontologie, „sich im Rahmen präventiver 

Maßnahmen immer wieder den 

Zusammenhang zwischen Ursache einer 

Periimplantitis und dem Ziel der Prävention 

vor Augen zu führen“. „Den Biofilm 

sowie die individuellen Risikofaktoren 

unter Kontrolle zu halten, ist das oberste 

Credo“, plädierte Sahrmann und knüpfte 

damit an die Ausführungen von Prof. 

Ziebolz an. Des Weiteren fand er kritische 

Worte bezüglich einer vermeintlichen 

Effektivität beim periimplantären 

Einsatz von Kunststoff- und Titanküretten 

und empfahl für die tägliche häusliche 

Mundhygiene Schallzahnbürsten 

mit kleinem Bürstenkopf. 

VUCA-WELT 

In ihrem fulminanten Festvortrag führte 

Prof. Dr. Jutta Rump, Professorin für 

Allgemeine Betriebswirtschaftslehre mit 

Schwerpunkt Internationales Personalmanagement 

und Organisationsentwicklung 

an der Hochschule für Wirtschaft 

und Gesellschaft Ludwigshafen, 

das Publikum in die Arbeitswelt der Zukunft. 

„Im Jahr 2027 werden über 

700.000 Menschen nicht mehr in der bislang 

bekannten Arbeitswelt tätig sein, da 

die Nutzung künstlicher Intelligenz weiter 

auf dem Vormarsch sein wird“, prophezeite 

Prof. Rump. Im Rahmen zunehmender 

KI und Digitalisierung in einer 

immer ausgeprägter volatilen, ungewissen, 

komplexen, mehrdeutigen „VUCA- 

Welt“ als Mensch zu bestehen, sei die 

Aufgabe von morgen. 


Wegweisend. Dr. Priska Fischer zeichnete für 

die Fortbildungstagung im Bereich ZFA verantwortlich 

und richtete den Fokus auf eine minimalinvasive 

Zahnheilkunde. 

PARODONTITIS 

Unter dem Titel „UPT & Co. – die Betreuung 

von Patient*innen mit Parodontitis 

in der Praxis“ referierte Dr. Steffen Rieger, 

M.Sc. aus Reutlingen über die konsequente 

Betreuung von Parodontitispatienten 

in einem funktionierenden Nachsorgeprogramm. 

„Dies ist der entscheidende 

Erfolgsfaktor für die langfristige Kontrolle 

der chronischen Erkrankung“, so Dr. 

Rieger. Ausführlich beleuchtete er, worin 

sich die Professionelle Zahnreinigung 

(PZR) und die Unterstützende Parodontitistherapie 

(UPT) unterscheiden, welche 

Inhalte zu einer UPT zählen und worauf 

es bei ihrer Durchführung ankommt. 

Ebenso erklärte er, mit welchen Instrumenten 

schonend und dennoch effektiv 

gearbeitet werden kann und was es bei der 

Erbringung der UPT im Rahmen der aktuellen 

Richtlinie zu berücksichtigen gilt. 

Im Rahmen seiner Erläuterungen zur 

UPT legte Dr. Rieger ein großes Augenmerk 

auf die Unersetzbarkeit der ZFA. 

Diesen „Ball“ nahm Dr. Priska Fischer am 

Ende der Fortbildung gekonnt auf und 

dankte den anwesenden ZFAs dafür, „dass 

Sie uns in den Praxen so tatkräftig unterstützen“. 

Fortbildung in Rust – live und in 

Farbe und zudem auch wertschätzend. 

Cornelia Schwarz


Lichtpolymerisation 

UPDATE UND 

MÖGLICHKEITEN 

ZUR OPTIMIERUNG 

Die Lichthärtung von zahnärztlichen 

Materialien ist ein entscheidender 

Bestandteil der Füllungstherapie am 

Patienten. Es wird aber diesem 

Arbeitsschritt leider nicht immer die 

volle Aufmerksamkeit geschenkt, die 

für eine sichere Aushärtung nötig 

wäre 19 und er wird in vielen Praxen an 

die ZFA delegiert, die damit eine große 

Verantwortung übernimmt. Denn die Oberfläche 

lichthärtender Komposite erscheint schon nach 

kurzer oder unzureichender Belichtung hart, aber die physikalischen 

Werte wie die erzielte Härte – vor allem am Kavitätenboden 

–, die Biegefestigkeit sowie die Abrasionswerte, 

die letztendlich über die Langzeitperspektive der Restauration 

entscheiden 17 , sind damit noch nicht gesichert. 

Foto: AdobeStock/Oleg Zhukov 

Zum besseren Verständnis der Problematik bei der Lichthärtung 

müssen drei Begriffe unterschieden werden: 

• Die Lichtleistung einer Lichtquelle: Sie ist die Energiemenge, 

die pro Zeitspanne von einer Lichtquelle erzeugt wird, angegeben 

in W (Watt). 

• Die Lichtintensität: Sie ist die Energiemenge pro Fläche am 

Lichtaustrittsfenster, die pro Zeiteinheit ausgestrahlt wird, 

angegeben in mW/cm². 

• Die Bestrahlungsstärke: Sie gibt an, wie viel Lichtenergie am 

Wirkort, also bei den Photoinitiatoren ankommt, bezogen 

auf die Fläche, und wird daher ebenfalls in mW/cm² angegeben. 

Die empfohlene Intensität in mW/cm² am Lichtaustrittsfenster 

eines Lichtgerätes sollte zwischen 800 und 1.500 liegen 13 . 

Dieser Wert allein sagt aber noch nichts aus, denn er berechnet 

sich ja aus der Lichtleistung der Lichtquelle bezogen auf die 

Fläche des Lichtaustrittsfensters: Kleinere Durchmesser haben 

somit bei gleicher Lichtleistung der Lichtquelle eine höhere Intensität, 

allerdings auch nur eine eingeschränkte Beleuchtungsfläche 

(Abb. 1). 

LICHTHÄRTENDE FÜLLUNGSMATERIALIEN 

Um die physikalischen Eigenschaften lichthärtender Komposit-Füllungsmaterialien 

voll nutzen zu können, müssen 

sie zu Polymeren vernetzen, indem Radikale die Doppelbindungen 

an den Monomeren aktivieren. Die Radikale werden 

durch Einwirkung spezifischer Wellenlängen auf die Photoinitiatoren 

aktiviert. Diese Wellenlängen werden Absorptionsspektren 

genannt und müssen zu den Emissionsspektren 

der Lichtgeräte passen. Sie sind also entscheidend 

für die sichere Aushärtung des Kompositmaterials, bereiten 

aber für das menschliche Auge enorme Probleme 23 , denn gerade 

der blaue Wellenlängenbereich ist für die Netzhaut besonders 

gefährlich. Darauf weisen bereits Augenärzte hin bezüglich 

der verstärkten Nutzung von weißen LEDs in unserer 

alltäglichen Umgebung, die ebenfalls hohe Anteile an 

Wellenlängen des blauen Lichtes enthalten. Das Licht der 

Polymerisationsgeräte kann somit langfristig zur Beeinträchtigung 

der Sehfähigkeit führen. Daher sind Orange- 

Filter unbedingt erforderlich, um die korrekte Positionierung 

des Lichtaustrittsfensters visuell überprüfen zu können 

15 . 

BELICHTUNGSDOSIS ODER „TOTAL ENERGY CONCEPT“ 

Zur sicheren Aushärtung eines lichthärtenden Kompositmaterials 

wird neben dem entsprechenden Absorptionsspektrum 

auch die genügende Menge an Radikalen in der gesamten 

Schichtstärke des Komposits nötig, also eine be-

ZBW_7/2023 



stimmte Belichtungsdosis. Dies wird als sogenanntes Total 

Energy Concept beschrieben. 

Die Belichtungsdosis ist dabei das Produkt aus Bestrahlungsstärke 

(also der Lichtenergie, die auf das auszuhärtende 

Komposit trifft) multipliziert mit der Belichtungszeit. 6 

Dabei gilt diese lineare Beziehung annäherungsweise allerdings 

nur im Bereich von Bestrahlungsstärken zwischen 500 

und 1.500 mW/cm². 

Für eine sichere Polymerisation der aktuellen Komposite ist 

für die adäquate Polymerisation eines 2 mm dicken Inkrementes 

eine erforderliche Energiedosis von 12.000 bis 24.000 

mWs/cm² = 12 bis 24 J/cm² berechnet worden 2,3,6,16,24 . Dadurch 

können sich, in Abhängigkeit von der Bestrahlungsstärke 

des verwendeten Polymerisationsgerätes, unterschiedlich 

lange Belichtungszeiten ergeben. Hochvisköse Bulkfill- 

Kompositmaterialien liegen wegen der dickeren Schichtstärke 

eher im oberen Bereich, also über 20 J/cm 2,9 . 

Lichtgeräte mit hoher Intensität, um ein schnelles Aushärten 

in besonders kurzer Zeit zu ermöglichen, werden kritisch 

gesehen, da ein Initiatorsystem nur eine bestimmte 

Menge an Energie pro Zeiteinheit aufnehmen kann und ab 

einer bestimmten Bestrahlungsstärke keine weitere Erhöhung 

der Radikalbildung mehr erfolgt 4,8 . Außerdem ist damit 

auch eine hohe Wärmeentwicklung verbunden, was die 

Gefahr der Pulpaüberhitzung oder Verletzungen des Weichgewebes 

erhöht. 

POLYMERISATIONS-LICHTGERÄTE 

Seit ca. zehn Jahren sind die LEDs (lichtemittierende Dioden) 

der Standard in der Lichtpolymerisation geworden 18 , 

die mit einem relativ schmalen Wellenlängenbereich keine 

hohen Temperaturen an der Lichtquelle wie bei den Halogen-Lichtgeräten 

erzeugen. Daher können sie ohne Kühlung 

auskommen und als handliche Akku-Geräte angeboten 

werden. 5 

Die meisten LED-Polymerisationsgeräte weisen das typische 

enge Emissionsspektrum im blauen Wellenlängenbereich 

von 430 bis 490 nm auf und daher ist ihr universeller 

Einsatz nicht automatisch gegeben. Einige Hersteller (z. B. 

Ultradent, Vivadent, GC) bieten sogenannte Multi-Peak- 

LED-Lichtgeräte an, die verschiedene LEDs also für blaues 

und violettes Licht im Bereich von 385 bis 515 nm einsetzen 

und somit für alle lichthärtenden Materialien verwendet 

werden können 11,7 . 

LICHTSTREUUNG 

Ein weiteres Problem bei der Lichthärtung ist die Lichtstreuung, 

weil dadurch die Bestrahlungsstärke exponentiell mit 

der Entfernung abnimmt. Untersuchungen von Richard 

Price haben zeigen können, dass bei einer Entfernung von 

sechs mm die Bestrahlungsstärke bis um ca. 50 Prozent, bei 

einer Entfernung von 10 mm bis um ca. 80 Prozent abnehmen 

kann 10 , Entfernungen, die bei tiefen Kavitäten oder bei 

schwer zugänglichen Approximalflächen häufig vorliegen. 

Dann müssen die Belichtungszeiten entsprechend verlängert 

werden. 

Um die Streueffekte zu minimieren, sind bei Lichtgeräten, 

deren LEDs direkt vorn am Lichtaustrittsfenster liegen, Linsen 

angebracht worden oder das Licht wird durch Faserstäbe 

geleitet. Dabei sind parallelwandige sinnvoller als sich zum 

Lichtaustrittsfenster verjüngende Lichtleiter. Diese sogenannten 

Turbolichtleiter streuen nämlich besonders stark 

und zeichnen sich bei zunehmendem Abstand zum Lichtaustrittsfenster 

durch einen höheren Abfall der Bestrahlungsstärke 

aus 10 (Abb. 2) . 

Um die Hygienestandards einzuhalten, sollte der Lichtleiter 

idealerweise aus dem Handstück entfern- und autoklavierbar 

sein 1 . Ansonsten sind Einmal-Schutzfolien einzusetzen, wobei 

darauf zu achten ist, dass die Schutzfolie straff über das 

Lichtaustrittsfenster gespannt wird. Sonst kann auch dies bereits 

zu einer Verminderung der Bestrahlungsstärke führen. 

(Abb. 3) 

TEMPERATURENTWICKLUNG 

Beim Auftreffen der Lichtwellen auf das Kompositmaterial, 

auf die Zahnhartsubstanz und gegebenenfalls auf das benachbarte 

Weichgewebe kommt es zu einer Hitzeentwicklung, 

die vor allem in tiefen Kavitäten eine Reizung der Pulpa 

darstellen kann 7 . Dem kann auch mit Hilfe eines Luftstroms 

durch die Mehrfunktionsspritze oder den Suktor zur 

1 

Vergleich. Unterschiedliche Durchmesser von zwei Lichtaustrittsfenstern. 

2 

Lichtstreuung. Unterschiedliche Streuung parallelwandiger Lichtleiter 

und des Turbo-Tips. 

3 

Einfluss auf Strahlungsstärke. Ungünstig angelegte Schutzfolien, die 

die Bestrahlungsstärke negativ beeinträchtigen. 

Abb.: Dr. Uwe BLucnk


ZBW_7/2023 


4 

Kühlung entgegengewirkt werden 13 . Bei der Lichthärtung in 

Gingivanähe ist zu bedenken, dass das rote Gewebe die Wellenlängen 

des blauen Lichts besonders gut absorbieren und 

es daher sogar zu Verbrennungen der Gingiva kommen 

kann. 

