Frakturlehre und Osteosynthese - Herold Innere Medizin

Symptome & Diagnose
Es findet sich eine Beinverkürzung, welche daraus resultiert, daß der M.
iliopsoas und die Glutäalmuskulatur das proximale Femurfragment in Beuge-,
Außenrotations- und Abduktionsfehlstellung ziehen.
Therapie
Als nichtoperative Therapie bietet sich die ausbalancierte Extensions-
behandlung für 12-14 Wochen an, die sich jedoch oft schwierig gestaltet und
zu Achsen- und Rotationsfehlern führt. Aus diesem Grund bevorzugt man die
operative Osteosynthese mit Winkelplatten, wobei auf eine Defektauffüllung
mit Spongiosa im Bereich von Trümmerzonen zu achten ist.
1.4.18. Femurschaftfrakturen
Morphologie & Einteilung
Quer-, kurze und lange Torsionsfrakturen mit und ohne Biegungskeil,
Mehrfragmentfrakturen.
Ursache
Typischerweise sind diese Frakturen die Folge des Einflusses hoher Biege- und
Torsionskräfte. Ursächlich ist oft ein Sturz aus großer Höhe oder
Verkehrsunfälle.
Begleitverletzungen
In seltenen Fällen sind Begleitverletzungen am N. ischiadicus oder an den
Hauptgefäßen festzustellen.
Komplikationen
Bei operativer Behandlung kann es zu Infektionen, Pseudarthrose und
Implantatbrüchen kommen.
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