Frakturlehre und Osteosynthese - Herold Innere Medizin

- Abscherfraktur:
Die Abscherfraktur kommt im Gelenkbereich vor, wenn neben Zugkräften
auch Scherkräfte auf die Kondylen einwirken. Die Scherfraktur kann
begleitend zu einer Abrißfraktur oder einer Bandruptur auftreten, der
Bruchspalt verläuft senkrecht zur Scherkraft. Beispiel: Malleolarfraktur
Typ Weber A, Meißelfraktur des Radiusköpchens, hintere
Azetabulumfraktur.
- Kompressionsfraktur, Stauchungsfraktur:
Typische Lokalisationen sind spongiöser Knochen der Epi- bzw.
Metaphysen, Wirbelkörper, Hand- und Fußknochen. Die Spongiosa wird
eingestaucht, was zu einem irreversiblen Substanzverlust führt. Beispiel:
Wirbelfraktur, Impressionsfraktur des Tibiakopfes.
- Trümmerfraktur:
Auslöser einer Trümmerfraktur ist eine starke Gewalteinwirkung. Bei
offenen Frakturen werden zum Teil Fragmente versprengt. Typisch ist
eine begleitende Verletzung des Weichteilmantels. Beispiel:
Schußfraktur.
- Unvollständige Fraktur:
Als unvollständige Fraktur werden Fissuren und Knochenanrisse
bezeichnet, bei der die Kontinuität nicht völlig gestört sind. Beispiel:
Grünholzfraktur.
- Luxationsfraktur:
Die Luxationsfraktur betrifft einen gelenknahen bzw. intraartikulären
Bereich. Hierbei tritt zusätzlich zur Fraktur eine Luxation des Gelenks
auf, die mit einer Verletzung des Kapsel-Bandapparates verbunden ist
und zu einer hohen Instabilität führt. Von großer Bedeutung bei
Luxationsfrakturen ist die Therapie eventueller Knorpelschäden. Beispiel:
Luxationsfraktur von oberem Sprunggelenk, Hüftgelenk, Humeruskopf,
Ellenbogen.
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