ENERGIESTRAHLPROFIL (BEAM PROFILE) 

Ebenso wichtig wie das Emissionsspektrum ist auch das sogenannte 

Energiestrahlprofil (engl. Beam Profile), die Verteilung 

der Bestrahlungsstärke und – bei Geräten mit unterschiedlichen 

LEDs – der Wellenlängen auf der Fläche des 

Lichtaustrittsfensters. In den Abb. 4 und 5 sind verschiedene 

Beam Profiles dargestellt, die deutlich zeigen, wie sehr der 

Durchmesser des Lichtaustrittsfensters und die gleichmäßige 

Verteilung der Bestrahlungsstärke Einfluss nehmen können 

auf die Lichthärtung in Standard-Kavitäten. 

Foto Dr. R. Price, Universität Halifax, Kanada 

Foto Dr. R. Price, Universität Halifax, Kanada 

Farbverteilung. Beam Profiles verschiedener Lichtgeräte, je mehr 

unterschiedliche Farben dargestellt werden, desto weniger 

gleichmäßig ist die Verteilung der Intensität. 

5 

Strahlungsleistung. Verteilung der Bestrahlungsstärke in der Kavität 

in Abhängigkeit vom Durchmesser und den Beam Profiles 

von zwei verschiedenen Lichtgeräten. 

WARTUNG 

Die benötigte Lichtmenge kann auch durch Verunreinigungen 

am Ausgangsfenster des Lichtleiters und durch defekte 

Fasern im Lichtleiter beeinflusst werden. Daher sollte auf Beschädigungen 

sowie Verschmutzungen des Lichtaustrittsfensters 

geachtet und die Intensität (Lichtleistung am Lichtaustrittsfenster) 

regelmäßig überprüft werden. 20 Die dazu 

angebotenen Lichtmessgeräte, so genannte Radiometer, ergeben 

keine verlässlichen Werte 20 , können aber den Verlauf 

der Lichtleistung eines Geräts über einen längeren Zeitlauf 

erfassen. Innerhalb der angebotenen Lichtmessgeräte zeichnet 

sich zurzeit das BluePhase Meter II (Ivoclar Vivadent) 

durch die genauesten Werte aus 20 und es kann durch Eingabe 

des Durchmessers des Lichtaustrittfensters die Intensität 

exakter bestimmen. 

AUSWAHL EINES LICHTGERÄTS 

Bei der Auswahl des Lichtgeräts sollte bedacht werden, dass 

nicht zertifizierte Billig-Angebote nur auf Kosten der Qualität 

der LEDs und der verwendeten Elektronik möglich sind. 

Es empfiehlt sich daher, Markenprodukte zu wählen, die 

durch deren hohe Qualitätskontrolle eine sichere Anwendung 

ermöglichen 13 . 

Bei der Auswahl sollte auf folgende Aspekte geachtet werden 

14 : 

• Die Leistung des Gerätes (mW) gibt mehr Auskunft über 

die Wertigkeit als die Intensität! 

• Entscheidend ist der Durchmesser des Lichtaustrittsfensters. 

Empfohlen werden Durchmesser ab ca. 10 mm. 

• Die Intensität sollte zwischen 800 und 1.500 mW/cm² liegen. 

• Wichtig ist eine geringe Streuung des Lichts mit zunehmender 

Distanz! 

• Das Emissionsspektrum und die benötigten Wellenlängen 

zur Aushärtung des angewendeten Kompositmaterials 

sollten übereinstimmen! 

• Die Verteilung der Lichtenergie auf der Fläche des Lichtaustrittsfensters, 

Beam Profile, sollte gleichmäßig sein! 

Ein weiteres Kriterium ist die Form des Lichtleiters. In der 

Kinderbehandlung und bei Patienten mit geringer Mundöffnung 

sowie beim Einsatz im posterioren Zahnreihenbereich 

empfehlen sich an der Spitze verkürzte Lichtleiter 

oder die Geräte mit LEDs direkt am Lichtaustrittsfenster. 

(Abb. 6) 

PROBLEME DER ANWENDUNG 

Studien von Richard Price konnten an Phantomköpfen mit 

eingebauten Photosensoren eindrucksvoll nachweisen, dass

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6 7 

Abb.: Dr. Uwe BLucnk 

Optimale Bestrahlung. Darstellung der unterschiedlichen 

Winkelung von Lichtleitern, die verschieden starke Mundöffnungen 

benötigen zur Lichthärtung im posterioren Seitenzahnbereich. 

Messung. Aufzeichnung der Bestrahlungsstärke am Boden einer 4 mm tiefen Kavität 

bei Anwendung eines Lichtgerätes durch verschiedene Studienteilnehmer 

(rot vor und grün nach Instruktion zur korrekten Abstützung). 

es nicht einfach ist, eine optimale Belichtung am Boden einer 

Klasse-I-Kavität sicherzustellen, und dass die Ergebnisse 

zwischen den verschiedenen Anwendern große Streuung 

aufzeigen 12 . (Abb. 7) Dabei konnte auch gemessen werden, 

dass bereits ein Winkel von 30 Grad zu einer Abnahme der 

Bestrahlungsstärke um 26 Prozent führt 12 . Außerdem 

kommt es bei schrägen Lichteinfallswinkeln zu Schattenbildungen 

in der Kavität, wodurch eventuell Teile des Komposits 

gar nicht vom Licht erreicht werden. 

Zur Sicherstellung einer effektiven Lichthärtung des Komposits 

kann es daher nötig sein, in mehreren überlappenden 

Zyklen die Lichthärtung durchzuführen. Die effektive Lichthärtung 

kann auch unterstützt werden, wenn nach Abnahme 

des Metall-Matrizenbandes nochmals der approximale 

Kasten von bukkal und oral belichtet wird 21, 22 . 

LEITLINIEN 

Zur sicheren Lichthärtung sollten folgende Hinweise beachtet 

werden 13 : 

• regelmäßig die Intensität des Lichtgerätes prüfen, 

• das Lichtaustrittsfenster auf Verunreinigungen kontrollieren, 

• die korrekte Belichtungszeit für das spezifische Kompositmaterial 

wählen, 

• das Komposit in der korrekten Schichtstärke applizieren, 

• die Entfernung zwischen Lichtaustrittsfenster und Komposit 

berücksichtigen und entsprechend die Belichtungszeit 

verlängern, 

• darauf achten, dass das applizierte Kompositmaterial 

vollständig vom Licht erfasst wird, 

• mögliche Hitzeschäden bedenken, gegebenenfalls vermindern 

mit Mehrfunktionsspritze oder Suktor und 

• die Augen schützen. 

FAZIT 

Damit ein Kompositmaterial seine vollen Eigenschaften entwickeln 

kann, muss die Polymerisation zu einer optimalen 

Vernetzung der Monomere führen. Bei lichthärtenden Produkten 

muss dazu eine ausreichende Belichtungsdosis das 

Kompositmaterial erreichen, die sich berechnet aus dem Produkt 

der Bestrahlungsstärke (mW/cm 2 ) und der Belichtungszeit. 

Die wirksame Bestrahlungsstärke wiederum ist abhängig 

von 

• der Intensität des Geräts, 

• der Entfernung vom Lichtaustrittsfenster, 

• dem Winkel der Einstrahlung, 

• der Schichtstärke des applizierten Kompositmaterials. 

Das kann nur mit visueller Kontrolle des Belichtungsvorgangs 

mit Augenschutz erfolgen. 

Die Lichtpolymerisation ist also ein komplexer Vorgang, 

dem genügend Aufmerksamkeit gewidmet werden muss! Es 

kommt somit nicht auf eine möglichst schnelle, sondern auf 

eine vollständige Aushärtung an, um dauerhafte Restaurationen 

erfolgreich legen zu können. 

OA Dr. Uwe Blunck, 

Charité-Universitätsmedizin Berlin 

Das Literaturverzeichnis kann beim IZZ bestellt werden unter 

Tel: 0711/222966-14 oder E-Mail: infozahnaerzteblatt.de. 


0711 222966-14 

info@zahnaerzteblatt.de 

OA Dr. Uwe Blunck, 

Abteilung für Zahnerhaltung, 

Präventiv- und 

Kinderzahnmedizin 

Charité–Universitätsmedizin 

Berlin


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Sportzahnmedizin 

ZAHNMEDIZIN: CITIUS, 

ALTIUS, FORTIUS? 

Sport spielt in der Zahnarztpraxis meist erst eine Rolle, wenn Hilfe nach einem 

Sportunfall, der passende Mundschutz für „Kontakt-Sportarten“ gefragt ist oder wenn in 

Trainings- bzw. Wettkampfphasen akute Beschwerden entstehen. Das Querschnittsfach 

der Sportzahnmedizin erforscht jedoch noch viel mehr: Können Zahnschienen die sportliche 

Leistung positiv beeinflussen? Wirkt sich die Mundgesundheit auf die sportliche Leistung 

aus oder umgekehrt? Antworten auf diese Fragen sowie eine Einordnung gab eine Online- 

Fortbildung der Akademie für Zahnärztliche Fortbildung Karlsruhe im Februar 2023. 

Stärker. Pressen oder Beißen mit den Zähnen kann die Maximalkraft steigern, egal ob mit oder 

ohne Schiene. 

Der Titel der Veranstaltung „Sportzahnmedizin 

– Arbeit an der Schnittstelle zwischen 

Physiologie, Medizin und Zahnmedizin“ 

spannte einen weiten Bogen, der 

mit Fakten und aktuellen Forschungsergebnissen 

gefüllt wurde. Zunächst gab 

PD Dr. Daniel Hellmann, Direktor der 

Akademie für Zahnärztliche Fortbildung 

Karlsruhe, einen Überblick über die Aufgabenbereiche 

der Sportzahnmedizin. 

Danach stellte er aktuelle Forschungsergebnisse 

zur Leistungssteigerung im 

Sport durch Performanceschienen vor. 

BESSER DURCH SCHIENEN? 

Aufbiss-Schiene, Performance-Schiene, 

CMD-Schiene – das Phänomen ist mittlerweile 

auch auf dem deutschen Sportmarkt 

angekommen. Die Werbung ist 

verheißungsvoll: „Verbesserte Koordination, 

Beweglichkeit, Maximalkraft, Ausdauer 

und Regeneration“ verspricht beispielsweise 

der Fachverlag „fitness MA- 

NAGEMENT“ auf seiner Internetseite. 

Dr. Hellmann riet nach einem Blick auf 

die aktuelle Forschungslage zu Zurückhaltung. 

So ist belegt, dass das Pressen 

bzw. Beißen mit den Zähnen zu einer generellen 

Steigerung der Erregbarkeit des 

motorischen Systems führt – also die 

Reizleitung im Nervensystem und damit 

auch die Reflexaktivität beeinflusst. Allerdings 

spielt es dabei keine Rolle, ob der 

Sportler eine Schiene trägt oder nicht. 

Foto: Adobe Stock/Wollwerth Imagery 

BEISSEN KANN HELFEN 

Profi-Sportschützen profitieren davon, 

dass durch Beißen die Körperschwankung 

verringert werden kann. Sie können 

in manchen Positionen ruhiger stehen 

und so besser zielen. Jedoch geht 

der Effekt nicht auf eine „Versteifung“ 

zurück, sondern auf die verbesserte motorische 

Kontrolle. Studien in Kraftsportarten 

berichten von einer Steigerung 

der Maximalkraft, vor allem in den 

unteren Extremitäten. Diese lässt sich 

auf die erhöhte Beißaktivität zurückführen 

und kann z. B. im Gewichtheben 

Einfluss auf die Leistung nehmen. Auch 

in Hochgeschwindigkeitssportarten 

(Ski alpin, Motorrad etc.) neigen viele 

Sportler zum Beißen, mit dem Ziel einer 

verbesserten Stabilität. Dr. Hellmann 

betonte, dass auch Placeboeffekte beim 

Einsatz von Schienen messbar seien. 

Und: Eine Erhöhung der Ausdauerleistungsfähigkeit 

konnte bis heute nicht 

eindeutig nachgewiesen werden. 

BRUXISMUS IST NORMAL 

Viele Sportler knirschen während der 

sportlichen Aktivität mit den Zähnen, 

zum Beispiel Radfahrer und Ruderer im 

Endspurt. Anekdotisch berichtete Dr. 

Hellmann von einer Unterwasser-Rugby-Spielerin, 

die erzählte, sie könne 20 

Sekunden länger unter Wasser bleiben, 

wenn sie mit großer Kraft auf ihr 

Schnorchel-Mundstück beiße. Sie spüre 

dadurch eine Reduzierung ihres „Lufthungers“. 

Das Beißen auf das Mundstück 

führte allerdings zu Schmerzen 

im Bereich der Kiefergelenke. Zur Entlastung 

beim Sport wurde eine spezielle 

Aufbiss-Schiene mit isolierten Aufbissen 

im Seitenzahnbereich gefertigt. 

CMD DURCH BEISSEN? 

