capitolato speciale di appalto del servizio di nutrizione ... - ASL CN1

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Trasporto e consegnaIl trasporto e la consegna delle sacche nutrizionali, del materiale ancillare e delle attrezzaturedovrà avvenire per il tramite di automezzi adeguati per garantire la corretta conservazione deglistessi in accordo alla normativa vigente e per il mantenimento della catena del freddo overichiesto.Il fornitore si impegna altresì a garantire la fornitura e i connessi servizi su tutto il territorionazionale qualora si ravvisi una specifica necessità connessa a temporanei spostamenti/soggiornidegli assistiti al di fuori del territorio di residenza.Le consegne dovranno essere accompagnate da apposita bolla descrittiva della merce. La bolladovrà essere firmata dal paziente o da un parente per ricevuta e trasmessa a cura della ditta allaASL entro la fine del mese di competenza.La firma per ricevuta del paziente non è vincolante per la ASL che pertanto si riserva di comunicareeventuali osservazioni o contestazioni anche successivamente alla consegna.Materiale in comodato d'usoLa ditta aggiudicataria dovrà fornire in concessione d'uso gratuito le attrezzature necessarie allaterapia a domicilio, in particolare: pompa elettronica di infusione, comprensiva di piantana disostegno, nonché di frigorifero per la conservazione delle soluzioni nutrizionali ove richiesto.L'assistenza tecnica dell'attrezzatura offerta in concessione d'uso dovrà essere a carico della dittaaggiudicataria, con pronta sostituzione in caso di guasto o malfunzionamento. L'accettazione dellaconcessione in uso non deve implicare costi aggiuntivi per materiali di consumo. La concessioned'uso s'intende comprensiva di addestramento all' uso, l’assistenza tecnica, la manutenzioneordinaria e straordinaria compresi eventuali mezzi di ricambio.La Ditta deve consegnare al domicilio del paziente solo apparecchiature perfettamente conformi adogni disposizione vigente in materia o che entrerà in vigore durante il periodo di validità delcontratto, in ottimo stato di manutenzione e perfettamente funzionanti. I pazienti dovrannoverificarlo o farlo verificare da persona delegata e potranno chiedere la sostituzione immediata dieventuali apparecchiature che presentassero qualche problema.La ditta si impegna ad addestrare il paziente e i suoi familiari attraverso proprio personale tecnicocon specifica formazione. Dovrà essere distribuito un manuale redatto in lingua italiana relativoall'uso delle apparecchiature fornite.Organizzazione del ServizioIl fornitore dovrà assicurare ai pazienti assistenza telefonica.Con la prima consegna o eventualmente su espressa richiesta da parte del Distretto competente oaltra struttura individuata dall’ASL, la ditta è tenuta a consegnare un quantitativo di materialecongruo a scorta per garantire l'infusione delle miscele nutrizionali anche in caso di eventi critici.La ASL si riserva la facoltà, in caso di necessità, di variare, sospendere temporaneamente odefinitivamente i trattamenti in corso, dandone comunicazione scritta alla ditta aggiudicataria conmodalità identiche a quelle seguite per l'attivazione della fornitura.La ditta aggiudicataria, in caso di cessazione del servizio o variazione dello schema nutrizionale siimpegna al ritiro di quanto fornito entro 30 giorni. La ditta in seguito al ritiro dovrà effettuare notadi accredito corrispondente alle giornate non fruite o fatturare alla azienda solo le giornate diterapia di cui si è fruito (dalla data in cui la Asl comunica la sospensione).Assistenza infermieristicaL'addestramento dei pazienti, caregiver e del personale addetto all'assistenza domiciliare deveessere espletato dalla ditta con tempestività da parte di personale qualificato e certificato conspecifica formazione.A tal fine nella parte tecnica dell’offerta dovrà essere inserita una sintetica relazione descrittivadella tipologia e delle referenze del servizio offerto che sarà oggetto di valutazione perl'assegnazione di un punteggio di qualità.12
Art. 3 - Manutenzione apparecchiatureLa Ditta deve consegnare al domicilio del paziente solo apparecchiature perfettamente conformialle attuali normative in materia e loro future modifiche, in ottimo stato di manutenzione eperfettamente funzionanti. La manutenzione ordinaria e straordinaria è a completo carico delladitta, come pure le verifiche, i controlli, i collaudi che dovranno essere effettuati a cadenze stabilitedalla vigente normativa.La pompa in caso di utilizzo superiore a 12 mesi, deve essere comunque sottoposta a revisione.Art.4 -Addestramento alla corretta gestione della linea venosa e suamonitorizzazione – Lotto 2.L’addestramento al nursing deve essere eseguito con le modalità indicate dalla SODNC e di seguitoriportate e deve essere attivato in breve tempo dalla richiesta.I riferimenti e i recapiti telefonici dell’infermiere, che esegue l’addestramento e la monitorizzazionedevono essere comunicati al paziente e alla SODNC.a) Personale InfermieristicoIl personale che esegue l’addestramento deve avere una formazione specifica in nursing perNP di lunga durata, dimostrabile nel curriculum; e possibilmente con certificazione difrequenza di corsi specifici. E’ consigliabile che il singolo paziente/caregiver sia addestrato emonitorizzato sempre dallo stesso infermiere.b) Metodologia dell’addestramento1. Lo svolgimento dell’addestramento deve essere adattato alle esigenze culturali e socialidelle persone a cui si rivolge, con tempi non stabiliti a priori, fin che ilpaziente/caregiver non sia in grado di agire autonomamente in totale sicurezza e senzarischi.2. E’ prevista, in caso di impossibilità alla gestione da parte del paziente/caregiver,l’esecuzione dello specifico addestramento anche nei confronti del personale individuatodai Servizi Territoriali dell’ASL o della struttura residenziale. In questo casol’addestramento avviene utilizzando una metodologia adeguata al livello professionaledel personale di assistenza del paziente.3. L’addestramento si compone di una parte teorica e di una parte teorico-pratica. Laparte teorica deve riguardare i seguenti punti:a. Concetto di sterilitàb. Possibili complicanze meccaniche e infettive della linea venosa; individuazione dellestesse e azioni conseguenti di competenza del paziente/caregiverLa parte teorico- pratica deve riguardare i seguenti punti:a. Allestimento zona di lavorob. Lavaggio delle manic. Controllo del materialed. Controllo della saccae. Preparazione della sacca secondo proceduref. Aggiunte nella sacca (lipidi, vitamine, sali)g. Somministrazione di farmacih. Inserimento deflussorii. Funzioni della pompaj. Infusioni in seconda via13
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