Frakturlehre und Osteosynthese - Herold Innere Medizin

Therapie
Die Behandlung erfolgt abhängig vom Schweregrad (Tossy). Bis Grad II erfolgt
eine konservative Behandlung mittels Klebeverband auf dem lateralen
Klavikulaende für 3-4 Wochen. Luxationen nach Tossy Grad III werden mit
Naht von Kapsel und Bändern und mit temporärer Fixation des Gelenks für 6-8
Wochen versorgt.
1.4.3. Skapulafrakturen
Morphologie & Einteilung
Frakturieren können der Skapulahals, der Korpus, das Akromion, die Spina und
selten der Processus coracoideus. Unter Einwirkung des luxierenden Humerus-
kopfes kann es zu Pfannenabbrüchen kommen, welche je nachdem im
ventralen oder dorsalen Anteil gelegen sind.
Ursache
Skapulafrakturen sind eher selten und entstehen meist im Rahmen eines
Polytraumas durch die dabei entstehende Krafteinwirkung.
Begleitverletzungen
Zusammen mit Frakturen der Skapula können Frakturen der Rippen auftreten,
wobei es im Rahmen eines Polytraumas zur Lungenkontusion kommen kann.
Eine gleichzeitige Beteiligung der Klavikula führt zur völligen Instabilität des
Schultergürtels. In seltenen Fällen kommt es zu Verletzungen von N. supra-
scapularis und Plexus brachialis.
Komplikationen
Als Komplikation kann die Bewegungseinschränkung auftreten.
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