Dr. Hellmann wies darauf hin, dass gerade 

bei Sportlern, die das Beißen gewollt 

oder intuitiv zur Leistungssteigerung 

einsetzten, auch mit negativen 

Folgen zu rechnen sei. Die umgebende 

Muskulatur kann durch die häufige Belastung 

geschädigt werden. Wie in der 

„normalen Bevölkerung“ treten diese 

schmerzhaften Veränderungen in Kiefermuskeln 

und -gelenken als Zahn-

ZBW_7/2023 



Individuell. Die Orthopantomogramm-Aufnahme junger männlicher 

Leistungssportler zeigen, wie unterschiedlich die orale Entzündungslast 

sein kann. Generell ist die Mundgesundheit von Leistungssportlern vergleichbar 

mit dem Bevölkerungsdurchschnitt. 

Abbildungen: Quintessenz Publishing/ 

Erstpublikation: Quintessenz 2021;72(9):1052–1062. 

schmerzen auf. Die Sportler stellen sich 

dann in der Zahnarztpraxis vor. Abschließend 

wies Dr. Hellmann darauf 

hin, dass es bei einer Cranio-Mandibulären 

Dysfunktion (CMD) auch zu einer 

Schmerzwahrnehmung in weiteren 

Körperregionen außerhalb des Kauorgans 

kommen könne. Ursache hierfür 

seien subakute Läsionen (Verspannungen 

in der Muskulatur, die man bisher 

noch nicht als schmerzhaft wahrgenommen 

hat), die durch Sensibilisierungsphänomene 

des Schmerzleitungssystems 

spürbar werden, jedoch nicht in 

direktem Zusammenhang mit den 

Schmerzen im Kauorgan stehen. 

LEISTUNGSSPORT UND ZAHNMEDIZIN 

Der zweite Teil der Veranstaltung wurde 

von Prof. Dr. Dirk Ziebolz, Poliklinik für 

Zahnerhaltung und Parodontologie der 

Universität Leipzig, gestaltet. Unter dem 

Titel „Mundgesundheitszustand und belastungsabhängige 

Veränderungen bei 

Leistungssportlern“ stellte er aktuelle 

Forschungsergebnisse vor, verwies allerdings 

auch auf die dünne Studienlage. 

Problematisch sind zudem Studien, die 

im Umfeld von Spitzensportereignissen 

wie Olympischen Spielen entstehen. 

Denn meist werden dort Patienten einbezogen, 

die den zahnmedizinischen Dienst 

mit akuten Problemen aufsuchen. 

IM FOKUS: ENTZÜNDUNGEN 

Prof. Ziebolz zufolge haben deutsche 

Sportler generell eine mit der Bevölkerung 

vergleichbare Mundgesundheit, etwas 

häufiger entzündlich-bedingte Probleme 

mit (teil-) retinierten Weisheitszähnen. 

Zusätzlich weisen viele Athleten 

belastungsabhängige Veränderungen 

im Mund auf. Dabei ist Karies weniger 

problematisch. Hingegen sind Entzündungen 

der Gingiva in verschiedenen 

Schweregraden sowie initiale Parodontitis 

im Spitzensport weit verbreitet. Allerdings 

kann im Spitzensport kein direkter 

negativer Einfluss auf die sportliche 

Leistungsfähigkeit festgestellt werden. 

Ein Großteil der Sportler leidet unter 

Beschwerden bzw. Symptomen des 

CMD-Spektrums, also Auffälligkeiten 

des Kiefergelenks, der Kaumuskulatur 

etc. Hier können indikationsbezogene 

Aufbissbehelfe (Schienen) einen echten 

therapeutischen Nutzen bringen. 

EINFLUSS AUF ENTZÜNDUNGEN 

Die Mundgesundheit wird nach Prof. 

Ziebolz durch drei zentrale Faktoren beeinflusst: 

Ernährung, Verhalten und Belastung. 

Viele Entzündungen können auf 

das Mundpflege-Verhalten der Sporttreibenden 

und eine mangelhafte Inanspruchnahme 

professioneller präventivzahnmedizinischer 

Angebote wie der 

Professionellen Zahnreinigung zurückgeführt 

werden. Allerdings verwenden 

rund 45 Prozent der Athleten regelmäßig 

fluoridhaltige Mundspüllösungen, um 

ihre Zahngesundheit positiv zu beeinflussen. 

Rund 80 Prozent sind mit ihrer 

Mundgesundheit zufrieden, was wiederum 

das gering ausgeprägte (zahnmedizinische) 

Präventionsverhalten gut erklärt. 

Denn die meisten Sportler sind der Meinung, 

dass ihre sportliche Leistung nicht 

von der Mundgesundheit abhängt. 

Obwohl sich chronische Entzündungen 

im Körper negativ auf Verletzungsanfälligkeit 

und Regeneration auswirken, reiche 

das Vorliegen einer Gingivitis hierfür 

nicht aus, betonte Prof. Ziebolz. Beeinträchtigt 

wird die sportliche Leistungsfähigkeit 

jedoch durch akute orale Entzündungen 

wie eine Perikoronitis oder 

auch eine etablierte Parodontitis, hier 

vor allem bei älteren oder vorerkrankten 

Sportlern, z.B. im Rehasport. Damit ist 

die Parodontitis jedoch kein typisches 

Problem im Spitzensport. 

SCHADET LEISTUNGSSPORT? 

Am Beispiel Marathonlauf erläuterte 

Prof. Ziebolz die Auswirkungen extremer 

Ausdauerbelastungen auf das Immunsystem. 

Unmittelbar nach einem Marathon 

und bis zu 24 Stunden danach sind unterschiedliche 

und zunehmende Entzündungsprozesse 

im Körper nachweisbar. 

Das Immunsystem ist dadurch einerseits 

stark aktiviert, gleichzeitig ist die Immunabwehr 

geschwächt, so dass Angriffen 

von außen nicht wirksam begegnet 

werden kann. Dieser so genannte „Open- 

Windows-Effekt“ führt regelmäßig auch 

zu einer erhöhten Infektanfälligkeit. Das 

Stressphänomen zeigt sich im Blut und 

auch im Speichel (durch Nachweis von 

Cortisol, Testosterol und proinflammatorischen 

Markern). Der Nachweis in der 

Mundhöhle legt nahe, dass dort möglicherweise 

auch Entzündungen verstärkt 

werden. Dies könnte unter Umständen 

eine Erklärung für das vermehrte Auftreten 

gingivaler Entzündungen vornehmlich 

bei Ausdauersportlern sein. 

WECHSEL DER PERSPEKTIVE 

Abschließend verwies Prof. Ziebolz auf 

die vordringlichste Aufgabe der Zahnärzteschaft: 

Die Gesundheit der Menschen 

zu erhalten – auch wenn deren 

sportliche Leistung dadurch nicht gefördert 

werden kann. Ziel der (Sport-) 

Zahnmedizin kann die Vermeidung und 

Reduktion von Entzündungen durch 

professionelle zahnmedizinische Angebote 

sein. Hierzu zählen auch präventionsorientierte 

Betreuungskonzepte mit 

dem Ziel, Kenntnis- und Verhaltensänderungen 

bei Sportlern zu bewirken – 

und natürlich eine zeitgemäße zahnärztliche 

präventionsorientierte Betreuung. 

Kerstin Sigle 

INFO 

AUFGABENBEREICHE DER 

SPORTZAHNMEDIZIN 

• Trauma und Traumaprävention 

• Antierosive, rekonstruktive Konzepte 

• Antiinflammatorische Konzepte 

• Craniomandibuläre Funktion – 

Auswirkungen der CMD im Sport 

• Atmungsverbessernde Konzepte

2023 

ZFZ Sommer-Akademie 

+ DGDH-Jahrestagung 

Jetzt noch Platz sichern unter 

sommerfest-zfz-dgdh.online 

DAS SOMMERFEST 2023: 

die Sommer-Akademie des ZFZ Stuttgart 

gemeinsam mit der DGDH-Jahrestagung 

Melden Sie sich jetzt an und erleben Sie ein vielfältiges Programm für das gesamte Praxisteam. 

Ihre Gastgeberin PD Dr. Yvonne Wagner (Direktorin des ZFZ Stuttgart) freut sich auf Sie. 

+ SOMMER-AKADEMIE: „Schmerzpatienten 

in der Zahnarztpraxis – 

Die häufigsten Diagnosen und ihre 

Behandlungen“ 

+ Auswahl aus vielen Workshops 

oder Vorprogramm für Mitarbeiter 

der Praxisverwaltung 

+ alle Vorträge inkl. Diskussionen 

On-Demand bis 31.08.2023 abrufbar 

+ spannendes Rahmenprogramm 

+ ausgelassenes BBQ 

SOMMERAKADEMIE 7.-8. JULI 2023 

7. Juli 2023: Präsenz 7. Juli 2023: Präsenz oder Livestream 

Vorprogramm Teil 1: Abrechnung / 

PAR Abrechnung in der GOZ 

Dr. Dr. A. Raff 

Vorprogramm Teil 2: 

How not to get shot: Professioneller 

Umgang mit Patient:innen in 

anspruchsvollen Situationen 

Dr. Martin Simmel 

Der etwas andere Schmerzpatient 

oder auf was muss ich in der 

Kommunikation achten 

Dr. Christian Bittner

Präsenzveranstaltung im Forum 

Ludwigsburg oder als Live-Stream 

und On-Demand 

7. Juli 2023: Präsenz oder Livestream 

Präsenzveranstaltung 

im Forum Ludwigsburg 

oder als Live-Stream 

und On-Demand 

Endodontische Schmerzen: 

Diagnostik und Therapie? 

Prof. Dr. David Sonntag 

8. Juli 2023: Livestream 

Schmerzpatienten aus Sicht der 

Chirurgie / Chirurgische Notfälle 

im Notdienst 

Prof. Dr. Marco Kesting 

Notfälle in der Zahnarztpraxis – 

von A wie Aspiration bis Z 

wie Zyanose 

Dr. med. Jens Reichel 

6. Juli 2023 

DGDH-Jahrestagung 

Vorträge 9 – 18 Uhr 

7. Juli 2023 

Workshops / Vorprogramm 

9 – 12 Uhr 

Vorträge 13.30 – 18 Uhr 

Abendprogramm mit 

Barbecue 18.30 – 23 Uhr 

8. Juli 2023 

Vorträge 9 – 15.45 Uhr 

im Livestream 

bis 31. August 2023 

On-Demand verfügbar 

PAKET AUSWÄHLEN, 

ANMELDEN, ERLEBEN 

DGDH 

ONLY 

(Paket 1) 

SOMMER-AKADEMIE 

CLASSIC (Paket 2) 

Unsere Empfehlung 

Schmerzpatienten aus Sicht 

der Parodontologie 

Prof. Dr. Hendrik Dommisch 

Notfall und Schmerzpatienten 

aus Sicht der Kieferorthopädie 

Dr. Christroph-Ludwig Henning 

Der kindliche Schmerzpatient 

oder Schmerzfälle in der 

Kinderzahnheilkunde 

Prof. Dr. Katrin Bekes 

SOMMERFEST 

XXL 

(Paket 3) 

SOMMER-AKADEMIE 

ONLINE 

(Paket 4) 

Platinsponsoren 

Schmerzpatienten 

aus Sicht der Prothetik 

Prof. Dr. Nicole Passia 

Goldsponsor 

Zahnmedizinisches 

FortbildungsZentrum 

Stuttgart 

Eine Einrichtung der Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg 

Körperschaft des öffentlichen Rechts

44_PROPHYLAXE 

ZBW_7/2023 


Sechste Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS•6) 

DEUTSCHLAND IN DEN MUND 

GESCHAUT 

Die Mundgesundheit der Bevölkerung in Deutschland wurde zuletzt vor acht Jahren 

im Rahmen der fünften Deutschen Mundgesundheitsstudie (DMS V) untersucht. Nun 

steht die sechste Auflage der oralepidemiologischen Studie an. Insgesamt wird 

dabei etwa 4000 Personen aus allen Altersgruppen und Bevölkerungsschichten auf 

den Zahn gefühlt, um genaue Aussagen über die Gesundheit der Zähne und des 

Mundes von Menschen in Deutschland treffen zu können. Hier ein Einblick in die 

Felduntersuchungen in Ditzingen bei Stuttgart. 

Proband. Ein 12-jähriger Studienteilnehmer lässt sich bereitwillig von Zahnarzt Lucas Szabo in 

den Mund schauen. 

„Bitte zählen Sie mir auf, was Sie alles regelmäßig 

beim Zähneputzen und zur 

Zahnpflege benutzen“, mit diesem Satz 

beginnt für alle Probandinnen und Probanden 

der Untersuchungstermin im 

Rahmen der DMS-6-Studie. Sie trägt 

den Titel „Deutschland auf den Zahn gefühlt“. 

An 90 verschiedenen Orten in 

Deutschland wird bis zum Sommer 

2023 insgesamt etwa 4000 Menschen genauestens 

in den Mund geschaut, davon 

in neun Untersuchungszentren in Baden-Württemberg. 

Eines ist das Hotel 

Dobler Green in Gerlingen bei Stuttgart, 

das als Anlaufstation für die Teilneh- 

menden aus Ditzingen dient. Hier untersuchte 

das DMS-Studienteam, bestehend 

aus Zahnarzt Lucas Szabo und Interviewer 

Rony Jolak, im April 2023 

sechs Tage in Folge etwa 50 ausgewählte 

Personen. Und hier durfte das ZBW einen 

ganzen Nachmittag lang zuschauen. 

