Zahnärztliche Nachrichten Schwaben 5/2010 - Zahnärztlicher ...

Als ich mich hinsetzte, um dieses Editorial
zu schreiben, erhielt ich eine Einladung
zu einer Pressekonferenz mit gleichzeitiger
Implantation während eines Fluges.
Diese seltsame Einladung finden Sie auf
Seite 13 abgedruckt. Mir verschlug es
kurzzeitig die Sprache. Wer auf diese
Weise die Werbetrommel rührt, ist von
einem Gewerbebetrieb nicht mehr zu
unterscheiden. Implantologie im Flugzeug
oder endodontologische Behandlung
auf dem Sonnendeck eines Luxusschiffes
sind eines akademischen Berufsstandes
unwürdig, sie sind unethisch
und mit der zahnärztlichen Berufsordnung
nicht vereinbar. Das darin enthaltene,
leider seit Jahren stark eingeschränkte
Werbeverbot für Zahnärzte,
„soll einer gesundheitspolitisch unerwünschten
Kommerzialisierung und damit
einer Verfälschung des Zahnarztberufes vorbeugen. Es
dient dem Schutz der Bevölkerung und soll das Vertrauen der
Patienten erhalten, dass ein Zahnarzt nicht aus Gewinnstreben
bestimmte Untersuchungen oder Behandlungen durchführt“,
schreibt Dr. Thomas Ratajczak im Leitartikel dieser Ausgabe.
Wir Zahnärzte in unseren Praxen werden mittlerweile von zwei
Seiten in die Zange genommen: Hier die Lockerung des Werbeverbots,
die einen Wildwuchs zur Folge hat, bei dem sich
immer größere Plakatierungen an Hauswänden, Werbeeindrucke
auf jeder Seite des Telefonbuchs und reißerische Anzeigen
in Zeitungen nach dem Motto „Zahnersatz zum Nulltarif“
gegenseitig überbieten wollen. Wem nützt das alles? Den
Zeitungen, den Telefonbuchverlagen und den Anstreichern. Es
nützt weder den Patienten, die sich trotz Internet nach wie vor
ihren Zahnarzt meist nach Mundpropaganda aussuchen, noch
nützt es der Zahnärzteschaft, die Solidarisierung dringender
denn je benötigt und einen künstlich geschürten Konkurrenzkampf
so dringend braucht wie der Allgäuer seinen Kropf. Ja,
auch die Zahnärzte in Schwaben sind längst davon betroffen,
wie einer Resolution des Kemptener Obmannsbezirks kürzlich
zu entnehmen war. Im ZBV-Vorstand tun wir alles, was möglich
ist, um berufswidrige Werbung einzudämmen und zu untersagen
– leider können wir nicht mehr tun. Denn die
Geiz-ist-geil-Mentalität, die derzeit in der Bevölkerung en
vogue zu sein scheint, schadet dem Vertrauensverhältnis
zwischen Patient und Zahnarzt.
Die andere Seite der Zange heißt „Entsolidarisierung“ des
Berufsstandes. Und hier glaube ich, dass die GKVen und die
PKVen mit Hilfe der Selektivverträge auf lange Sicht das Ziel
verfolgen, dass sich die Berufsgruppe der Zahnärzte in kleine,
untereinander konkurrierende Einheiten aufteilen soll. Wenn
der Berufsstand in seiner Gesamtheit hier den kurzfristigen
Verlockungen der Krankenkassen nicht widersteht und die
Kollegenschaft entsprechend aufklärt, dann landen wir dort,
wo die Humanmediziner bereits sind – zersplittert in zerstritte-
ZNS 5-2010
Zurück zur Solidarität
ne kleine Gruppen, die sich ums beste
Stück vom Honorarkuchen streiten. Leider
gibt es bereits Körperschaften, die
manche Selektivverträge nicht nur gutheißen,
sondern sogar aktiv abschließen,
um sie als Erfolg ihrer eigenen Arbeit zu
verkaufen. Da braucht es schon eine einige
und langfristig denkende Standesführung,
damit der Berufsstand nicht
eines späteren Tages im Abseits steht.
Selektivverträge sind meist Verträge auf
Zeit. Was können Sie als Zahnarzt tun,
wenn die Krankenkasse/Versicherung
nach einigen Jahren den Vertrag kündigen
will oder Ihnen nur schlechtere Konditionen
anbietet? Suchen Sie sich dann
neue Patienten oder eine andere Krankenkasse/Versicherung
oder geben Sie
klein bei? Es gibt mehr als ein Beispiel,
dass Gesellschaften, die von Krankenkassen oder PKV-Unternehmen
zum Zweck gegründet wurden, Selektivverträge
anzubieten und abzuschließen, Honorardumping betrieben
haben, weil sie vom Gesetzgeber freie Hand erhalten haben.
Die beteiligten Zahnärzte werden mit Behandlungspauschalen
geknebelt, die nicht einmal Bestandteil von BEMA oder GOZ
sind. Zahnersatz darf nur von bestimmten Firmen bezogen
werden usw. usw. Auch wenn so manche Praxis bei solchen
Verträgen kurzfristig gerne einsteigen würde, weil ihr ein Mehr
an Honorar oder an Patienten in Aussicht gestellt wird – mit
wirklich freier Arztwahl, freier Therapiewahl und einer freien
Arzt-Patienten-Beziehung haben solche Managed-Care-
Modelle nichts mehr zu tun. Lassen wir uns nicht von der
schönen Fassade blenden, um nachher erkennen zu müssen,
dass wir in einem Gefängnis aus Behandlungspauschale, Fallpauschale
oder Kopfpauschale gelandet sind! Wir sind ein
Freier Beruf, wir suchen Risiko und Chance, wir nehmen
unsere Zukunft selbst in die Hand.
Ihr
Christian Berger
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EDITORIAL