STUDIE 

Die DMS ist die größte Untersuchung 

zur Mundgesundheit, zum Mundgesundheitsverhalten 

und zur zahnmedizinischen 

Versorgungssituation in 

Deutschland. Langfristig gibt die DMS 

im Vergleich mit früheren Auflagen einen 

Überblick über Zunahme oder 

Rückgang von oralen Erkrankungen. 

Zudem werden Anhaltspunkte für mögliche 

Verbesserungen der zahnmedizinischen 

Vorsorge und Behandlung oder 

schwierige Versorgungsstrukturen ermittelt, 

um entsprechend gegensteuern 

zu können. Die Ergebnisse bieten am 

Ende eine Basis für die gesundheitspolitische 

Diskussion sowie für die Entwicklung 

zukünftiger Versorgungskonzepte. 

Folgende Altersgruppen stehen bei der 

DMS • 6 im Fokus: 12-Jährige, 20-Jährige, 

35- bis 44-Jährige, 43- bis 52-Jährige, 65- 

bis 74-Jährige sowie 73- bis 82-Jährige. 

Die Kohorten sind so angelegt, dass eine 

Vergleichbarkeit mit den Ergebnissen 

aus der vorherigen DMS und zukünftigen 

Studien gewährleistet ist. Das Institut 

der Deutschen Zahnärzte (IDS) leitet 

die Studie. Finanziert wird sie von der 

Bundeszahnärztekammer und der Kassenzahnärztlichen 

Bundesvereinigung. 

Die Firma Cerner Enviza (zuvor Kantar) 

ist für die Studienorganisation in Zusammenarbeit 

mit Infratrend zuständig. 

AUFWAND 

Wer auf der Basis von statistischen Faktoren 

aus dem Melderegister des Einwohnermeldeamtes 

ausgewählt wurde, 

wird zuerst schriftlich kontaktiert und 

soll einen schriftlichen Fragebogen beantworten. 

Anschließend folgt die Einladung 

zu einem Termin. Am Untersuchungstag 

stellen sich die Probandinnen 

und Probanden zuerst einem Interview, 

müssen anschließend ihre Zähne 

putzen – wenn sie es erlauben, sogar mit 

Videoaufzeichnung – anschließend 

folgt die ausführliche Untersuchung 

durch den Studienzahnarzt. Insgesamt 

dauert das Prozedere zwischen 30 (bei 

12-Jährigen) und 45 Minuten (bei Er-

ZBW_7/2023 


45_PROPHYLAXE 

PAR-Untersuchung. Damit die umfangreiche Erhebung des parodontalen Befundes der 20-jährigen 

Probandin zügig und fehlerfrei erfolgt, assistiert Rony Jolak (l.) Zahnarzt Lucas Szabo (r.) bei der Eingabe 

der Untersuchungswerte. 

Hygiene. Diese Zahnputzeinheit zeichnet 

auf, wie sich die Probandinnen 

und Probanden die Zähne putzen. 

Fotos: Claudia Richter 

wachsenen). Die Teilnahme ist freiwillig, 

pro Untersuchungsort werden um 

die 50 Personen untersucht. Um diese 

Anzahl zu erreichen, müssen im Vorfeld 

bis zu 150 Personen angeschrieben werden. 

Wer nicht zum Untersuchungszentrum 

kommen kann, wird zuhause oder 

in der Betreuungseinrichtung befundet. 

Berufstätige bekommen zudem die 

Möglichkeit, sich abends oder an einem 

Samstag untersuchen zu lassen. Als 

Aufwandsentschädigung erhalten die 

Teilnehmenden mindestens 20 Euro. 

ABLAUF 

Zurück zum Hotel Dobler Green in 

Gerlingen: Dem Team Lucas Szabo und 

Rony Jolak steht für die Studie ein Tagungsraum 

zur Verfügung, den sie sich 

nach den erforderlichen Abläufen und 

Hygienerichtlinien selbst eingerichtet 

haben. Es gibt einen kleinen Empfangsbereich, 

eine Zahnputzstation sowie 

eine Untersuchungseinheit. Inzwischen 

hat sich die erste Probandin, eine 

12-Jährige, mit ihrer Mutter eingefunden. 

Befragung und Untersuchung von 

Minderjährigen erfolgen stets in Absprache 

mit den Erziehungsberechtigten. 

Nachdem beide die Fragen beantwortet 

haben, geht es ans Zähneputzen, 

und zwar so, wie es zuhause gemacht 

wird, mit den persönlichen Zahnputzutensilien. 

Anschließend darf das Mädchen 

auf der Untersuchungsliege Platz 

nehmen und eine Schutzbrille aufsetzen, 

damit die Lichtquelle nicht blendet. 

Um den Zustand der Zähne adäquat 

beurteilen zu können, benötigt 

der Zahnarzt Lucas Szabo eine perfekte 

Ausleuchtung. Er erläutert während der 

Untersuchung alle Arbeitsschritte und 

geht beruhigend auf die junge Probandin 

ein. Zuerst erfolgt der Zahnbefund, 

anschließend wird der Kariesstatus erhoben. 

Bis zum Alter von 20 Jahren 

wird außerdem nach einer Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation 

geschaut. 

Die Plaque-Untersuchung kommt zum 

Schluss. Dazu werden die Zähne eingefärbt. 

Nun zeigt sich, wie gut das vorherige 

Zähneputzen durchgeführt wurde. 

Lucas Szabo trägt alle Daten gewissenhaft 

in seinen Laptop ein. Die Dokumentation 

der Untersuchung erfolgt 

anonymisiert, d. h. die Probandin erscheint 

im System lediglich als Identifikationsnummer, 

die keinerlei Rückschlüsse 

auf die Person ermöglicht. Die 

Untersuchung ist eine reine Aufnahme 

des Ist-Zustands. Es wird nicht behandelt, 

nur geschaut. Auf Nachfrage gibt 

Lucas Szabo Auskunft, ob alles mit den 

Zähnen in Ordnung ist. Wäre etwas 

nicht okay, würde er einen Besuch beim 

Hauszahnarzt empfehlen. 

UNTERSUCHUNGSPARAMETER 

Bei Erwachsenen dauert die Untersuchung 

etwas länger, weil neben Zahnbefund, 

Karies und Plaque noch weitere 

Kriterien wichtig sind. Ab dem Alter von 

20 Jahren wird zusätzlich ein parodontaler 

Befund erhoben sowie die Abnutzung 

von Zahnhartsubstanzen ermittelt. Ab 

35 Jahren wird außerdem nach Wurzelkaries 

geschaut und der Zahnersatz dokumentiert. 

Ab 65 Jahren kommt die 

Untersuchung der Mundschleimhaut 

hinzu sowie die Messung der Belastbarkeit 

des älteren Menschen bei der zahnärztlichen 

Behandlung, seiner Mundhygienefähigkeit 

und Eigenverantwortlichkeit. 

Am umfangreichsten ist die Parodontaluntersuchung 

mit Bestimmung 

von Gingivahöhe, Sondierungstiefen 

und Attachmentlevel. Bei den Altersgruppen 

20, 35 bis 44 und 65 bis 74 Jahre 

findet dazu ein Full-Mouth-Recording 

an allen Zähnen statt. 

TEAMARBEIT 

Zahnarzt Lucas Szabo und Interviewer 

Rony Jolak sind als Team gut aufeinander 

abgestimmt. Sie reisen mit einem 

großen Transporter von einem Untersuchungszentrum 

zum nächsten und sind 

meist drei Wochen am Stück unterwegs. 

Dann folgt eine Woche Pause. Lucas Szabo 

hat sich für die Mitarbeit an der 

DMS • 6 beworben, weil er nach seiner 

Assistenzzeit die Chance nutzen wollte, 

um etwas ganz Neues zu machen, bevor 

er sich als Zahnarzt niederlässt – vermutlich 

in Baden-Württemberg. „Außerdem 

finde ich es sinnvoll und spannend, sich 

im öffentlichen Gesundheitswesen einzubringen 

und an einer großen Studie 

mitzuarbeiten“, erläuterte er seine weiteren 

Beweggründe, an der Studie mitzuarbeiten. 

AKZEPTANZ 

Unter den Teilnehmenden in Gerlingen 

gab es einige „Wiederholungstäter“, d. h. 

sie nahmen nicht zum ersten Mal an der 

DMS-Felduntersuchung teil. Die 20-jährige 

Probandin war als 12-Jährige schon 

dabei. Der 74-Jährige kam bereits zum 

dritten Mal und bedauerte es sehr, dass 

er bei der nächsten Studie vermutlich zu 

alt sein wird, um mitmachen zu dürfen. 

Dies zeigt, dass die Teilnahme an der 

Studie nicht als Belastung wahrgenommen 

wird, sondern als wichtiger persönlicher 

Beitrag zu einer großen gesellschaftsrelevanten 

Studie. Die Veröffentlichung 

der Ergebnisse der DMS • 6 wird 

in zwei Publikationswellen in den Jahren 

2025 und 2026 erfolgen. Das ZBW wird 

darüber berichten. 

Claudia Richter

46_PROPHYLAXE 

ZBW_7/2023 


Einblicke in die Arbeitsfelder der Landesarbeitsgemeinschaft für Zahngesundheit 

VON HÜRDEN UND 

HERAUSFORDERUNGEN 

Das Interview mit Carolin Möller-Scheib, Geschäftsführerin der Landesarbeitsgemeinschaft 

für Zahngesundheit (LAGZ) e. V. gewährt einen Einblick in die Herausforderungen, denen 

sich die regionalen Arbeitsgemeinschaften nach der Pandemie stellen müssen. Zudem 

wird die Bedeutung der Patenzahnärzt*innen beleuchtet, die mit ihrer engagierten Arbeit 

in den Kitas im Land einen wertvollen Beitrag zur Zahn- und Mundgesundheit der Kinder 

leisten. Im Fokus stehen außerdem aktuelle Projekte und neue Ideen. 

Foto: G. Billischek 

Ausgezeichnet. Carolin Möller-Scheib (r.) präsentierte das mit dem Wrigley-Prophylaxe-Preis ausgezeichnete 

Projekt „Mäusezähnchen“, das speziell für die Gruppe der unter Dreijährigen konzipiert wurde. 

In Baden-Württemberg haben wir 

derzeit 37 regionale Arbeitsgemeinschaften 

mit über 170 Prophylaxe- 

Fachkräften. Aktuell verzeichnen 

wir allerdings vermehrt Altersabgänge 

und haben Probleme, diese 

Stellen mit qualifiziertem Fachpersonal 

neu zu besetzen. Gegenwärtig 

drückt uns deshalb auch der Schuh 

hinsichtlich der Risikogruppen und 

bei der Versorgung der unter Dreijährigen. 

In diesem Zusammenhang 

setzen wir deshalb auch viel Hoffnung 

auf ein mit dem Wrigley-Prophylaxe-Preis 

ausgezeichneten Projekt, 

das von der AG Rhein-Neckar- 

Kreis konzipiert wurde. Es ist speziell 

für die Gruppe der unter Dreijährigen 

erdacht worden und heißt 

„Mäusezähnchen“. Als Erfolg empfinde 

ich auch die seit Corona gewachsene 

Zusammenarbeit zwischen 

der Geschäftsstelle und den 

regionalen Arbeitsgemeinschaften. 

Zurzeit treibt das Land vor allem der 

Engpass im Bereich der Patenzahnärzt*innen 

um. Welche Auswirkungen 

hat diese Versorgungslücke? 

ZBW: Corona hat die Arbeit der regionalen 

Arbeitsgemeinschaften der LAGZ 

massiv beeinträchtigt. Frau Möller- 

Scheib, wie ist die Resonanz aus den 

Arbeitsgemeinschaften? Können diese 

die Pandemie mittlerweile der Vergangenheit 

zuschreiben oder sind noch 

Ausläufer davon in der täglichen Arbeit 

zu spüren? 

Es gibt keine Einschränkungen mehr 

und wir befinden uns im regulären 

Betrieb. In den Schulen finden die 

Vorsorgeuntersuchungen durch die 

Jugendzahnärzt*innen des Öffentlichen 

Gesundheitsdienstes wieder wie 

gewohnt statt. Und im Bereich der 

zahnmedizinischen Gruppenprophylaxe 

sind unsere Fachfrauen in 

den Kindertageseinrichtungen und 

Schulen stark nachgefragt. Wir spüren, 

dass hier ein hoher Nachholbedarf 

besteht, jedoch haben wir 

Schwierigkeiten, diesem aus personellen 

Gründen, vollständig gerecht 

zu werden. 

Wenn wir in die einzelnen AGs schauen, 

wie sind diese aktuell aufgestellt? 

Welche Schuhe drücken und welche 

Erfolge werden gefeiert? 

Zunächst können natürlich mit weniger 

Patenzahnärzt*innen weniger 

Kitas mit Vorsorgeuntersuchungen 

betreut werden. Das ist vor allem für 

die Kinder ein Problem, die zu den 

Risikogruppen gehören. Daraus 

folgt dann natürlich auch ein Mangel 

an Präventionsangeboten in den 

Praxen, wie man im aktuellen KKH- 

Report lesen kann. Und schließlich 

werden bedauerlicherweise diejenigen, 

die ohnehin schon sozial benachteiligt 

sind, noch weiter vernachlässigt. 

Woran liegt es Ihrer Ansicht nach, 

dass immer weniger Patenzahn-

ZBW_7/2023 


ärzt*innen im Einsatz sind? Eigentlich 

ist dieses Ehrenamt doch eine sehr 

schöne Aufgabe. 

Meiner Ansicht nach liegt die geringere 

Anzahl von Patenzahnärzt*innen 

hauptsächlich daran, dass der 

Workload für die verbleibenden 

Zahnarztpraxen aufgrund der Praxisschließungen 

aus Altersgründen 

im Laufe der Jahre deutlich gestiegen 

ist. Dies führt dazu, dass weniger 

Zahnärzt*innen die zusätzliche Zeit 

und Ressourcen haben, um sich ehrenamtlich 

einzubringen. 

Obwohl das Ehrenamt als Patenzahnarzt*ärztin 

eine sehr schöne 

Aufgabe sein kann, erfordert es eine 

gewisse Zeitinvestition. Die verbleibenden 

Zahnarztpraxen sind bereits 

mit einem erhöhten Arbeitspensum 

konfrontiert, da sie die Patientenversorgung 

für eine größere Bevölkerung 

übernehmen müssen. Dies lässt 

weniger Raum und Zeit für zusätzliche 

ehrenamtliche Tätigkeiten. 

Gibt es ein Maßnahmenpaket, um 

diesen Zustand zu ändern? 

Ende letzten Jahres einigte sich der 

LAGZ-Vorstand darauf, die Ehrenamtspauschale 

für diese Einsätze zu 

erhöhen. Zudem hat die Landeszahnärztekammer 

einen, wie ich finde, 

sehr schönen Flyer für die Gewinnung 

von Patenzahnärzt*innen konzipiert. 

Darüber hinaus versuchen 

die Bezirkszahnärztekammern ebenfalls 

im persönlichem Austausch, beispielsweise 

bei Neugründungen oder 

bei Infoveranstaltungen, für das Thema 

zu sensibilisieren. Auch die regionalen 

Arbeitsgemeinschaften sind 

hier aktiv und gehen persönlich auf 

die Kreisvorsitzenden zu. 

Mit welchen weiteren Herausforderungen 

sieht sich die LAGZ aktuell 

konfrontiert? 

Neben dem Mangel an Patenzahnärzt*innen 

ist es, wie bereits erwähnt, 

vor allem das Rekrutieren von neuem 

Personal und die Versorgung der unter 

Dreijährigen. Aber auch die steigende 

Zahl von Migrant*innen und 

Kriegsgeflüchteten stellt eine Herausforderung 

für uns dar. Sie erfordern 

nicht nur eine verbesserte interkulturelle 

Kompetenz und Sensibilität, 

sondern auch die Überwindung 

sprachlicher Barrieren und unterschiedlicher 

kultureller Ansichten 

zur Zahnmedizin. 

Wie sehen Sie die nahe Zukunft in Bezug 

auf die Prophylaxe? Gibt es Projekte 

oder Initiativen, auf die wir uns 

freuen dürfen? 

Die Pandemie hat uns gezeigt, dass 

die Gesundheit einen hohen Wert 

darstellt. Nicht nur die Zuwanderung 

wird uns in den nächsten Jahren 

vor große Herausforderungen 

stellen, sondern auch die stark reduzierte 

Gruppenprophylaxe der letzten 

Jahre. 

Durch Corona haben sich auch unsere 

Arbeitsgemeinschaften schneller 

den neuen Medien geöffnet, als dies 

vermutlich sonst der Fall gewesen 

wäre. Dabei sind einige zukunftsweisende 

Strategien entstanden, so beispielsweise 

auch unsere Online-Seminare. 

Besonders freuen dürfen wir uns 

auch auf unsere neuen Filme, die im 

Rahmen der nächsten Fortbildungsveranstaltung 

im Kloster Schöntal 

vorgestellt werden. 

Gemeinsam freuen dürfen wir uns 

außerdem auf den Tag der Zahngesundheit, 

der 2023 in Rottenburg 

stattfindet. Gemeinsam mit Ihrem 

IZZ-Team plant die regionale Arbeitsgemeinschaft 

Tübingen derzeit ja die 

Details dafür. 

Welche Rolle spielen digitale Technologien 

in der Arbeit der LAGZ und wie 

werden sie genutzt, um die Zahngesundheit 

zu verbessern? 

Hier stehen wir aktuell noch am Anfang. 

Wir haben in den vergangenen 

zwei Jahren Hörspiele entwickelt, 

jetzt arbeiten wir an drei Filmen für 

Erzieher*innen, Eltern und Kinder. 

Auf diese Weise versuchen wir, alle 

mit ins Boot zu nehmen und vor al- 

47_PROPHYLAXE 

» Meiner Ansicht nach liegt die geringere 

Anzahl von Patenzahnärzten*innen 

hauptsächlich daran, dass der 

Workload für die verbleibenden 

Zahnarztpraxen aufgrund der 

Praxisschließungen aus Altersgründen im 

Laufe der Jahre deutlich gestiegen ist.« 

Carolin Möller-Scheib 

lem Kinder mit allen Sinnen anzusprechen 

und für die Zahngesundheit 

zu begeistern. Auch zukünftig 

werden hier mit Sicherheit weitere 

Projekte entstehen, denn die regionalen 

Arbeitsgemeinschaften sind äußerst 

kreativ und engagiert. 

Das Gespräch führte Cornelia Schwarz 

INFO 

Die Landesarbeitsgemeinschaft 

für Zahngesundheit Baden- 

Württemberg e. V. besteht seit 

1954 und ist seit 1986 als Verein 

eingetragen. Sie ist eine gemeinsame 

Einrichtung von elf Organisationen, 

die sich die Erhaltung und 

Förderung der Zahngesundheit 

und damit die Verhütung von 

Zahn- und Munderkrankungen bei 

Kindern und Jugendlichen zum 

Ziel gesetzt haben. 

Sie wird vom Präsidenten der LZK 

BW, Dr. Torsten Tomppert, als 

Vorsitzendem geleitet. 

Mitglieder sind das Ministerium für 

Soziales, Gesundheit und Integration 

Baden-Württemberg, der 

Landkreistag Baden-Württemberg 

und der Städtetag Baden-Württemberg, 

die Kassenzahnärztliche 

Vereinigung Baden-Württemberg 

und die Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg, die AOK Baden-Württemberg, 

die IKK classic, 

der BKK Landesverband Süd, die 

Landwirtschaftliche Krankenkasse, 

die Knappschaft Regionaldirektion 

München sowie die vdek-Landesvertretung 

Baden-Württemberg.

48_KULTUR 

ZBW_7/2023 


Spontaner Städtetrip 

MEDIENSTADT 

KARLSRUHE 

Foto: ARTIS-Uli_Deck,Maxin10sity 

Karlsruhe ist eine Stadt, die durch ihre einzigartige 

Verbindung von Tradition und Innovation beeindruckt. 

Mit einer lebendigen Kunst- und Kulturszene, einer 

reichen Geschichte und einer dynamischen Wirtschaft 

ist Karlsruhe ein Ort, der eine Vielzahl von Interessen 

und Vorlieben anspricht. Begleiten Sie uns auf einem 

kulturellen Streifzug durch die Stadt und ent decken Sie 

gemeinsam mit uns ihre verschiedenen Gesichter. 

Foto: Alamy Stock Photo/Timo Christ 

Sehenswürdigkeiten der Fächerstadt. Das Wahrzeichen und Zentrum der 

Fächerstadt Karlsruhe ist das barocke Schloss, das den badischen Großherzögen 

seit dem 18. Jahrhundert als Residenz diente. Heute beherbergt es das Badische 

Landesmuseum, in dem man viel über das hiesige Leben von der Frühgeschichte bis 

zur Neuzeit erfährt. Vom Schlossturm aus genießt man außerdem einen tollen 

Ausblick über die Stadt. Direkt hinter dem Schloss liegt der Schlossgarten, eine 

große Gartenanlage, die 1967 anlässlich der Bundesgartenschau im Stil eines 

englischen Landschaftsparks angelegt wurde. Hier findet vom 25. bis 27. August 

2023 auch die 21. Karlsruher Bierbörse statt – das größte Bierfest Baden-Württembergs. 

An rund 60 Ständen können Bierfans mehr als 500 traditionelle und 

exotische Biersorten verkosten. Nur wenige Gehminuten vom Schloss liegt der 

Botanische Garten (Foto oben), ein wunderschöner Ort, der zum Verweilen einlädt. 

Besucher können historische Bauten wie die Orangerie, Gewächshäuser, den 

Wintergarten und die Kunsthalle besichtigen. Ein entspannter Spaziergang lohnt 

sich hier auf jeden Fall. Der Marktplatz mit der Pyramide (Foto rechts) ist der wohl 

bekannteste Platz in Karlsruhe. Die Pyramide ist das Grabmal des Stadtgründers 

Karl Wilhelm von Baden-Durlach (1679–1738) und ein Wahrzeichen der Stadt.

ZBW_7/2023 


49_KULTUR 

Kulinarische Genüsse. Beginnen Sie den Tag mit einem köstlichen Frühstück im 

Café Palaver am Lidellplatz oder im Café Juli am Gutenbergplatz. Für die 

Mittagspause empfiehlt sich das Restaurant Eigenart, das mit seiner bodenständig 

leckeren Bistroküche überzeugt. Wenn Sie frische Burger aus hochwertigen 

regionalen Zutaten und köstliche Pommes genießen möchten, ist DeliBurgers die 

richtige Wahl. Pinsa Si ist ein kleines, unscheinbares Restaurant mit unglaublich 

guter Pinsa. In Karlsruhe gibt es auch eine wachsende Auswahl an veganen 

Restaurants. Das Verde in der Kaiserstraße beeindruckt nicht nur mit seinem 

schönen Ambiente, sondern auch mit außergewöhnlichen Speisen. Die Süße 

Marie in der Karlsruher Südstadt bietet gutbürgerliche Küche und leckere Kuchen. 

Wenn Sie kreative Burger, Wraps, Salate, Currys und Eintöpfe suchen, ist das My 

Heart Beats Vegan in der Kriegsstraße eine gute Option. Für kulinarische 

Höhepunkte sollten Sie das Restaurant Sein mit der kreativen Küche von Thorsten 

Bender in der Scheffelstraße besuchen. Das Restaurant Erasmus in der Nürnberger 

Straße legt großen Wert auf Nachhaltigkeit, ist Bio-zertifiziert und bietet eine 

italienisch-mediterrane Küche. Auf dem Gelände des Alten Schlachthofs in der 

Karlsruher Oststadt finden Sie einige Trendrestaurants. Carls Wirtshaus bietet 

Craft-Beer und Pub-Gerichte, im Aurum erwarten Sie feine Burger und Steaks, in 

der „Fettschmelze“ werden köstliche Pizzen serviert und in der Alten Hackerei 

können Sie bei regelmäßigen Live-Musikveranstaltungen entspannen. 

Foto: Alamy Stock Photo/Michael Liebrecht 

Foto: KTG Karlsruhe Tourismus GmbH/Mende 

Stadt der Medienkunst. Karlsruhe ist die erste deutsche Unesco-Stadt 

der Medienkunst. Eine herausragende Einrichtung in diesem Bereich 

ist das Zentrum für Kunst und Medien (ZKM, Foto links). In einem 

denkmalgeschützten Industriebau, der einst eine Munitionsfabrik war, 

befinden sich das Museum für Neue Kunst, das Museum für Medienkunst, 

die Staatliche Hochschule für Gestaltung und mehrere 

Forschungsinstitute. Besonders interessant ist der Fokus auf zeitgenössische 

Kunst in Verbindung mit Medientechnologie und digitalem 

Wandel. Ein absolutes Highlight ist die interaktive Computerspiele- 

Ausstellung, die man sich keinesfalls entgehen lassen sollte. Bei den 

Karlsruher Schlosslichtspielen (großes Foto), die vom 16. August bis 

17. September 2023 stattfinden, wird die barocke Fassade des 

Karlsruher Schlosses in ein digitales Kunstwerk verwandelt. Darüber 

hinaus wird die ganze Innenstadt zur dezentralen Bühne und Ausstellungsfläche 

für Medienkunst, Illuminationen und leuchtende Aktionen. 

Foto: KTG Karlsruhe Tourismus GmbH/Fabian von Poser 

Reise ins Mittelalter. Bis 1938 war Durlach noch eine eigenständige 

Stadt und zuvor die erste Residenz des Markgrafen. Heute 

ist es der größte Stadtteil von Karlsruhe. Mittelalterliches Flair 

prägt die Durlacher Altstadt mit ihrem malerischen Marktplatz 

(Foto rechts), den Überresten der historischen Stadtmauer, dem 

Schlossplatz und den engen Gassen. Sehenswert sind die 

Stadtkirche, die Karlsburg und das Rathaus. Der Turmberg mit 

einer Höhe von 256 Metern ist ein beliebtes Ausflugsziel und 

kann über verschiedene Wege erreicht werden. Die Turmbergbahn, 

die seit 1888 den Berg hinauffährt, ist die älteste noch in 

Betrieb befindliche Standseilbahn Deutschlands. Eine Alternative 

sind die sogenannten „Hexenstäffele“, ein Treppenweg mit 528 

Stufen, der direkt von Durlach auf den Turmberg führt. Oben 

angekommen, bietet sich ein wunderschöner Blick auf die 

Rheinebene und das Stadtgebiet von Durlach und Karlsruhe. 


Foto: Adobe Stock/marcelheinzmann

50_NAMEN UND NACHRICHTEN 

ZBW_7/2023 


Pandemie 

UNGLEICHHEITEN VERSTÄRKT 

Die Europäische Kommission hat eine 

Metastudie veröffentlicht, die sich mit 

den Auswirkungen der Coronapandemie 

auf Geschlechtergleichheit in 

Forschung und Entwicklung beschäftigt 

hat, berichtet die Zeit. Die Studie 

komme zu dem Schluss, dass Nachwuchswissenschaftlerinnen 

am meisten 

von den Folgen der Coronappandemie 

betroffen und benachteiligt 

waren. Dies gilt insbesondere für junge 

Wissenschaftlerinnen mit Kindern. 

Die Pandemie habe außerdem weitere 

Ungleichheiten wie etwa durch Behinderungen, 

ethnische Herkunft, sozio-ökonomische 

Hintergründe oder 

sexuelle Orientierung verstärkt. Im 

Vergleich zu ihren älteren Kollegen 

haben jedoch auch männliche Nachwuchswissenschaftler 

Nachteile erlebt. 

Die schon vor Beginn der Pandemie 

prekäre Lage junger Forschender 

habe sich allgemein verschlechtert, 

aufgrund der mangelnden internationalen 

Mobilität und des eingeschränkten 

Zugangs zu Arbeitsstätten 

hätten sie teilweise nicht die Erfahrungen 

machen und Kontakte knüpfen 

können, die ihre Karrieren befördert 

hätten. 

IZZ 

ZWEI DRITTEL FÜR WARNHINWEISE AUF ALKOHOLFLASCHEN 

Die Mehrheit der Bundesbürger fände einer Umfrage zufolge Warnhinweise auf 

alkoholischen Getränken gut. 67 Prozent der Befragten gaben in einer Yougov-Umfrage 

an, Hinweise über Gesundheitsrisiken durch Alkoholkonsum zu befürworten. Unter 

Frauen ist die Befürwortung für solche Warnungen mit 72 Prozent demnach höher als 

unter Männern mit 63 Prozent. Den Ergebnissen zufolge würden 22 Prozent der 

Befragten Warnhinweise auf Etiketten ablehnen. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation 

WHO 

sterben jedes Jahr 

weltweit rund drei 

Millionen Menschen an 

den Folgen des Alkoholkonsums. 

Alkohol sei 

darüber hinaus ein 

Auslöser für über 200 

Krankheiten – darunter 

verschiedene Krebsformen, 

Depressionen oder 

Gehirnschädigungen. dpa 

500 ml 

Trinkwasser geht durch eine einfache Konversation mit 

ChatGPT von etwa 20 bis 50 Fragen und 

Antworten verloren, um die Server zu kühlen. 

Täglich nutzen Millionen von Nutzern ChatGPT – die Rechner laufen heiß. 

Quelle: dpa-Infografik 

Foto: auf Pixabay/Alexander Lesnitsky

ZBW_7/2023 


51_NAMEN UND NACHRICHTEN 

Foto: Adobe Stock/fotoliaxrender 

Zungenschrittmacher 

ERFOLGREICHE IMPLANTATION 

In der Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, 

Kopf- und Halschirurgie Magdeburg, wurde unter 

der kommissarischen Leitung von Prof. Dr. med. Martin 

Durisin die zehnte Implantation eines sogenannten 

Zungenschrittmachers zur Therapie des nächtlichen 

obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms (OSAS) durchgeführt. 

Bei dieser Erkrankung erschlaffen die Zungenmuskulatur 

und das umliegende Gewebe während des 

Schlafes. Die Zunge rutscht nach hinten und behindert 

den Atemstrom zur Luftröhre. Der Atem stockt – teilweise 

sehr oft in der Nacht. Der Zungenschrittmacher 

stimuliert sanft den Zungenmuskelnerv, sodass ein 

nächtliches Zurückfallen der Zunge verhindert wird und 

die Luftwege wieder frei sind. Für ausgewählte Patient*innen 

ist dies eine wirkungsvolle Alternative zu klassischen 

Therapien. Die Kosten der gesamten Therapie werden 

von den gesetzlichen Krankenkassen getragen. 

Der operative Eingriff erfolgt über zwei kleine Schnitte, 

einmal im Bereich des Schlüsselbeins sowie im Bereich 

des Mundbodens. Der stationäre Aufenthalt nach dem 

Eingriff beträgt ein bis zwei Tage. 

Ein weiterer positiver Effekt 

des Zungenschrittmachers 

ist, dass es in vielen Fällen 

das Schnarchen signifikant 

reduziert. 

Das Neurostimulationssystem 

des Zungenschrittmachers 

misst 

kontinuierlich den 

Atemrhythmus im Schlaf 

und passt sich der 

natürlichen Atemfrequenz 

an. Die Betroffenen können 

das System selbstständig bedienen 

und schalten es per Fernbedienung vor dem Schlafengehen 

ein und morgens nach dem Erwachen wieder aus. 

Auch nächtliche Pausen für den Toilettengang oder zum 

Trinken sind problemlos möglich. 

Universität Magdeburg/IZZ 

Abbildung: Inspire Medical Systems Europe 

Künstliche Intelligenz 

„FAKE SCIENCE“ 

Die Integrität des 

akademischen Publikationswesens 

wird 

zunehmend 

durch gefälschte 

wissenschaftliche 

Publikationen 

untergraben, 

die von kommerziellen 

„Redaktionsdiensten“ 

(sogenannten „Paper Mills“) massenhaft produziert werden. Diese 

nutzen KI-gestützte, automatisierte Produktionstechniken in 

großem Maßstab und verkaufen gefälschte Publikationen an 

Studenten, Wissenschaftler und Ärzte, die unter dem Druck stehen, 

ihre Karriere voranzutreiben. Eine Studie des Direktors des Instituts 

für Medizinische Psychologie an der Otto-von-Guericke-Universität 

Magdeburg, Prof. Dr. Bernhard Sabel, zusammen mit seinen 

Mitarbeiterinnen Emely Knaack und Mirela Bilc, in Kooperation mit 

Prof. Dr. Gerd Gigerenzer vom Max-Planck-Institut für Bildungsforschung 

in Berlin, belegt einen deutlichen Anstieg gefälschter 

Publikationen in der Biomedizin. 28 Prozent der Publikationen 

stehen unter Verdacht der Fälschung, was mehr als 300.000 

Publikationen pro Jahr entspricht. Der Magdeburger Neuropsychologe 

hat ein Programm zur Erkennung von Fake-Science entwickelt, 

das ähnlich wie Anti-Spam-Mailprogramme arbeitet. In einer 

Teststichprobe erkannte das Tool 90 Prozent der gefälschten oder 

zurückgezogenen Arbeiten als Fake Science. Allerdings wurden 37 

Prozent der echten Arbeiten im Test fälschlicherweise als gefälscht 

eingestuft. Die Untersuchung von Sabel wurde auf dem Preprint- 

Server medRxiv veröffentlicht. 

Länder mit hohem Fälschungsanteil sind der Studie zufolge 

Russland, Türkei, Ägypten, China und Indien mit Werten zwischen 

39 bis 48 Prozent aller veröffentlichten Arbeiten, wobei absolut 

betrachtet China mit 55 Prozent das Ranking anführt. IZZ 

Foto: Adobe Stock/BillionPhotos.com

Landesverbandes 

Baden-Württemberg 

www.fvdz-bw.de 

LANDESVERSAMMLUNG 

DES LANDESVERBANDES 

BADEN-WÜRTTEMBERG 

TERMIN: 

ORT: 

SAMSTAG, DEN 15. JULI 2023, 9:30 UHR 

DENTAURUM GMBH & CO. KG, TURNSTR. 31, 75228 ISPRINGEN 

Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege, 

gemäß § 14 Abs. 2, 4 und 8 der Satzung laden wir hiermit alle Mitglieder des Freien Verbandes Deutscher Zahnärzte 

e.V. in Baden-Württemberg ganz herzlich ein zur Landesversammlung des Landesverbandes Baden-Württemberg. 

TAGESORDNUNG: 

1. Begrüßung 

2. Gastvortrag von Prof. Dr. Thomas Ratajczak: 

EU-MDR/vom Segen zum Fluch? 

3. Eröffnung der Sitzung gem. § 1 der 

Geschäftsordnung 

4. Regularien 

5. Fragestunde 

(Die Fragen dürfen sich nicht auf Punkte der 

Tagesordnung beziehen und müssen gemäß § 5 

der Geschäftsordnung mindestens 5 Tage vor der 

Sitzung der Landesversammlung in der Landesgeschäftsstelle 

schriftlich eingegangen sein.) 

6. Bericht des Landesvorsitzenden 

7. Diskussion 

8. Geschäftsbericht 

9. Bericht der Kassenprüfer 

10. Jahresrechnung 2022 

11. Entlastung des Landesvorstandes 

12. Wahlen 

12.1 Wahl der/des Landesvorsitzenden 

12.2 Wahl der beiden stellvertretenden 

Landesvorsitzenden 

12.3 Wahl der Versammlungsleiterin/ 

des Versammlungsleiters 

12.4 Wahl von zwei stellvertretenden 

VersammlungsleiterInnen 

12.5 Wahl von einem/einer weiteren 

Delegierten zur Hauptversammlung 

und dessen/deren StellvertreterIn 

12.6 Wahl der zwei KassenprüferInnen und 

deren StellvertreterInnen 

13. Haushaltsplan 2023 

14. Anträge 

Anträge, die die Tagesordnung verändern, sind 

zwei Wochen vor der Landesversammlung schriftlich 

beim Landesvorstand über die Landesgeschäftsstelle 

einzureichen. 

15. Verschiedenes 

Die Landesversammlung ist für Mitglieder des 

Freien Verbandes öffentlich. Rede- und stimmberechtigt 

sind nur die Delegierten. 

! Anmeldung über die Landesgeschäftsstelle 

(info@fvdz-bw.de) unbedingt erforderlich. 

Mit freundlichen Grüßen 

Freier Verband Deutscher Zahnärzte e.V. 

Landesverband Baden-Württemberg 

Dr. Joachim Härer 

Landesvorsitzender 

Freier Verband Deutscher Zahnärzte e.V., Landesverband Baden-Württemberg 

Albstadtweg 9 • 70567 Stuttgart • Tel.: (0711) 7 80 30 90 • Fax: (0711) 7 80 30 92 • E-Mail: info@fvdz-bw.de

ZBW_7/2023 


53_PRAXIS 

Foto: AdobeStock/Sondem 

Keine Angst vor HIV, HBV und HCV 

SENSIBEL VORGEHEN 

In der zahnmedizinischen Versorgung 

von Menschen mit HBV, HCV, HIV oder 

Aids kommt es immer wieder zu Fragen, 

Unsicherheiten und Ängsten. Bei Einhaltung 

der üblichen Hygiene- und Arbeitsschutzmaßnahmen 

besteht keine 

Infektionsgefahr, weder für Sie noch für 

Ihr Praxisteam oder für Patientinnen 

und Patienten. Und selbst bei Arbeitsunfällen, 

zum Beispiel Stich- oder 

Schnittverletzungen mit kontaminierten 

Instrumenten, oder bei Benetzung 

offener Wunden und Schleimhäute mit 

virushaltigen Flüssigkeiten kann das 

Ansteckungsrisiko durch Sofortmaßnahmen 

und gegebenenfalls eine Post- 

Expositions-Prophylaxe minimiert werden. 

ÜBERTRAGUNG 

Ein Infektionsrisiko besteht nur, wenn 

Viren in ausreichender Menge (z. B. 

durch Verletzungen mit kontaminierten 

Kanülen, Skalpellen oder Scalern) 

in den Körper gelangen oder durch 

Blutspritzer mit offenen Wunden oder 

Schleimhäuten in Berührung kommen. 

Sehr gering ist das Risiko einer HIV- 

Übertragung bei der zahnärztlichen Behandlung, 

wenn die Viruslast durch 

eine antiretrovirale Therapie dauerhaft 

unter der Nachweisgrenze liegt. Die Patientinnen 

und Patienten sind in den 

meisten Fällen gut über ihre Viruslast 

informiert, da dieser Wert regelmäßig 

kontrolliert wird. Keinerlei HIV-Ansteckungsgefahr 

besteht bei Alltagskontakten 

wie Händeschütteln, Berühren 

von Oberflächen, gemeinsame Benutzung 

von Toiletten oder Zusammenarbeit 

mit HIV-positiven Menschen. 

MASSNAHMEN? 

HIV, HBV und HCV erfordern keine besonderen 

Hygiene- und Arbeitsschutzmaßnahmen. 

Die Standard-Hygieneund 

Arbeitsschutzmaßnahmen einer 

Zahnarztpraxis stellen ein wirksames 

Bündel an Schutzmaßnahmen dar: Abfallentsorgung, 

persönliche Schutzausrüstung 

(auf konsequentes Tragen ist zu 

achten!), Flächenwischdesinfektion 

(nach jeder Patientenbehandlung), Hygienemanagement 

an den Behandlungseinheiten 

(Absauganlage, Wasser führende 

Systeme) und KRINKO-/BfArM-konforme 

Medizinprodukte-Aufbereitung. 

PATIENTEN 

Viele Menschen wissen nicht von ihren 

Infektionserkrankungen oder teilen sie 

aufgrund negativer Erfahrungen den behandelnden 

Zahnärztinnen und -ärzten 

bzw. dem Praxisteam nicht mit. Eine Mitteilungspflicht 

gibt es nicht. Alle Patientinnen 

und Patienten sind daher so zu behandeln, 

als ob sie infektiös wären. Nicht 

nötig sind Maßnahmen wie die folgenden, 

die zudem als diskriminierend empfunden 

werden könnten: Behandlung 

nur am Ende des Behandlungstags, gesonderte 

Aufbereitung der in der Behandlung 

eingesetzten Medizinprodukte. 

SENSIBEL 

Nicht nur für Menschen mit Infektionserkrankungen 

ist es wichtig, die Kontrolle 

darüber zu behalten, wer von ihrer Diagnose 

erfährt. Die Möglichkeit, den 

Anam nesebogen ohne neugierige Blicke 

auszufüllen, schützt die Privatsphäre und 

erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass alle 

Erkrankungen angegeben werden. Nur 

wer sich sicher vor Ablehnung und Ausgrenzung 

fühlt, wird die Fragen zur 

Anam nese ehrlich beantworten. Der weitere 

sensible Umgang mit diesen Informationen 

liegt in Ihrer Verantwortung. 

Ein „Warnhinweis“ auf den Behandlungsunterlagen 

ist unnötig, weil für alle Patientinnen 

und Patienten die gleichen Hygiene- 

und (Arbeits-)Schutzmaßnahmen 

gelten. Bitte achten Sie auch stets auf die 

Wahrung des Datenschutzes. 

INFORMATIONEN 

Auf der Webseite der LZK BW (https:// 

lzk-bw.de/downloads) haben Sie unter 

der Rubrik „Rund um die Praxisführung“ 

im Bereich „Keine Angst vor HIV, 

HBV und HCV!“ einfach und schnell 

Zugang zu weiterführenden Informationen 

(z. B. Erklärvideo). 

Ihre LZK-Geschäftsstelle

Leiter Fortbildungsforum (m/w/d) in 

Voll- oder Teilzeit 

SERVICE • LEISTUNG • PARTNERSCHAFT

ZBW_7/2023 


55_PRAXIS 

Der GOZ-Ausschuss der LZK BW informiert 

NEUE PAR-RICHTLINIE 

VERALTETE GOZ – 

EIN WIDERSPRUCH? 

Ein Punktwert, der seit nunmehr 35 Jahren bei 11 Pfennigen – heute umgerechnet 

5,62421 Cent – liegt und eine Honorierung, die der von 1965 entspricht: Besser 

hätte der Begriff „veraltete Gebührenordnung“ nicht definiert werden können. Aber 

die Teilhabe am medizinischen Fortschritt und eine Behandlung nach dem aktuellen 

Stand der Wissenschaft ist bei einer Vergütung ohne jeglichen wirtschaftlichen Bezug 

nicht möglich. Trotz ihrer Obsoleszenz bietet die GOZ einen Vorteil in Form 

der Freiheiten, abweichende Vereinbarungen nach § 2 abzuschließen und Analogabrechnungen 

entsprechend § 6 durchzuführen. 

S3-LEITLINIE 

Eine Behandlung von Parodontitis 

nach der neuen PAR-Richtlinie, die 

neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen 

folgt und damit neue Qualitätsstandards 

setzt, muss selbstverständlich 

auch Privatversicherten zur 

Verfügung stehen. Die derzeitige GOZ 

bildet allerdings nicht alle Leistungen 

ab, die nach heutigem wissenschaftlichen 

Stand in der Parodontitistherapie 

erforderlich sind. Für derartige 

Leistungen hat der Gesetzgeber eine 

analoge Berechnung nach § 6 GOZ 

vorgesehen. 

PAR-ANALOGABRECHNUNG 

Im Zuge der Veröffentlichung zahlreicher 

Positionspapiere, welche eine 

Analogabrechnung unterstützen, unter 

anderem der BZÄK, der DG Paro 

und der LZK BW, haben PKV-Verband 

und Beihilfe Ende 2022 im Beratungsforum 

für Gebührenordnungsfragen 

endlich einer analogen Abrechnung 

einiger Leistungen der PAR-Behandlungsstrecke 

nach S3-Leitlinie zugestimmt. 

Dazu zählen die parodontale 

Diagnostik einschließlich Staging 

und Grading (8000a anstatt 4000), 

das Parodontologische Aufklärungsund 

Therapiegespräch (ATG) (2110a), 

die Antiinfektiöse Therapie (AIT) 

(einwurzelig 3010a, mehrwurzelig 

4138a), die BEV (Befundevaluation) 

(5070a, bis zu dreimal innerhalb eines 

Jahres) und die lokalisierte subgingivale 

Instrumentierung in der Unterstützende 

Parodontitistherapie (UPT) 

(einwurzelig 0090a, mehrwurzelig 

2197a). Bei den vorgeschlagenen Gebührenpositionen 

handelt es sich wie 

immer nur um Empfehlungen. Anzumerken 

ist dabei, dass selbstverständlich 

auch Analogleistungen im Faktor 

gesteigert werden können beziehungsweise, 

je nach Schwierigkeit und Zeitaufwand 

der einzelnen Leistung sowie 

der Umstände bei der Ausführung, gesteigert 

werden müssen. 

SICHERE KOSTENERSTATTUNG 

PKV und Beihilfe haben eine sichere 

Erstattung bei Liquidation entsprechend 

der Beschlüsse zugesagt. Dies 

war Voraussetzung für eine Einigung 

in der Sitzung des Beratungsforums. 

Falls die aktuellen Beschlüsse allerdings 

doch noch nicht zu allen Versicherern 

durchgedrungen sein sollten 

und es dadurch zu Erstattungskürzungen 

kommt, wird darum gebeten, 

sich an die zuständige GOZ-Stelle der 

jeweiligen BZK zu wenden. Restriktionen 

durch Mitgliedsunternehmen 

des PKV-Verbands, entgegen der Beschlüsse 

des eigenen Verbands, sind 

unter keinen Umständen zu akzeptieren. 

MUNDHYGIENEUNTERWEISUNGEN 

Der sprechenden Zahnmedizin wird 

in der neuen Richtlinie zur Parodontitisbehandlung 

eine entscheidende 

Bedeutung für den Therapieerfolg zugeschrieben. 

Teil davon ist die Mundhygieneunterweisung, 

welche die Instruktion 

und Motivation zur Verbesserung 

der Mundhygiene sowie die 

Kontrolle gingivaler Entzündungen 

im Verlauf aller Therapiestufen inklusive 

der UPT beinhaltet. Dabei wird 

der Fokus auch auf den Ausschluss 

beziehungsweise die Abmilderung 

von Risikofaktoren gelegt. Ziel ist es, 

durch eine gesamtgesundheitliche Intervention 

die Lebensgewohnheiten 

des Patienten hin zur parodontalen 

Gesundheit zu beeinflussen. Diese 

neu definierte Mundhygieneunterweisung 

im Rahmen der PAR-Therapie 

geht somit weit über die mit den 

originären Gebührennummern 1000 

und 1010 beschriebenen Leistungen 

Mundhygienestatus und -kontrolle 

hinaus. Diese beiden Leistungen bilden 

weder den aktuellen wissenschaftlichen 

Kenntnisstand ab, noch 

sind sie ansatzweise angemessen honoriert. 

Der Zusatz in der Leistungsbeschreibung 

„Dauer mind. 25 bzw. 

10 Min.“ macht es unumgänglich, 

hier eine abweichende Vereinbarung 

nach § 2 GOZ zu treffen, um eine betriebswirtschaftliche 

Kostendeckung 

zu erreichen. 

Eine Behandlung nach dem aktuellen 

Stand der Wissenschaft entsprechend 

der neuen PAR-Richtlinie kann nur 

bei Anwendung der §§ 2 und 6 der bestehenden 

GOZ zeitgemäß honoriert 

werden. Diese Paragrafen sollten von 

den Kolleginnen und Kollegen also 

definitiv genutzt werden. 

Autorenteam des GOZ-Ausschusses 

der LZK BW

Akademie 

Fortbildungsangebot 

Juli 2023 - September 2023 

Zahnärzte/-innen 

Kurs Nr. 9376 | 18 Punkte 

Einzelkurs | Frontzahnästhetik in der Praxis: Komposit statt 

Keramik? 

Referent: Prof. Dr. Gabriel Krastl 

Datum: 14.-15.07.2023 | 10:00 - 17:00 Uhr 

Kursgebühr: 800 € 


Hybrid | Einzelkurs | Trauma und Zahnverlust im wachsenden 

Kiefer – was tun? 

Referent: Prof. Dr. Andreas Filippi 

Datum: 14.07.2023 



Hybrid | Einzelkurs | Postendodontische Versorgung 

Referent: Prof. Dr. Thomas Wrbas 

Datum: 15.07.2023 



Einzelkurs | Bewegungsanalyse in der restaurativen Therapie 

Referent: PD Dr. Daniel Hellmann 

Datum: 09.09.2023 


Team | ZFA 

9 Punkte 

Online-Seminare | Hygienemodule der Landeszahnärztekammer 

BW 

08.07.2023 9489 Modul H2 

22.07.2023 9490 Modul H3 

07.10.2023 9494 Modul H1 

21.10.2023 9495 Modul H2 

18.11.2023 9496 Modul H3 

Referenten: Dr. Carsten Ullrich | Dieter Gaukel, M.A. 

Kursgebühr: jeweils 190 € 

Bei gleichzeitiger Buchung aller drei Module erhalten Sie einen 

Rabatt von 20 € pro Modul. 

Kurs Nr. 9469 

Einzelkurs | Röntgenkurs für Zahnmedizinische Fachangestellte 

Referent: Dr. Burkhard Maager 

Datum: 06.-08.07.2023 


Kurs Nr. 5784 

Aufstiegsfortbildung | Kombinationskurs Standard 

Referentinnen: Birgit Hackel, ZMF, u. a. 

Datum: 26.06.-21.07.2023 

Kursgebühr: 2100 € (inkl. 300 € Prüfungsgebühr) 

Kurs Nr. 5813 

Aufstiegsfortbildung | Herstellung von Provisorien und 

Situationsabformungen 

Referentinnen: Badegül Top, ZMF u. a. 

Datum: 06.-09.09.2023 


Kurs Nr. 9462 

Einzelkurs | Die professionelle Implantatreinigung – Implantatpatienten/-innen 

in der Prophylaxe 

Referentinnen: Dr. Sonja Rahmi-Wöstefeld, M.Sc., 

Nadja Pfister, ZMF 

Datum: 16.09.2023 


Kurs Nr. 5813 

Aufstiegsfortbildung | Zahnmedizinische/-r Prophylaxeassistent/-in 

(ZMP) 2023/2024 

Referentinnen: Prof. Dr. Bernadette Pretzl, u. a. 

Datum: 06.09.2023-20.01.2024 


Unser komplettes Programm mit vielen 

weiteren Kursangeboten finden Sie auch auf: 

www.za-karlsruhe.de 

Wir freuen uns auf Sie! 

Akademie für Zahnärztliche Fortbildung Karlsruhe | Lorenzstraße 7 | 76135 Karlsruhe | Fon +49 721 9181-200 | Fax + 49 721 9181-222 | fortbildung@za-karlsruhe.de 

Eine Fortbildungseinrichtung der Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg | Körperschaft des öffentlichen Rechts

ZBW_7/2023 


57_PERSONALIA 

Trauer um Dr. Ulrich Seeger 

EIN MENSCHENFREUND 

IST VON UNS GEGANGEN 

Dr. Ulrich Seeger lebt nicht mehr. Er starb am 2. Mai 2023 in seinem 86. Lebensjahr. 

Wir alle haben Uli – wie wir ihn nannten – sehr viel zu verdanken, auch 

die jungen Kolleginnen und Kollegen, die ihn nicht mehr persönlich oder nur vom 

Hörensagen kennen. 

Kollege Ulrich Seeger prägte in der 

Kammer eine ganze Ära. Von 1985 bis 

2000 war er während vier Legislaturperioden 

Vorsitzender der BZK Stuttgart. 

Viele werden sich an die unzähligen 

Kreisversammlungen erinnern, die er in 

dieser langen Zeit absolvierte. Schon 

lange davor kam er zur Standespolitik 

und übte seit Anfang der siebziger Jahre 

zahlreiche Ehrenämter aus. Er war unter 

anderem stellvertretender Vorsitzender 

der Vertreterversammlung der früheren 

KZV Stuttgart, Mitglied der Vertreterversammlungen 

von LZK Baden- 

Württemberg und BZK Stuttgart, Delegierter 

zur BZÄK-Vertreterversammlung 

und Vorstandsmitglied der BZÄK, 

Mitglied des ZBW-Redaktionsausschusses, 

Verwaltungsratsvorsitzender 

des ZFZ. Außerdem war er Mitglied im 

Fachausschuss zur Überprüfung 

der Gleichwertigkeit 

zahnärztlicher 

Approbationen, dessen 

Votum eine Richtschnur 

für das Regierungspräsidium 

Stuttgart 

bei der Erteilung 

der deutschen Approbation 

war. Ein besonderes 

Anliegen war Dr. 

Seeger auch die allgemeine 

und individuelle 

Patientenberatung, die 

ganz wesentlich von 

ihm getragen und gefördert 

wurden. Ebenso 

war ihm die Qualifikation 

der Gutachter – die 

ja auch oftmals in der 

Gutachterkommission 

für Fragen zahnärztlicher 

Haftung schwierige 

Entscheidungen zu 

treffen hatten – ein Herzensanliegen. 

Zu Beginn 

dieses Jahrtausends 

erhielt er die Ehrennadel 

der Deutschen Zahnärzteschaft, 

die Verdienstmedaille der LZK 

Baden-Württemberg, und wurde zum 

Ehrenvorsitzenden der BZK Stuttgart 

ernannt. 

Aber nicht nur die Zahnärzteschaft würdigte 

das herausragende Engagement 

von Dr. Ulrich Seeger. Auch die „große“ 

Politik war auf ihn aufmerksam geworden. 

Er erhielt aus den Händen des damaligen 

Oberbürgermeisters der Stadt 

Esslingen am Neckar, Dr. Jürgen Zieger, 

das Bundesverdienstkreuz am Bande – 

eine Würdigung, die ihm sehr naheging. 

Ich saß bei der Feierstunde im Esslinger 

Rathaus an seiner Seite und kann mir 

dieses Urteil also erlauben. 

So weit seine Ehrenämter und Auszeichnungen. 

Das ist aber nur der „offizielle“ 

Teil seiner Person und seiner 

Foto: Dr. Martin Seeger 

Persönlichkeit. Uli zeichnete viel mehr 

aus: Es war ihm wichtig, die Menschen 

„mitzunehmen“, ihnen nicht unrecht 

zu tun und kein vorschnelles Urteil 

über sie zu fällen, sondern sie in ihrem 

Anliegen ernst zu nehmen. So ließ er 

uns in „seinem“ Vorstand so lange diskutieren, 

bis wir einen Konsens erzielt 

hatten, mit dem wir alle leben und den 

wir in der Kollegenschaft guten Gewissens 

vertreten konnten. Mehr als einmal 

fiel mir dabei die Rolle des „heißblütigen 

Jungspunds“ zu, der ich in der 

Tat ja war. Aber Uli ließ auch mich reden 

– so oft und zu welchem Thema 

ich wollte. Und ich hatte sehr häufig 

das Gefühl, dass ihm nicht unrecht 

war, was ich sagte. 

Etwas ganz „Seeger-Spezifisches“ habe 

ich als langjähriges BZK-Vorstandsmitglied 

und als unmittelbarer Nachfolger 

von ihm gelernt: Immer, wenn es in der 

Kollegenschaft oder in den Gremien gewisse 

„Probleme“ gab (die letztendlich 

eigentlich eher zwischenmenschlicher 

Natur waren), lud Ulrich Seeger zu einem 

Essen ein. Und nach zwei oder drei 

Stunden des gemeinsamen Essens mit 

„Smalltalk“ abseits des eigentlichen 

Problems war genau dieses eigentlich 

keines mehr. Es war schlichtweg von 

den Streitparteien vergessen worden 

und alle verabschiedeten sich angesichts 

des harmonischen Abends mit 

einem ehrlichen Händedruck. Ulrich 

Seeger hatte also ganze Arbeit geleistet – 

durch sein Wirken, das auf den ersten 

Blick und für einen Außenstehenden 

nicht nach Arbeit ausgesehen hatte. 

Aber wir alle wussten und spürten: Es 

war harte und wertvolle und sehr wichtige 

Arbeit, die Uli leistete! 

Uli hat uns nun für immer verlassen. 

Wirklich verlassen? 

Er ist uns nur vorausgegangen ... 

Dr. Rainer-Udo Steck

S-1.indd 1 02.05.2023 15:10:30 

62_LESERFORUM 

ZBW_7/2022 


ZBW 

ZAHNÄRZTEBLATT BADEN-WÜRTTEMBERG 

5-6/2023 

Titelthema 

GOZ-Jahr 2023: 

Kampagne gestartet 

Fortbildung 

Obliterierte Wurzelkanäle: 

Guided Endodontics 

BLICK AUF DIE GOZ 

Diese Ausgabe enthält das neue 

ZBW-AUSGABE 5–6/2023, 

S. 12, GOZ-JAHR 2023: 

KAMPAGNE GESTARTET 

Ja hallo, endlich tut sich mal das, was ich 

seit mehr als 20 Jahren fordere. Die Tour 

de Ländle startet und das ungläubige 

Staunen des Auditoriums ist nicht erstaunlich. 

Schon Anfang der 90er an 

meinen Kreisstammtischen herrschte 

Verwunderung und zum Teil Unverständnis. 

Endlich wird auch von der Kollegenschaft 

die betriebswirtschaftliche 

Bewertung gefordert und im Mittel 6,00 

Euro/Min. angesetzt. Hui, noch vor zwei 

Jahren erhielt ich auf meine Berechnung 

(nur schlappe 5,00 Euro/Min.), einen 

Anschrieb des GOZ-Referenten Mannheim 

und mir wurde vorgehalten, dass 

ich wohl die Grundrechenarten nicht beherrsche. 

Wie sich der Wind doch drehen 

kann. Die Argumente, den § 2 GOZ 

nicht zu nutzen, sind allerdings seit Jahren 

die gleichen (siehe Sprechblase ZBW 

5-6/2023, S. 15). „Viele Patienten können 

sich das nicht leisten und ich möchte sie 

nicht verlieren...“. Ich habe meinem 

Tankwart gleich erklärt, dass ich mir die 

hohen Spritpreise nicht mehr leisten 

kann und er mir den Sprit billiger geben 

könnte, weil er mich ja nicht verlieren 

will! Oder „über 3,5 habe ich eine Bremse“, 

beim Leistung zu Dumpingpreisen 

Erbringen und der Politik zu bestätigen, 

ich habe es ja eigentlich nicht nötig, habe 

ich aber keine Bremse. Oder „ich fand es 

gut, dass nochmals rekapituliert wurde, 

wie viel? wir? einnehmen müssen, um 

kostendeckend…“ Selbst bin ich nämlich 

noch nicht auf die Idee gekommen das 

für mich und meine Praxis auszurechnen, 

schade. Die höchste Form cerebraler 

Diarrhoe bringt aber der Direktor des 

Verbandes der PKV, Dr. Reuther. Er erkennt 

sogar, dass z. B. chirurgische Leistungen 

unterbewertet sind, aber es darf 

nicht verkannt werden, dass anschließend, 

eventuell folgende, höher bewertete 

Leistung aus der Implantologie, erbracht 

werden. Ich habe heute meiner 

Werkstatt gleich erklärt, dass ich die Inspektion 

jetzt geringer bezahle, da ja in 

der Regel teurere Reparaturleistungen 

folgen. Auch für die Tramfahrkarte habe 

ich nur die Hälfte gezahlt, da ich ja normalerweise 

auch wieder zurückfahre. 

Ein Schelm, wer Böses dabei denkt. Die 

Conclusio lässt mich mit Sicherheit erahnen, 

dass wir in 10 Jahren die tupfengleiche 

Diskussion führen. Na dann 

gute Nacht und weiterhin viel Vergnügen. 

ZA Michael May, Freiburg 

AMTLICHE MITTEILUNGEN 

WEITERBILDUNGSSTÄTTE 

Nach §35 des Heilberufe-Kammergesetzes 

i. V. m. §§ 9 und 11 der Weiterbildungsordnung 

wurden folgende Kammermitglieder 

zur Weiterbildung ermächtigt: 

Oralchirurgie 

Dr. Philipp Endler, Gartenstraße 21, 

74564 Crailsheim 

Die anerkennungsfähige Weiterbildungszeit 

beträgt gem. § 24 Abs. 1 

und Abs. 4 der Weiterbildungsordnung 

2 Jahre. 

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Wie er seinen Traum ver wirk lichen konnte, erfahren Sie unter: brot-fuer-die-welt.de/hausaufgaben

ZBW_7/2023 


63_ZU GUTER LETZT 

Karikatur: picture alliance/dieKLEINERT | Karin Mihm 

IMPRESSUM 

IMPRESSUM 

_Herausgeber: 

Dr. Torsten Tomppert, Präsident der 

Landeszahnärztekammer Baden- 

Württemberg (LZK BW), 

Albstadtweg 9, 70567 Stuttgart, 

und Vorsitzender des Vorstands der 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung 

Baden-Württemberg (KZV BW), 

Albstadtweg 9, 70567 Stuttgart, 

für das Informationszentrum 

Zahn- und Mundgesundheit Baden- 

Württemberg 

Eine Einrichtung der KZV BW und 

LZK BW 

_Redaktion: 

Cornelia Schwarz (cos) (ChR, verantw.) 

E-Mail: cornelia.schwarz@izzbw.de 

Telefon: 0711/222 966-10 

Gabriele Billischek (bi), 

E-Mail: gabriele.billischek@izzbw.de 

Telefon: 0711/222 966-14 

Andrea Mader (am), 

Landeszahnärztekammer Baden- 

Württemberg 

Telefon: 0711/228 45-29 

E-Mail: mader@lzk-bw.de 

Dr. Holger Simon-Denoix (hsd), 

Kassenzahnärztliche Vereinigung 


Telefon: 0711/78 77-229 

E-Mail: holger.simon-denoix@kzvbw.de 

_Anschrift der Redaktion: 

Informationszentrum Zahn- und 

Mundgesundheit Baden-Württemberg 

Heßbrühlstr. 7, 70565 Stuttgart 

Telefon: 0711/222 966-14 

Telefax: 0711/222 966-21 

E-Mail: info@zahnaerzteblatt.de 

_Redaktionsassistenz: 


_Layout: 

Armin Fischer, Gabriele Billischek 

_Autoren*innen dieser Ausgabe: 

Gabriele Billischek, Dr. Uwe Blunck, 

Prof. Dr. Roland Frankenberger, 

Alexander Messmer, Guido Reiter, 

Claudia Richter, Cornelia Schwarz, 

Kerstin Sigle, Dr. Holger Simon-Denoix, 

Dr. Rainer-Udo Steck, Dr. Manuel 

Wäschle. 

_Titelseite: 

Foto: istock/Devrimb 

_Rubrik Titelthema: 

Abbildungen: Adobe Stock: MINIWIDE; 

Armin Fischer 

_Verantwortlich für Amtliche 

Mitteilungen der Kassenzahnärztlichen 

Vereinigung Baden- 

Württemberg (KZV BW): 

Dr. Torsten Tomppert, Vorsitzender des 

Vorstands der Kassenzahnärztlichen 

Vereinigung Baden-Württemberg 

(KZV BW), KdöR 

_Verantwortlich für Amtliche 

Mitteilungen der Landeszahnärztekammer 


(LZK BW): 

Dr. Torsten Tomppert, Präsident 

der Landeszahnärztekammer Baden- 

Württemberg (LZK BW), KdöR 

_Hinweise: 

Die Redaktion behält sich vor, 

Leserbriefe gekürzt zu veröffentlichen. 

Ein Anspruch auf Veröffentlichung 

besteht nicht. Bei Einsendungen an 

die Redaktion wird der vollen oder 

auszugsweisen Veröffentlichung 

zugestimmt.Unaufgefordert 

eingegangene Fortbildungsmanuskripte 

können nicht veröffentlicht 

werden, da die Redaktion nur mit 

wissenschaftlichen Autoren vereinbarte 

Fort bildungsbeiträge veröffentlicht. 

Alle Rechte an dem Druckerzeugnis, 

insbesondere Titel-, Namens- und 

Nutzungsrechte etc., stehen 

ausschließlich den Herausgebern zu. 

Mit Annahme des Manuskripts zur 

Publikation erwerben die Herausgeber 

das aus schließliche Nutzungsrecht, 

das die Erstellung von Fort- und 

Sonderdrucken, auch für Auftraggeber 

aus der Industrie, das Einstellen des 

ZBW ins Internet, die Übersetzung in 

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Abdruckgenehmigungen für Teile, 

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an andere Verlage sowie Nachdrucke 

in Medien der Herausgeber, die 

fotomechanische sowie elektronische 

Vervielfältigung und die Wiederverwendung 

von Abbildungen umfasst. 

Dabei ist die Quelle anzugeben. 

Änderungen und Hinzufügungen 

zu Originalpublikationen bedürfen 

der Zustimmung des Autors und der 

Herausgeber. 

Bei Änderungen der Lieferanschrift 

(Umzug, Privatadresse) wenden Sie sich 

bitte an die Mitgliederverwaltung Ihrer 

zuständigen Bezirkszahnärztekammer 

_Bezugspreis: 

Jahresabonnement inkl. MwSt. € 60,- 

Einzelverkaufspreis inkl. MwSt. € 7,50 

Bestellungen werden von der W. 

Kohlhammer Druckerei GmbH + 

Co. KG entgegengenommen. Die 

Kündigungsfrist für Abonnements 

beträgt 6 Wochen zum Ende des 

Bezugszeitraumes. Für die Mitglieder 

der Landeszahnärztekammer Baden- 

Württemberg ist der Bezugspreis mit 

dem Mitgliedsbeitrag abgegolten. 

_Druck: 

W. Kohlhammer Druckerei GmbH + Co. KG 

Augsburger Straße 722, 70329 Stuttgart 

Stefan Leicht, Tel. 0711 3272-232 

E-Mail: stefan.leicht@kohlhammerdruck.de 

www.kohlhammerdruck.de 

ISSN: 0340-3017

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